2025年新版護(hù)理題庫及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理知識題庫及答案（一）單選題1.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破潰，此時(shí)應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%過氧化氫溶液答案：D。1%-3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧，有抗菌、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液輕微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。2.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫較成年人低答案：D。兒童由于新陳代謝旺盛，體溫略高于成年人。正常人體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨2-6時(shí)體溫最低，下午2-8時(shí)體溫最高；女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷浜涂人苑瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免發(fā)生誤吸。棉球用于擦拭口腔；開口器用于協(xié)助開口；彎血管鉗用于夾取棉球。4.下列哪種患者不宜測口溫（）A.昏迷B.口鼻腔手術(shù)C.呼吸困難D.以上都是答案：D?；杳曰颊咭庾R不清，可能會(huì)咬碎體溫計(jì)；口鼻腔手術(shù)患者口腔有傷口，不宜測口溫；呼吸困難患者張口呼吸，會(huì)影響測量結(jié)果，所以以上患者均不宜測口溫。5.下列關(guān)于血壓的生理性變化，正確的是（）A.中年以前，女性血壓略高于男性B.清晨血壓最高C.右臂血壓一般比左臂高5-10mmHgD.下肢血壓比上肢血壓低答案：C。右臂血壓一般比左臂高5-10mmHg，因?yàn)橛覀?cè)肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈弓的第一大分支無名動(dòng)脈，左側(cè)肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈的第三大分支左鎖骨下動(dòng)脈。中年以前，女性血壓略低于男性；清晨血壓最低；下肢血壓比上肢血壓高20-40mmHg。（二）多選題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后不可使用D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗答案：ABCD。操作前半小時(shí)停止清掃地面，減少塵埃飛揚(yáng)；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌包受潮后微生物易生長繁殖，不可使用；取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗，防止污染。3.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.經(jīng)常更換體位，每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCD。經(jīng)常更換體位可避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少摩擦力和潮濕對皮膚的刺激；使用氣墊床可降低骨隆突處皮膚所受的壓力；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者滴速宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者滴速可快；輸液過程中要加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)等問題；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器，防止細(xì)菌滋生。5.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD。輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入，防止輸錯(cuò)血；庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，以免血液變質(zhì)；輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。（三）簡答題1.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。在一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，事后應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。（2）仔細(xì)核對醫(yī)囑，醫(yī)囑有疑問時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚后方可執(zhí)行。（3）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，醫(yī)囑執(zhí)行中必須認(rèn)真核對，不得擅自更改醫(yī)囑。（4）醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總核對，查對后簽全名。（5）凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在交班記錄上注明。（6）凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用紅筆寫“取消”，并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。2.