第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中人公考題庫(kù)護(hù)理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，患者病情突然發(fā)生變化，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.向家屬解釋病情

（）C.檢查生命體征

（）D.更換患者體位

2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，首要的處理措施是（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.暫停輸液并通知醫(yī)生

（）C.給予退熱藥物

（）D.更換輸液部位

3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）。

（）A.先清潔上頜牙齒

（）B.使用開口器協(xié)助張口

（）C.用漱口液漱口

（）D.擦拭時(shí)從內(nèi)向外

4.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予止痛藥

（）B.行導(dǎo)尿術(shù)

（）C.讓患者多飲水

（）D.按摩下腹部

5.護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用（）。

（）A.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

（）B.患者自述的原始語(yǔ)言

（）C.護(hù)士的判斷

（）D.估計(jì)的病情

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)

7.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭刺入的角度應(yīng)為（）。

（）A.15°～20°

（）B.25°～30°

（）C.35°～45°

（）D.45°～60°

8.護(hù)士在為患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫計(jì)顯示異常，應(yīng)（）。

（）A.記錄異常數(shù)值

（）B.更換體溫計(jì)重新測(cè)量

（）C.忽略異常數(shù)值

（）D.立即報(bào)告醫(yī)生

9.患者因疼痛呼叫，護(hù)士應(yīng)首先（）。

（）A.安撫患者情緒

（）B.評(píng)估疼痛性質(zhì)

（）C.給予止痛藥

（）D.請(qǐng)示醫(yī)生

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)（）。

（）A.用消毒液消毒后貼創(chuàng)可貼

（）B.用無菌敷料覆蓋

（）C.觀察后自行處理

（）D.立即報(bào)告醫(yī)生

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)（）。

（）A.按摩輸液部位

（）B.更換輸液部位

（）C.繼續(xù)觀察

（）D.給予抗過敏藥物

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣瓶距離患者（）米以上。

（）A.1

（）B.1.5

（）C.2

（）D.2.5

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)每次抽吸鼻飼液的量是（）。

（）A.10ml

（）B.20ml

（）C.30ml

（）D.40ml

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)（）。

（）A.繼續(xù)導(dǎo)尿

（）B.更換導(dǎo)尿管

（）C.按醫(yī)囑給予抗生素

（）D.停止導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.從外向內(nèi)清潔

（）B.先清潔污染傷口后清潔無菌傷口

（）C.使用無菌物品

（）D.操作前后洗手

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)首先（）。

（）A.停止輸液

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.通知醫(yī)生

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的漱口液是（）。

（）A.清水

（）B.生理鹽水

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.過氧化氫溶液

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）。

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.以上都是

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)（）。

（）A.按摩受壓部位

（）B.使用減壓墊

（）C.給予抗感染藥物

（）D.立即報(bào)告醫(yī)生

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的針頭型號(hào)是（）。

（）A.5號(hào)針頭

（）B.6號(hào)針頭

（）C.7號(hào)針頭

（）D.8號(hào)針頭

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容

（）B.了解患者病情

（）C.詢問患者感受

（）D.記錄執(zhí)行時(shí)間

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.選擇合適的部位

（）B.針頭刺入角度正確

（）C.拔針后按壓針眼

（）D.注射前搖勻藥液

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.選擇合適的血管

（）B.針頭插入深度適宜

（）C.輸液速度適宜

（）D.輸液后拔針

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.使用無菌物品

（）B.清潔時(shí)從內(nèi)向外

（）C.注意患者舒適度

（）D.清潔后漱口

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.觀察皮膚狀況

（）B.預(yù)防壓瘡

（）C.保持皮膚清潔

（）D.使用合適的敷料

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.保持氧氣瓶安全

（）C.氧氣流量適宜

（）D.觀察患者反應(yīng)

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.檢查鼻飼管通暢

（）B.注入速度適宜

（）C.注入后拔管

（）D.觀察患者反應(yīng)

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.注入無菌生理鹽水

（）C.保持導(dǎo)尿管通暢

（）D.觀察尿液情況

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)（）。

（）A.清潔傷口

（）B.使用無菌物品

（）C.保持傷口干燥

（）D.觀察傷口愈合情況

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生（）。

（）A.輸液部位腫脹

（）B.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

（）C.輸液速度過快

（）D.患者出現(xiàn)呼吸困難

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以直接執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑。

