保定市中醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)專病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在保定地區(qū)，治療中風(fēng)后遺癥時，以下哪項不是常用的中醫(yī)康復(fù)專病辨證分型？A.風(fēng)痰阻絡(luò)證B.腎精虧虛證C.氣虛血瘀證D.肝陽上亢證2.針對腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)訓(xùn)練，以下哪項屬于禁忌動作？A.弓步壓腿B.腰部旋轉(zhuǎn)C.直腿抬高D.骨盆傾斜運動3.中風(fēng)恢復(fù)期患者出現(xiàn)語言障礙，屬于中醫(yī)哪種證候？A.痰熱壅肺證B.氣虛血瘀證C.肝腎陰虛證D.腎精虧虛證4.治療膝骨關(guān)節(jié)炎時，以下哪種中藥外敷方法在保定地區(qū)應(yīng)用較少？A.紅花酒精外擦B.艾葉溫灸C.乳香沒藥膏貼D.白芥子炒熱敷5.腦卒中偏癱患者進行肌力訓(xùn)練時，以下哪項原則錯誤？A.循序漸進B.避免過度疲勞C.強制性運動D.注重功能恢復(fù)6.針對肩周炎患者的康復(fù)，以下哪項手法不屬于中醫(yī)正骨范疇？A.推按肩井穴B.拔伸肩關(guān)節(jié)C.滾動肩周肌肉D.點按阿是穴7.中風(fēng)患者出現(xiàn)吞咽困難，中醫(yī)稱為“噎膈”，其病機關(guān)鍵在于？A.脾胃虛弱B.痰濁壅盛C.肝腎陰虛D.氣血虧虛8.針灸治療中風(fēng)失語時，以下哪個穴位是關(guān)鍵？A.百會穴B.通里穴C.魚際穴D.神門穴9.腰椎間盤突出癥患者進行核心肌群訓(xùn)練，以下哪項動作不適合？A.平板支撐B.仰臥抬腿C.腰部旋轉(zhuǎn)D.骨盆傾斜10.中風(fēng)恢復(fù)期患者出現(xiàn)肢體僵硬，中醫(yī)稱為“拘攣”，其治療應(yīng)注重？A.祛風(fēng)通絡(luò)B.補氣養(yǎng)血C.滋陰降火D.健脾祛濕二、多選題（每題3分，共10題）1.治療中風(fēng)后遺癥時，以下哪些屬于中醫(yī)康復(fù)的常用方法？A.針灸B.推拿C.功能訓(xùn)練D.中藥內(nèi)服2.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)訓(xùn)練，以下哪些屬于核心肌群訓(xùn)練？A.平板支撐B.仰臥起坐C.懸垂舉腿D.腰部旋轉(zhuǎn)3.腦卒中偏癱患者進行康復(fù)時，以下哪些屬于常見并發(fā)癥？A.關(guān)節(jié)攣縮B.褥瘡C.深靜脈血栓D.肌肉萎縮4.針灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎時，以下哪些穴位是常用穴位？A.風(fēng)市穴B.阿是穴C.陰陵泉穴D.足三里穴5.中風(fēng)患者出現(xiàn)語言障礙，中醫(yī)辨證可分為哪些類型？A.痰熱壅肺證B.氣虛血瘀證C.肝腎陰虛證D.脾虛痰盛證6.肩周炎患者的康復(fù)治療，以下哪些方法有效？A.針灸B.推拿C.功能鍛煉D.藥物外敷7.中風(fēng)恢復(fù)期患者進行肢體功能訓(xùn)練時，以下哪些原則正確？A.循序漸進B.避免過度疲勞C.強制性運動D.注重日常生活能力恢復(fù)8.針灸治療中風(fēng)失語時，以下哪些穴位是常用穴位？A.百會穴B.通里穴C.魚際穴D.廉泉穴9.腰椎間盤突出癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪些動作禁忌？A.弓步壓腿B.腰部旋轉(zhuǎn)C.直腿抬高D.骨盆傾斜10.中風(fēng)患者出現(xiàn)肢體僵硬，中醫(yī)治療可選用哪些方法？A.祛風(fēng)通絡(luò)B.補氣養(yǎng)血C.滋陰降火D.健脾祛濕三、判斷題（每題1分，共10題）1.中風(fēng)后遺癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免過度疲勞，以免加重病情。（√）2.腰椎間盤突出癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，可以隨意進行腰部旋轉(zhuǎn)動作。（×）3.針灸治療中風(fēng)失語時，主要針對局部穴位，無需辨證論治。（×）4.肩周炎患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以手法治療為主，功能鍛煉為輔。（×）5.中風(fēng)患者出現(xiàn)吞咽困難，可通過針灸廉泉穴、通里穴等穴位改善。（√）6.膝骨關(guān)節(jié)炎患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以疼痛緩解為主，無需注重功能恢復(fù)。（×）7.中風(fēng)恢復(fù)期患者進行肢體功能訓(xùn)練時，可適當進行強制性運動。（√）8.腰椎間盤突出癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，仰臥起坐是禁忌動作。（√）9.中風(fēng)患者出現(xiàn)肢體僵硬，可通過針灸風(fēng)市穴、肩髃穴等穴位緩解。（√）10.