鶴崗市人民醫(yī)院毫針針刺技術(shù)操作資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.鶴崗地區(qū)冬季氣候寒冷，進(jìn)行毫針針刺操作時(shí)，為避免患者局部組織凍傷，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種針刺方向？（）A.直刺B.斜刺C.透刺D.平刺2.針灸治療鶴崗地區(qū)常見(jiàn)的“寒濕痹證”時(shí)，以下哪個(gè)穴位是首選？（）A.曲池（LI11）B.陽(yáng)陵泉（GB34）C.足三里（ST36）D.風(fēng)市（GB31）3.針刺鶴崗地區(qū)“高血壓”患者時(shí)，為避免出現(xiàn)暈針，應(yīng)特別注意哪個(gè)環(huán)節(jié)？（）A.進(jìn)針角度B.捻轉(zhuǎn)手法C.患者體位D.針刺深度4.針刺鶴崗地區(qū)“頸椎病”患者時(shí)，若出現(xiàn)“循經(jīng)感傳”現(xiàn)象，以下哪種情況需要立即調(diào)整針刺方向？（）A.感傳速度快且沿經(jīng)絡(luò)擴(kuò)散B.感傳速度慢且無(wú)規(guī)律C.感傳消失不顯效D.感傳方向偏離經(jīng)絡(luò)5.針刺鶴崗地區(qū)“失眠”患者時(shí)，為增強(qiáng)安神效果，以下哪個(gè)穴位是輔助穴位？（）A.神門(mén)（HT7）B.三陰交（SP6）C.百會(huì)（GV20）D.太沖（LR3）6.針刺鶴崗地區(qū)“脾胃虛寒”患者時(shí)，為避免留針時(shí)出現(xiàn)“局部不適”，應(yīng)特別注意哪個(gè)環(huán)節(jié)？（）A.針刺深度B.留針時(shí)間C.針具選擇D.患者飲食7.針刺鶴崗地區(qū)“腰椎間盤(pán)突出”患者時(shí)，為緩解下肢麻木，以下哪個(gè)穴位是重點(diǎn)穴位？（）A.委中（BL40）B.風(fēng)市（GB31）C.懸鐘（GB39）D.承山（BL60）8.針刺鶴崗地區(qū)“面癱”患者時(shí)，為促進(jìn)面部肌肉恢復(fù)，以下哪種手法是首選？（）A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.振奮法D.疏理法9.針刺鶴崗地區(qū)“慢性蕁麻疹”患者時(shí)，為避免出現(xiàn)“局部紅腫”，應(yīng)特別注意哪個(gè)環(huán)節(jié)？（）A.進(jìn)針手法B.留針時(shí)間C.針具消毒D.患者過(guò)敏史10.針刺鶴崗地區(qū)“中風(fēng)后遺癥”患者時(shí)，為改善肢體活動(dòng)能力，以下哪個(gè)穴位是重點(diǎn)穴位？（）A.足三里（ST36）B.陽(yáng)陵泉（GB34）C.曲池（LI11）D.外關(guān)（TE5）二、多選題（每題3分，共10題）1.針刺鶴崗地區(qū)“感冒”患者時(shí)，以下哪些穴位是常用穴位？（）A.列缺（LI7）B.風(fēng)池（GB20）C.大椎（GV14）D.太淵（PC3）2.針刺鶴崗地區(qū)“關(guān)節(jié)炎”患者時(shí)，以下哪些手法可以增強(qiáng)療效？（）A.疏理法B.捻轉(zhuǎn)法C.提插法D.振奮法3.針刺鶴崗地區(qū)“慢性胃炎”患者時(shí)，以下哪些穴位是輔助穴位？（）A.中脘（CV12）B.梁門(mén)（ST13）C.足三里（ST36）D.章門(mén)（LV13）4.針刺鶴崗地區(qū)“哮喘”患者時(shí)，以下哪些穴位可以緩解呼吸困難？（）A.定喘（BL11）B.天突（CV22）C.膻中（CV17）D.尺澤（LU5）5.針刺鶴崗地區(qū)“腰痛”患者時(shí)，以下哪些穴位是重點(diǎn)穴位？（）A.委中（BL40）B.懸鐘（GB39）C.阿是穴D.水道（KI3）6.針刺鶴崗地區(qū)“眩暈”患者時(shí)，以下哪些穴位可以緩解癥狀？（）A.百會(huì)（GV20）B.太溪（KI3）C.照海（KI1）D.腦空（GB21）7.針刺鶴崗地區(qū)“失眠”患者時(shí)，以下哪些穴位是常用穴位？（）A.神門(mén)（HT7）B.三陰交（SP6）C.安神（GV14）D.照海（KI1）8.針刺鶴崗地區(qū)“中風(fēng)后遺癥”患者時(shí)，以下哪些穴位可以改善肢體功能？（）A.足三里（ST36）B.陽(yáng)陵泉（GB34）C.曲池（LI11）D.外關(guān)（TE5）9.針刺鶴崗地區(qū)“慢性蕁麻疹”患者時(shí)，以下哪些穴位可以緩解瘙癢？（）A.曲池（LI11）B.血海（SP10）C.風(fēng)池（GB20）D.足三里（ST36）10.針刺鶴崗地區(qū)“消化不良”患者時(shí)，以下哪些穴位是常用穴位？（）A.中脘（CV12）B.建里（CV11）C.梁門(mén)（ST13）D.天樞（ST25）三、判斷題（每題2分，共10題）1.