忻州市中醫(yī)院放射診斷醫(yī)師資格認證一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.忻州市中醫(yī)院放射科使用的DR設(shè)備，其空間分辨率通常以哪個單位表示？A.LP/mmB.μmC.DPID.kVp答案：A2.患者因胸痛就診，行胸部CT檢查。顯示肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)，邊緣毛糙，密度稍高，最可能的診斷為？A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺錯構(gòu)瘤D.肺轉(zhuǎn)移瘤答案：B3.在忻州地區(qū)常見的骨質(zhì)疏松癥患者，其腰椎X線片上最常見的表現(xiàn)是？A.骨質(zhì)增生B.骨皮質(zhì)變薄C.骨小梁模糊D.椎體壓縮性骨折答案：C4.腦部MR檢查中，哪個序列對顯示腦部白質(zhì)病變最敏感？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列答案：B5.忻州市某患者因腹部不適行CT檢查，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)，直徑<5mm，最可能的診斷為？A.肝癌B.肝血管瘤C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝囊腫答案：B6.肺部感染患者行胸片檢查，顯示“肺紋理增多、增粗，呈條索狀”，最可能的診斷為？A.肺結(jié)核B.支氣管擴張C.肺纖維化D.肺炎答案：D7.骨關(guān)節(jié)損傷患者行X線檢查，顯示骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，伴骨碎片，最可能的診斷為？A.骨折B.骨質(zhì)增生C.骨腫瘤D.骨軟骨損傷答案：A8.患者因頭痛行頭部CT檢查，顯示腦室系統(tǒng)擴大，最可能的診斷為？A.腦出血B.腦積水C.腦腫瘤D.腦梗死答案：B9.腹部CT增強掃描中，哪個臟器在動脈期最早顯示強化？A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.胰腺答案：C10.肺部結(jié)節(jié)在CT上顯示“毛刺征”，最可能的診斷為？A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺錯構(gòu)瘤D.肺炎性結(jié)節(jié)答案：B二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.忻州市中醫(yī)院放射科常用的造影劑包括哪些？A.膽囊造影劑B.腎臟造影劑（碘海醇）C.肺部造影劑（空氣）D.食管造影劑（泛影葡胺）答案：ABD2.肺部真菌感染在CT上的典型表現(xiàn)有哪些？A.肺結(jié)節(jié)伴空洞B.肺實變C.肺不張D.胸膜增厚答案：ABD3.骨質(zhì)疏松癥患者行DXA檢查，常見的測量指標包括哪些？A.骨密度（BMD）B.骨礦含量C.骨結(jié)構(gòu)模型D.骨代謝指標答案：ABC4.腦部MR檢查中，哪個序列對顯示腦部血管病變最敏感？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.MRA（血管成像）D.DWI序列答案：C5.腹部CT檢查中，常見的偽影包括哪些？A.電子偽影B.磁偽影C.運動偽影D.金屬偽影答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.忻州市中醫(yī)院放射科使用的DR設(shè)備比CT設(shè)備輻射劑量更低。答案：正確2.肺部小結(jié)節(jié)直徑<5mm，通常無需進一步檢查。答案：錯誤3.骨質(zhì)增生是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)之一。答案：錯誤4.腦積水患者行CT檢查，腦室系統(tǒng)會縮小。答案：錯誤5.肺癌患者的肺門淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為“分葉征”。答案：正確6.腹部CT增強掃描中，肝臟在靜脈期強化最明顯。答案：錯誤7.肺結(jié)核患者的肺內(nèi)結(jié)節(jié)通常伴有空洞形成。答案：錯誤8.骨折患者行X線檢查，骨皮質(zhì)連續(xù)性可能中斷。答案：正確9.腦出血患者行頭部CT檢查，可見高密度灶。答案：正確10.肺部真菌感染通常表現(xiàn)為“磨玻璃影”。答案：錯誤四、填空題（共5題，每題2分，共10分）1.忻州市中醫(yī)院放射科常用的對比劑有__________和__________。答案：碘海醇、泛影葡胺2.肺部結(jié)節(jié)的大小、邊緣和密度是判斷良惡性的重要依據(jù)，其中__________征通常提示惡性。答案：毛刺征3.骨質(zhì)疏松癥患者的DXA檢查結(jié)果通常以__________表示。答案：T值4.腦部MR檢查中，F(xiàn)LAIR序列對顯示__________病變最敏感。答案：腦脊液5.腹部CT檢查中，常見的偽影包括__________和__________。