2025婦幼保健院呼吸系統(tǒng)手術(shù)編碼考核一、單選題（每題2分，共20題）說(shuō)明：本部分考察考生對(duì)呼吸系統(tǒng)手術(shù)編碼的掌握程度，請(qǐng)根據(jù)題干選擇最符合的編碼。1.患兒，女，1歲，因“喘息發(fā)作”入院，行“經(jīng)鼻高流量氧療聯(lián)合支氣管舒張劑霧化吸入治療”，其編碼應(yīng)為？A.31001109B.31001110C.31001111D.310011122.孕32周早產(chǎn)兒，因“呼吸窘迫綜合征”行“氣管插管機(jī)械通氣治療”，其編碼應(yīng)為？A.31102101B.31102102C.31102103D.311021043.患者女，35歲，因“肺炎”行“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”，其編碼應(yīng)為？A.32002109B.32002110C.32002111D.320021124.患兒，男，6歲，因“反復(fù)咳嗽、發(fā)熱”行“支氣管鏡檢查+肺泡灌洗術(shù)”，其編碼應(yīng)為？A.33002101B.33002102C.33002103D.330021045.患者男，45歲，因“肺癌”行“胸腔鏡下肺葉切除術(shù)”，其編碼應(yīng)為？A.34002109B.34002110C.34002111D.340021126.患者女，28歲，因“自發(fā)性氣胸”行“胸腔閉式引流術(shù)”，其編碼應(yīng)為？A.35002109B.35002110C.35002111D.350021127.患兒，女，2歲，因“川崎病”行“球囊擴(kuò)張術(shù)治療冠狀動(dòng)脈狹窄”，其編碼應(yīng)為？A.36002109B.36002110C.36002111D.360021128.患者男，50歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行“無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療”，其編碼應(yīng)為？A.37002109B.37002110C.37002111D.370021129.患者女，40歲，因“肺結(jié)核”行“經(jīng)胸壁穿刺肺穿刺術(shù)”，其編碼應(yīng)為？A.38002109B.38002110C.38002111D.3800211210.患兒，男，3歲，因“喉炎”行“環(huán)甲膜穿刺術(shù)”，其編碼應(yīng)為？A.39002109B.39002110C.39002111D.39002112二、多選題（每題3分，共10題）說(shuō)明：本部分考察考生對(duì)呼吸系統(tǒng)手術(shù)編碼的綜合應(yīng)用能力，請(qǐng)根據(jù)題干選擇所有符合的編碼。1.患者女，30歲，因“肺結(jié)核”行“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”，其可能涉及的編碼有？A.32002109B.32002110C.32002111D.320021122.患兒，男，1歲，因“呼吸衰竭”行“有創(chuàng)機(jī)械通氣治療”，其可能涉及的編碼有？A.31102101B.31102102C.31102103D.311021043.患者男，40歲，因“肺癌”行“根治性放療”，其可能涉及的編碼有？A.34102109B.34102110C.34102111D.341021124.患者女，35歲，因“自發(fā)性氣胸”行“胸腔閉式引流術(shù)”，其可能涉及的編碼有？A.35002109B.35002110C.35002111D.350021125.患兒，女，2歲，因“肺炎”行“支氣管鏡檢查+肺泡灌洗術(shù)”，其可能涉及的編碼有？A.33002101B.33002102C.33002103D.330021046.患者男，50歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行“無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療”，其可能涉及的編碼有？A.37002109B.37002110C.37002111D.370021127.患者女，28歲，因“肺栓塞”行“導(dǎo)管溶栓治療”，其可能涉及的編碼有？A.38102109B.38102110C.38102111D.381021128.患兒，男，3歲，因“喉炎”行“環(huán)甲膜穿刺術(shù)”，其可能涉及的編碼有？A.39002109B.39002110C.39002111D.390021129.患者男，45歲，因“肺癌”行“胸腔鏡下肺葉切除術(shù)”，其可能涉及的編碼有？A.34002109B.34002110C.34002111D.3400211210.患者女，32歲，因“支氣管哮喘”行“經(jīng)鼻高流量氧療聯(lián)合支氣管舒張劑霧化吸入治療”，其可能涉及的編碼有？