2024年5月基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫(kù)+參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是A：使靜脈回流量減少B：減少局部出血C：減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收D：減輕傷口縫合處的張力E：減輕肺部淤血2.試題：化學(xué)致冷袋維持時(shí)間為A：1hB：4hC：5hD：2hE：3h3.試題：陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯(cuò)誤的是A：操作前需排空膀胱B：水溫控制在50℃左右C：浴盆和溶液須無(wú)菌D：坐浴后更換敷料E：坐浴時(shí)間15～20min4.試題：尿失禁患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A：理解、安慰、鼓勵(lì)患者B：保持皮膚清潔干燥，預(yù)防褥瘡C：用接尿器接尿D：制控患者飲水，減少尿量E：必要時(shí)留置導(dǎo)尿5.試題：下列哪一項(xiàng)不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是A：患者有僥幸心理，希望是誤診B：患者的憤怒漸漸消退C：患者變得和善D：對(duì)自己的病情抱有希望，能配合治療E：患者開(kāi)始接受臨終的事實(shí)6.試題：對(duì)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者，取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)的采血量為A：20mlB：15~20mlC：10~15mlD：5~10mlE：5ml7.試題：關(guān)于鼻飼患者的護(hù)理，下列說(shuō)法不正確的是A：兩次鼻飼間隔時(shí)間大于2hB：鼻飼液溫度應(yīng)保持在38~40℃C：每天進(jìn)行兩次口腔護(hù)理D：每次抽吸鼻飼液時(shí)都應(yīng)反折胃管末端，避免空氣進(jìn)入E：拔出胃管時(shí)，應(yīng)囑患者深呼吸，在患者吸氣時(shí)拔管8.試題：不屬于臨終患者的臨床表現(xiàn)是A：呼吸衰竭B：意識(shí)改變C：循環(huán)衰竭D：肌肉震顫E：各種深淺反射逐漸消失9.試題：王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是A：年齡大B：皮膚受排泄物刺激C：皮膚破損D：局部組織長(zhǎng)期受壓E：機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良10.試題：下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是A：慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期B：中度睡眠期生命體征不規(guī)則C：淺睡期只維持幾分鐘D：深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)E：入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期11.試題：以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，高熱的范圍是A：41.0~41.9℃B：38.1~39.9℃C：39.1~39.9℃D：39.1~41.0℃E：40.1~40.9℃12.試題：劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是A：藍(lán)色B：黃色C：紅色D：綠色E：黑色13.試題：因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪種損傷A：放射性損傷B：生物性損傷C：壓力性損傷D：機(jī)械性損傷E：溫度性損傷14.試題：在下列煮沸消毒滅菌的方法中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A：帶蓋的容器應(yīng)打開(kāi)，使其內(nèi)面和水接觸B：中途再次加入物品，則應(yīng)以第一次水沸后計(jì)時(shí)為準(zhǔn)C：空腔導(dǎo)管需先在腔內(nèi)注水D：水煮沸后開(kāi)始計(jì)時(shí)E：大小相同的容器不可疊加在一起15.試題：與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法A：導(dǎo)熱較快B：滅菌所需時(shí)間較短C：穿透力較強(qiáng)D：主要通過(guò)水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力E：滅菌所需溫度較高16.試題：長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或者結(jié)晶時(shí)應(yīng)該A：膀胱內(nèi)滴藥B：經(jīng)常更換體位C：熱敷下腹部D：經(jīng)常清潔尿道口E：多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗17.試題：咽拭子標(biāo)本應(yīng)避免在患者進(jìn)餐后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)采集，以防嘔吐A：30minB：4hC：1hD：2hE：3h18.