晉城市人民醫(yī)院咽喉急診處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者出現(xiàn)咽喉劇痛、吞咽困難，伴發(fā)熱38.5℃，查體咽部充血，扁桃體II度腫大，有白色滲出物，最可能的診斷是？A.普通感冒B.急性扁桃體炎C.咽喉部淋巴結(jié)炎D.喉炎答案：B2.對于兒童急性扁桃體炎，首選的治療藥物是？A.頭孢克肟B.阿莫西林C.青霉素D.紅霉素答案：C3.患者突發(fā)咽喉部阻塞感，無法呼吸，查體面色發(fā)紺，可能為？A.喉頭水腫B.咽喉腫瘤C.扁桃體周圍膿腫D.喉炎答案：A4.咽喉部異物吸入后，首選的處理方法是？A.氣管插管B.咽喉鏡檢查C.飲水催吐D.氧氣吸入答案：B5.咽喉部感染伴耳痛，提示可能并發(fā)？A.中耳炎B.鼻竇炎C.肺炎D.胸膜炎答案：A6.患者咽喉疼痛伴聲音嘶啞，查體聲帶充血，最可能的診斷是？A.扁桃體炎B.聲帶小結(jié)C.喉炎D.咽炎答案：C7.咽喉部疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大，提示可能為？A.感冒B.癤腫C.淋巴結(jié)結(jié)核D.急性扁桃體炎答案：D8.咽喉部慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是？A.扁桃體周圍膿腫B.喉狹窄C.鼻竇炎D.以上都是答案：D9.患者咽喉部異物感，伴吞咽不適，查體未見明顯異常，可能為？A.異物B.功能性咽異感癥C.扁桃體炎D.喉炎答案：B10.咽喉部感染伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能為？A.急性扁桃體炎B.喉炎C.咽炎D.以上都是答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)包括？A.咽喉劇痛B.吞咽困難C.發(fā)熱D.頸部淋巴結(jié)腫大E.聲音嘶啞答案：ABCD2.咽喉部感染的治療原則包括？A.抗感染治療B.對癥治療C.局部用藥D.必要時手術(shù)E.飲食調(diào)理答案：ABCD3.咽喉部異物的處理方法包括？A.咽喉鏡檢查B.飲水催吐C.氣管插管D.麻醉下取出E.氧氣吸入答案：ACD4.咽喉部感染可能并發(fā)的并發(fā)癥包括？A.扁桃體周圍膿腫B.中耳炎C.鼻竇炎D.喉狹窄E.肺炎答案：ABCD5.咽喉部慢性炎癥的治療方法包括？A.抗感染治療B.局部用藥C.功能鍛煉D.必要時手術(shù)E.飲食調(diào)理答案：ABCDE6.咽喉部疼痛的常見病因包括？A.感染B.異物C.功能性咽異感癥D.腫瘤E.炎癥答案：ABCD7.咽喉部異物常見的癥狀包括？A.咽喉阻塞感B.吞咽困難C.聲音嘶啞D.呼吸困難E.頸部疼痛答案：ABCD8.咽喉部感染的預(yù)防措施包括？A.注意衛(wèi)生B.避免辛辣刺激食物C.增強(qiáng)免疫力D.避免接觸患者E.定期體檢答案：ABCDE9.咽喉部腫瘤的常見癥狀包括？A.咽喉疼痛B.聲音嘶啞C.吞咽困難D.頸部淋巴結(jié)腫大E.咳嗽答案：ABCD10.咽喉部感染的診斷方法包括？A.病史詢問B.咽喉部檢查C.血常規(guī)檢查D.咽喉部培養(yǎng)E.影像學(xué)檢查答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共20題）1.咽喉部感染均為細(xì)菌感染。（×）2.咽喉部異物常見于兒童。（√）3.咽喉部疼痛一定需要手術(shù)治療。（×）4.咽喉部感染伴發(fā)熱，首選抗生素治療。（√）5.咽喉部異物感可能為功能性咽異感癥。（√）6.咽喉部慢性炎癥不易根治。（√）7.咽喉部腫瘤早期癥狀不明顯。（×）8.咽喉部感染可導(dǎo)致扁桃體周圍膿腫。（√）9.咽喉部異物處理需緊急進(jìn)行。（√）10.咽喉部感染可導(dǎo)致喉狹窄。（√）11.咽喉部疼痛一定為感染。（×）12.咽喉部異物常見于老年人。（×）13.咽喉部感染可導(dǎo)致鼻竇炎。（√）14.咽喉部疼痛一定需要抗生素治療。（×）15.咽喉部異物感一定需要手術(shù)治療。（×）16.咽喉部感染可導(dǎo)致肺炎。（√）17.咽喉部腫瘤一定為惡性。（×）18.咽喉部感染可導(dǎo)致中耳炎。（√）19.咽喉部異物處理需專業(yè)醫(yī)師操作。（√）20.咽喉部感染可導(dǎo)致喉炎。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)包括咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等。治療原則包括抗感染治療、對癥治療、局部用藥，必要時手術(shù)。2.簡述咽喉部異物的處理方法。答：咽喉部異物的處理方法包括咽喉鏡檢查、麻醉下取出，必要時氣管插管。3.簡述咽喉部感染的預(yù)防措施。答：咽喉部感染的預(yù)防措施包括注意衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免接觸患者、定期體檢等。4.簡述咽喉部腫瘤的常見癥狀。答：咽喉部腫瘤的常見癥狀包括咽喉疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等。