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇無菌注射器。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇粗直的血管。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口液。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)預(yù)防壓瘡。

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣瓶安全。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注入適量鼻飼液。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)清潔傷口。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察患者反應(yīng)。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________部位。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇________針頭。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)預(yù)防________。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持________。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注入________鼻飼液。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)保持________通暢。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)清潔________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

六、案例分析題（共20分）

55.患者張女士，65歲，因腦出血住院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，患者主訴手臂疼痛。請(qǐng)分析原因、提出處理措施并總結(jié)建議。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：患者病情突然變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

2.B解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)暫停輸液并通知醫(yī)生，以便進(jìn)一步檢查和處理。

3.D解析：擦拭時(shí)應(yīng)用從外向內(nèi)的順序，避免污染傷口。

4.C解析：患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)首先讓患者多飲水，促進(jìn)排尿。

5.B解析：護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用患者自述的原始語(yǔ)言，以便準(zhǔn)確記錄。

6.B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑正確。

7.C解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭刺入的角度應(yīng)為35°～45°。

8.B解析：護(hù)士在為患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示異常，應(yīng)更換體溫計(jì)重新測(cè)量。

9.B解析：患者因疼痛呼叫，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估疼痛性質(zhì)，以便采取合適的止痛措施。

10.B解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)用無菌敷料覆蓋，預(yù)防感染。

11.B解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)更換輸液部位，避免組織損傷。

12.C解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣瓶距離患者2米以上，確保安全。

13.B解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)每次抽吸鼻飼液的量是20ml，避免過量。

14.D解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)停止導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生，以便進(jìn)一步檢查。

15.C解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循的原則是使用無菌物品，預(yù)防感染。

16.A解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)首先停止輸液，避免過敏反應(yīng)加重。

17.C解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用的漱口液是碳酸氫鈉溶液，具有清潔作用。

18.D解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌，根據(jù)患者情況選擇。

19.B解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)使用減壓墊，預(yù)防壓瘡加重。

20.B解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的針頭型號(hào)是6號(hào)針頭，根據(jù)血管情況選擇。

二、多選題

21.ABCD解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容、了解患者病情、詢問患者感受、記錄執(zhí)行時(shí)間，確保醫(yī)囑正確執(zhí)行。

22.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意選擇合適的部位、針頭刺入角度正確、拔針后按壓針眼、注射前搖勻藥液，確保注射安全有效。

23.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意選擇合適的血管、針頭插入深度適宜、輸液速度適宜、輸液后拔針，確保輸液安全有效。

24.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意使用無菌物品、清潔時(shí)從內(nèi)向外、注意患者舒適度、清潔后漱口，確保口腔清潔衛(wèi)生。

25.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察皮膚狀況、預(yù)防壓瘡、保持皮膚清潔、使用合適的敷料，確保皮膚健康。

26.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意檢查氧氣裝置、保持氧氣瓶安全、氧氣流量適宜、觀察患者反應(yīng)，確保氧氣吸入安全有效。

27.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意檢查鼻飼管通暢、注入速度適宜、注入后拔管、觀察患者反應(yīng)，確保鼻飼安全有效。

28.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意消毒尿道口、注入無菌生理鹽水、保持導(dǎo)尿管通暢、觀察尿液情況，確保導(dǎo)尿安全有效。

29.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意清潔傷口、使用無菌物品、保持傷口干燥、觀察傷口愈合情況，確保傷口愈合良好。

30.ABCD解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)輸液部位腫脹、患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)、輸液速度過快、患者出現(xiàn)呼吸困難等情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

三、判斷題

31.×解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不能直接執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑正確。

32.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇無菌注射器，確保注射安全。

33.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇粗直的血管，確保輸液順暢。

34.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口液，確?？谇磺鍧嵭l(wèi)生。

35.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)預(yù)防壓瘡，確保皮膚健康。

36.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)保持氧氣瓶安全，確保氧氣吸入安全。

37.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注入適量鼻飼液，避免過量或不足。

38.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，確保尿液排出順暢。

39.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)清潔傷口，預(yù)防感染。

40.√解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察患者反應(yīng)，確保輸液安全有效。

四、填空題

41.氯己定溶液、生理鹽水

42.大腿外側(cè)肌

43.6號(hào)

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