2025年危重患者護(hù)理考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不是危重患者常見的心理反應(yīng)（）A.焦慮B.平靜C.恐懼D.抑郁答案：B2.為防止危重患者發(fā)生壓瘡，一般需多久翻身一次（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B3.危重患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，氣道濕化溫度應(yīng)保持在（）A.32-35℃B.30-32℃C.35-37℃D.28-30℃答案：A4.測(cè)量中心靜脈壓時(shí)，零點(diǎn)應(yīng)與哪一部位在同一水平（）A.腋前線B.腋中線C.腋后線D.鎖骨中線答案：B5.下列哪項(xiàng)不屬于危重患者基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容（）A.口腔護(hù)理B.會(huì)陰護(hù)理C.功能鍛煉D.皮膚護(hù)理答案：C6.對(duì)昏迷患者進(jìn)行鼻飼，每次鼻飼量不超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：A7.危重患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間放松一次（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B8.為危重患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B9.觀察危重患者病情的最佳方法是（）A.與家屬溝通B.系統(tǒng)的護(hù)理體檢C.閱讀病歷D.查看檢驗(yàn)報(bào)告答案：B10.對(duì)危重患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，最常用的途徑是（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.靜脈營(yíng)養(yǎng)D.造瘺營(yíng)養(yǎng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于危重患者護(hù)理要點(diǎn)的有（）A.病情觀察B.保持呼吸道通暢C.基礎(chǔ)護(hù)理D.心理護(hù)理答案：ABCD2.測(cè)量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.額頭答案：ABC3.危重患者常見的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.肺部感染C.深靜脈血栓D.泌尿系感染答案：ABCD4.機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括（）A.氣壓傷B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.氧中毒D.低血壓答案：ABCD5.對(duì)危重患者進(jìn)行病情觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.出入量答案：ABCD6.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作（）A.導(dǎo)尿術(shù)B.口腔護(hù)理C.鼻飼法D.吸痰術(shù)答案：ABCD7.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCD8.為危重患者進(jìn)行肢體活動(dòng)的目的有（）A.防止肌肉萎縮B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防深靜脈血栓D.提高患者舒適度答案：ABCD9.常見的急救藥品有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD10.護(hù)理記錄單應(yīng)記錄的內(nèi)容有（）A.生命體征B.病情變化C.護(hù)理措施D.出入量答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.為危重患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻部。（）答案：對(duì)2.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（）答案：對(duì)3.給昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備吸水管。（）答案：對(duì)4.危重患者約束帶使用越緊越好，防止患者掙脫。（）答案：錯(cuò)5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)使測(cè)量值偏高。（）答案：錯(cuò)6.為危重患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，床頭應(yīng)抬高30°-45°。（）答案：對(duì)7.患者出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)立即給予酒精擦浴降溫。（）答案：錯(cuò)8.對(duì)使用有創(chuàng)呼吸機(jī)的患者，不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：錯(cuò)9.記錄患者出入量時(shí)，食物中的含水量不需要記錄。（）答案：錯(cuò)10.吸痰時(shí)，若痰液黏稠，可先向氣道內(nèi)注入少量生理鹽水稀釋痰液。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述危重患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容答案：重點(diǎn)觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓；意識(shí)狀態(tài)，看是否清醒、嗜睡等；瞳孔大小及對(duì)光反射；出入量，包括尿量、飲水量等；還需觀察病情變化，如傷口情況、有無(wú)異常癥狀等。2.預(yù)防危重患者深靜脈血栓的措施有哪些答案：早期進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)；避免在同一部位反復(fù)穿刺；對(duì)于高?；颊呖墒褂每鼓幬?；必要時(shí)使用彈力襪或間歇充氣加壓裝置，改善下肢血液回流。3.簡(jiǎn)述為危重患者進(jìn)行氣道濕化的目的答案：氣道濕化可保持氣道黏膜濕潤(rùn)，防止黏膜干燥、出血；稀釋痰液，利于痰液排出，預(yù)防肺部感染；維持氣道通暢，避免氣道因干燥分泌物堵塞，保證氣體交換正常。4.簡(jiǎn)述對(duì)危重患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性答案：危重患者常存在焦慮、恐懼等不良心理，影響治療與康復(fù)。心理護(hù)理能穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)其治療信心，提高治療依從性，促進(jìn)護(hù)患溝通，利于醫(yī)護(hù)人員實(shí)施護(hù)理措施，改善治療效果。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量答案：加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)，提升病情觀察與處理能力；落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，如皮膚、口腔護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；建立有效溝通機(jī)制，與患者及家屬良好溝通；合理排班，保障護(hù)理人力；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，分析問題并優(yōu)化護(hù)理流程。2.談?wù)勗谧o(hù)理危重患者過程中，如何做好團(tuán)隊(duì)協(xié)作答案：明確各成員職責(zé)，醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師等分工合作；建立及時(shí)有效的溝通渠道，隨時(shí)交流患者病情；定期進(jìn)行病例討論，共同制定護(hù)理計(jì)劃；相互支持與配合，遇到問題齊心協(xié)力解決，為患者提供全面護(hù)理。3.討論在對(duì)意識(shí)不清的危重患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要注意哪些問題答案：確保氣道通暢，防止誤吸，必要時(shí)吸痰；做好安全防護(hù)，如使用床欄、約束帶；定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；維持營(yíng)養(yǎng)供給，可鼻飼；注意口腔、眼部等基