朔州市人民醫(yī)院留置導(dǎo)尿護(hù)理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.留置導(dǎo)尿術(shù)最常用的導(dǎo)尿管型號是？A.F5B.F8C.F12D.F162.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，可能的原因是？A.尿道感染B.膀胱結(jié)石C.腎盂腎炎D.尿道狹窄3.留置導(dǎo)尿患者每日膀胱沖洗的頻率一般不超過？A.1次B.2次C.3次D.4次4.留置導(dǎo)尿患者尿管脫出后，正確的處理方法是？A.立即用無菌紗布壓迫尿道口B.立即用無菌導(dǎo)尿管重新插入C.立即報(bào)告醫(yī)生并做好記錄D.立即給予止痛藥5.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是？A.尿道損傷B.膀胱感染C.尿道結(jié)石D.腎功能衰竭6.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿道口紅腫、疼痛，可能的原因是？A.尿道感染B.尿道狹窄C.膀胱結(jié)石D.尿道損傷7.留置導(dǎo)尿患者膀胱痙攣的典型表現(xiàn)是？A.尿頻、尿急B.腰痛C.尿液渾濁D.尿道口紅腫8.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是？A.尿道感染B.膀胱結(jié)石C.腎盂腎炎D.尿道狹窄9.留置導(dǎo)尿患者尿管阻塞的典型表現(xiàn)是？A.尿量減少B.尿液渾濁C.尿道口紅腫D.尿頻、尿急10.留置導(dǎo)尿患者拔管時(shí)，正確的操作方法是？A.先放尿再拔管B.先拔管再放尿C.邊放尿邊拔管D.不需要放尿二、多選題（每題3分，共10題）1.留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施包括？A.定期更換尿袋B.保持會陰部清潔C.定期檢查尿管位置D.定期沖洗膀胱2.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)并發(fā)癥的常見原因包括？A.尿道感染B.尿管阻塞C.膀胱痙攣D.尿道損傷3.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的護(hù)理措施包括？A.給予抗生素B.做好口腔護(hù)理C.保持會陰部清潔D.監(jiān)測體溫4.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急的護(hù)理措施包括？A.定期更換尿袋B.保持會陰部清潔C.定期檢查尿管位置D.給予止痛藥5.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)膀胱痙攣的護(hù)理措施包括？A.給予解痙藥B.保持會陰部清潔C.定期檢查尿管位置D.給予止痛藥6.留置導(dǎo)尿患者拔管后的護(hù)理措施包括？A.觀察尿量B.保持會陰部清潔C.定期檢查尿管位置D.給予抗生素7.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿道感染的癥狀包括？A.尿道口紅腫B.疼痛C.尿液渾濁D.發(fā)熱8.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿管阻塞的癥狀包括？A.尿量減少B.尿液渾濁C.尿道口紅腫D.疼痛9.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)膀胱痙攣的癥狀包括？A.尿頻、尿急B.腰痛C.尿液渾濁D.尿道口紅腫10.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的護(hù)理措施包括？A.給予抗生素B.做好口腔護(hù)理C.保持會陰部清潔D.監(jiān)測體溫三、判斷題（每題2分，共20題）1.留置導(dǎo)尿患者每日更換尿袋的頻率是1次。（×）2.留置導(dǎo)尿患者每日沖洗膀胱的頻率是2次。（√）3.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是尿道感染。（√）4.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是膀胱感染。（√）5.留置導(dǎo)尿患者膀胱痙攣的典型表現(xiàn)是尿頻、尿急。（√）6.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是尿道感染。（√）7.留置導(dǎo)尿患者尿管阻塞的典型表現(xiàn)是尿量減少。（√）8.留置導(dǎo)尿患者拔管時(shí)，正確的操作方法是先放尿再拔管。（×）9.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)并發(fā)癥的常見原因包括尿道感染。（√）10.留置導(dǎo)尿患者拔管后的護(hù)理措施包括觀察尿量。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)并發(fā)癥的常見原因。3.簡述留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的護(hù)理措施。4.簡述留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急的護(hù)理措施。5.簡述留置導(dǎo)尿患者拔管后的護(hù)理措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，男，65歲，因前列腺增生入院，診斷為留置導(dǎo)尿患者。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。請分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患者李某，女，45歲，因產(chǎn)后尿潴留入院，診斷為留置導(dǎo)尿患者。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫38.5℃。請分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案與解析一、單選題1.C.F12解析：留置導(dǎo)尿術(shù)最常用的導(dǎo)尿管型號是F12，適用于大多數(shù)成年男性患者。2.A.尿道感染解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，最常見的原因是尿道感染。3.C.3次解析：留置導(dǎo)尿患者每日膀胱沖洗的頻率一般不超過3次，過多可能導(dǎo)致膀胱刺激。4.C.立即報(bào)告醫(yī)生并做好記錄解析：留置導(dǎo)尿患者尿管脫出后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并做好記錄，避免感染和尿道損傷。5.B.膀胱感染解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁，最常見的原因是膀胱感染。6.A.