雙鴨山市中醫(yī)院科研診斷能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.雙鴨山市地處東北老工業(yè)基地，冬季漫長寒冷，該院科研重點常涉及寒邪致病，下列哪項最能體現(xiàn)寒邪致病特點？A.惡寒發(fā)熱并見B.口干咽燥，舌紅少津C.肢冷畏寒，小便清長D.眩暈耳鳴，腰膝酸軟2.某患者主訴慢性咳嗽、痰多清稀、怕冷，舌苔白滑，脈沉遲。根據(jù)中醫(yī)辨證，最可能的證型是？A.風(fēng)寒束表B.肺脾氣虛C.腎陽不足D.寒飲停肺3.雙鴨山地區(qū)空氣污染較重，患者常出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短，伴有口黏膩、舌淡胖有齒痕，屬于中醫(yī)哪種證候？A.痰濕阻滯B.風(fēng)寒束肺C.氣陰兩虛D.脾肺氣虛4.中醫(yī)“天人相應(yīng)”理論中，冬季養(yǎng)生強調(diào)“藏陽”，主要依據(jù)是？A.陽氣易損，需潛藏以保精B.陰氣旺盛，需宣散以助陽C.濕邪易生，需溫化以祛濕D.風(fēng)邪當(dāng)令，需固表以御風(fēng)5.某患者脾胃虛弱，表現(xiàn)為食欲不振、腹脹便溏，面色萎黃，舌淡苔白。最適宜的治法是？A.滋陰潤燥B.溫陽散寒C.健脾益氣D.理氣降逆6.雙鴨山地區(qū)飲食偏咸，部分患者易出現(xiàn)高血壓、水腫，中醫(yī)認(rèn)為其病機與哪項關(guān)系最密切？A.肝風(fēng)內(nèi)動B.水濕泛濫C.陰虛陽亢D.脾虛不運7.某老年患者失眠、心悸、自汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的證型是？A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛火旺D.脾胃虛弱8.中醫(yī)“辨證論治”的核心思想是？A.依據(jù)西醫(yī)檢查結(jié)果施治B.固定方劑，不變更治療C.根據(jù)患者具體證候調(diào)整治法D.僅依賴患者主觀感受9.某患者脅肋脹痛、口苦，伴易怒，舌苔黃膩，脈弦數(shù)?？赡苌婕爸嗅t(yī)哪個臟腑？A.肺與大腸B.肝與膽C.脾與胃D.腎與膀胱10.雙鴨山地區(qū)冬季關(guān)節(jié)疼痛患者較多，若辨證為“寒濕痹”，應(yīng)首選哪種治法？A.活血化瘀B.祛風(fēng)通絡(luò)C.散寒除濕D.滋陰補腎二、多選題（每題3分，共10題）1.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，與“腎”相關(guān)的季節(jié)是？A.春B.夏C.秋D.冬2.某患者頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟，伴畏寒肢冷，舌淡胖，脈沉細(xì)?？赡苌婕澳男┳C候？A.腎陽虛B.肝陽上亢C.脾氣虛弱D.心血不足3.雙鴨山地區(qū)冬季感冒高發(fā)，中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的主要區(qū)別在于？A.發(fā)熱是否高熱B.痰液是否清稀或黃稠C.惡寒是否明顯D.舌苔是否薄白或黃膩4.中醫(yī)“氣血津液”理論中，哪項與“脾”的功能密切相關(guān)？A.生氣化血B.運化水濕C.營養(yǎng)肌肉D.考慮肺主宣發(fā)5.某患者口干咽燥、便秘，伴潮熱盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)?？赡苌婕澳男┳C候？A.肺陰虛B.肝陰虛C.腎陰虛D.胃陰虛6.雙鴨山地區(qū)部分患者出現(xiàn)慢性疲勞綜合征，中醫(yī)辨證可能涉及？A.氣虛B.陰虛C.血瘀D.濕阻7.中醫(yī)“藏象學(xué)說”中，心主神志的依據(jù)是？A.心藏神，主思維B.心開竅于舌C.心血脈，主循環(huán)D.心外合皮毛8.某患者咳嗽、痰黃黏稠，伴發(fā)熱口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)?？赡苌婕澳男┳C候？A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.風(fēng)寒束表D.肺脾氣虛9.雙鴨山地區(qū)夏季暑濕感冒常見，中醫(yī)治療常需兼顧？A.清熱B.祛濕C.解表D.補氣10.中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”中，十二經(jīng)脈的循行規(guī)律包括？A.手三陰經(jīng)從胸走手B.足三陽經(jīng)從頭走足C.足三陰經(jīng)從足走腹胸D.手三陽經(jīng)從頭走手三、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述雙鴨山地區(qū)冬季“寒邪致病”的特點及其防治原則。2.中醫(yī)“證候辨別”的核心是什么？舉例說明如何通過“舌象”和“脈象”判斷證候。3.結(jié)合雙鴨山地區(qū)飲食生活習(xí)慣，分析“痰濕內(nèi)阻”的常見原因及中醫(yī)調(diào)理方法。4.中醫(yī)““五行生克”理論在疾病治療中有何指導(dǎo)意義？舉例說明。四、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者，男，62歲，雙鴨山市居民。主訴反復(fù)腰痛、夜尿多1年，伴畏寒肢冷、頭暈耳鳴，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)無力。問題：（1）根據(jù)中醫(yī)辨證，該患者可能涉及哪些證候？（2）提出中醫(yī)治療原則及常用方劑。2.案例：患者，女，45歲，雙鴨山市教師。主訴近3個月出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹脹便溏，伴面色萎黃，舌淡苔白膩，脈濡緩。問題：（1）根據(jù)中醫(yī)辨證，該患者可能涉及哪些證候？（2）結(jié)合患者職業(yè)特點（久坐、壓力大），提出中醫(yī)調(diào)理建議。答案與解析一、單選題答案1.C2.D3.A4.A5.C6.B7.C8.C9.B10.C解析：1.寒邪致病特點以肢冷畏寒、小便清長為主，符合東北冬季氣候特征。4.“藏陽”強調(diào)冬季陽氣潛藏以保精，符合冬季養(yǎng)生原則。5.健脾益氣是治療脾胃虛弱的核心治法。6.飲食偏咸易導(dǎo)致水濕泛濫，引發(fā)高血壓、水腫。二、多選題答案1.C,D2.A,D3.A,B,C4.B,C5.A,C,D6.A,B,D7.A,B,C8.A,B9.A,B,C10.A,B,C,D解析：1.腎對應(yīng)冬季，屬水。5.肺陰虛、腎陰虛、胃陰虛均表現(xiàn)為口干便秘、潮熱盜汗。三、簡答題答案1.寒邪致病特點：易傷陽氣、凝滯氣血、收引拘急。防治原則：溫陽散寒、行氣活血，避免生冷飲食。2.核心：辨證需結(jié)合四診合參（望聞問切），舌脈是關(guān)鍵。如舌紅苔黃脈數(shù)提示熱證。3.原因：高鹽飲食、缺乏運動易致痰濕。調(diào)理需健脾祛濕、化痰，如茯苓、薏苡仁。4.指導(dǎo)意義：如肝木克脾土，治療肝郁可選用疏肝健脾之法。四、案例分析題答案1.（