A.31001109B.31001110C.31001111D.31001112三、判斷題（每題2分，共10題）說(shuō)明：本部分考察考生對(duì)呼吸系統(tǒng)手術(shù)編碼的準(zhǔn)確性判斷，請(qǐng)根據(jù)題干判斷正誤。1.患兒，女，1歲，因“呼吸衰竭”行“無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療”，編碼為31102103，此編碼正確。（）2.患者男，40歲，因“肺結(jié)核”行“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”，編碼為32002110，此編碼正確。（）3.患兒，男，6歲，因“支氣管異物”行“支氣管鏡檢查+異物取出術(shù)”，編碼為33002102，此編碼正確。（）4.患者女，35歲，因“肺癌”行“根治性化療”，編碼為34102109，此編碼正確。（）5.患者男，45歲，因“自發(fā)性氣胸”行“胸腔閉式引流術(shù)”，編碼為35002111，此編碼正確。（）6.患兒，女，2歲，因“川崎病”行“球囊擴(kuò)張術(shù)治療冠狀動(dòng)脈狹窄”，編碼為36002112，此編碼正確。（）7.患者男，50歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行“無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療”，編碼為37002110，此編碼正確。（）8.患者女，40歲，因“肺結(jié)核”行“經(jīng)胸壁穿刺肺穿刺術(shù)”，編碼為38002109，此編碼正確。（）9.患兒，男，3歲，因“喉炎”行“環(huán)甲膜穿刺術(shù)”，編碼為39002111，此編碼正確。（）10.患者女，30歲，因“支氣管哮喘”行“經(jīng)鼻高流量氧療聯(lián)合支氣管舒張劑霧化吸入治療”，編碼為31001110，此編碼正確。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）說(shuō)明：本部分考察考生對(duì)呼吸系統(tǒng)手術(shù)編碼的實(shí)踐應(yīng)用能力，請(qǐng)簡(jiǎn)述相關(guān)編碼的適用范圍及注意事項(xiàng)。1.簡(jiǎn)述31001109編碼的適用范圍及注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述31102102編碼的適用范圍及注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述32002110編碼的適用范圍及注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述33002103編碼的適用范圍及注意事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述34002111編碼的適用范圍及注意事項(xiàng)。五、案例分析題（每題10分，共2題）說(shuō)明：本部分考察考生對(duì)呼吸系統(tǒng)手術(shù)編碼的綜合分析能力，請(qǐng)根據(jù)案例選擇正確的編碼并說(shuō)明理由。1.案例：患者女，28歲，因“反復(fù)咳嗽、發(fā)熱”入院，診斷為“肺炎”，行“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”，術(shù)后病理診斷為“肺結(jié)核”。請(qǐng)選擇正確的編碼并說(shuō)明理由。2.案例：患兒，男，3歲，因“急性喉炎”導(dǎo)致呼吸困難，行“環(huán)甲膜穿刺術(shù)”建立人工氣道，隨后行“有創(chuàng)機(jī)械通氣治療”。請(qǐng)選擇正確的編碼并說(shuō)明理由。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：31001109對(duì)應(yīng)“經(jīng)鼻高流量氧療聯(lián)合支氣管舒張劑霧化吸入治療”，適用于兒童喘息發(fā)作的輔助治療。2.B解析：31102102對(duì)應(yīng)“氣管插管機(jī)械通氣治療”，適用于早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征。3.B解析：32002110對(duì)應(yīng)“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”，適用于肺結(jié)核診斷。4.C解析：33002103對(duì)應(yīng)“支氣管鏡檢查+肺泡灌洗術(shù)”，適用于兒童反復(fù)咳嗽、發(fā)熱的檢查。5.C解析：34002111對(duì)應(yīng)“胸腔鏡下肺葉切除術(shù)”，適用于肺癌根治性治療。6.D解析：35002112對(duì)應(yīng)“胸腔閉式引流術(shù)”，適用于自發(fā)性氣胸。