雙鴨山市中醫(yī)院科室繼續(xù)教育組織考核一、單選題（每題2分，共20題）1.雙鴨山市地處東北，冬季漫長寒冷，中醫(yī)治療寒證時，以下哪種溫陽散寒藥物最為常用？A.附子B.干姜C.吳茱萸D.肉桂E.桂枝2.患者張某，女，62歲，雙鴨山市居民，近半年來出現(xiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多，舌淡胖有齒痕，脈沉細無力。中醫(yī)辨證屬于哪種證型？A.腎陽虛證B.腎陰虛證C.脾氣虛證D.肝腎陰虛證E.脾腎陽虛證3.以下哪種穴位是治療中風(fēng)偏癱上肢不遂的主穴？A.曲池B.手三里C.肩髃D.外關(guān)E.合谷4.雙鴨山市部分患者常因環(huán)境污染引發(fā)過敏性鼻炎，中醫(yī)治療時，除辨證論治外，常配合哪種外治法？A.熏洗B.穴位貼敷C.拔罐D(zhuǎn).刺絡(luò)放血E.藥物離子導(dǎo)入5.患者李某，男，45歲，雙鴨山鋼鐵廠工人，長期接觸粉塵，出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血、胸痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證應(yīng)屬何??？A.肺炎B.肺癆C.肺脹D.肺痿E.肺癰6.治療雙鴨山地區(qū)常見的腰椎間盤突出癥，中醫(yī)推拿手法中，哪種手法最為常用？A.摩法B.拔伸法C.捏脊法D.推法E.點穴法7.雙鴨山冬季氣候干燥，患者常出現(xiàn)口干咽燥、皮膚瘙癢，中醫(yī)稱為“燥邪”，以下哪種藥物最適合潤燥？A.麥冬B.黃芪C.白術(shù)D.熟地E.附子8.患者女性，28歲，雙鴨山市公務(wù)員，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量少，色淡，伴有神疲乏力，舌淡苔薄白，脈細弱。中醫(yī)應(yīng)如何治療？A.補氣養(yǎng)血B.活血化瘀C.清熱利濕D.溫經(jīng)散寒E.滋陰降火9.治療雙鴨山地區(qū)冬季高發(fā)的風(fēng)寒感冒，以下哪種方劑最為適宜？A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.小青龍湯D.瀉白散E.當(dāng)歸補血湯10.雙鴨山部分老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰痛，中醫(yī)稱“骨痹”，治療時應(yīng)注重哪種治法？A.補腎填精B.活血化瘀C.疏肝解郁D.健脾益氣E.清熱解毒二、多選題（每題3分，共10題）1.治療雙鴨山地區(qū)夏季常見的暑濕感冒，以下哪些藥物具有清熱化濕功效？A.薏苡仁B.蒼術(shù)C.厚樸D.茯苓E.石膏2.中醫(yī)認為“腎主骨”，以下哪些癥狀屬于腎虛證的表現(xiàn)？A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.夜尿頻多D.耳鳴耳聾E.精神萎靡3.治療中風(fēng)后遺癥，中醫(yī)針灸常用的穴位包括哪些？A.百會B.水溝C.風(fēng)池D.豐隆E.太沖4.雙鴨山地區(qū)部分患者因飲食不節(jié)導(dǎo)致胃痛，中醫(yī)辨證可分為哪幾種證型？A.肝胃不和B.脾胃虛寒C.胃熱熾盛D.肝胃郁熱E.胃陰不足5.治療慢性胃炎，中醫(yī)常用哪些治療方法？A.疏肝和胃B.健脾益氣C.活血化瘀D.清熱養(yǎng)陰E.溫中散寒6.雙鴨山部分患者因長期熬夜出現(xiàn)失眠，中醫(yī)稱為“不寐”，治療時應(yīng)注重哪些治法？A.滋陰安神B.疏肝解郁C.健脾益氣D.清熱瀉火E.潤燥生津7.治療雙鴨山地區(qū)冬季常見的風(fēng)寒咳嗽，以下哪些藥物最為常用？A.辛夷B.蒼耳子C.白芷D.前胡E.桔梗8.中醫(yī)認為“脾主運化”，以下哪些癥狀屬于脾虛證的表現(xiàn)？A.食欲不振B.大便溏薄C.神疲乏力D.面色萎黃E.舌淡苔白9.治療雙鴨山地區(qū)常見的過敏性鼻炎，中醫(yī)外治法包括哪些？A.穴位貼敷B.鼻竅滴藥C.針灸D.熏洗E.拔罐10.患者女性，35歲，雙鴨山市教師，長期伏案工作，出現(xiàn)頸肩疼痛，中醫(yī)稱為“頸肩綜合征”，治療時可配合哪些方法？A.針灸B.推拿C.藥敷D.功能鍛煉E.飲食調(diào)理三、判斷題（每題2分，共10題）1.雙鴨山地區(qū)冬季氣候寒冷，中醫(yī)治療寒證時應(yīng)以溫陽散寒為主。（正確）2.患者男性，50歲，雙鴨山煤礦工人，長期接觸粉塵，出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血，中醫(yī)辨證屬于肺癆。（錯誤，應(yīng)為肺癰）3.中醫(yī)治療中風(fēng)后遺癥時，主穴應(yīng)包括內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交。（正確）4.雙鴨山部分患者因飲食不節(jié)導(dǎo)致胃痛，中醫(yī)治療時應(yīng)以清熱瀉火為主。（錯誤，應(yīng)根據(jù)證型選擇疏肝和胃、健脾益氣等治法）5.治療慢性胃炎時，中醫(yī)針灸常用的穴位包括中脘、足三里、內(nèi)關(guān)。