試題：王先生，70歲，因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后，其床墊消毒宜采用A：燃燒法B：微波消毒法C：流通蒸汽消毒法D：紫外線燈照射法E：含氯消毒劑噴灑法19.試題：患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識(shí)清醒，能交流?；颊哽o臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥，按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，該患者的疼痛為A：2級(jí)B：1級(jí)C：4級(jí)D：0級(jí)E：3級(jí)20.試題：患者程某，女，79歲，腦卒中?；颊咭庾R(shí)不清，為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是A：檢查管道連接和吸引器性能B：吸痰管每次吸痰后更換C：痰液黏稠，可配合叩擊D：每次插入吸痰時(shí)間超過(guò)15sE：貯液瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：12h或24h尿標(biāo)本常用的防腐劑有A：甲苯B：95%酒精C：濃鹽酸D：稀鹽酸E：甲醛2.試題：可用高錳酸鉀溶液洗胃的中毒物是A：敵百蟲(chóng)B：敵敵畏C：樂(lè)果D：氰化物E：16053.試題：尿培養(yǎng)標(biāo)本用于檢查A：早孕診斷試驗(yàn)B：尿糖試驗(yàn)C：細(xì)菌培養(yǎng)D：尿濃縮查結(jié)核桿菌E：細(xì)菌藥敏試驗(yàn)4.試題：住院病歷包括A：會(huì)診記錄B：病程記錄C：護(hù)理記錄D：交班報(bào)告E：體溫單5.試題：臨終關(guān)懷的目的是幫助患者A：認(rèn)識(shí)死亡是一種自然過(guò)程B：延長(zhǎng)生命C：提高生命質(zhì)量D：處于舒適、安寧狀態(tài)E：平靜地接受死亡6.試題：使血壓值偏低的因素是A：袖帶太寬B：袖帶纏得太緊C：袖帶太窄D：連續(xù)多次測(cè)量E：袖帶纏得過(guò)松7.試題：床上洗頭的目的是A：促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝B：預(yù)防感冒C：去除頭皮屑及污物D：使患者頭發(fā)整潔舒適美觀E：刺激頭皮血液循環(huán)8.試題：使用過(guò)氧乙酸應(yīng)注意A：忌與堿或有機(jī)物相混合B：應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用C：腐蝕性強(qiáng)，禁用金屬器皿存放D：陰涼避光處密閉存放E：結(jié)晶時(shí)可加溫熔解9.試題：靜脈注射的目的是A：靜脈營(yíng)養(yǎng)治療B：做診斷性檢查C：輸血D：凡不能肌內(nèi)注射的藥物均可靜脈注射E：注射油劑以迅速發(fā)揮療效10.試題：節(jié)律異常脈搏包括A：間歇脈B：速脈C：水沖脈D：洪脈E：絀脈三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：醫(yī)療與護(hù)理記錄屬合法文件，為法律認(rèn)可的證據(jù)。A：正確B：錯(cuò)誤2.試題：妊娠7個(gè)月以上的孕婦可行盆浴A：正確B：錯(cuò)誤3.試題：只要大腦功能保持完整性，一切生命活動(dòng)都有恢復(fù)的可能性A：正確B：錯(cuò)誤4.試題：肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。A：正確B：錯(cuò)誤5.試題：冰凍血漿，?30℃保存，有效期6個(gè)月。A：正確B：錯(cuò)誤6.試題：成人插入胃管的長(zhǎng)度一般為50~60cmA：正確B：錯(cuò)誤7.試題：病室布置應(yīng)簡(jiǎn)單、整潔美觀、優(yōu)美悅目。A：正確B：錯(cuò)誤8.試題：溶血反應(yīng)是指輸入的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀。A：正確B：錯(cuò)誤9.試題：煮沸消毒時(shí)，玻璃器皿、金屬及搪瓷類(lèi)物品常水沸后放入，消毒時(shí)間為10~15min。A：正確B：錯(cuò)誤10.試題：平車(chē)運(yùn)送患者時(shí)，患者頭部應(yīng)臥于平車(chē)小輪端，可減少顛簸感。A：正確B：錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.正確答案：(D)解析：胃切除術(shù)后患者取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。同時(shí)，半坐臥位還可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。而減少局部出血一般是某些手術(shù)術(shù)后特定的護(hù)理措施目的，不是胃切除術(shù)后半坐臥位的主要目的；使靜脈回流量減少不是半坐臥位的主要作用；減輕肺部淤血一般是心力衰竭等患者采取半坐臥位的目的之一，并非胃切除術(shù)后的主要目的；減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收不是胃切除術(shù)后半坐臥位的主要意義。