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：發(fā)熱患者的護(hù)理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，一般每4小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。同時(shí)觀察發(fā)熱的伴隨癥狀，如有無寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐等。（2）降溫措施：根據(jù)體溫情況選擇合適的降溫方法，如物理降溫（冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。物理降溫后30分鐘應(yīng)測量體溫并記錄。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分，促進(jìn)毒素排出。（4）休息：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗，利于機(jī)體恢復(fù)。（5）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次。（6）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問，緩解患者的緊張情緒。二、內(nèi)科護(hù)理知識題庫及答案（一）單選題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，一般給予（）A.高濃度吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高流量吸氧D.間斷吸氧答案：B。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸減弱，加重二氧化碳潴留。所以一般給予低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。2.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其意義是（）A.減少對胃黏膜的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴(kuò)張答案：D。消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，可避免胃竇部過度擴(kuò)張，減少胃泌素的分泌，從而減少胃酸的分泌，有利于潰瘍的愈合。3.下列關(guān)于冠心病患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高糖飲食D.多吃蔬菜水果答案：C。冠心病患者應(yīng)給予低鹽、低脂、低糖飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。高糖飲食會(huì)使血糖升高，增加血液黏稠度，不利于冠心病的康復(fù)。4.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜在（）A.餐前1小時(shí)B.餐后1小時(shí)C.睡前D.空腹答案：B。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)不易發(fā)生低血糖。餐前1小時(shí)運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致低血糖；睡前運(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響睡眠；空腹運(yùn)動(dòng)更易發(fā)生低血糖。5.下列關(guān)于腦出血患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對臥床休息B.頭部抬高15°-30°C.保持呼吸道通暢D.快速大量補(bǔ)液答案：D。腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息，頭部抬高15°-30°，以減輕腦水腫；保持呼吸道通暢，防止窒息；應(yīng)控制補(bǔ)液量和速度，避免快速大量補(bǔ)液，以免加重腦水腫。（二）多選題1.下列屬于支氣管哮喘的誘發(fā)因素的是（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。支氣管哮喘的誘發(fā)因素有很多，包括吸入性過敏原（如花粉、塵螨等）、感染（如病毒、細(xì)菌感染等）、食物（如魚蝦、牛奶等）、藥物（如阿司匹林等）、運(yùn)動(dòng)、氣候變化等。2.下列關(guān)于肝硬化患者的飲食護(hù)理，正確的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.有腹水時(shí)應(yīng)低鹽或無鹽飲食答案：ABCD。肝硬化患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，以補(bǔ)充機(jī)體能量消耗，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生。有腹水時(shí)應(yīng)低鹽或無鹽飲食，限制水的攝入，以減輕腹水癥狀。3.下列關(guān)于心力衰竭患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.半臥位或端坐位B.限制鈉鹽攝入C.準(zhǔn)確記錄出入量D.使用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)答案：ABCD。心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位或端坐位，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)；限制鈉鹽攝入，以減輕水腫；準(zhǔn)確記錄出入量，了解液體平衡情況；使用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)，如有無惡心、嘔吐、心律失常等。4.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.保證充足的休息C.避免強(qiáng)光和噪聲刺激D.指導(dǎo)患者突眼的保護(hù)方法答案：ABCD。