2025年醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)整治、反商業(yè)賄賂工作責(zé)任書為深入貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》精神，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化反商業(yè)賄賂工作責(zé)任落實(shí)，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益和醫(yī)療行業(yè)清風(fēng)正氣，經(jīng)醫(yī)院黨委研究決定，明確2025年度行業(yè)作風(fēng)整治及反商業(yè)賄賂工作責(zé)任如下：一、責(zé)任主體甲方：XX醫(yī)院（法定代表人：XXX）乙方：XX科室（部門）負(fù)責(zé)人（姓名：XXX，職務(wù)：XXX）本責(zé)任書以“一級抓一級、層層抓落實(shí)”為原則，甲方對全院行業(yè)作風(fēng)及反商業(yè)賄賂工作負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，乙方作為所在科室（部門）第一責(zé)任人，對本科室（部門）作風(fēng)建設(shè)及反商業(yè)賄賂工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，科室（部門）全體工作人員為直接責(zé)任主體。二、責(zé)任內(nèi)容（一）深化教育引導(dǎo)，筑牢思想防線1.常態(tài)化開展廉潔從業(yè)教育。乙方須組織本科室（部門）工作人員每月至少開展1次廉潔從業(yè)專題學(xué)習(xí)，內(nèi)容涵蓋《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計(jì)劃（2021-2024年）》及醫(yī)院《廉潔從業(yè)手冊（2025版）》等，確保全員熟知紀(jì)律要求。每季度至少開展1次典型案例警示教育，通過剖析醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂、收受紅包回扣等反面案例，強(qiáng)化“知敬畏、存戒懼、守底線”意識。2.強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正面引導(dǎo)。乙方須將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)必選內(nèi)容，每季度組織1次“最美醫(yī)生/護(hù)士”“服務(wù)之星”等先進(jìn)典型事跡分享會，引導(dǎo)工作人員樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念。新入職、新調(diào)入人員須在到崗7個工作日內(nèi)完成崗前廉潔培訓(xùn)并簽訂《廉潔從業(yè)承諾書》，未經(jīng)培訓(xùn)或未簽訂承諾書者不得獨(dú)立開展診療或采購等工作。3.加強(qiáng)重點(diǎn)人群針對性教育。對涉及藥品、耗材、設(shè)備采購，基建項(xiàng)目，財(cái)務(wù)審批等關(guān)鍵崗位工作人員，乙方須每季度單獨(dú)組織廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控專題培訓(xùn)，結(jié)合崗位特點(diǎn)分析潛在風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定個性化防控措施；對近3年有信訪舉報(bào)記錄或考核排名靠后的工作人員，須由乙方或科室紀(jì)檢委員進(jìn)行“一對一”談心談話，每年不少于2次。（二）完善制度建設(shè)，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行1.嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部管理制度。乙方須督促本科室（部門）工作人員嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院《藥品/耗材/設(shè)備采購管理辦法（2025修訂版）》《醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范（2025版）》《重點(diǎn)崗位人員輪崗制度》等核心制度。其中，藥品、耗材采購須嚴(yán)格執(zhí)行“雙人雙簽”“資質(zhì)三查”（生產(chǎn)資質(zhì)、經(jīng)營資質(zhì)、產(chǎn)品資質(zhì)）及“陽光采購”要求，禁止與未在省級醫(yī)藥集中采購平臺備案的企業(yè)開展業(yè)務(wù)；設(shè)備采購須提前15個工作日提交采購需求論證報(bào)告，經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理委員會審核通過后方可啟動招標(biāo)程序。2.強(qiáng)化診療行為規(guī)范管理。乙方須落實(shí)處方點(diǎn)評、合理用藥監(jiān)測、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等制度，每月對本科室門診處方、住院醫(yī)囑進(jìn)行全覆蓋抽查，重點(diǎn)核查超說明書用藥、大處方、高值耗材不合理使用等問題，抽查比例不低于30%；對次均費(fèi)用、藥占比、耗占比等核心指標(biāo)異常的醫(yī)務(wù)人員，須及時約談并限期整改，整改期間暫停其處方權(quán)或手術(shù)權(quán)限。3.規(guī)范重點(diǎn)崗位人員管理。涉及采購、財(cái)務(wù)、基建等崗位的工作人員須嚴(yán)格執(zhí)行崗位分離制度，禁止一人兼任采購、驗(yàn)收、付款等多環(huán)節(jié)職責(zé)；關(guān)鍵崗位人員須每3-5年輪崗一次，特殊情況需延長任期的，須經(jīng)醫(yī)院黨委審批并報(bào)紀(jì)委備案；崗位交接時須由紀(jì)委、審計(jì)部門全程監(jiān)督，形成交接清單并存檔備查。