5.簡述咽喉部感染的診斷方法。答：咽喉部感染的診斷方法包括病史詢問、咽喉部檢查、血常規(guī)檢查、咽喉部培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男，12歲，突發(fā)咽喉劇痛，吞咽困難，伴發(fā)熱39℃，查體咽部充血，扁桃體II度腫大，有白色滲出物，頸部淋巴結(jié)腫大。請分析診斷及處理方法。答：診斷：急性扁桃體炎。處理方法：抗感染治療（青霉素）、對癥治療（退熱、止痛）、局部用藥（漱口水）、飲食調(diào)理。2.患者女，65歲，突發(fā)咽喉阻塞感，無法呼吸，伴聲音嘶啞，查體面色發(fā)紺。請分析可能診斷及處理方法。答：可能診斷：喉頭水腫。處理方法：緊急氣管插管、抗過敏治療、氧氣吸入。答案解析一、單選題1.B：急性扁桃體炎典型表現(xiàn)為咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱，查體可見咽部充血、扁桃體腫大及滲出物。2.C：兒童急性扁桃體炎首選青霉素治療，因其對鏈球菌感染效果最佳。3.A：喉頭水腫典型表現(xiàn)為突發(fā)咽喉阻塞感、無法呼吸、面色發(fā)紺。4.B：咽喉部異物吸入后，首選咽喉鏡檢查以明確異物位置及取出。5.A：咽喉部感染伴耳痛，提示可能并發(fā)中耳炎。6.C：咽喉部疼痛伴聲音嘶啞，查體聲帶充血，最可能為喉炎。7.D：咽喉部疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大，提示可能為急性扁桃體炎。8.D：咽喉部慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括扁桃體周圍膿腫、喉狹窄、鼻竇炎等。9.B：咽喉部異物感伴吞咽不適，查體未見明顯異常，可能為功能性咽異感癥。10.D：咽喉部感染伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能為急性扁桃體炎、喉炎、咽炎等。二、多選題1.ABCD：急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)包括咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大。2.ABCD：咽喉部感染的治療原則包括抗感染治療、對癥治療、局部用藥、必要時手術(shù)。3.ACD：咽喉部異物的處理方法包括咽喉鏡檢查、麻醉下取出、必要時氣管插管。4.ABCD：咽喉部感染可能并發(fā)的并發(fā)癥包括扁桃體周圍膿腫、中耳炎、鼻竇炎、喉狹窄。5.ABCDE：咽喉部慢性炎癥的治療方法包括抗感染治療、局部用藥、功能鍛煉、必要時手術(shù)、飲食調(diào)理。6.ABCD：咽喉部疼痛的常見病因包括感染、異物、功能性咽異感癥、腫瘤。7.ABCD：咽喉部異物常見的癥狀包括咽喉阻塞感、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難。8.ABCDE：咽喉部感染的預(yù)防措施包括注意衛(wèi)生、避免辛辣刺激食物、增強(qiáng)免疫力、避免接觸患者、定期體檢。9.ABCD：咽喉部腫瘤的常見癥狀包括咽喉疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大。10.ABCDE：咽喉部感染的診斷方法包括病史詢問、咽喉部檢查、血常規(guī)檢查、咽喉部培養(yǎng)、影像學(xué)檢查。三、判斷題1.×：咽喉部感染可為病毒或細(xì)菌感染。2.√：咽喉部異物常見于兒童，因其好奇心強(qiáng)易將小物品放入口中。3.×：咽喉部疼痛不一定需要手術(shù)治療，多數(shù)可通過保守治療緩解。4.√：咽喉部感染伴發(fā)熱，首選抗生素治療，以控制細(xì)菌感染。5.√：咽喉部異物感可能為功能性咽異感癥，與心理因素相關(guān)。6.√：咽喉部慢性炎癥不易根治，需長期管理。7.×：咽喉部腫瘤早期癥狀可能不明顯，但應(yīng)及時檢查。8.√：咽喉部感染可導(dǎo)致扁桃體周圍膿腫，需緊急處理。9.√：咽喉部異物處理需緊急進(jìn)行，以免窒息。10.√：咽喉部感染反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致喉狹窄，需長期管理。四、簡答題1.急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)包括咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等。治療原則包括抗感染治療（如青霉素）、對癥治療（如退熱、止痛）、局部用藥（如漱口水）、飲食調(diào)理。2.咽喉部異物的處理方法包括咽喉鏡檢查、麻醉下取出，必要時氣管插管。3.咽喉部感染的預(yù)防措施包括注意衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免接觸患者、定期體檢等。4.咽喉部腫瘤的常見癥狀包括咽喉疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大