甲亢患者代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充能量消耗；保證充足的休息，避免勞累；避免強(qiáng)光和噪聲刺激，以免加重患者的精神癥狀；指導(dǎo)患者突眼的保護(hù)方法，如戴墨鏡、睡前涂眼藥膏等，防止角膜損傷。5.下列關(guān)于急性腎小球腎炎患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.急性期應(yīng)臥床休息B.給予低鹽飲食C.嚴(yán)格限制水的攝入D.密切觀察血壓、尿量變化答案：ABD。急性腎小球腎炎患者急性期應(yīng)臥床休息，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；給予低鹽飲食，以減輕水腫；嚴(yán)格限制水的攝入適用于嚴(yán)重水腫、少尿或無尿的患者，一般患者可根據(jù)尿量調(diào)整水的攝入量；密切觀察血壓、尿量變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。（三）簡答題1.簡述支氣管哮喘患者的健康教育內(nèi)容。答：支氣管哮喘患者的健康教育內(nèi)容如下：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者介紹支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等，使患者對疾病有正確的認(rèn)識，增強(qiáng)治療信心。（2）避免誘發(fā)因素：指導(dǎo)患者避免接觸過敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等；避免食用易引起過敏的食物，如魚蝦、牛奶等；避免呼吸道感染，注意保暖，預(yù)防感冒；避免情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等。（3）用藥指導(dǎo)：向患者詳細(xì)介紹所用藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置。強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥的重要性，不可自行增減藥量或停藥。（4）自我監(jiān)測：教會(huì)患者正確使用峰流速儀，定期測量峰流速，記錄哮喘日記，觀察病情變化。如出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆癥狀，如咳嗽、胸悶、打噴嚏等，應(yīng)及時(shí)采取措施。（5）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者在緩解期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（6）心理指導(dǎo)：關(guān)心患者，了解患者的心理狀態(tài)，幫助患者緩解焦慮、緊張情緒，保持良好的心態(tài)。2.簡述糖尿病患者低血糖的預(yù)防和處理措施。答：（1）預(yù)防措施：①合理飲食：定時(shí)定量進(jìn)餐，避免延遲進(jìn)餐或漏餐。②運(yùn)動(dòng)適量：運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)增加碳水化合物的攝入，避免在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)。③藥物使用：嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物，不可自行增減藥量。④自我監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖變化情況。⑤隨身攜帶含糖食物：如糖果、餅干等，以備低血糖發(fā)作時(shí)食用。（2）處理措施：①立即食用含糖食物：如患者意識清醒，可立即口服15-20g葡萄糖或含糖飲料、糖果等。②監(jiān)測血糖：進(jìn)食后15分鐘監(jiān)測血糖，如血糖仍低于正常，可再重復(fù)上述處理。③靜脈注射葡萄糖：如患者意識不清，應(yīng)立即給予50%葡萄糖溶液20-40ml靜脈注射，隨后繼續(xù)用10%葡萄糖溶液靜脈滴注，直至患者清醒，血糖恢復(fù)正常。④觀察病情：密切觀察患者的神志、生命體征等變化，直至病情穩(wěn)定。三、外科護(hù)理知識題庫及答案（一）單選題1.手術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)說法不正確（）A.減少肺部并發(fā)癥B.減少下肢靜脈血栓形成C.有利于腸道功能恢復(fù)D.減少切口感染答案：D。手術(shù)后患者早期活動(dòng)可促進(jìn)肺部擴(kuò)張，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減少下肢靜脈血栓形成；促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有利于腸道功能恢復(fù)。但早期活動(dòng)并不能直接減少切口感染的發(fā)生，切口感染與手術(shù)操作的無菌技術(shù)、患者的抵抗力等因素有關(guān)。2.顱腦手術(shù)后患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）A.腦出血B.腦疝C.休克D.腦干損傷答案：B。顱腦手術(shù)后患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起腦組織移位，導(dǎo)致腦疝的發(fā)生。腦疝是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及患者生命。3.下列關(guān)于骨折患者的現(xiàn)場急救措施，錯(cuò)誤的是（）A.搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定D.立即復(fù)位答案：D。骨折患者的現(xiàn)場急救措施包括搶救生命、包扎傷口、妥善固定等。在現(xiàn)場一般不進(jìn)行骨折復(fù)位，以免加重?fù)p傷。應(yīng)將患者妥善固定后，盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。4.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。