護(hù)理程序考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.收集資料的主要來源是（）A.患者本人B.病歷C.患者家屬D.醫(yī)生答案：A3.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色蒼白C.頭痛D.血壓120/80mmHg答案：C4.護(hù)理診斷陳述方式中的PES公式中，E代表（）A.健康問題B.癥狀和體征C.相關(guān)因素D.護(hù)理措施答案：C5.制定護(hù)理計(jì)劃的主要依據(jù)是（）A.護(hù)理診斷B.醫(yī)療診斷C.檢查結(jié)果D.護(hù)理評估答案：A6.護(hù)理目標(biāo)的主語是（）A.護(hù)士B.患者C.醫(yī)生D.家屬答案：B7.護(hù)理實(shí)施的核心是（）A.醫(yī)囑B.護(hù)理措施C.患者的配合D.護(hù)理評估答案：B8.護(hù)理評價的目的不包括（）A.了解患者的需求是否得到滿足B.評價護(hù)理措施的有效性C.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)D.為醫(yī)生提供診斷依據(jù)答案：D9.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理程序的特點(diǎn)（）A.以患者為中心B.有特定的目標(biāo)C.是一個封閉的系統(tǒng)D.具有順序性答案：C10.護(hù)理評估中收集資料的方法不包括（）A.觀察B.交談C.查閱D.猜測答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評估的內(nèi)容包括（）A.一般資料B.生活狀況C.護(hù)理體檢D.心理社會狀況答案：ABCD2.護(hù)理診斷的組成部分包括（）A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素答案：ABCD3.護(hù)理目標(biāo)的類型包括（）A.短期目標(biāo)B.長期目標(biāo)C.中期目標(biāo)D.即時目標(biāo)答案：AB4.護(hù)理措施的類型有（）A.依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.預(yù)防性護(hù)理措施答案：ABC5.下列屬于護(hù)理實(shí)施的內(nèi)容有（）A.將護(hù)理計(jì)劃付諸實(shí)踐B.繼續(xù)收集資料C.書寫護(hù)理記錄D.評價患者反應(yīng)答案：ABC6.護(hù)理評價的方式有（）A.護(hù)士自我評價B.患者評價C.醫(yī)生評價D.護(hù)士長評價答案：ABD7.影響護(hù)理評估準(zhǔn)確性的因素有（）A.資料的來源B.評估者的態(tài)度C.評估者的知識水平D.評估的時間答案：ABC8.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別在于（）A.研究對象不同B.描述內(nèi)容不同C.決策者不同D.職責(zé)范圍不同答案：ABCD9.護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容包括（）A.護(hù)理診斷B.護(hù)理目標(biāo)C.護(hù)理措施D.護(hù)理評價答案：ABC10.在護(hù)理程序中，需要不斷循環(huán)的環(huán)節(jié)有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施和評價答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法。（）答案：對2.客觀資料是護(hù)士通過觀察、體檢等所獲得的患者的健康資料。（）答案：對3.護(hù)理診斷的名稱分為現(xiàn)存的、潛在的、健康的三類。（）答案：對4.護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)包括主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語和時間狀語。（）答案：對5.獨(dú)立性護(hù)理措施是護(hù)士獨(dú)立決策并實(shí)施的護(hù)理措施。（）答案：對6.護(hù)理實(shí)施過程中不需要再次評估患者情況。（）答案：錯7.護(hù)理評價只在護(hù)理程序的最后階段進(jìn)行。（）答案：錯8.醫(yī)療診斷是對個體病理生理變化的一種臨床判斷。（）答案：對9.護(hù)理計(jì)劃制定后不可修改。（）答案：錯10.患者的心理社會狀況不屬于護(hù)理評估的范疇。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理評估中收集資料的目的。答案：收集資料的目的包括為作出正確的護(hù)理診斷提供依據(jù)；為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)；為評價護(hù)理效果提供依據(jù)；為護(hù)理科研積累資料等。2.簡述護(hù)理診斷的定義。答案：護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)。3.簡述護(hù)理實(shí)施的注意事項(xiàng)。答案：注意事項(xiàng)包括確?；颊甙踩?；具有靈活性；與其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)調(diào)配合；尊重患者意愿；準(zhǔn)確記錄護(hù)理活動等。4.簡述護(hù)理評價的步驟。答案：評價步驟包括收集資料、判斷效果、分析原因、修訂計(jì)劃。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論護(hù)理程序中評估與診斷環(huán)節(jié)的聯(lián)系。答案：評估是診斷的基礎(chǔ)，通過全面評估患者的健康狀況等收集資料，為診斷提供依據(jù)。診斷是評估的升華，對評估所獲資料進(jìn)行分析判斷，得出關(guān)于患者健康問題的結(jié)論。2.如何提高護(hù)理計(jì)劃的有效性？答案：準(zhǔn)確的護(hù)理診斷，結(jié)合患者實(shí)際情況設(shè)定合理目標(biāo)，制定全面、針對性強(qiáng)的護(hù)理措施，實(shí)施過程中不斷評估調(diào)整等可提高有效性。3.討論護(hù)理實(shí)施過程中護(hù)士與患者溝通的重要性。答案：有助于了解患者需求和意愿