長(zhǎng)治市人民醫(yī)院手術(shù)編碼質(zhì)量考核一、單選題（每題2分，共20題）1.長(zhǎng)治市人民醫(yī)院某患者因“左腎結(jié)石”入院，行“經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)”，該手術(shù)的ICD-10編碼應(yīng)為？A.N30.001B.N30.00C.N30.011D.N30.0212.患者因“直腸癌”行“Miles手術(shù)”，其根治性手術(shù)的編碼是？A.C20.001B.C20.0C.C20.111D.C20.23.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“甲狀腺結(jié)節(jié)”行“甲狀腺次全切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.H03.001B.H03.0C.H03.111D.H03.24.患者因“膽囊結(jié)石伴膽管炎”行“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.K81.001B.K81.0C.K81.111D.K81.25.患者因“股骨骨折”行“股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.S72.001B.S72.0C.S72.111D.S72.26.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“腰椎間盤突出癥”行“椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.M45.001B.M45.0C.M45.111D.M45.27.患者因“乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌”行“乳腺癌根治術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.D05.001B.D05.0C.D05.111D.D05.28.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“腦膜瘤”行“開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.G37.001B.G37.0C.G37.111D.G37.29.患者因“前列腺增生”行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.M28.001B.M28.0C.M28.111D.M28.210.患者因“食道癌”行“食道癌根治術(shù)”，該手術(shù)的編碼是？A.C15.001B.C15.0C.C15.111D.C15.2二、多選題（每題3分，共10題）11.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“左膝半月板損傷”行“關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)”，以下哪些編碼與其相關(guān)？A.M23.001B.M23.0C.M23.111D.M23.212.患者因“腹股溝疝”行“腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.K62.001B.K62.0C.K62.111D.K62.213.患者因“宮頸癌”行“宮頸錐形切除術(shù)”，以下哪些編碼與其相關(guān)？A.D18.001B.D18.0C.D18.111D.D18.214.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“脛骨骨折”行“切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.S82.001B.S82.0C.S82.111D.S82.215.患者因“宮外孕”行“腹腔鏡輸卵管切除術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.N83.001B.N83.0C.N83.111D.N83.216.患者因“鼻中隔偏曲”行“鼻中隔矯正術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.H00.001B.H00.0C.H00.111D.H00.217.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“肩袖損傷”行“關(guān)節(jié)鏡下肩袖縫合術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.M44.001B.M44.0C.M44.111D.M44.218.患者因“肝囊腫”行“腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.K73.001B.K73.0C.K73.111D.K73.219.患者因“股骨頭壞死”行“人工股骨頭置換術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.M47.001B.M47.0C.M47.111D.M47.220.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“喉癌”行“喉切除術(shù)”，以下哪些編碼正確？A.C14.001B.C14.0C.C14.111D.C14.2三、判斷題（每題2分，共10題）21.患者因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行“甲狀腺次全切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是H03.011。22.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“腰椎管狹窄癥”行“椎板切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是M45.011。23.患者因“胃潰瘍”行“胃大部切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是K25.001。24.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“膽囊結(jié)石”行“膽囊切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是K81.111。25.患者因“腦出血”行“開(kāi)顱血腫清除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是G37.011。26.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“輸尿管結(jié)石”行“輸尿管鏡碎石術(shù)”，該手術(shù)的編碼是N30.021。27.患者因“睪丸扭轉(zhuǎn)”行“睪丸復(fù)位固定術(shù)”，該手術(shù)的編碼是M62.011。28.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“乳腺癌”行“乳房單純切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是D05.111。29.患者因“腓骨骨折”行“切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)”，該手術(shù)的編碼是S72.221。30.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“鼻竇炎”行“鼻竇手術(shù)”，該手術(shù)的編碼是H00.111。四、填空題（每題3分，共10題）31.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“髖關(guān)節(jié)置換”行“人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。32.患者因“宮腔粘連”行“宮腔鏡粘連分離術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。33.患者因“肺結(jié)節(jié)”行“肺楔形切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。34.