常見原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等，如不及時(shí)處理，可導(dǎo)致患者死亡。5.下列關(guān)于腹部損傷患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對臥床休息B.禁食、胃腸減壓C.密切觀察生命體征和腹部體征變化D.診斷未明確前可使用止痛劑答案：D。腹部損傷患者在診斷未明確前禁用止痛劑，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療。應(yīng)絕對臥床休息，禁食、胃腸減壓，密切觀察生命體征和腹部體征變化。（二）多選題1.下列屬于手術(shù)后常見并發(fā)癥的是（）A.發(fā)熱B.出血C.切口感染D.肺部感染答案：ABCD。手術(shù)后常見并發(fā)癥包括發(fā)熱、出血、切口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓形成等。2.下列關(guān)于燒傷患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)創(chuàng)面C.鎮(zhèn)靜止痛D.補(bǔ)充液體答案：ABCD。燒傷患者的護(hù)理措施包括迅速脫離熱源，以減少燒傷面積和深度；保護(hù)創(chuàng)面，避免污染和進(jìn)一步損傷；鎮(zhèn)靜止痛，緩解患者的疼痛；補(bǔ)充液體，糾正休克，維持水、電解質(zhì)平衡。3.下列關(guān)于脊柱骨折患者的搬運(yùn)方法，正確的是（）A.采用擔(dān)架、木板或門板搬運(yùn)B.三人平托患者，同步行動(dòng)C.讓患者保持脊柱伸直位D.嚴(yán)禁摟抱、背馱患者答案：ABCD。脊柱骨折患者的搬運(yùn)方法應(yīng)采用擔(dān)架、木板或門板搬運(yùn)，三人平托患者，同步行動(dòng)，讓患者保持脊柱伸直位，嚴(yán)禁摟抱、背馱患者，以免加重脊柱損傷。4.下列關(guān)于乳腺癌患者的術(shù)后護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察傷口敷料有無滲血、滲液B.保持引流管通暢，觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)C.患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)早期進(jìn)行D.指導(dǎo)患者佩戴義乳或行乳房再造術(shù)答案：ABCD。乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)觀察傷口敷料有無滲血、滲液，保持引流管通暢，觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥?；紓?cè)上肢功能鍛煉應(yīng)早期進(jìn)行，以促進(jìn)上肢血液循環(huán)，防止上肢水腫和關(guān)節(jié)僵硬。指導(dǎo)患者佩戴義乳或行乳房再造術(shù)，以改善患者的外觀和心理狀態(tài)。5.下列關(guān)于急性闌尾炎患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.非手術(shù)治療期間應(yīng)臥床休息B.禁食、胃腸減壓C.密切觀察腹部體征變化D.應(yīng)用抗生素控制感染答案：ABCD。急性闌尾炎患者非手術(shù)治療期間應(yīng)臥床休息，以減少腸蠕動(dòng)，減輕疼痛；禁食、胃腸減壓，以減輕腹脹和嘔吐；密切觀察腹部體征變化，如腹痛的部位、程度、性質(zhì)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；應(yīng)用抗生素控制感染，防止炎癥擴(kuò)散。（三）簡答題1.簡述手術(shù)后患者切口感染的預(yù)防和處理措施。答：（1）預(yù)防措施：①嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：手術(shù)過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，減少切口感染的機(jī)會(huì)。②加強(qiáng)營養(yǎng)支持：提高患者的抵抗力，有利于切口愈合。③合理使用抗生素：根據(jù)手術(shù)類型和患者情況，合理使用抗生素，預(yù)防感染。④保持切口清潔干燥：術(shù)后及時(shí)更換切口敷料，保持切口清潔干燥，避免污染。⑤觀察切口情況：密切觀察切口有無紅腫、滲液、疼痛等異常情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。（2）處理措施：①局部處理：如切口有紅腫、滲液等，可拆除部分縫線，通暢引流，定期換藥。②全身治療：應(yīng)用抗生素控制感染，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。③支持治療：加強(qiáng)營養(yǎng)支持，維持水、電解質(zhì)平衡，增強(qiáng)患者的抵抗力。④觀察病情變化：密切觀察患者的體溫、血常規(guī)等變化，了解感染控制情況。2.簡述骨折患者的康復(fù)護(hù)理措施。答：（1）早期（傷后1-2周）：①促進(jìn)血液循環(huán)：抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。②肌肉收縮練習(xí)：指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢肌肉的等長收縮練習(xí)，以防止肌肉萎縮。③未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)：在不影響骨折固定的前提下，進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。④心理護(hù)理：關(guān)心患者，了解患者的心理狀態(tài)，幫助患者樹立康復(fù)信心。（2）中期（傷后2-3周）：①繼續(xù)進(jìn)行肌肉收縮練習(xí)：逐漸增加練習(xí)的強(qiáng)度和時(shí)間。②骨折部位上下關(guān)節(jié)活動(dòng)：根據(jù)骨折愈合情況，逐漸進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)，活動(dòng)范圍由小到大，活動(dòng)強(qiáng)度由弱到強(qiáng)。