針刺鶴崗地區(qū)“頸椎病”患者時(shí)，若出現(xiàn)“循經(jīng)感傳”現(xiàn)象，說(shuō)明針刺方向正確。（）2.針刺鶴崗地區(qū)“高血壓”患者時(shí)，應(yīng)避免使用強(qiáng)刺激手法。（）3.針刺鶴崗地區(qū)“脾胃虛寒”患者時(shí)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)留針時(shí)間。（）4.針刺鶴崗地區(qū)“腰痛”患者時(shí)，應(yīng)避免使用直刺手法。（）5.針刺鶴崗地區(qū)“面癱”患者時(shí)，可以適當(dāng)增加針刺深度。（）6.針刺鶴崗地區(qū)“慢性蕁麻疹”患者時(shí)，應(yīng)避免使用平刺手法。（）7.針刺鶴崗地區(qū)“中風(fēng)后遺癥”患者時(shí)，可以適當(dāng)增加捻轉(zhuǎn)頻率。（）8.針刺鶴崗地區(qū)“消化不良”患者時(shí)，應(yīng)避免使用透刺手法。（）9.針刺鶴崗地區(qū)“失眠”患者時(shí)，可以適當(dāng)增加針刺深度。（）10.針刺鶴崗地區(qū)“關(guān)節(jié)炎”患者時(shí)，應(yīng)避免使用振動(dòng)手法。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“寒濕痹證”的常用穴位及手法。2.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“高血壓”患者時(shí)，如何避免暈針現(xiàn)象。3.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“中風(fēng)后遺癥”患者時(shí)，如何改善肢體活動(dòng)能力。4.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“慢性胃炎”患者時(shí)，如何增強(qiáng)脾胃功能。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鶴崗地區(qū)的氣候特點(diǎn)，論述毫針針刺技術(shù)在治療“關(guān)節(jié)炎”中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及注意事項(xiàng)。2.結(jié)合鶴崗地區(qū)的飲食生活習(xí)慣，論述毫針針刺技術(shù)在治療“消化不良”中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及配穴原則。答案及解析一、單選題答案及解析1.D.平刺解析：鶴崗地區(qū)冬季寒冷，局部組織易凍傷，平刺可減少組織損傷，避免寒冷刺激。2.B.陽(yáng)陵泉（GB34）解析：陽(yáng)陵泉為筋會(huì)，善于治療痹證，尤其適合鶴崗地區(qū)常見(jiàn)的寒濕痹證。3.C.患者體位解析：高血壓患者體位不當(dāng)易導(dǎo)致血壓波動(dòng)，影響治療效果，應(yīng)選擇舒適且穩(wěn)定的體位。4.B.感傳速度慢且無(wú)規(guī)律解析：感傳異常說(shuō)明針刺方向或深度不當(dāng)，需調(diào)整以符合經(jīng)絡(luò)規(guī)律。5.A.神門(mén)（HT7）解析：神門(mén)為心經(jīng)原穴，善于安神，配合主穴可增強(qiáng)療效。6.B.留針時(shí)間解析：脾胃虛寒患者留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致局部不適，應(yīng)適當(dāng)縮短。7.A.委中（BL40）解析：委中為膀胱經(jīng)合穴，善于緩解下肢麻木，尤其適合鶴崗地區(qū)腰椎間盤(pán)突出患者。8.B.捻轉(zhuǎn)法解析：捻轉(zhuǎn)法可促進(jìn)面部肌肉恢復(fù)，適合面癱患者。9.C.針具消毒解析：消毒不嚴(yán)易導(dǎo)致局部紅腫，應(yīng)嚴(yán)格消毒針具。10.B.陽(yáng)陵泉（GB34）解析：陽(yáng)陵泉善于治療下肢痿痹，適合鶴崗地區(qū)中風(fēng)后遺癥患者。二、多選題答案及解析1.A.列缺（LI7）、B.風(fēng)池（GB20）、C.大椎（GV14）解析：列缺疏散風(fēng)熱，風(fēng)池清頭明目，大椎解表，適合鶴崗地區(qū)感冒患者。2.A.疏理法、B.捻轉(zhuǎn)法、C.提插法解析：疏理法可調(diào)和氣血，捻轉(zhuǎn)法可疏通經(jīng)絡(luò)，提插法可增強(qiáng)針感，均適合鶴崗地區(qū)關(guān)節(jié)炎患者。3.A.中脘（CV12）、C.足三里（ST36）解析：中脘為胃之募穴，足三里為胃經(jīng)合穴，善于健脾和胃，適合鶴崗地區(qū)慢性胃炎患者。4.A.定喘（BL11）、B.天突（CV22）、C.