2025查對制度問答試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.臨床護(hù)理操作中“三查七對”的“三查”不包括以下哪項？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前環(huán)境查答案：D2.住院患者身份核對時，正確的核對方式是？A.僅使用床號和姓名B.使用“姓名+住院號”雙標(biāo)識C.僅詢問患者姓名D.核對家屬提供的信息答案：B3.緊急情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士需如何處理？A.直接執(zhí)行并補記B.復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行，醫(yī)生補簽時間不超過2小時C.復(fù)述確認(rèn)后立即執(zhí)行，無需補簽D.拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：B4.手術(shù)安全核查的“三方”不包括？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬答案：D5.藥房發(fā)藥時，核對藥品的關(guān)鍵信息不包括？A.藥品名稱、劑量B.患者姓名、床號C.藥品有效期、批號D.醫(yī)生職稱答案：D6.輸血前核對的“三查”是指？A.查血液制品有效期、質(zhì)量、輸血裝置B.查患者姓名、血型、住院號C.查交叉配血試驗結(jié)果、血袋標(biāo)簽、血液質(zhì)量D.查輸血同意書、輸血記錄單、患者身份答案：A7.檢驗標(biāo)本采集時，需核對的內(nèi)容不包括？A.患者姓名、年齡B.標(biāo)本類型、采集時間C.檢驗項目、送檢要求D.患者既往病史答案：D8.新生兒身份核對時，除姓名、住院號外，還需核對？A.母親姓名、出生日期B.體重、身長C.出生地、分娩方式D.疫苗接種記錄答案：A9.搶救患者時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑的“雙核對”是指？A.醫(yī)生與護(hù)士核對B.護(hù)士與患者家屬核對C.兩名護(hù)士核對D.醫(yī)生與患者核對答案：C10.中醫(yī)治療（如針灸、拔罐）的查對重點是？A.穴位名稱、操作部位B.中藥方劑顏色、氣味C.患者飲食禁忌D.治療室溫度、濕度答案：A11.靜脈輸液時，需核對的“七對”不包括？A.床號、姓名B.藥名、濃度C.用法、時間D.輸液器品牌答案：D12.患者轉(zhuǎn)科時，需交接的查對內(nèi)容不包括？A.患者診斷、治療方案B.生命體征、用藥情況C.病歷資料、檢查報告D.患者家屬聯(lián)系方式答案：D13.血袋取回后，需在多長時間內(nèi)開始輸注？A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B14.手術(shù)患者接往手術(shù)室前，需核對的“五確認(rèn)”不包括？A.手術(shù)部位標(biāo)識B.術(shù)前禁食禁飲狀態(tài)C.患者過敏史D.手術(shù)醫(yī)生的值班安排答案：D15.藥房調(diào)配處方時，“四查十對”中的“四查”是指？A.查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性B.查患者、查醫(yī)生、查護(hù)士、查環(huán)境C.查劑量、查劑型、查數(shù)量、查有效期D.查姓名、查年齡、查診斷、查過敏史答案：A16.新生兒沐浴時，身份核對的正確方式是？A.核對手腕帶與母親手腕帶信息B.僅核對新生兒姓名C.由護(hù)士憑記憶確認(rèn)D.核對體重與出生記錄答案：A17.放療患者定位時，需核對的關(guān)鍵信息是？A.放療部位、劑量、次數(shù)B.患者身高、體重C.放療設(shè)備型號D.家屬陪同情況答案：A18.急診患者身份不明時，應(yīng)如何標(biāo)識？A.使用“無名氏+編號”作為臨時姓名B.僅記錄性別、年齡C.不做標(biāo)識直接救治D.等待家屬確認(rèn)后再標(biāo)識答案：A19.高警示藥品（如化療藥、胰島素）發(fā)放時，需額外核對的內(nèi)容是？A.藥品存放溫度B.雙人雙簽確認(rèn)C.患者經(jīng)濟狀況D.藥品外觀顏色答案：B20.患者使用植入性醫(yī)療器械（如心臟支架）前，需核對的內(nèi)容不包括？A.器械名稱、型號B.生產(chǎn)廠家、批號C.患者手術(shù)同意書D.器械銷售人員資質(zhì)答案：D二、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.患者佩戴手腕帶時，若皮膚過敏可自行取下，無需重新佩戴。（）答案：×（需更換材質(zhì)或調(diào)整佩戴方式，不可自行取下）2.搶救時可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后24小時內(nèi)補簽即可。（）答案：×（需復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行，醫(yī)生需在6小時內(nèi)補簽）3.輸血時，可將血液與其他藥物混合輸注以減少穿刺次數(shù)。（）答案：×（血液不可與其他藥物混合）4.藥房發(fā)藥時，若患者未帶病歷，可憑口頭描述發(fā)放常用藥。（）答案：×（需核對病歷或電子處方）5.手術(shù)患者的手術(shù)部位標(biāo)識只需醫(yī)生標(biāo)記，護(hù)士無需核對。（）答案：×（護(hù)士需參與手術(shù)部位標(biāo)識的核對）6.