(2025)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓考試試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常駐菌則是能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌。病毒和支原體不屬于手衛(wèi)生中關(guān)于細菌類型的分類表述。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒雖然也能減少感染風險，但操作相對復雜且成本較高。合理使用抗生素主要是針對治療感染，而非預防感染的最基礎(chǔ)措施。隔離傳染患者是控制感染源的一種方式，但不能涵蓋所有的醫(yī)院感染預防途徑。3.手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。15cfu/cm2和8cfu/cm2不是手消毒效果監(jiān)測的標準數(shù)值。4.手消毒效果應達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B解析：如上述，外科手消毒要求更為嚴格，監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。5.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒D.應注意清洗指背、指尖和指縫答案：A解析：洗手時應使用流動水，以保證將手上的污垢和細菌沖洗掉。取適量肥皂或皂液均勻涂抹、按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒以及注意清洗指背、指尖和指縫都是正確的洗手步驟。6.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應洗手和/或使用手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.處理污染物品后D.以上都是答案：D解析：接觸患者前后、進行無菌操作前、處理污染物品后等情況，醫(yī)務(wù)人員的手都可能被污染，所以都應洗手和/或使用手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒。7.嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D解析：嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少20-30%的醫(yī)院感染，這充分說明了洗手在預防醫(yī)院感染中的重要作用。8.六步洗手法搓揉雙手時間不少于（）A.15秒B.30秒C.60秒D.90秒答案：A解析：六步洗手法搓揉雙手時間不少于15秒，以確保能有效清除手部的細菌。9.外科手消毒應遵循的原則，以下錯誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，僅需進行外科手消毒，不用洗手C.手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B解析：不同患者手術(shù)之間，應先洗手，再進行外科手消毒。先洗手可以去除手部的大部分污垢和暫居菌，為后續(xù)的消毒創(chuàng)造更好的條件。A選項先洗手后消毒是正確原則；C選項手套破損或手被污染時重新進行外科手消毒能保證手術(shù)的無菌環(huán)境；D選項流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3是外科洗手的正確操作。10.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）A.水池應方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D解析：科室內(nèi)不應設(shè)公用擦手毛巾，因為公用擦手毛巾容易成為細菌傳播的媒介，造成二次污染。A選項重點部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少手部再次污染的機會；B選項使用皂液或保持固體肥皂干燥能保證洗手用品的清潔；C選項干手物品或設(shè)施避免二次污染是正確的要求。11.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.處理患者血液、體液之后答案：無正確選項解析：直接接觸患者前后、接觸易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時以及處理患者血液、體液之后，醫(yī)務(wù)人員的手都可能被污染，都需要洗手。12.衛(wèi)生手消毒是指（）A.用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程B.用肥皂和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程C.外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程D.以上都不是答案：A解析：衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。B選項描述的是洗手的定義；C選項描述的是外科手消毒的定義。13.關(guān)于六步洗手法錯誤的描述是（）A.洗手的每步順序不必有先后B.認真揉搓雙手至少15秒C.應注意清洗指背、指尖和指縫D.洗手的每一步驟均應雙手交換進行答案：D解析：六步洗手法每一步驟不一定要雙手交換進行，重點是要保證每一個部位都能得到清洗。A選項每步順序不必嚴格先后，但都要完成；B選項認真揉搓雙手至少15秒是正確要求；C選項注意清洗指背、指尖和指縫能保證手部全面清潔。14.外科手消毒沖洗雙手時，應保持（）A.手指朝上，將雙手高于肘部B.手指朝下，將雙手低于肘部C.雙手與肘部平行D.以上都可以答案：B解析：外科手消毒沖洗雙手時，應手指朝下，將雙手低于肘部，這樣可以使水流從手部流向肘部，避免肘部的細菌污染手部。15.關(guān)于皮膚暫居菌的描述錯誤的是（）A.機械清洗容易被去除B.通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時間較短，會自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系答案：C解析：皮膚暫居菌存活時間不定，不會自行消亡，可通過洗手等方式去除。A選項機械清洗容易去除暫居菌；B選項通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面可獲得暫居菌；D選項暫居菌具有致病性，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。16.下列哪項不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D解析：不能專用的用品如輪椅等應一用一消毒，以防止耐藥菌的傳播。嚴格手衛(wèi)生、隔離耐藥菌攜帶者和戴手套都是控制耐藥菌傳播的主要措施。17.醫(yī)務(wù)人員洗手方法中要求認真揉搓雙手至少（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：醫(yī)務(wù)人員洗手時認真揉搓雙手至少15秒，保證清洗效果。18.當手部沒有肉眼可見污染時，可使用（）消毒雙手代替洗手。A.含醇類速干手消毒劑B.碘伏C.新潔爾滅D.