所以主要目的是減輕傷口縫合處的張力。2.正確答案：(D)3.正確答案：(B)解析：熱水坐浴時(shí)水溫一般控制在40～45℃，50℃左右的水溫過(guò)高，可能會(huì)燙傷皮膚，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，浴盆和溶液須無(wú)菌，防止感染，正確；選項(xiàng)B，操作前需排空膀胱，避免坐浴時(shí)影響，正確；選項(xiàng)D，坐浴后更換敷料，保持傷口清潔，正確；選項(xiàng)E，坐浴時(shí)間15～20min，時(shí)間適宜，正確。4.正確答案：(D)解析：患者出現(xiàn)尿失禁，不能控制患者飲水來(lái)減少尿量，這樣不利于身體健康，還可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染等問(wèn)題。而用接尿器接尿可幫助患者解決排尿問(wèn)題；保持皮膚清潔干燥能預(yù)防褥瘡；必要時(shí)留置導(dǎo)尿可更好地管理尿液；理解、安慰、鼓勵(lì)患者有助于緩解患者心理壓力，這些都是正確的護(hù)理措施。5.正確答案：(A)解析：協(xié)議期臨終患者憤怒的心理消失，開(kāi)始接受臨終的事實(shí)，變得和善，對(duì)自己的病情抱有希望，能配合治療。而有僥幸心理，希望是誤診是否認(rèn)期患者的表現(xiàn)。6.正確答案：(C)解析：亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，每次取血10～15ml，以提高細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率。7.正確答案：(E)解析：鼻飼患者護(hù)理時(shí)，每天應(yīng)進(jìn)行兩次口腔護(hù)理，以保持口腔清潔，A選項(xiàng)正確；兩次鼻飼間隔時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí)，防止食物反流等情況，B選項(xiàng)正確；每次抽吸鼻飼液時(shí)反折胃管末端可避免空氣進(jìn)入，C選項(xiàng)正確；鼻飼液溫度保持在38-40℃較為適宜，D選項(xiàng)正確；拔出胃管時(shí)，應(yīng)囑患者深呼吸，在患者呼氣時(shí)拔管，而不是吸氣時(shí)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.正確答案：(D)解析：臨終患者的臨床表現(xiàn)包括循環(huán)衰竭、意識(shí)改變、呼吸衰竭、各種深淺反射逐漸消失等。肌肉震顫不屬于臨終患者典型的臨床表現(xiàn)。9.正確答案：(D)解析：長(zhǎng)期臥床是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的主要原因，局部組織長(zhǎng)期受壓，會(huì)影響血液循環(huán)，容易引起組織缺血、缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致壓瘡形成。皮膚破損只是壓瘡形成后的表現(xiàn)，不是主要原因；皮膚受排泄物刺激和機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良等雖然也會(huì)增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，但不是最主要原因；年齡大不是直接導(dǎo)致壓瘡的最主要因素，主要還是與局部組織受壓有關(guān)。10.正確答案：(E)解析：慢波睡眠分為四個(gè)時(shí)期，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期，B選項(xiàng)正確；淺睡期約持續(xù)10～25分鐘，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；中度睡眠期生命體征逐漸變慢且規(guī)則，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；深度睡眠期有利于促進(jìn)體力恢復(fù)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.正確答案：(D)解析：高熱是指體溫超過(guò)39.1℃。以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，高熱的范圍是>39.1~41.0℃。12.正確答案：(E)解析：劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是黑色，以便與其他藥物區(qū)分，防止誤用。黑色標(biāo)簽是劇毒藥的顯著標(biāo)識(shí)，起到警示作用，提醒使用者注意藥物的危險(xiǎn)性。13.正確答案：(C)解析：因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫是由于壓力異常引起的，屬于壓力性損傷。當(dāng)氧濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致氧中毒，引起肺損傷，出現(xiàn)類(lèi)似肺水腫的表現(xiàn)，這是壓力性損傷的一種。14.