消毒供應(yīng)中心常用名詞專業(yè)解析消毒供應(yīng)中心（CentralSterileSupplyDepartment,CSSD）作為醫(yī)院感染控制的核心部門，其工作質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療安全與患者預(yù)后。日常工作中，大量專業(yè)名詞貫穿于物品處理的各個(gè)環(huán)節(jié)，準(zhǔn)確理解和規(guī)范使用這些名詞，是確保操作流程標(biāo)準(zhǔn)化、保障無菌物品質(zhì)量的基礎(chǔ)。本文將對(duì)CSSD常用的核心專業(yè)名詞進(jìn)行系統(tǒng)解析，旨在為相關(guān)從業(yè)人員提供一份實(shí)用的專業(yè)參考。一、去污區(qū)相關(guān)名詞1.1回收（Recall/Retrieval）指將使用后的污染醫(yī)療器械、器具和物品從使用科室或指定地點(diǎn)收集并運(yùn)送至CSSD去污區(qū)的過程。這一環(huán)節(jié)強(qiáng)調(diào)及時(shí)性、密閉性和規(guī)范性，以防止污染物擴(kuò)散和交叉感染。1.2分類（Classification）在去污區(qū)，根據(jù)醫(yī)療器械、器具和物品的材質(zhì)、精密程度、污染狀況及后續(xù)處理要求進(jìn)行分組、歸類的操作。合理分類是確保清洗、消毒效果，保護(hù)器械不受損壞的前提。1.3清洗（Cleaning）去除醫(yī)療器械、器具和物品上附著的血液、體液、分泌物等有機(jī)物以及無機(jī)物污染物的過程。清洗是滅菌前處理的關(guān)鍵步驟，直接影響滅菌效果，包括手工清洗和機(jī)械清洗。1.4手工清洗（ManualCleaning）對(duì)于結(jié)構(gòu)復(fù)雜、精密、管腔類等不適宜機(jī)械清洗的器械，或污染嚴(yán)重的器械，采用人工擦拭、刷洗、沖洗等方式進(jìn)行的清洗操作。對(duì)操作人員的技能和細(xì)心程度要求較高。1.5機(jī)械清洗（MechanicalCleaning）利用清洗消毒器（如超聲波清洗器、噴淋式清洗消毒器等）通過物理和化學(xué)作用對(duì)器械進(jìn)行清洗的過程。具有高效、可靠、標(biāo)準(zhǔn)化程度高等優(yōu)點(diǎn)，是批量常規(guī)器械清洗的首選方式。1.6酶清洗劑（EnzymaticDetergent）含有蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等生物酶成分的清洗劑，能特異性分解醫(yī)療器械上的有機(jī)物污染物，顯著提高清洗效率，尤其適用于干涸污染物的去除。二、檢查包裝及滅菌區(qū)相關(guān)名詞2.1檢查與保養(yǎng)（InspectionandMaintenance）清洗后的器械在包裝前，需進(jìn)行外觀檢查、功能測試、組裝、上潤滑劑（針對(duì)金屬器械關(guān)節(jié)等部位）等操作，確保器械潔凈、完整、功能完好，符合滅菌及使用要求。2.2包裝（Packaging）將清潔干燥的醫(yī)療器械、器具和物品按照一定要求裝入合適的包裝材料內(nèi)，形成閉合整體的過程。包裝的目的是保護(hù)物品在滅菌過程中不受污染，滅菌后保持無菌狀態(tài)直至使用。2.3閉合（Closing）使用合適的方法（如膠帶密封、熱力封口、結(jié)扎等）確保包裝材料的開啟處能夠有效封閉，形成一個(gè)完整的屏障，同時(shí)保證在使用前易于無菌開啟。2.4滅菌（Sterilization）采用物理或化學(xué)方法殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物（包括細(xì)菌芽胞）的處理過程。滅菌是CSSD工作的核心目標(biāo)之一，確保最終產(chǎn)品的無菌性。2.5滅菌劑（Sterilant）用于殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽胞）使其達(dá)到滅菌要求的化學(xué)制劑或物理因子，如壓力蒸汽、環(huán)氧乙烷氣體、過氧化氫等離子體等。2.6滅菌循環(huán)（SterilizationCycle）滅菌設(shè)備完成一次完整滅菌過程的程序組合，通常包括預(yù)熱、抽真空（如適用）、滅菌劑注入/作用、排氣/干燥等階段。不同滅菌方式和物品類型對(duì)應(yīng)不同的滅菌循環(huán)參數(shù)。2.7壓力蒸汽滅菌（SteamSterilization）利用飽和水蒸氣在一定壓力和溫度下產(chǎn)生的熱穿透力和潛熱，殺滅微生物的滅菌方法。具有滅菌效果可靠、速度快、成本相對(duì)較低等優(yōu)點(diǎn)，是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用最廣泛的滅菌方法。