急診入科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B2.急性一氧化碳中毒的機(jī)制是（）A.局部刺激B.缺氧C.抑制酶活性D.受體競爭答案：B3.休克早期的臨床表現(xiàn)是（）A.表情淡漠B.發(fā)紺，四肢厥冷C.血壓下降，脈速D.脈壓小，尿量減少答案：D4.搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是（）A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即使用呼吸中樞興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管給氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施答案：D5.上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理措施為（）A.準(zhǔn)備急救用品和藥物B.建立靜脈輸液通道C.去枕平臥頭偏一側(cè)D.迅速配血備用答案：B6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案：C7.下列哪項不是急性腎衰少尿期的表現(xiàn)（）A.高鉀血癥B.代謝性酸中毒C.少尿或無尿D.高鈣血癥答案：D8.格拉斯哥昏迷評分法（GCS）評定患者的意識狀況，其中最高分為（）A.10分B.12分C.15分D.18分答案：C9.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制最主要是（）A.高鐵血紅蛋白蓄積B.交感神經(jīng)過度興奮C.抑制膽堿酯酶D.迷走神經(jīng)過度興奮答案：C10.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）A.呼氣有爛蘋果味B.口渴、多飲、多尿C.呼吸深快D.意識障礙答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.急診護(hù)理工作的特點包括（）A.急B.忙C.多學(xué)科性D.易感染性E.涉法及暴力事件多答案：ABCDE2.休克的治療原則包括（）A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.增進(jìn)心臟功能E.恢復(fù)人體的正常代謝答案：ABCDE3.心跳驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮膚蒼白或發(fā)紺答案：ABCDE4.急性中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特殊解毒劑的應(yīng)用E.對癥治療答案：ABCDE5.以下屬于中暑類型的有（）A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病E.溫?zé)岵〈鸢福篈BCD6.急性腹痛的常見病因包括（）A.腹腔器官急性炎癥B.空腔臟器阻塞或擴(kuò)張C.臟器扭轉(zhuǎn)或破裂D.腹膜炎癥E.腹內(nèi)血管阻塞答案：ABCDE7.腦復(fù)蘇的治療措施包括（）A.維持血壓B.低溫C.脫水D.防治抽搐E.高壓氧治療答案：ABCDE8.影響創(chuàng)傷愈合的因素包括（）A.局部因素B.全身因素C.營養(yǎng)狀況D.年齡E.感染答案：ABCDE9.咯血的常見病因有（）A.支氣管疾病B.肺部疾病C.心血管疾病D.全身性疾病E.血液系統(tǒng)疾病答案：ABCDE10.深靜脈血栓形成的三大因素包括（）A.靜脈壁損傷B.血流緩慢C.血液高凝狀態(tài)D.血管受壓E.靜脈瓣功能不全答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.對于意識不清的患者，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）答案：對2.電擊傷患者可出現(xiàn)心律失常。（）答案：對3.急性闌尾炎的典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：對4.嚴(yán)重呼吸困難時可出現(xiàn)三凹征。（）答案：對5.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運動。（）答案：對6.中暑患者應(yīng)立即移至低溫環(huán)境。（）答案：對7.顱內(nèi)壓增高患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。（）答案：對8.毒蛇咬傷后應(yīng)立即奔跑，前往醫(yī)院救治。（）答案：錯9.急性膽囊炎可出現(xiàn)墨菲氏征陽性。（）答案：對10.急性肺水腫患者可出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。答案：①能捫及大動脈（頸動脈、股動脈）搏動；②血壓維持在60mmHg以上；③口唇、面色、甲床等色澤由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤；④室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律；⑤瞳孔隨之縮小，有時可有對光反應(yīng)；⑥呼吸逐漸恢復(fù)；⑦昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。2.簡述急性中毒洗胃的注意事項。答案：①中毒物質(zhì)不明時，先抽出胃內(nèi)容物送檢，洗胃液可選用生理鹽水或溫開水；②吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物者禁忌洗胃；③每次灌入量以300-500ml為宜，避免胃內(nèi)壓過高引起胃穿孔；④應(yīng)反復(fù)灌洗，直至洗出液清亮無味為止；⑤洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化。3.簡述休克患者的護(hù)理要點。答案：①保持呼吸道通暢；②建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量；③觀察生命體征、意識狀態(tài)、尿量等；④采取合適體位，如中凹臥位；⑤做好保暖措施；⑥預(yù)防并發(fā)癥，如感染等。4.簡述腦疝的急救護(hù)理措施。答案：①快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓；②保持呼吸道通暢，給予吸氧；③密切觀察生命體征、瞳孔變化；④做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備，如剃頭、備血等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高急診患者的滿意度。答案：①提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和溝通能力；②優(yōu)化急診流程，減少患者等待時間；③提高急診醫(yī)療技術(shù)水平；④改善急診環(huán)境。2.討論在急診工作中如何預(yù)防醫(yī)療糾紛。答案：①嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范；②做好醫(yī)患溝通，告知病情、治療方案等；③保存好醫(yī)療記錄；④提高醫(yī)護(hù)人