運(yùn)城市人民醫(yī)院小兒腦癱康復(fù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.小兒腦癱最常見的類型是：A.輕型腦癱B.重型腦癱C.關(guān)節(jié)型腦癱D.姿勢(shì)型腦癱2.小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的黃金期是：A.出生后6個(gè)月內(nèi)B.1-3歲C.3-6歲D.6歲以上3.腦癱患兒肌張力異常的表現(xiàn)不包括：A.握拳不松B.抬頭困難C.行走呈剪刀步態(tài)D.上下樓梯時(shí)雙膝并攏4.腦癱患兒的語言障礙主要表現(xiàn)為：A.發(fā)音不清B.語速過快C.詞匯量豐富D.邏輯清晰5.腦癱患兒進(jìn)行Bobath訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.強(qiáng)制性牽伸攣縮的肌肉B.利用反射性抑制異常運(yùn)動(dòng)模式C.鼓勵(lì)患兒主動(dòng)參與活動(dòng)D.保持肢體處于持續(xù)緊張狀態(tài)6.腦癱患兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練中，最重要的是：A.每天進(jìn)行2小時(shí)專業(yè)指導(dǎo)訓(xùn)練B.由家長(zhǎng)完全代替患兒完成日?；顒?dòng)C.強(qiáng)調(diào)趣味性和游戲化訓(xùn)練D.限制患兒的自由活動(dòng)7.腦癱患兒的手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，常用的方法是：A.長(zhǎng)時(shí)間握筆練習(xí)B.坐姿訓(xùn)練C.感覺刺激訓(xùn)練D.以上都是8.腦癱患兒的痙攣型腦癱治療中，首選的藥物是：A.肌肉松弛劑B.神經(jīng)興奮劑C.鎮(zhèn)痛藥D.抗生素9.腦癱患兒的平衡功能訓(xùn)練，常用的器械是：A.滑板B.平板車C.健行架D.以上都是10.腦癱患兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練效果評(píng)估，主要指標(biāo)是：A.患兒的配合度B.家長(zhǎng)的滿意度C.患兒的功能改善程度D.訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)二、多選題（每題3分，共10題）1.腦癱患兒的常見并發(fā)癥包括：A.關(guān)節(jié)攣縮B.骨質(zhì)增生C.心力衰竭D.感覺障礙2.腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)包括：A.改善運(yùn)動(dòng)功能B.提高生活自理能力C.預(yù)防并發(fā)癥D.恢復(fù)正常學(xué)習(xí)能力3.腦癱患兒的Bobath訓(xùn)練中，常用的反射性刺激包括：A.跖反射B.提睪反射C.腹壁反射D.膝反射4.腦癱患兒的語言障礙類型包括：A.構(gòu)音障礙B.語言發(fā)育遲緩C.感覺性語言障礙D.混合性語言障礙5.腦癱患兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練中，家長(zhǎng)需要掌握的技能包括：A.正確的抱姿B.肢體引導(dǎo)技巧C.感覺刺激方法D.情緒安撫技巧6.腦癱患兒的痙攣型腦癱治療手段包括：A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.家庭康復(fù)訓(xùn)練7.腦癱患兒的平衡功能訓(xùn)練方法包括：A.單腳站立B.走平衡木C.踢球練習(xí)D.坐姿平衡訓(xùn)練8.腦癱患兒的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練方法包括：A.插棒游戲B.剪紙練習(xí)C.涂鴉練習(xí)D.穿珠子練習(xí)9.腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練中，需要注意的事項(xiàng)包括：A.避免過度疲勞B.保持訓(xùn)練趣味性C.定期評(píng)估進(jìn)展D.強(qiáng)制患兒完成訓(xùn)練10.腦癱患兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練中，常用的輔助工具包括：A.扶手B.輔助行走器C.感覺刺激玩具D.矯正帶三、判斷題（每題1分，共10題）1.腦癱患兒的肌張力異常一定是永久性的。（×）2.腦癱患兒的所有類型都需要手術(shù)治療。（×）3.腦癱患兒的語言障礙可以通過訓(xùn)練改善。（√）4.腦癱患兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練可以完全替代專業(yè)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練。（×）5.腦癱患兒的痙攣型腦癱可以通過藥物完全治愈。（×）6.腦癱患兒的平衡功能訓(xùn)練需要每天堅(jiān)持。（√）7.腦癱患兒的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練不需要家長(zhǎng)參與。（×）8.腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練效果與訓(xùn)練時(shí)間成正比。（×）9.腦癱患兒的家庭康復(fù)訓(xùn)練只需要家長(zhǎng)進(jìn)行。（×）10.腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練需要多學(xué)科協(xié)作。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腦癱患兒肌張力異常的類型及表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述腦癱患兒Bobath訓(xùn)練的原理及注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述腦癱患兒家庭康復(fù)訓(xùn)練的意義及方法。4.簡(jiǎn)述腦癱患兒痙攣型腦癱的治療方法及注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合運(yùn)城市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練的家庭指導(dǎo)策略。