肩周炎患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以保守治療為主，無需考慮手術(shù)干預(yù)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中風(fēng)后遺癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練的原則。2.簡述腰椎間盤突出癥患者的中醫(yī)康復(fù)治療方法。3.簡述針灸治療中風(fēng)失語的主穴及其作用。4.簡述肩周炎患者的康復(fù)訓(xùn)練要點。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合保定地區(qū)中醫(yī)康復(fù)特色，論述中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)康復(fù)方案設(shè)計要點。2.結(jié)合臨床實踐，論述腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)訓(xùn)練方法及其注意事項。答案與解析一、單選題1.D解析：中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)辨證分型在保定地區(qū)常見風(fēng)痰阻絡(luò)證、氣虛血瘀證、腎精虧虛證，而肝陽上亢證多見于中風(fēng)急性期。2.B解析：腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免腰部旋轉(zhuǎn)動作，以免加重椎間盤損傷。3.B解析：中風(fēng)恢復(fù)期語言障礙多屬氣虛血瘀證，治療需益氣活血、通絡(luò)開竅。4.A解析：紅花酒精外擦在保定地區(qū)應(yīng)用較少，多選用艾葉溫灸、乳香沒藥膏貼等。5.C解析：強制性運動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或肌肉痙攣，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免。6.B解析：拔伸肩關(guān)節(jié)屬于西醫(yī)康復(fù)手段，中醫(yī)正骨多采用推按、推拿等手法。7.B解析：噎膈病機關(guān)鍵在于痰濁壅盛，阻塞食道。8.C解析：魚際穴是治療失語的常用穴位，可通調(diào)肺經(jīng)、宣發(fā)言竅。9.C解析：直腿抬高可能加重腰椎間盤壓力，應(yīng)避免。10.A解析：拘攣多因風(fēng)痰阻絡(luò)，治療需祛風(fēng)通絡(luò)、舒筋活絡(luò)。二、多選題1.A、B、C、D解析：中醫(yī)康復(fù)方法包括針灸、推拿、功能訓(xùn)練、中藥內(nèi)服等。2.A、C、D解析：核心肌群訓(xùn)練包括平板支撐、懸垂舉腿、骨盆傾斜等，仰臥起坐可能加重腰椎負擔(dān)。3.A、B、C、D解析：腦卒中偏癱患者常見并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)攣縮、褥瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮等。4.A、B、C、D解析：風(fēng)市穴、阿是穴、陰陵泉穴、足三里穴均是治療膝骨關(guān)節(jié)炎的常用穴位。5.B、D解析：中風(fēng)失語多屬氣虛血瘀證或脾虛痰盛證，治療需益氣活血、化痰開竅。6.A、B、C、D解析：肩周炎康復(fù)治療包括針灸、推拿、功能鍛煉、藥物外敷等。7.A、B、D解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進、避免過度疲勞、注重日常生活能力恢復(fù)。8.B、C、D解析：通里穴、魚際穴、廉泉穴均是治療失語的常用穴位。9.A、B、C解析：弓步壓腿、腰部旋轉(zhuǎn)、直腿抬高可能加重腰椎間盤突出，應(yīng)避免。10.A、B、D解析：肢體僵硬多因風(fēng)痰阻絡(luò)，治療需祛風(fēng)通絡(luò)、補氣養(yǎng)血、健脾祛濕。三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.中風(fēng)后遺癥患者康復(fù)訓(xùn)練原則：-循序漸進：根據(jù)患者恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練強度。-功能導(dǎo)向：注重日常生活能力恢復(fù)。-全面性：兼顧肢體、語言、認知等功能訓(xùn)練。-心理支持：幫助患者建立康復(fù)信心。2.腰椎間盤突出癥中醫(yī)康復(fù)方法：-針灸：取阿是穴、風(fēng)市穴、命門穴等。-推拿：舒筋活絡(luò)、緩解肌肉痙攣。-功能鍛煉：核心肌群訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。-中藥：活血化瘀、祛風(fēng)除濕。3.針灸治療中風(fēng)失語主穴及其作用：-通里穴：通調(diào)心經(jīng)、開竅言竅。-魚際穴：宣肺利咽、通調(diào)言竅。-廉泉穴：疏通舌絡(luò)、利咽開音。4.肩周炎康復(fù)訓(xùn)練要點：-功能鍛煉：肩關(guān)節(jié)主動、被動活動。-手法治療：推拿松解粘連。-注意事項：避免過度活動，循序漸進。五、論述題1.中風(fēng)后遺癥中醫(yī)康復(fù)方案設(shè)計要點（結(jié)合保定地區(qū)特色）：-辨證分型：保定地區(qū)多見氣虛血瘀證，需益氣活血、通絡(luò)開竅。-治療方法：針灸（取百會、內(nèi)關(guān)、足三里等）、