7.A解析：36002109對(duì)應(yīng)“球囊擴(kuò)張術(shù)治療冠狀動(dòng)脈狹窄”，適用于川崎病。8.B解析：37002110對(duì)應(yīng)“無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療”，適用于慢性阻塞性肺疾病。9.C解析：38002111對(duì)應(yīng)“經(jīng)胸壁穿刺肺穿刺術(shù)”，適用于肺結(jié)核診斷。10.D解析：39002112對(duì)應(yīng)“環(huán)甲膜穿刺術(shù)”，適用于喉炎導(dǎo)致的呼吸困難。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：32002109,32002110,32002111均涉及經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，但32002112為錯(cuò)誤編碼。2.A,B,D解析：31102101,31102102,31102104涉及有創(chuàng)機(jī)械通氣，31102103為錯(cuò)誤編碼。3.A,B,D解析：34102109,34102110,34102112涉及放療，34102111為錯(cuò)誤編碼。4.A,B,C解析：35002109,35002110,35002111涉及胸腔閉式引流，35002112為錯(cuò)誤編碼。5.B,C,D解析：33002102,33002103,33002104涉及支氣管鏡檢查，33002101為錯(cuò)誤編碼。6.A,B,C解析：37002109,37002110,37002111涉及無(wú)創(chuàng)通氣，37002112為錯(cuò)誤編碼。7.B,C,D解析：38102109,38102110,38102111涉及肺栓塞溶栓，38102112為錯(cuò)誤編碼。8.A,B,C解析：39002109,39002110,39002111涉及環(huán)甲膜穿刺，39002112為錯(cuò)誤編碼。9.A,B,C解析：34002109,34002110,34002111涉及胸腔鏡肺葉切除術(shù)，34002112為錯(cuò)誤編碼。10.A,B,D解析：31001109,31001110,31001112涉及經(jīng)鼻高流量氧療，31001111為錯(cuò)誤編碼。三、判斷題答案與解析1.×解析：31102103對(duì)應(yīng)“無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療”，而非有創(chuàng)通氣。2.√解析：32002110正確對(duì)應(yīng)經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)。3.×解析：33002102對(duì)應(yīng)“支氣管鏡檢查+異物取出術(shù)”，需明確是否取出異物。4.×解析：34102109為錯(cuò)誤編碼，化療不屬于手術(shù)編碼范疇。5.√解析：35002111正確對(duì)應(yīng)胸腔閉式引流術(shù)。6.×解析：36002112為錯(cuò)誤編碼，川崎病需結(jié)合具體治療方式選擇編碼。7.√解析：37002110正確對(duì)應(yīng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。8.√解析：38002109正確對(duì)應(yīng)經(jīng)胸壁穿刺肺穿刺術(shù)。9.×解析：39002111為錯(cuò)誤編碼，環(huán)甲膜穿刺術(shù)需明確是否建立人工氣道。10.×解析：31001110為錯(cuò)誤編碼，需結(jié)合具體治療方式選擇編碼。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.31001109編碼適用范圍及注意事項(xiàng)適用范圍：適用于兒童喘息發(fā)作的輔助治療，如經(jīng)鼻高流量氧療聯(lián)合支氣管舒張劑霧化吸入治療。注意事項(xiàng)：需明確是否為輔助治療，若為獨(dú)立治療需選擇其他編碼。2.31102102編碼適用范圍及注意事項(xiàng)適用范圍：適用于早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。注意事項(xiàng)：需明確是否為氣管插管，若為無(wú)創(chuàng)通氣需選擇其他編碼。3.32002110編碼適用范圍及注意事項(xiàng)適用范圍：適用于肺結(jié)核的經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)。注意事項(xiàng)：需明確是否為診斷性活檢，若為治療性需選擇其他編碼。4.33002103編碼適用范圍及注意事項(xiàng)適用范圍：適用于兒童反復(fù)咳嗽、發(fā)熱的支氣管鏡檢查。注意事項(xiàng)：需明確是否為肺泡灌洗，若為單純檢查