③物理治療：可采用熱敷、按摩、理療等方法，促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。（3）后期（傷后6-8周以后）：①全面功能鍛煉：進(jìn)行全面的功能鍛煉，包括關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)、負(fù)重等活動(dòng)，以恢復(fù)肢體的正常功能。②日常生活活動(dòng)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，如穿衣、吃飯、洗漱等，提高患者的生活自理能力。③職業(yè)訓(xùn)練：根據(jù)患者的職業(yè)需求，進(jìn)行相應(yīng)的職業(yè)訓(xùn)練，幫助患者重返工作崗位。四、婦產(chǎn)科護(hù)理知識題庫及答案（一）單選題1.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A。子宮收縮力是分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力可協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。2.下列關(guān)于妊娠期婦女的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.增加蛋白質(zhì)的攝入B.多吃蔬菜水果，預(yù)防便秘C.限制鐵的攝入D.適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷等礦物質(zhì)答案：C。妊娠期婦女應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入，以滿足胎兒生長發(fā)育的需要；多吃蔬菜水果，預(yù)防便秘；適當(dāng)補(bǔ)充鐵、鈣、磷等礦物質(zhì)，以預(yù)防缺鐵性貧血和缺鈣。3.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlB.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlC.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlD.胎盤娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml答案：A。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。4.下列關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.子宮硬如板狀D.胎心正常答案：C。前置胎盤的臨床表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血，胎位異常多見，胎心一般正常。子宮硬如板狀是胎盤早剝的典型表現(xiàn)。5.下列關(guān)于子宮肌瘤的治療原則，錯(cuò)誤的是（）A.肌瘤小、無癥狀者，一般不需治療B.近絕經(jīng)年齡者，可采用藥物治療C.肌瘤較大、癥狀明顯者，應(yīng)行手術(shù)治療D.年輕、有生育要求者，應(yīng)行子宮切除術(shù)答案：D。年輕、有生育要求者，應(yīng)盡量保留子宮，可行肌瘤切除術(shù)。肌瘤小、無癥狀者，一般不需治療，定期復(fù)查即可；近絕經(jīng)年齡者，可采用藥物治療，以控制肌瘤生長，使其萎縮；肌瘤較大、癥狀明顯者，應(yīng)行手術(shù)治療。（二）多選題1.下列屬于分娩期并發(fā)癥的是（）A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.子宮破裂D.羊水栓塞答案：ABCD。分娩期并發(fā)癥包括胎膜早破、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞、胎兒窘迫等。2.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施，正確的是（）A.休息：保證充足的睡眠，取左側(cè)臥位B.飲食：給予高蛋白、高維生素、低鹽飲食C.病情觀察：密切觀察血壓、水腫、蛋白尿變化D.用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用降壓、解痙等藥物答案：ABCD。妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)保證充足的睡眠，取左側(cè)臥位，以增加胎盤血流量；給予高蛋白、高維生素、低鹽飲食，以保證孕婦和胎兒的營養(yǎng)需求；密切觀察血壓、水腫、蛋白尿變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；遵醫(yī)囑使用降壓、解痙等藥物，控制病情發(fā)展。3.下列關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施，正確的是（）A.心理護(hù)理：關(guān)心患者，傾聽患者的訴說，給予心理支持B.生活護(hù)理：協(xié)助患者做好生活護(hù)理，保證充足的睡眠C.安全護(hù)理：密切觀察患者的情緒變化，防止發(fā)生自殺、自傷等行為D.藥物治療：遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物答案：ABCD。產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施包括心理護(hù)理，關(guān)心患者，傾聽患者的訴說，給予心理支持；生活護(hù)理，協(xié)助患者做好生活護(hù)理，保證充足的睡眠；安全護(hù)理，密切觀察患者的情緒變化，防止發(fā)生自殺、自傷等行為；藥物治療，遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。4.下列關(guān)于女性生殖系統(tǒng)炎癥的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持外陰清潔干燥B.避免性生活C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.