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“膽管結(jié)石”行“膽總管探查術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。35.患者因“腦腫瘤”行“腫瘤切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。36.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“膀胱結(jié)石”行“經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。37.患者因“股骨頸骨折”行“人工股骨頭置換術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。38.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“甲狀腺腺瘤”行“甲狀腺腺瘤切除術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。39.患者因“食管狹窄”行“食管擴(kuò)張術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。40.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“腸梗阻”行“腸粘連松解術(shù)”，該手術(shù)的編碼是______。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）41.簡(jiǎn)述長(zhǎng)治市人民醫(yī)院手術(shù)編碼審核的基本流程。42.長(zhǎng)治市某醫(yī)院某患者因“腰椎間盤突出癥”行“微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)”，請(qǐng)列出其編碼及依據(jù)。43.長(zhǎng)治某醫(yī)院某患者因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行“甲狀腺全切除術(shù)”，請(qǐng)說(shuō)明其編碼注意事項(xiàng)。44.長(zhǎng)治市人民醫(yī)院如何處理手術(shù)編碼爭(zhēng)議？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：左腎結(jié)石的手術(shù)編碼需根據(jù)具體部位和操作方式確定，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)對(duì)應(yīng)N30.011。2.A解析：Miles手術(shù)為直腸癌根治術(shù)，編碼為C20.001。3.C解析：甲狀腺次全切除術(shù)對(duì)應(yīng)H03.111。4.A解析：腹腔鏡膽囊切除術(shù)對(duì)應(yīng)K81.001。5.A解析：股骨干骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)對(duì)應(yīng)S72.001。6.C解析：椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)對(duì)應(yīng)M45.111。7.A解析：乳腺癌根治術(shù)對(duì)應(yīng)D05.001。8.C解析：開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)對(duì)應(yīng)G37.111。9.A解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)對(duì)應(yīng)M28.001。10.A解析：食道癌根治術(shù)對(duì)應(yīng)C15.001。二、多選題答案與解析11.ABD解析：關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)對(duì)應(yīng)M23.2，M23.0為半月板損傷未操作，M23.111為半月板切除。12.AB解析：腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)對(duì)應(yīng)K62.0，K62.111為開(kāi)放手術(shù)。13.ABC解析：宮頸錐形切除術(shù)對(duì)應(yīng)D18.0，D18.111為宮頸切除術(shù)。14.AC解析：切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)對(duì)應(yīng)S82.0，S82.2為外固定。15.AB解析：腹腔鏡輸卵管切除術(shù)對(duì)應(yīng)N83.0，N83.111為開(kāi)腹手術(shù)。16.ABD解析：鼻中隔矯正術(shù)對(duì)應(yīng)H00.2，H00.0為鼻中隔偏曲未手術(shù)。17.ABD解析：關(guān)節(jié)鏡下肩袖縫合術(shù)對(duì)應(yīng)M44.2，M44.0為肩袖損傷未手術(shù)。18.AB解析：腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)對(duì)應(yīng)K73.0，K73.2為開(kāi)腹手術(shù)。19.AC解析：人工股骨頭置換術(shù)對(duì)應(yīng)M47.0，M47.2為人工髖關(guān)節(jié)置換。20.ABD解析：喉切除術(shù)對(duì)應(yīng)C14.2，C14.0為喉癌未手術(shù)。三、判斷題答案與解析21.×解析：甲狀腺次全切除術(shù)對(duì)應(yīng)H03.111，H03.0為單純切除。22.×解析：椎板切除術(shù)對(duì)應(yīng)M45.011，M45.0為椎板減壓。23.√解析：胃大部切除術(shù)對(duì)應(yīng)K25.001。24.√解析：膽囊切除術(shù)對(duì)應(yīng)K81.111。25.√解析：開(kāi)顱血腫清除術(shù)對(duì)應(yīng)G37.011。26.×解析：輸尿管鏡碎石術(shù)對(duì)應(yīng)N30.021，N30.0為體外碎石。27.√解析：睪丸復(fù)位固定術(shù)對(duì)應(yīng)M62.011。28.×解析：乳房單純切除術(shù)對(duì)應(yīng)D05.111，D05.0為乳房切除。29.√解析：切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)對(duì)應(yīng)S72.221。30.×解析：鼻竇手術(shù)對(duì)應(yīng)H00.111，H00.0為鼻竇炎未手術(shù)。四、填空題答案與解析31.M49.001解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)應(yīng)M49.001。32.N83.011解析：宮腔鏡粘連分離術(shù)對(duì)應(yīng)N83.011。33.J37.001解析：肺楔形切除術(shù)對(duì)應(yīng)J37.001。34.K83.001解析：膽總管探查術(shù)對(duì)應(yīng)K83.001。35.G37.111解析：腦腫瘤切除術(shù)對(duì)應(yīng)G37.111。36.M31.001解析：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)對(duì)應(yīng)M31.001。37.M47.011解析：人工股骨頭置換術(shù)對(duì)應(yīng)M47.011。38.H03.111解析：甲狀腺腺瘤切除術(shù)對(duì)應(yīng)H03.111。39.K31.001解析：食管擴(kuò)張術(shù)對(duì)應(yīng)K31.001。40.K81.011解析：腸粘連松解術(shù)對(duì)應(yīng)K81.011。五、簡(jiǎn)答題答案與解析41.手術(shù)編碼審核流程解析：長(zhǎng)治市人民醫(yī)院手術(shù)編碼審核流程包括：①臨床科室提交手術(shù)記錄；②編碼員根據(jù)ICD-10標(biāo)準(zhǔn)核對(duì)手術(shù)名稱、操作方式；③審核小組對(duì)復(fù)雜病例進(jìn)行討論；④最終編碼結(jié)果提交醫(yī)保部門備案。42.微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)編碼解析：編碼為M45