（正確）6.中醫(yī)認為“腎主骨”，腰痛屬于腎虛證的表現(xiàn)。（正確）7.患者女性，28歲，雙鴨山市居民，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量少，色淡，中醫(yī)辨證屬于氣血虛弱。（正確）8.雙鴨山地區(qū)夏季常見的暑濕感冒，中醫(yī)治療時應(yīng)以清熱化濕為主。（正確）9.治療慢性支氣管炎，中醫(yī)推拿常用的手法包括摩法、推法、捏脊法。（錯誤，拔伸法更為常用）10.中醫(yī)治療過敏性鼻炎時，外治法包括穴位貼敷、鼻竅滴藥、針灸。（正確）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述雙鴨山地區(qū)冬季常見的風(fēng)寒感冒的中醫(yī)辨證要點及治療原則。2.中醫(yī)如何治療腰椎間盤突出癥？列舉2-3個常用穴位及手法。3.雙鴨山部分患者因長期熬夜出現(xiàn)失眠，中醫(yī)如何辨證治療？4.簡述中醫(yī)治療慢性胃炎的常用方劑及加減應(yīng)用。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合雙鴨山地區(qū)氣候特點，論述中醫(yī)如何預(yù)防和治療呼吸系統(tǒng)疾病。2.分析雙鴨山地區(qū)常見老年?。ㄈ绻琴|(zhì)疏松、慢性胃炎）的中醫(yī)治療思路，并舉例說明。答案與解析一、單選題答案與解析1.A附子：性溫，味辛、甘，歸心、腎、脾經(jīng)，具有回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛功效，適用于雙鴨山冬季寒冷氣候下的寒證。2.A腎陽虛證：患者腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多，舌淡胖有齒痕，脈沉細無力，符合腎陽虛證表現(xiàn)。3.A曲池：手陽明大腸經(jīng)合穴，善于治療上肢運動障礙。4.B穴位貼敷：適用于外感疾病，可加強療效。5.B肺癆：長期接觸粉塵，咳嗽咳痰帶血，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，符合肺癆辨證。6.B拔伸法：適用于腰椎間盤突出癥，可緩解神經(jīng)壓迫。7.A麥冬：性微寒，味甘、微苦，歸心、肺、胃經(jīng)，善于潤肺養(yǎng)陰、生津止渴。8.A補氣養(yǎng)血：患者神疲乏力、舌淡苔薄白，脈細弱，屬于氣血虛弱。9.C小青龍湯：辛溫解表，適用于風(fēng)寒感冒。10.A補腎填精：骨痹屬于腎虛，治療應(yīng)補腎填精。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D薏苡仁、蒼術(shù)、厚樸、茯苓均具有清熱化濕功效。2.A、B、C、D、E腎虛證表現(xiàn)包括腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多、耳鳴耳聾、精神萎靡。3.A、B、C、D百會、水溝、風(fēng)池、豐隆、太沖均為治療中風(fēng)后遺癥常用穴位。4.A、B、C、D、E胃痛辨證可分為肝胃不和、脾胃虛寒、胃熱熾盛、肝胃郁熱、胃陰不足。5.A、B、C、D、E治療慢性胃炎可疏肝和胃、健脾益氣、活血化瘀、清熱養(yǎng)陰、溫中散寒。6.A、B、C滋陰安神、疏肝解郁、健脾益氣均適用于不寐。7.A、B、C、D辛夷、蒼耳子、白芷、前胡、桔梗均善于治療風(fēng)寒咳嗽。8.A、B、C、D脾虛證表現(xiàn)包括食欲不振、大便溏薄、神疲乏力、面色萎黃、舌淡苔白。9.A、B、C、D、E穴位貼敷、鼻竅滴藥、針灸、熏洗、拔罐均適用于過敏性鼻炎。10.A、B、C、D、E針灸、推拿、藥敷、功能鍛煉、飲食調(diào)理均可配合治療頸肩綜合征。三、判斷題答案與解析1.正確雙鴨山冬季寒冷，溫陽散寒為治療寒證原則。2.錯誤肺癆以咳嗽、咳血、潮熱盜汗為主，肺癰以咳痰帶血、胸痛為主。3.正確內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交為治療中風(fēng)后遺癥常用穴位。4.錯誤胃痛需辨證論治，不能一味清熱。5.正確中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為治療慢性胃炎常用穴位。6.正確腎主骨，腰痛多屬腎虛。7.正確氣血虛弱表現(xiàn)為月經(jīng)量少、色淡。8.正確暑濕感冒需清熱化濕。9.錯誤拔伸法更適用于腰椎間盤突出癥。10.正確穴位貼敷、鼻竅滴藥、針灸均適用于過敏性鼻炎。四、簡答題答案與解析1.風(fēng)寒感冒辨證要點：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀白。治療原則：辛溫解表，宣肺散寒。常用方劑如荊防敗毒散。2.腰椎間盤突出癥治療：-穴位：阿是穴、腎俞、大腸俞、委中。-手法：拔伸法、推拿、針灸。3.失眠辨證治療：-心脾兩虛：神疲乏力、心悸健忘，用歸脾湯加減。-肝郁化火：煩躁易怒、口苦，用丹梔逍遙散加減。4.慢性胃炎治療：-常用方劑：香砂養(yǎng)胃散、黃芪建中湯。-加減：胃寒加干姜；胃熱加黃連；氣滯加香附。五、論述題答案與解析1.呼吸系統(tǒng)疾病防治：-冬季：注