指導(dǎo)患者正確用藥答案：ABCD。女性生殖系統(tǒng)炎癥患者應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性的洗液；避免性生活，以免加重炎癥；遵醫(yī)囑使用抗生素，控制感染；指導(dǎo)患者正確用藥，如陰道用藥的方法、時(shí)間等。5.下列關(guān)于計(jì)劃生育的護(hù)理措施，正確的是（）A.向育齡夫婦宣傳計(jì)劃生育的政策和知識B.指導(dǎo)育齡夫婦選擇合適的避孕方法C.做好計(jì)劃生育手術(shù)的護(hù)理D.對計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥進(jìn)行及時(shí)處理答案：ABCD。計(jì)劃生育的護(hù)理措施包括向育齡夫婦宣傳計(jì)劃生育的政策和知識，提高他們的認(rèn)識；指導(dǎo)育齡夫婦選擇合適的避孕方法，如避孕套、口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等；做好計(jì)劃生育手術(shù)的護(hù)理，如人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、絕育術(shù)等；對計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥進(jìn)行及時(shí)處理，如出血、感染等。（三）簡答題1.簡述分娩期產(chǎn)婦的心理護(hù)理措施。答：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系：熱情接待產(chǎn)婦，主動(dòng)與產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)和需求，取得產(chǎn)婦的信任。（2）提供信息支持：向產(chǎn)婦介紹分娩的過程、產(chǎn)程進(jìn)展情況、可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對方法等，使產(chǎn)婦對分娩有正確的認(rèn)識，減輕焦慮和恐懼心理。（3）陪伴與支持：在分娩過程中，護(hù)士應(yīng)陪伴在產(chǎn)婦身邊，給予關(guān)心和鼓勵(lì)，握住產(chǎn)婦的手，幫助產(chǎn)婦放松身體，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心。（4）分散注意力：指導(dǎo)產(chǎn)婦采用深呼吸、聽音樂、聊天等方法分散注意力，減輕疼痛和緊張情緒。（5）鼓勵(lì)家屬參與：鼓勵(lì)家屬陪伴在產(chǎn)婦身邊，給予情感支持，共同度過分娩過程。（6）心理疏導(dǎo)：對于出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題的產(chǎn)婦，護(hù)士應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，保持良好的心理狀態(tài)。2.簡述子宮脫垂患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者介紹子宮脫垂的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等，使患者對疾病有正確的認(rèn)識，增強(qiáng)治療信心。（2）避免增加腹壓的因素：指導(dǎo)患者避免長期站立、下蹲、屏氣等增加腹壓的動(dòng)作；避免重體力勞動(dòng)；保持大便通暢，避免便秘；積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病。（3）盆底肌鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉，如縮肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮持續(xù)3秒以上，然后放松，每次10-15分鐘，每日2-3次，以增強(qiáng)盆底肌的力量。（4）注意休息：保證充足的休息，避免勞累，睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高臀部或下肢。（5）飲食指導(dǎo)：給予高蛋白、高維生素、富含膳食纖維的飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，預(yù)防便秘。（6）定期復(fù)查：指導(dǎo)患者定期復(fù)查，了解病情恢復(fù)情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。五、兒科護(hù)理知識題庫及答案（一）單選題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由高級到低級答案：A。小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。2.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B。新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)指標(biāo)評分0-2分，滿分為10分。3.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)不良的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)整飲食B.促進(jìn)消化和吸收C.預(yù)防感染D.盡快補(bǔ)充大量蛋白質(zhì)和熱量答案：D。小兒營養(yǎng)不良患者調(diào)整飲食應(yīng)根據(jù)患兒的病情和消化功能逐漸增加蛋白質(zhì)和熱量的攝入，不可過快、過多，以免引起消化不良和腹瀉。同時(shí)應(yīng)促進(jìn)消化和吸收，預(yù)防感染。4.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持室內(nèi)空氣清新B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.經(jīng)常變換體位，促進(jìn)痰液排出D.大量快速輸液答案：D。小兒肺炎