尿道感染解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿道口紅腫、疼痛，最常見的原因是尿道感染。7.A.尿頻、尿急解析：留置導(dǎo)尿患者膀胱痙攣的典型表現(xiàn)是尿頻、尿急。8.A.尿道感染解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最常見的原因是尿道感染。9.A.尿量減少解析：留置導(dǎo)尿患者尿管阻塞的典型表現(xiàn)是尿量減少。10.A.先放尿再拔管解析：留置導(dǎo)尿患者拔管時(shí)，正確的操作方法是先放尿再拔管，避免膀胱損傷。二、多選題1.A.定期更換尿袋B.保持會陰部清潔C.定期檢查尿管位置D.定期沖洗膀胱解析：留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施包括定期更換尿袋、保持會陰部清潔、定期檢查尿管位置、定期沖洗膀胱。2.A.尿道感染B.尿管阻塞C.膀胱痙攣D.尿道損傷解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)并發(fā)癥的常見原因包括尿道感染、尿管阻塞、膀胱痙攣、尿道損傷。3.A.給予抗生素C.保持會陰部清潔D.監(jiān)測體溫解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的護(hù)理措施包括給予抗生素、保持會陰部清潔、監(jiān)測體溫。4.A.定期更換尿袋B.保持會陰部清潔C.定期檢查尿管位置解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急的護(hù)理措施包括定期更換尿袋、保持會陰部清潔、定期檢查尿管位置。5.A.給予解痙藥C.定期檢查尿管位置D.給予止痛藥解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)膀胱痙攣的護(hù)理措施包括給予解痙藥、定期檢查尿管位置、給予止痛藥。6.A.觀察尿量B.保持會陰部清潔解析：留置導(dǎo)尿患者拔管后的護(hù)理措施包括觀察尿量、保持會陰部清潔。7.A.尿道口紅腫B.疼痛C.尿液渾濁D.發(fā)熱解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿道感染的癥狀包括尿道口紅腫、疼痛、尿液渾濁、發(fā)熱。8.A.尿量減少B.尿液渾濁D.疼痛解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿管阻塞的癥狀包括尿量減少、尿液渾濁、疼痛。9.A.尿頻、尿急B.腰痛D.尿道口紅腫解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)膀胱痙攣的癥狀包括尿頻、尿急、腰痛、尿道口紅腫。10.A.給予抗生素C.保持會陰部清潔D.監(jiān)測體溫解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的護(hù)理措施包括給予抗生素、保持會陰部清潔、監(jiān)測體溫。三、判斷題1.×解析：留置導(dǎo)尿患者每日更換尿袋的頻率是1次，一般不超過72小時(shí)。2.√解析：留置導(dǎo)尿患者每日沖洗膀胱的頻率是2次，一般不超過72小時(shí)。3.√解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急，最常見的原因是尿道感染。4.√解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁，最常見的原因是膀胱感染。5.√解析：留置導(dǎo)尿患者膀胱痙攣的典型表現(xiàn)是尿頻、尿急。6.√解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最常見的原因是尿道感染。7.√解析：留置導(dǎo)尿患者尿管阻塞的典型表現(xiàn)是尿量減少。8.×解析：留置導(dǎo)尿患者拔管時(shí)，正確的操作方法是先放尿再拔管，避免膀胱損傷。9.√解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)并發(fā)癥的常見原因包括尿道感染。10.√解析：留置導(dǎo)尿患者拔管后的護(hù)理措施包括觀察尿量。四、簡答題1.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)答：留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）保持會陰部清潔，每日更換尿袋，定期沖洗膀胱；（2）定期檢查尿管位置，避免脫出或移位；（3）觀察尿量、尿液顏色和性狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；（4）給予患者心理支持，緩解焦慮情緒；（5）拔管后觀察尿量，指導(dǎo)患者自行排尿。2.簡述留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)并發(fā)癥的常見原因答：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)并發(fā)癥的常見原因包括：（1）尿道感染；（2）尿管阻塞；（3）膀胱痙攣；（4）尿道損傷。3.簡述留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的護(hù)理措施答：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的護(hù)理措施包括：（1）給予抗生素；（2）保持會陰部清潔，每日更換尿袋；（3）監(jiān)測體溫，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；（4）給予患者物理降溫，緩解不適。4.簡述留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急的護(hù)理措施答：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿頻、尿急的護(hù)理措施包括：（1）保持會陰部清潔，每日更換尿袋；（2）定期檢查尿管位置，避免脫出或移位；（3）給予患者心理支持，緩解焦慮情緒；（4）必要時(shí)給予解痙藥。5.簡述留置導(dǎo)尿患者拔管后的護(hù)理措施答：留置導(dǎo)尿患者拔管后的護(hù)理措施包括：（1）觀察尿量，確?；颊吣軌蜃孕信拍?；（2）保持會陰部清潔，預(yù)防感染；（3）指導(dǎo)患者自行排尿，避免尿潴留；（4）觀察患者有無并發(fā)癥，及時(shí)處理。五、案例分析題1.患者張某，男，65歲，因前列腺增生入院，診斷為留置導(dǎo)尿患者。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。請分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答：可能的原因是尿道感染。護(hù)理措施包括：（1）給予抗生素治療；（2）保持會陰部清潔，每日更換尿袋；（3）定期沖洗膀胱，預(yù)防感染；（4）觀察尿量，確?；颊吣軌蜃孕信拍颍唬?）給予患者心理支持，緩解焦慮情緒。2.患者李某，女