新生兒接種疫苗時，核對母親姓名即可確認(rèn)身份。（）答案：×（需核對新生兒與母親的雙標(biāo)識）7.檢驗標(biāo)本采集后，可由實習(xí)護(hù)士單獨核對并送檢。（）答案：×（需經(jīng)帶教老師復(fù)核）8.靜脈注射時，若患者姓名與手腕帶一致，可省略住院號核對。（）答案：×（需雙標(biāo)識核對）9.高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）需單獨存放并雙人核對。（）答案：√10.患者外出檢查返回病房后，護(hù)士無需再次核對身份，直接繼續(xù)治療。（）答案：×（需重新核對身份）三、簡答題（每題5分，共6題，30分）1.簡述護(hù)理操作中“七對”的具體內(nèi)容。答案：七對指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。需在操作前、中、后三次核對，確保患者、藥物、劑量、方法、時間準(zhǔn)確無誤。2.輸血查對的關(guān)鍵步驟有哪些？答案：①輸血前：核對患者姓名、住院號、血型、交叉配血試驗結(jié)果；核對血袋標(biāo)簽（血型、血袋號、有效期、血液種類、劑量）；檢查血液質(zhì)量（有無凝塊、溶血、變色）。②輸血時：雙人核對并簽字，使用專用輸血器，觀察患者反應(yīng)。③輸血后：核對剩余血量，記錄輸血時間、滴速及患者反應(yīng)，血袋送回血庫保存24小時。3.手術(shù)安全核查的三個階段及重點內(nèi)容是什么？答案：①麻醉實施前：核對患者身份（姓名、性別、年齡、手術(shù)方式）、手術(shù)部位標(biāo)識、術(shù)前準(zhǔn)備（禁食禁飲、過敏史、影像學(xué)資料）。②手術(shù)開始前：三方確認(rèn)手術(shù)名稱、術(shù)者、麻醉方式、器械/敷料清點情況。③患者離開手術(shù)室前：核對手術(shù)標(biāo)本、實際手術(shù)方式與術(shù)前計劃是否一致，確認(rèn)患者去向（PACU/病房）及生命體征。4.藥房“四查十對”的具體要求是什么？答案：四查：查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性。十對：對科別、姓名、年齡（處方）；對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量（藥品）；對藥品性狀、用法用量（配伍禁忌）；對臨床診斷（用藥合理性）。5.新生兒身份查對的特殊注意事項有哪些？答案：①出生后30分鐘內(nèi)佩戴雙標(biāo)識手腕帶（新生兒姓名+母親姓名/住院號）；②沐浴、治療、接種疫苗時需雙人核對；③母親與新生兒分開時（如檢查、治療），需交接并核對身份；④家屬探視時，需核對探視證與新生兒身份信息。6.緊急情況下（如心跳驟停）執(zhí)行查對制度的原則是什么？答案：①優(yōu)先搶救生命，同時盡可能完成關(guān)鍵信息核對（如患者姓名、過敏史、當(dāng)前用藥）；②口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)，雙人核對后執(zhí)行；③搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記醫(yī)囑及查對過程；④高風(fēng)險操作（如氣管插管、除顫）需確認(rèn)患者身份及操作部位。四、案例分析題（每題10分，共2題，20分）案例1：某醫(yī)院外科病房，護(hù)士小張為3床患者李某（診斷：闌尾炎術(shù)后）執(zhí)行靜脈輸液。輸液卡顯示藥物為“頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉100ml”，輸液袋標(biāo)簽為“頭孢曲松鈉2g+5%葡萄糖100ml”。小張未仔細(xì)核對輸液袋與輸液卡的液體類型，直接為患者輸注。15分鐘后，患者出現(xiàn)心悸、皮疹，考慮藥物不良反應(yīng)。問題：（1）分析護(hù)士小張在查對過程中存在的主要問題。（2）提出預(yù)防此類錯誤的改進(jìn)措施。答案：（1）主要問題：①未核對輸液袋與輸液卡的液體類型（0.9%氯化鈉vs5%葡萄糖）；②未執(zhí)行“三查七對”中的操作前查對（未核對藥物溶媒）；③未觀察藥物配伍禁忌（頭孢曲松鈉與葡萄糖可能存在配伍風(fēng)險）；④未及時發(fā)現(xiàn)輸液袋標(biāo)簽與醫(yī)囑不一致。（2）改進(jìn)措施：①嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，操作前核對輸液卡、輸液袋、患者身份（姓名+住院號）；②發(fā)現(xiàn)藥物溶媒或劑量不一致時，立即停止操作并核查醫(yī)囑；③建立雙人核對制度（高風(fēng)險藥物需第二人復(fù)核）；④加強護(hù)士藥物配伍禁忌培訓(xùn)；⑤優(yōu)化電子醫(yī)囑系統(tǒng)，自動提醒溶媒類型與藥物匹配性。案例2：某醫(yī)院急診科，接收一名意識模糊患者（無名氏，編號E2025001），護(hù)士小王為其采集血標(biāo)本。小王僅核對了患者手腕帶（無名氏E2025001），未記錄采集時間，將標(biāo)本送檢。檢驗報告顯示“血鉀7.2mmol/L（危急值）”，但因標(biāo)本標(biāo)簽無采集時間，無法確認(rèn)是否為患者當(dāng)前狀態(tài)，延誤搶救。問題：（1）分析護(hù)士小王在標(biāo)本采集查對中的疏漏。（2）簡述無名氏患者標(biāo)本采集的查對規(guī)范。答案：（1）疏漏：①未記錄標(biāo)本采集時間（影響檢驗結(jié)果時效性判斷）；②未核對標(biāo)本類型與檢驗項目是否匹配；③未雙人核對無名氏患者身份（僅單人核