2.8環(huán)氧乙烷滅菌（EthyleneOxideSterilization）利用環(huán)氧乙烷氣體與微生物蛋白質(zhì)、DNA發(fā)生烷基化反應(yīng)，破壞其新陳代謝和繁殖功能，從而達(dá)到滅菌目的。適用于不耐高溫、高濕的精密醫(yī)療器械、電子儀器等。2.9無菌屏障系統(tǒng)（SterileBarrierSystem,SBS）由包裝材料和閉合方式共同構(gòu)成的系統(tǒng)，能夠防止微生物侵入，保持滅菌物品在規(guī)定的無菌存放期內(nèi)的無菌狀態(tài)，并允許在使用前無菌開啟。2.10指示物（Indicator）用于監(jiān)測滅菌過程或滅菌結(jié)果的器材。包括過程指示物（如化學(xué)指示膠帶、化學(xué)指示卡）、BD測試包、生物指示物等，是滅菌質(zhì)量監(jiān)控的重要工具。2.11生物指示物（BiologicalIndicator,BI）含有活的特定微生物（通常為對(duì)滅菌劑抵抗力最強(qiáng)的菌株，如嗜熱脂肪桿菌芽胞用于壓力蒸汽滅菌）的測試系統(tǒng)，通過觀察滅菌后微生物的存活情況，直接判斷滅菌過程是否達(dá)到滅菌效果，是滅菌效果監(jiān)測的“金標(biāo)準(zhǔn)”。2.12化學(xué)指示物（ChemicalIndicator,CI）根據(jù)其化學(xué)或物理性質(zhì)變化，能反映滅菌過程中一個(gè)或多個(gè)關(guān)鍵參數(shù)（如溫度、時(shí)間、滅菌劑濃度等）是否達(dá)到設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)的物質(zhì)或裝置。用于滅菌過程的日常監(jiān)測和滅菌包的批次標(biāo)識(shí)。三、無菌物品存放區(qū)相關(guān)名詞3.1無菌物品（SterileItems）經(jīng)過滅菌處理，并達(dá)到無菌保證水平的醫(yī)療器械、器具和物品。3.2無菌物品存放區(qū)（SterileStorageArea）存放經(jīng)滅菌處理合格的無菌物品的區(qū)域。該區(qū)域要求環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度和相對(duì)濕度需控制在規(guī)定范圍內(nèi)。3.3無菌物品有效期（ShelfLifeofSterileItems）在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下，無菌物品保持其無菌狀態(tài)的最長時(shí)間。其長短與包裝材料、滅菌方式、儲(chǔ)存環(huán)境等因素有關(guān)。3.4發(fā)放（Distribution）根據(jù)臨床科室需求，將存放區(qū)的無菌物品按規(guī)范流程準(zhǔn)確、及時(shí)、安全地送至使用科室的過程。發(fā)放時(shí)需核對(duì)物品信息，確保無誤。四、通用及質(zhì)量管理名詞4.1消毒供應(yīng)中心（CentralSterileSupplyDepartment,CSSD）醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用的醫(yī)療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門。4.2追溯系統(tǒng)（TraceabilitySystem）通過信息化手段，對(duì)醫(yī)療器械從回收、清洗、消毒、滅菌、包裝、儲(chǔ)存到發(fā)放、使用、回收（如有）的整個(gè)生命周期的關(guān)鍵信息進(jìn)行記錄和追蹤的系統(tǒng)，便于質(zhì)量控制和問題追溯。4.3滅菌保證水平（SterilityAssuranceLevel,SAL）滅菌處理后，單位產(chǎn)品上存在活微生物的概率。國際標(biāo)準(zhǔn)通常要求達(dá)到SAL10??，即經(jīng)滅菌處理后，每百萬件物品中最多只允許有一件物品存在活微生物。4.4過程監(jiān)測（ProcessMonitoring）在滅菌操作過程中，通過對(duì)滅菌設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)、化學(xué)指示物等進(jìn)行監(jiān)控，確保滅菌過程按預(yù)定程序進(jìn)行。4.5質(zhì)量控制（QualityControl,QC）為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)。在CSSD中，貫穿于各個(gè)操作環(huán)節(jié)，確保最終提供的無菌物品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。4.6標(biāo)準(zhǔn)操作程序（StandardOperatingProcedure,SOP）將某一操作流程的標(biāo)準(zhǔn)步驟和要求以文件形式固定下來，用于指導(dǎo)和規(guī)范日常操作，確保操作的一致性和規(guī)范性。