正確答案：(B)解析：煮沸消毒時(shí)，若中途加入物品，應(yīng)在水再次沸騰后重新計(jì)時(shí)，而不是以第一次水沸后計(jì)時(shí)為準(zhǔn)，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，空腔導(dǎo)管先在腔內(nèi)注水可保證消毒效果；選項(xiàng)B，帶蓋容器打開(kāi)使其內(nèi)面和水接觸利于消毒；選項(xiàng)C，大小相同容器不可疊加，避免影響消毒效果；選項(xiàng)D，水煮沸后開(kāi)始計(jì)時(shí)是正確的操作。15.正確答案：(E)解析：干熱法是利用空氣傳導(dǎo)熱力，導(dǎo)熱較慢，穿透力較弱，所以滅菌所需溫度較高、時(shí)間較長(zhǎng)。濕熱消毒滅菌法主要通過(guò)水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力，導(dǎo)熱較快，穿透力較強(qiáng)，滅菌所需時(shí)間較短。因此與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法滅菌所需溫度較高，答案選E。16.正確答案：(E)解析：當(dāng)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或者結(jié)晶時(shí)，多飲水可以增加尿量，起到自然沖洗尿路的作用，進(jìn)行膀胱沖洗則能更直接有效地清除膀胱內(nèi)的沉淀物，保持尿液通暢和膀胱清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。而經(jīng)常更換體位主要是預(yù)防壓瘡等，對(duì)尿液混濁沉淀結(jié)晶作用不大；膀胱內(nèi)滴藥一般用于治療膀胱相關(guān)疾病，此時(shí)并非主要治療手段；熱敷下腹部對(duì)改善尿液情況效果不明顯；經(jīng)常清潔尿道口主要是保持局部清潔，防止細(xì)菌上行感染，不能解決尿液本身混濁沉淀結(jié)晶的問(wèn)題。17.正確答案：(D)18.正確答案：(D)解析：紫外線燈照射法適用于空氣、物品表面的消毒，床墊屬于物品表面，可采用紫外線燈照射法進(jìn)行消毒。燃燒法適用于無(wú)保留價(jià)值的污染物品等；流通蒸汽消毒法主要用于一些耐濕物品的消毒；含氯消毒劑噴灑法常用于地面、墻壁等的消毒；微波消毒法常用于食品、餐具等的消毒，均不太適合床墊消毒。19.正確答案：(A)解析：按照WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，0級(jí)：無(wú)痛；1級(jí)：輕度疼痛，可忍受，能正常生活，睡眠不受干擾；2級(jí)：中度疼痛，疼痛明顯，不能忍受，要求用鎮(zhèn)痛藥，睡眠受干擾；3級(jí)：重度疼痛，疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重受干擾，可伴有自主神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位。該患者靜臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，符合中度疼痛的表現(xiàn)，所以為>2級(jí)。20.正確答案：(D)解析：吸痰時(shí)每次插入吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15s，以免引起患者缺氧等不良反應(yīng)，選項(xiàng)D內(nèi)容不妥。選項(xiàng)A貯液瓶?jī)?nèi)吸出液及時(shí)傾倒可防止液體反流影響吸引效果；選項(xiàng)B檢查管道連接和吸引器性能是確保吸痰操作順利進(jìn)行的必要步驟；選項(xiàng)C吸痰管每次吸痰后更換可避免交叉感染；選項(xiàng)E痰液黏稠時(shí)配合叩擊有助于痰液排出，這些內(nèi)容都是正確的吸痰注意事項(xiàng)。二、多選題答案1.正確答案：(ACE)解析：甲苯可保持尿液的化學(xué)成分不變，常用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查；甲醛能固定尿中有機(jī)成分，常用于艾迪計(jì)數(shù)；濃鹽酸可防止尿中激素被氧化，常用于17-羥類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇等的檢測(cè)。稀鹽酸和95%酒精一般不用于12h或24h尿標(biāo)本防腐。2.正確答案：(ABD)3.正確答案：(CE)解析：尿培養(yǎng)標(biāo)本主要用于檢查尿液中的細(xì)菌，通過(guò)培養(yǎng)可以確定是否有細(xì)菌生長(zhǎng)（A選項(xiàng)），同時(shí)還能進(jìn)一步做細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，以指導(dǎo)臨床選擇敏感抗生素進(jìn)行治療（B選項(xiàng)）。早孕診斷試驗(yàn)一般采用尿妊娠試驗(yàn)等方法，與尿培養(yǎng)無(wú)關(guān)（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）。尿糖試驗(yàn)是檢測(cè)尿液中的葡萄糖，不是通過(guò)尿培養(yǎng)（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）。尿濃縮查結(jié)核桿菌一般采用特定的尿液濃縮檢查方法，而非尿培養(yǎng)（E選項(xiàng)錯(cuò)誤）。4.正確答案：(ABCE)解析：住院病歷包括病程記錄、護(hù)理記錄、會(huì)診記錄、體溫單等。交班報(bào)告不