陽泉市人民醫(yī)院「內(nèi)分泌科」健康教育能力考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：下列每題只有一個最佳答案。1.陽泉地區(qū)冬季日照時間短，易引發(fā)哪種維生素缺乏相關(guān)問題？A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏C.維生素C缺乏D.維生素B12缺乏2.對于2型糖尿病患者，陽泉市常見的飲食誤區(qū)是？A.主食以粗糧為主B.嚴(yán)格控制糖分?jǐn)z入C.食用大量腌肉制品D.增加膳食纖維攝入3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，在陽泉冬季易出現(xiàn)的皮膚癥狀是？A.皮膚干燥、脫屑B.皮膚潮濕、多汗C.皮膚蒼白、發(fā)冷D.皮膚紫癜、出血4.糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪項做法不正確？A.每日檢查足部皮膚B.穿寬松透氣的鞋襪C.使用刺激性化學(xué)藥水泡腳D.定期修剪足趾甲5.陽泉地區(qū)高發(fā)的地方性甲狀腺腫，主要原因是？A.碘攝入過量B.碘攝入不足C.鈣攝入過量D.鉀攝入不足6.兒童糖尿病酮癥酸中毒的首發(fā)癥狀常包括？A.嘔吐、腹痛B.發(fā)熱、咳嗽C.呼吸急促、意識模糊D.皮膚瘙癢、皮疹7.甲狀腺功能減退癥患者，陽泉冬季易出現(xiàn)的癥狀是？A.心率加快、怕熱B.心率減慢、怕冷C.多飲、多尿D.體重快速增加8.對于妊娠期糖尿病患者，以下哪項運(yùn)動建議不適用？A.快走、孕婦瑜伽B.游泳、太極拳C.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練D.輕度力量訓(xùn)練9.陽泉地區(qū)糖尿病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)通常為？A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg10.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀，最早出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是？A.多飲B.多食C.多尿D.體重減輕二、多選題（每題3分，共10題）說明：下列每題至少有兩個正確答案。1.陽泉地區(qū)糖尿病患者的健康教育重點(diǎn)包括？A.低糖飲食指導(dǎo)B.運(yùn)動處方制定C.藥物使用監(jiān)測D.足部護(hù)理教育E.心理疏導(dǎo)2.甲狀腺功能異?；颊?，陽泉地區(qū)常見的并發(fā)癥有？A.糖尿病B.心血管疾病C.骨質(zhì)疏松D.精神障礙E.呼吸系統(tǒng)疾病3.兒童糖尿病的家庭教育要點(diǎn)包括？A.血糖監(jiān)測指導(dǎo)B.注射胰島素培訓(xùn)C.餐食血糖管理D.應(yīng)急處理培訓(xùn)E.學(xué)校溝通協(xié)調(diào)4.糖尿病患者預(yù)防足部壞死的措施包括？A.每日足部檢查B.避免穿過緊的鞋襪C.使用足部保濕霜D.定期足部按摩E.控制血糖水平5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食禁忌包括？A.高碘食物（如海帶）B.辛辣刺激食物C.高糖飲料D.豆制品E.動物內(nèi)臟6.妊娠期糖尿病對母嬰的影響包括？A.胎兒過大（巨大兒）B.胎兒低血糖C.妊娠期高血壓D.產(chǎn)后糖尿病風(fēng)險增加E.早產(chǎn)風(fēng)險增高7.糖尿病患者合并骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施包括？A.補(bǔ)鈣和維生素DB.適度運(yùn)動（如散步）C.戒煙限酒D.避免使用糖皮質(zhì)激素E.定期骨密度檢查8.陽泉地區(qū)冬季糖尿病患者易出現(xiàn)的低血糖癥狀包括？A.出汗、心慌B.顫抖、乏力C.視力模糊D.嘴唇麻木E.惡心嘔吐9.甲狀腺功能減退癥患者的常見癥狀包括？A.乏力、嗜睡B.體重增加、怕冷C.記憶力下降D.皮膚干燥、脫發(fā)E.心率減慢10.糖尿病患者預(yù)防酮癥酸中毒的措施包括？A.保持血糖穩(wěn)定B.及時補(bǔ)充水分C.避免過度運(yùn)動D.注射胰島素E.定期監(jiān)測尿酮三、判斷題（每題2分，共10題）說明：下列每題判斷對錯。1.糖尿病患者可以適量食用蜂蜜。（×）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用海帶等高碘食物。（√）3.兒童糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)與成人相同。（×）4.糖尿病患者足部出現(xiàn)微小傷口無需特殊處理。（×）5.陽泉地區(qū)冬季日照不足會導(dǎo)致維生素D缺乏，增加甲狀腺疾病風(fēng)險。（√）6.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后無需繼續(xù)控制飲食。（×）7.甲狀腺功能減退癥患者常出現(xiàn)怕熱、多汗癥狀。（×）8.糖尿病患者合并高血壓，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于130/80mmHg。（√）9.糖尿病患者運(yùn)動時無需監(jiān)測血糖。（×）10.糖尿病患者預(yù)防足部壞死的最佳方法是避免行走。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）說明：根據(jù)要求簡要回答問題。1.簡述陽泉地區(qū)糖尿病患者常見的飲食誤區(qū)及其危害。2.針對甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，如何進(jìn)行心理疏導(dǎo)？3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的早期癥狀及應(yīng)急處理措施。