（三）聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，嚴(yán)控廉潔風(fēng)險(xiǎn)1.醫(yī)藥購銷環(huán)節(jié)。乙方須監(jiān)督本科室（部門）工作人員嚴(yán)格遵守“九項(xiàng)準(zhǔn)則”，禁止接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以任何名義、形式給予的回扣、提成、贊助費(fèi)、學(xué)術(shù)會議費(fèi)等財(cái)物或其他不正當(dāng)利益；禁止參與企業(yè)組織的旅游、宴請、娛樂等活動；禁止通過虛開發(fā)票、虛報(bào)費(fèi)用等方式套取資金用于利益輸送。對新藥引進(jìn)、耗材新增等事項(xiàng)，須通過科室內(nèi)部論證會集體決策，論證過程全程錄音錄像，會議記錄由參會人員簽字確認(rèn)并留存至少5年。2.醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。乙方須嚴(yán)禁工作人員利用職務(wù)之便收受患者及其家屬的紅包、禮品、消費(fèi)卡等財(cái)物，或通過介紹患者到院外檢查、治療、購藥等方式收取“介紹費(fèi)”“提成”；嚴(yán)禁利用信息優(yōu)勢向患者推薦特定藥品、耗材、保健品；嚴(yán)禁在診療過程中推諉患者、態(tài)度冷漠或強(qiáng)制消費(fèi)。對患者投訴的“紅包”問題，須在24小時內(nèi)啟動核查程序，核查結(jié)果3個工作日內(nèi)反饋患者，查實(shí)的須立即退還財(cái)物并依規(guī)處理。3.基建與后勤管理環(huán)節(jié)。涉及科室須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《基建項(xiàng)目管理辦法》，從項(xiàng)目立項(xiàng)、招標(biāo)、施工到驗(yàn)收全程留痕，關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)須邀請紀(jì)委、審計(jì)部門參與監(jiān)督；后勤物資采購須通過醫(yī)院集中采購平臺進(jìn)行，單次采購金額超過5000元的須簽訂書面合同，合同條款須明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任等內(nèi)容；嚴(yán)禁工作人員與供應(yīng)商串通抬高價格、以次充好或虛報(bào)采購數(shù)量。（四）暢通監(jiān)督渠道，強(qiáng)化線索核查1.完善內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。乙方須在科室顯著位置公示醫(yī)院紀(jì)委監(jiān)督電話（XXX-XXXXXXXX）、舉報(bào)郵箱（jw@）及科室內(nèi)部監(jiān)督聯(lián)系人（姓名：XXX，電話：XXX），確保工作人員及患者隨時反映問題。對科室內(nèi)部發(fā)現(xiàn)的苗頭性、傾向性問題，須在3個工作日內(nèi)向醫(yī)院紀(jì)委報(bào)告；對收到的舉報(bào)線索，須配合紀(jì)委在15個工作日內(nèi)完成初步核查，30個工作日內(nèi)形成書面報(bào)告。2.落實(shí)外部監(jiān)督反饋。乙方須每季度收集患者及家屬對科室服務(wù)的意見建議，通過滿意度調(diào)查、座談會等形式梳理作風(fēng)問題清單，針對“紅包”“回扣”“過度診療”等重點(diǎn)問題制定整改措施并限期落實(shí)。每半年向醫(yī)院黨委提交1次科室作風(fēng)建設(shè)專題報(bào)告，內(nèi)容包括教育開展情況、制度執(zhí)行情況、風(fēng)險(xiǎn)防控情況及問題整改情況。（五）嚴(yán)格自查自糾，深化問題整改1.常態(tài)化開展自查。乙方須組織本科室（部門）每季度開展1次全面自查，重點(diǎn)檢查廉潔教育是否到位、制度執(zhí)行是否規(guī)范、重點(diǎn)環(huán)節(jié)是否存在風(fēng)險(xiǎn)；關(guān)鍵崗位人員須每月開展1次個人自查，填寫《廉潔從業(yè)自查表》，內(nèi)容包括是否接受過企業(yè)宴請、是否存在不合理診療行為等，自查表由乙方審核后報(bào)醫(yī)院紀(jì)委備案。2.強(qiáng)化問題整改。對自查或上級檢查發(fā)現(xiàn)的問題，須建立“問題-責(zé)任-整改-銷號”臺賬，明確整改措施、責(zé)任人和完成時限，確保整改率100%。對重復(fù)出現(xiàn)的同類問題，須分析制度漏洞或管理短板，提出修訂制度或優(yōu)化流程的建議，經(jīng)醫(yī)院黨委會審議通過后實(shí)施。三、考核與問責(zé)1.考核方式。醫(yī)院將行業(yè)作風(fēng)及反商業(yè)賄賂工作納入科室年度綜合考核，占比不低于20%，考核內(nèi)容包括教育開展情況（30分）、制度執(zhí)行情況（30分）、風(fēng)險(xiǎn)防控情況（20分）、問題整改情況（20分）?？己私Y(jié)果與科室績效分配、評先評優(yōu)、學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)掛鉤，考核優(yōu)秀的科室給予5%的績效獎勵，考核不合格的扣減10%績效并全院通報(bào)。2.問責(zé)情形。對因責(zé)任落實(shí)不到位導(dǎo)致科室發(fā)生以下情形的，嚴(yán)肅追究乙方及相關(guān)人員責(zé)任：（1）工作人員被查實(shí)收受紅包、回扣或參與商業(yè)賄賂，單次金額超過5000元或累計(jì)金額超過1萬元的；（2）因過度診療、不合理用藥等問題被媒體曝光或引發(fā)群體性事件，造成惡劣社會影響的；（3）對舉報(bào)線索隱瞞不報(bào)、拖延核查或包庇縱容的；（4）年度內(nèi)同類問題重復(fù)發(fā)生3次以上且未有效整改的。3.問責(zé)措施。對存在上述情形的，視情節(jié)輕重采取以下措施：（1）對乙方進(jìn)行約談、通報(bào)批評或誡勉談話；（2）扣減乙方年度績效20%-50%，取消其當(dāng)年評先評優(yōu)資格；（3）對情節(jié)嚴(yán)重的，給予黨紀(jì)政務(wù)處分或組織處理（如調(diào)整崗位、暫停職務(wù)等）；（