答案：金屬偽影、運動偽影五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述忻州市中醫(yī)院放射科常用的CT檢查技術(shù)及其適應(yīng)癥。答案：-平掃CT：適用于篩查、快速檢查，如胸部CT、腹部CT等。-增強CT：適用于血管病變、腫瘤診斷，如肝臟增強掃描、腦部A血管成像等。-薄層掃描：適用于骨折、微小病變的精細評估。2.簡述肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別要點。答案：-大?。?gt;8mm結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。-邊緣：毛刺征、分葉征提示惡性。-密度：實性結(jié)節(jié)、空洞影提示惡性。3.簡述骨質(zhì)疏松癥的診斷流程。答案：-臨床評估：年齡、病史、骨痛等。-影像學(xué)檢查：DXA檢查骨密度。-實驗室檢查：骨代謝指標（如骨鈣素）。六、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合忻州市中醫(yī)院的實際情況，論述放射科在臨床診斷中的作用。答案：-胸部疾?。喝绶窝住⒎谓Y(jié)核的早期診斷。-骨關(guān)節(jié)疾病：骨折、骨質(zhì)疏松的快速評估。-腹部疾病：腫瘤、炎癥的鑒別診斷。-腦血管疾病：腦出血、腦梗死的快速篩查。2.詳細說明腹部CT增強掃描的掃描技術(shù)及臨床應(yīng)用。答案：-掃描技術(shù)：平掃→動脈期（對比劑團注）→靜脈期→延遲期。-臨床應(yīng)用：-肝臟腫瘤鑒別（轉(zhuǎn)移瘤、肝細胞癌）。-腎臟占位性病變評估。-血管病變（如主動脈夾層）。答案與解析單選題答案與解析1.A：DR設(shè)備的空間分辨率以LP/mm（線對/毫米）表示，其他選項不適用于空間分辨率。2.B：肺結(jié)核常表現(xiàn)為邊緣毛糙的小結(jié)節(jié)，伴空洞或鈣化。3.C：骨質(zhì)疏松癥患者骨小梁模糊是典型表現(xiàn)，骨皮質(zhì)變薄和壓縮性骨折是繼發(fā)表現(xiàn)。4.B：T2加權(quán)像對腦白質(zhì)病變（如多發(fā)性硬化）最敏感。5.B：肝內(nèi)多發(fā)小低密度結(jié)節(jié)多為肝血管瘤，轉(zhuǎn)移瘤通常更大且多發(fā)。6.D：肺炎時肺紋理增多、增粗，呈條索狀。7.A：骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷伴骨碎片是骨折的典型表現(xiàn)。8.B：腦室擴大是腦積水的典型表現(xiàn)。9.C：腎臟在動脈期最早強化，肝臟在靜脈期強化最明顯。10.B：肺癌結(jié)節(jié)常伴毛刺征，提示惡性。多選題答案與解析1.ABD：泛影葡胺用于消化道造影，碘海醇用于血管和腎臟造影。2.ABD：肺真菌感染常表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)伴空洞、胸膜增厚。3.ABC：DXA測量指標包括BMD、骨礦含量、骨結(jié)構(gòu)模型，骨代謝指標通過生化檢查。4.C：MRA（血管成像）對腦部血管病變最敏感。5.ABCD：CT偽影包括電子偽影、磁偽影、運動偽影、金屬偽影。判斷題答案與解析1.正確：DR設(shè)備直接數(shù)字化成像，輻射劑量低于CT。2.錯誤：直徑>5mm結(jié)節(jié)需進一步檢查（如PET-CT或穿刺）。3.錯誤：骨質(zhì)增生是骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，骨質(zhì)疏松癥骨量減少。4.錯誤：腦積水時腦室系統(tǒng)會擴大。5.正確：肺門淋巴結(jié)腫大常伴分葉征。6.錯誤：肝臟在動脈期強化最明顯。7.錯誤：肺結(jié)核結(jié)節(jié)常伴空洞，但也可為實性。8.正確：骨折時骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。9.正確：腦出血在CT上呈高密度灶。10.錯誤：磨玻璃影是肺結(jié)核或早期肺癌的表現(xiàn)。填空題答案與解析1.碘海醇、泛影葡胺：碘海醇用于血管和腎臟，泛影葡胺用于消化道。2.毛刺征：毛刺征提示惡性，分葉征、邊緣光滑提示良性。3.T值：DXA檢查結(jié)果以T值表示骨質(zhì)疏松程度。4.腦脊液：FLAIR序列對腦脊液病變最敏感。5.金屬偽影、運動偽影：金屬植入物和患者運動會導(dǎo)致偽影。簡答題答案與解析1.CT檢查技術(shù)及其適應(yīng)癥：-平掃：篩查、快速檢查（如胸部、腹部）。-增強CT：血管病變、腫瘤診斷（肝臟、腦部A成像）。-薄層掃描：骨折、微小病變評估。2.肺部結(jié)節(jié)良惡性鑒別要點：-大?。?gt;8mm結(jié)節(jié)惡性可能高。-邊緣：毛刺征、分葉征提示惡性。-密度：實性結(jié)節(jié)、空洞影提示惡性。3.骨質(zhì)疏松癥診斷流程：-臨床評估：年齡、骨痛、跌倒史。-影像學(xué)檢查：DXA骨密度。-實驗室檢查：骨代謝指標（骨鈣素）。論述題答案與解析1.放射科在臨床診斷中的作用：-胸部疾?。悍窝住⒎谓Y(jié)核的早期診斷。-骨關(guān)節(jié)疾病：骨折、骨質(zhì)疏松的快速評估。-腹部