膻中（CV17）解析：定喘止咳平喘，天突宣肺化痰，膻中寬胸理氣，均適合鶴崗地區(qū)哮喘患者。5.A.委中（BL40）、B.懸鐘（GB39）、C.阿是穴解析：委中通經(jīng)活絡(luò)，懸鐘調(diào)筋止痛，阿是穴局部取穴，適合鶴崗地區(qū)腰痛患者。6.A.百會(huì)（GV20）、B.太溪（KI3）、C.照海（KI1）解析：百會(huì)升陽(yáng)舉陷，太溪滋腎陰，照海調(diào)陰血，均適合鶴崗地區(qū)眩暈患者。7.A.神門(mén)（HT7）、B.三陰交（SP6）解析：神門(mén)安神定志，三陰交調(diào)肝脾腎，均適合鶴崗地區(qū)失眠患者。8.A.足三里（ST36）、B.陽(yáng)陵泉（GB34）、C.曲池（LI11）解析：足三里健脾胃，陽(yáng)陵泉調(diào)筋骨，曲池通經(jīng)絡(luò)，均適合鶴崗地區(qū)中風(fēng)后遺癥患者。9.A.曲池（LI11）、B.血海（SP10）、C.風(fēng)池（GB20）解析：曲池清熱除濕，血海涼血止血，風(fēng)池疏散風(fēng)熱，均適合鶴崗地區(qū)慢性蕁麻疹患者。10.A.中脘（CV12）、C.梁門(mén)（ST13）、D.天樞（ST25）解析：中脘理氣止痛，梁門(mén)消食導(dǎo)滯，天樞調(diào)理腸道，均適合鶴崗地區(qū)消化不良患者。三、判斷題答案及解析1.×解析：感傳異常需調(diào)整針刺方向，并非方向正確。2.√解析：高血壓患者易血壓波動(dòng)，強(qiáng)刺激可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。3.√解析：脾胃虛寒患者留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致局部不適。4.×解析：直刺可直達(dá)病位，但需掌握好深度。5.×解析：面癱患者針刺深度需謹(jǐn)慎，避免損傷神經(jīng)。6.√解析：平刺易損傷局部組織，慢性蕁麻疹患者需避免。7.√解析：捻轉(zhuǎn)頻率過(guò)高可增強(qiáng)針感，適合中風(fēng)后遺癥患者。8.√解析：透刺易損傷內(nèi)臟，消化不良患者需避免。9.×解析：失眠患者針刺深度需適中，過(guò)深易導(dǎo)致不適。10.×解析：振動(dòng)手法可增強(qiáng)針感，適合關(guān)節(jié)炎患者。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“寒濕痹證”的常用穴位及手法解析：常用穴位包括風(fēng)市（GB31）、陽(yáng)陵泉（GB34）、足三里（ST36）、陰陵泉（SP9）等。手法以溫針灸或艾條灸配合捻轉(zhuǎn)法為主，以溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)。2.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“高血壓”患者時(shí)，如何避免暈針現(xiàn)象解析：避免暈針需注意：①選擇舒適體位；②進(jìn)針前告知患者放松；③針刺手法宜輕柔；④出現(xiàn)暈針跡象時(shí)立即停止操作并調(diào)整體位。3.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“中風(fēng)后遺癥”患者時(shí)，如何改善肢體活動(dòng)能力解析：重點(diǎn)穴位包括足三里（ST36）、陽(yáng)陵泉（GB34）、曲池（LI11）、外關(guān)（TE5）等。手法以捻轉(zhuǎn)法為主，配合提插法，以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。4.簡(jiǎn)述針刺鶴崗地區(qū)“慢性胃炎”患者時(shí)，如何增強(qiáng)脾胃功能解析：常用穴位包括中脘（CV12）、足三里（ST36）、三陰交（SP6）等。手法以捻轉(zhuǎn)法為主，配合艾灸，以健脾和胃、調(diào)和氣血。五、論述題答案及解析1.結(jié)合鶴崗地區(qū)的氣候特點(diǎn)，論述毫針針刺技術(shù)在治療“關(guān)節(jié)炎”中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)及注意事項(xiàng)解析：鶴崗地區(qū)冬季寒冷，關(guān)節(jié)炎患者易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。毫針針刺技術(shù)可通過(guò)溫針灸、艾灸等方法溫經(jīng)散寒，疏通經(jīng)絡(luò)，緩解疼痛。注意事項(xiàng)：①針刺深度需適中，避免損傷關(guān)節(jié)；②配合局部取穴，如陽(yáng)陵泉（GB34）、懸鐘（GB39）等；③冬季操作需注意保暖，避免寒冷刺激。