洗必泰答案：A解析：當手部沒有肉眼可見污染時，可使用含醇類速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。碘伏、新潔爾滅、洗必泰一般不用于日常無可見污染時的手部快速消毒。19.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D解析：即使不是無菌操作，不同患者之間也應更換手套，以防止交叉感染。A選項進行侵入性操作戴無菌手套可保證操作的無菌性；B選項戴手套前洗手能減少手部細菌污染手套；C選項摘手套后洗手可去除手套上可能沾染的細菌。20.下列哪項不是手衛(wèi)生的目的（）A.去除手部皮膚污垢B.去除皮膚碎屑C.殺滅手部所有微生物D.減少手部暫居菌答案：C解析：手衛(wèi)生不能殺滅手部所有微生物，只能去除手部皮膚污垢、碎屑和減少暫居菌等。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員（）的總稱。A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生表述。2.關(guān)于皮膚暫居菌的特性，下列說法正確的是（）A.機械清洗容易被去除B.通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時間較短，會自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系答案：ABD解析：如前面所述，暫居菌存活時間不定，不會自行消亡，C選項錯誤。A、B、D選項關(guān)于暫居菌的特性描述正確。3.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應進行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前C.摘手套后D.穿脫隔離衣前后答案：ABCD解析：接觸患者前后、進行無菌操作前、摘手套后以及穿脫隔離衣前后，醫(yī)務(wù)人員的手都可能被污染，都應進行洗手或衛(wèi)生手消毒。4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后B.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時C.處理藥物或配餐前D.接觸患者周圍環(huán)境及物品后答案：ABCD解析：這些情況都可能導致手部沾染細菌或污染物，所以醫(yī)務(wù)人員必須洗手。5.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池、水龍頭B.肥皂或皂液、干手用品C.手消毒劑D.感應式水龍頭答案：ABCD解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭（包括感應式水龍頭）、肥皂或皂液、干手用品以及手消毒劑等。6.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.掌心相對，手指并攏，相互揉搓B.手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行C.掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行答案：ABCD解析：六步洗手法包括掌心相對相互揉搓、手心對手背沿指縫揉搓、掌心相對雙手交叉指縫揉搓、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓（交換進行）等步驟。7.下列哪些是正確的衛(wèi)生手消毒方法（）A.取適量的速干手消毒劑于掌心B.嚴格按照醫(yī)務(wù)人員洗手方法中揉搓的步驟進行揉搓C.揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥D.用清潔劑和流動水沖洗雙手答案：ABC解析：衛(wèi)生手消毒是取適量速干手消毒劑于掌心，按照洗手方法中揉搓步驟進行揉搓，保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚直至干燥。用清潔劑和流動水沖洗雙手是洗手的操作，不是衛(wèi)生手消毒方法。8.外科手消毒應遵循的原則（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應重新進行外科手消毒C.手套破損時應重新進行外科手消毒D.流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：ABCD解析：外科手消毒應先洗手后消毒，不同患者手術(shù)之間、手套破損時都應重新進行外科手消毒，且要用流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。9.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：ABC解析：如前面所述，科室內(nèi)不應設(shè)公用擦手毛巾，D選項錯誤，A、B、C選項關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施配備的描述正確。10.下列關(guān)于戴手套的描述正確的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：ABC解析：不同患者之間無論是否為無菌操作都應更換手套，D選項錯誤，A、B、C選項關(guān)于戴手套的描述正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（×）解析：洗手的目的不僅是保護醫(yī)務(wù)人員自身，還包括防止將病原微生物傳播給患者，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。2.衛(wèi)生手消毒可以采用含醇類或胍類等消毒劑揉搓雙手的方法。（√）解析：衛(wèi)生手消毒常采用含醇類或胍類等消毒劑揉搓雙手的方法，能有效減少手部暫居菌。3.外科手消毒應遵循先消毒，后洗手的原則。（×）解析：外科手消毒應遵循先洗手，后消毒的原則。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（×）解析：手套可能存在肉眼不易察覺的破損，而且在操作過程中手套表面可能沾染細菌，摘手套后仍需洗手，所以不能認為手套沒破就不會污染手。5.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都應洗手，以防止交叉感染。6.洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手；手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（√）解析：這是正確的手衛(wèi)生原則。7.醫(yī)務(wù)人員為患者進行檢查前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒，然后再為患者進行檢查。（√）解析：如果手部沒有肉眼可見污染，采用速干手消毒劑進行手的消毒后可以進行檢查。8.口腔科醫(yī)生給患者進行口腔治療時必須戴手套。（√）解析：口腔科治療屬于侵入性操作，為防止交叉感染，醫(yī)生必須戴手套。9.醫(yī)生為患者查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒。（√）解析：同前面所述，若無肉眼可見污染，查體前可用速干手消毒劑消毒。10.速干手消毒劑比普通洗手省時、方便、對手的損害小，但不能替代洗手。（√）解析：速干手消毒劑有省時、方便、對手損害小的優(yōu)點，但在手部有可見污染時，不能替代洗