4.如何指導(dǎo)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行餐食血糖管理？5.簡述糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)及陽泉地區(qū)患者易出現(xiàn)的足部問題。五、論述題（每題10分，共2題）說明：結(jié)合陽泉地區(qū)實(shí)際情況，詳細(xì)論述。1.結(jié)合陽泉飲食習(xí)慣，如何為糖尿病患者制定個性化的飲食教育方案？2.針對陽泉地區(qū)甲狀腺疾病高發(fā)情況，如何開展社區(qū)健康教育？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：陽泉冬季日照時間短，人體合成維生素D減少，易導(dǎo)致維生素D缺乏，進(jìn)而引發(fā)繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)等問題。2.C解析：陽泉地區(qū)居民常食用腌肉制品（如臘肉、咸菜），高鹽高脂飲食易加重糖尿病病情。3.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn)，皮膚常潮濕、多汗，冬季尤為明顯。4.C解析：糖尿病患者足部皮膚脆弱，不宜使用刺激性化學(xué)藥水泡腳，以免損傷皮膚。5.B解析：陽泉地區(qū)屬于碘缺乏地區(qū)，居民碘攝入不足是地方性甲狀腺腫的主要原因。6.A解析：兒童糖尿病酮癥酸中毒常表現(xiàn)為嘔吐、腹痛，需及時就醫(yī)。7.B解析：甲狀腺功能減退癥患者代謝減慢，常出現(xiàn)心率減慢、怕冷等癥狀。8.C解析：妊娠期糖尿病患者應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動，以免誘發(fā)低血糖或流產(chǎn)風(fēng)險。9.C解析：根據(jù)中國糖尿病防治指南，糖尿病合并高血壓患者血壓控制目標(biāo)通常為<140/90mmHg。10.D解析：體重減輕是糖尿病典型的“三多一少”癥狀之一，常最早出現(xiàn)。二、多選題答案與解析1.A、B、D、E解析：陽泉地區(qū)糖尿病患者健康教育需結(jié)合當(dāng)?shù)仫嬍?、運(yùn)動習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)低糖飲食、運(yùn)動處方、足部護(hù)理和心理疏導(dǎo)。2.A、B、C、D解析：甲狀腺功能異常與糖尿病、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥相關(guān)，需綜合管理。3.A、B、C、D、E解析：兒童糖尿病家庭教育需全面覆蓋血糖監(jiān)測、胰島素注射、飲食管理、應(yīng)急處理及學(xué)校溝通等。4.A、B、C、E解析：足部護(hù)理需注重檢查、穿鞋、保濕和控制血糖，按摩不當(dāng)可能加重足部問題。5.A、B、C解析：高碘食物、辛辣刺激和高糖飲料均不利于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者恢復(fù)。6.A、C、D、E解析：妊娠期糖尿病可導(dǎo)致巨大兒、妊娠期高血壓等，產(chǎn)后糖尿病風(fēng)險增加。7.A、B、C、D、E解析：預(yù)防糖尿病合并骨質(zhì)疏松需補(bǔ)鈣、運(yùn)動、戒煙限酒、避免激素使用及定期檢查。8.A、B、C、D、E解析：冬季糖尿病患者低血糖癥狀多樣，需及時識別并處理。9.A、B、C、D解析：甲狀腺功能減退癥患者常表現(xiàn)為乏力、怕冷、記憶力下降、皮膚干燥等。10.A、B、D、E解析：預(yù)防酮癥酸中毒需控制血糖、補(bǔ)水、注射胰島素及監(jiān)測尿酮。三、判斷題答案與解析1.×解析：蜂蜜含糖量高，糖尿病患者應(yīng)避免食用。2.√解析：高碘食物會加重甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情。3.×解析：兒童糖尿病患者血糖控制目標(biāo)需個體化，通常低于成人。4.×解析：足部微小傷口需立即處理，防止感染。5.√解析：日照不足影響維生素D合成，增加甲狀腺疾病風(fēng)險。6.×解析：妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后仍需控制飲食，預(yù)防糖尿病復(fù)發(fā)。7.×解析：甲狀腺功能減退癥患者常怕冷、少汗。8.√解析：血壓控制目標(biāo)需個體化，但通常低于普通高血壓患者。9.×解析：運(yùn)動時需監(jiān)測血糖，防止低血糖風(fēng)險。10.×解析：足部護(hù)理需結(jié)合行走，避免久站久坐。四、簡答題答案與解析1.陽泉地區(qū)糖尿病患者飲食誤區(qū)及危害-誤區(qū)：認(rèn)為“不甜就能吃”“少吃主食多吃菜”“食用腌肉無妨”。-危害：高鹽高脂飲食加重糖尿病，腌肉增加心血管疾病風(fēng)險。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者心理疏導(dǎo)-建立信任關(guān)系，傾聽患者焦慮情緒；-提供疾病知識，緩解恐懼心理；-鼓勵社交活動，避免孤立感。3.糖尿病酮癥酸中毒的早期癥狀及應(yīng)急處理-癥狀：惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊。-處理：立即就醫(yī)，補(bǔ)充胰島素和水分。4.妊娠期糖尿病患者餐食血糖管理-控制總熱量，分配三餐；-增加膳食纖維，避免高糖食物；-定期監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食。5.糖尿病足部護(hù)理要點(diǎn)及陽泉地區(qū)易發(fā)問題-要點(diǎn)：每日檢查足部、穿透氣鞋襪、保濕防裂、避免吸煙。-易發(fā)問題：足部感染、壞疽（與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生習(xí)慣相關(guān)）。五、論述題答案與解析1.陽泉地區(qū)糖尿病患