2.結(jié)合腦癱患兒的常見類型，論述康復(fù)訓(xùn)練對(duì)患兒生活自理能力的影響及具體措施。答案與解析一、單選題1.A解析：痙攣型腦癱是小兒腦癱最常見的類型，約占70%。2.B解析：1-3歲是腦癱康復(fù)訓(xùn)練的黃金期，此時(shí)大腦可塑性最強(qiáng)。3.D解析：剪刀步態(tài)是腦癱患兒下肢肌張力異常的表現(xiàn)，而其余選項(xiàng)均為肌張力異常的表現(xiàn)。4.A解析：腦癱患兒常表現(xiàn)為發(fā)音不清、語速過慢或語言發(fā)育遲緩，邏輯清晰不屬于語言障礙特征。5.D解析：Bobath訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)放松和自然運(yùn)動(dòng)，持續(xù)緊張狀態(tài)會(huì)加重肌肉疲勞。6.C解析：家庭康復(fù)訓(xùn)練的核心是融入日常生活，趣味性訓(xùn)練能提高患兒的參與度。7.D解析：手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練需結(jié)合多種方法，單一方法效果有限。8.A解析：肌肉松弛劑（如巴氯芬）是痙攣型腦癱的首選藥物。9.D解析：平衡功能訓(xùn)練需綜合使用多種器械，以提升訓(xùn)練效果。10.C解析：功能改善程度是評(píng)估家庭康復(fù)訓(xùn)練效果的關(guān)鍵指標(biāo)。二、多選題1.A,B,D解析：關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)增生和感覺障礙是腦癱的常見并發(fā)癥，心力衰竭與腦癱無直接關(guān)聯(lián)。2.A,B,C解析：腦癱康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)是改善運(yùn)動(dòng)功能、提高生活自理能力及預(yù)防并發(fā)癥，學(xué)習(xí)能力恢復(fù)需結(jié)合教育干預(yù)。3.A,B解析：Bobath訓(xùn)練利用提睪反射和跖反射抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，腹壁反射和膝反射與該訓(xùn)練無關(guān)。4.A,B,C,D解析：腦癱患兒的語言障礙類型包括構(gòu)音障礙、語言發(fā)育遲緩、感覺性語言障礙及混合性語言障礙。5.A,B,C,D解析：家長(zhǎng)需掌握正確的抱姿、肢體引導(dǎo)、感覺刺激及情緒安撫等技能。6.A,B,C,D解析：痙攣型腦癱的治療手段包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療及家庭康復(fù)訓(xùn)練。7.A,B,C,D解析：平衡功能訓(xùn)練方法包括單腳站立、走平衡木、踢球及坐姿平衡訓(xùn)練。8.A,B,C,D解析：精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練方法包括插棒、剪紙、涂鴉及穿珠子等。9.A,B,C解析：家庭康復(fù)訓(xùn)練需避免過度疲勞、保持趣味性及定期評(píng)估，強(qiáng)制完成訓(xùn)練會(huì)適得其反。10.A,B,C,D解析：輔助工具包括扶手、輔助行走器、感覺刺激玩具及矯正帶。三、判斷題1.×解析：腦癱患兒的肌張力異常可通過訓(xùn)練改善，部分患兒可恢復(fù)正常。2.×解析：并非所有腦癱類型都需要手術(shù)治療，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。3.√解析：語言障礙可通過訓(xùn)練改善，尤其是早期干預(yù)效果更佳。4.×解析：家庭康復(fù)訓(xùn)練需與專業(yè)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練相結(jié)合，不能完全替代。5.×解析：藥物治療只能緩解癥狀，無法完全治愈痙攣型腦癱。6.√解析：平衡功能訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見效。7.×解析：家長(zhǎng)參與對(duì)患兒康復(fù)至關(guān)重要。8.×解析：訓(xùn)練效果受多種因素影響，并非時(shí)間越長(zhǎng)越好。9.×解析：家庭康復(fù)訓(xùn)練需要多學(xué)科協(xié)作，包括醫(yī)生、治療師及家長(zhǎng)。10.√解析：腦癱康復(fù)需要多學(xué)科協(xié)作，包括康復(fù)科、神經(jīng)科、心理科等。四、簡(jiǎn)答題1.肌張力異常的類型及表現(xiàn)-痙攣型：肌張力增高，肢體僵硬，表現(xiàn)為“蛙狀”姿勢(shì)。-強(qiáng)直型：肌張力極度增高，肢體無法活動(dòng)。-萎縮型：肌張力低下，肢體無力，表現(xiàn)為“軟癱”姿勢(shì)。-混合型：兼具痙攣型和萎縮型特征。2.Bobath訓(xùn)練的原理及注意事項(xiàng)-原理：利用反射性抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)展。-注意事項(xiàng)：需緩慢、輕柔地引導(dǎo)肢體，避免過度刺激。3.家庭康復(fù)訓(xùn)練的意義及方法-意義：提高患兒生活自理能力，預(yù)防并發(fā)癥。-方法：包括肢體訓(xùn)練、精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。4.痙攣型腦癱的治療方法及注意事項(xiàng)-治療方法：藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。-注意事項(xiàng)：需定期評(píng)估，避免過度依賴藥物。五、論述題1.腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練的家庭指導(dǎo)策略結(jié)合運(yùn)城市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，家庭指導(dǎo)策略需強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：-提高家長(zhǎng)認(rèn)知：定期組織講座，講解腦癱康復(fù)知識(shí)。-制定個(gè)性化方案：根據(jù)患兒具體情況制定訓(xùn)練計(jì)劃。-強(qiáng)化趣味性訓(xùn)練：利用游戲化方法提升患兒參與度。-定期隨訪：通過遠(yuǎn)