2025中醫(yī)院種植急診處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在中醫(yī)院種植急診中，患者出現(xiàn)急性感染時(shí)，首選的局部處理方法是？A.熱敷B.冷敷C.擠壓膿液D.碘伏消毒2.患者因種植體周圍炎急診就診，中醫(yī)辨證屬濕熱壅盛證，首選的方劑是？A.瀉心湯B.仙方活命飲C.桃紅四物湯D.四君子湯3.種植術(shù)后患者突發(fā)劇烈疼痛，伴發(fā)熱，血常規(guī)示白細(xì)胞升高，最可能的診斷是？A.根尖周炎B.種植體周圍炎C.植骨材料感染D.神經(jīng)痛4.中醫(yī)院種植急診中，對于急性根尖周炎患者，中醫(yī)辨證屬肝胃火盛證，首選的針灸穴位是？A.合谷、內(nèi)關(guān)B.風(fēng)池、太沖C.曲池、足三里D.百會、神門5.患者種植術(shù)后出現(xiàn)局部紅腫熱痛，中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀證，首選的藥物是？A.川芎嗪B.丹參C.薄荷腦D.活血止痛散6.種植體周圍炎急性發(fā)作時(shí)，中醫(yī)辨證屬脾胃虛弱證，首選的方劑是？A.補(bǔ)中益氣湯B.六味地黃丸C.瀉心湯D.仙方活命飲7.患者種植術(shù)后出現(xiàn)麻木感，中醫(yī)辨證屬氣血虧虛證，首選的針灸方法是？A.留針B.疏風(fēng)通絡(luò)針法C.穴位艾灸D.電針8.種植體周圍炎急性期，中醫(yī)辨證屬熱毒蘊(yùn)結(jié)證，首選的外治法是？A.熱敷B.冷敷C.硫磺熏洗D.碘伏沖洗9.患者因種植體松動急診就診，中醫(yī)辨證屬肝腎虧虛證，首選的方劑是？A.左歸丸B.右歸丸C.補(bǔ)中益氣湯D.六味地黃丸10.種植術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，中醫(yī)辨證屬肝胃不和證，首選的針灸穴位是？A.太沖、足三里B.合谷、內(nèi)關(guān)C.風(fēng)池、太溪D.百會、神門二、多選題（每題3分，共10題）1.種植術(shù)后急性感染的處理措施包括？A.抗生素治療B.中藥外敷C.針灸止痛D.清創(chuàng)手術(shù)2.中醫(yī)辨證種植體周圍炎濕熱壅盛證的臨床表現(xiàn)包括？A.局部紅腫熱痛B.口臭明顯C.小便黃赤D.大便干結(jié)3.種植術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)痛，中醫(yī)辨證屬肝氣郁結(jié)證，首選的針灸穴位包括？A.太沖B.行間C.風(fēng)池D.合谷4.種植體周圍炎急性期的中醫(yī)治療原則包括？A.清熱解毒B.活血化瘀C.利濕排膿D.補(bǔ)益肝腎5.種植術(shù)后患者出現(xiàn)局部麻木，中醫(yī)辨證屬氣血虧虛證，首選的方劑包括？A.八珍湯B.補(bǔ)中益氣湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.六味地黃丸6.種植體周圍炎慢性期的中醫(yī)治療方法包括？A.口服中藥B.針灸治療C.外敷藥膏D.激光照射7.種植術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，中醫(yī)辨證屬肝胃不和證，首選的針灸穴位包括？A.太沖B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.氣海8.種植體周圍炎急性期的外治法包括？A.中藥熏洗B.熱敷C.冷敷D.碘伏沖洗9.種植術(shù)后出現(xiàn)局部紅腫熱痛，中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀證，首選的針灸方法包括？A.留針B.疏風(fēng)通絡(luò)針法C.三棱針放血D.電針10.種植體周圍炎的預(yù)防措施包括？A.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生B.定期復(fù)查C.避免硬物刺激D.口服中藥調(diào)理三、判斷題（每題2分，共10題）1.種植術(shù)后急性感染時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。（×）2.中醫(yī)辨證種植體周圍炎濕熱壅盛證，首選的方劑是仙方活命飲。（√）3.種植術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛，伴發(fā)熱，應(yīng)首先考慮神經(jīng)痛。（×）4.種植體周圍炎急性期，可使用中藥外敷緩解癥狀。（√）5.種植術(shù)后局部麻木，中醫(yī)辨證屬氣血虧虛證，首選的針灸方法是電針。（×）6.種植體周圍炎慢性期，可使用激光照射輔助治療。（√）7.種植術(shù)后惡心嘔吐，中醫(yī)辨證屬肝胃不和證，首選的針灸穴位是百會。（×）8.種植體周圍炎急性期，可使用硫磺熏洗緩解癥狀。（×）9.種植術(shù)后局部紅腫熱痛，中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀證，首選的藥物是川芎嗪。（√）10.種植體周圍炎的預(yù)防措施包括避免硬物刺激。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中醫(yī)院種植急診中，急性感染的處理原則。答案要點(diǎn)：-西醫(yī)治療：抗生素抗感染、必要時(shí)清創(chuàng)手術(shù)；-中醫(yī)治療：辨證論治，清熱解毒、活血化瘀、利濕排膿；-外治法：中藥外敷、熏洗；-針灸治療：取合谷、內(nèi)關(guān)、曲池等穴位，疏風(fēng)通絡(luò)、止痛。2.簡述種植體周圍炎濕熱壅盛證的臨床表現(xiàn)和治法。答案要點(diǎn)：-臨床表現(xiàn)：局部紅腫熱痛、口臭、小便黃赤、大便干結(jié)；-治法：清熱解毒、利濕排膿，方用仙方活命飲加減。3.簡述種植術(shù)后局部麻木的中醫(yī)辨證分型和治法。答案要點(diǎn)：-氣血虧虛證：治法益氣養(yǎng)血，方用八珍湯加減；-肝氣郁結(jié)證：治法疏肝解郁，方用柴胡疏肝散加減；-針灸治療：取血海、足三里、太沖等穴位。4.簡述種植體周圍炎的預(yù)防措施。答案要點(diǎn)：-加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，早晚刷牙、使用牙線；-定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；-避免硬物刺激，避免啃咬硬物；-口服中藥調(diào)理，如補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸等；-保持良好生活習(xí)慣，避免吸煙酗酒。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，45歲，因種植術(shù)后3天出現(xiàn)局部紅腫熱痛，伴發(fā)熱（38.5℃），口渴，小便黃赤，大便干結(jié)。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證屬何證？如何治療？答案要點(diǎn)：-證型：濕熱壅盛證；-治法：清熱解毒、利濕排膿，方用仙方活命飲加減；-西醫(yī)治療：抗生素抗感染、必要時(shí)局部切開引流；-外治法：中藥外敷（如金黃散）、熏洗（如漱口液）；-針灸治療：取合谷、內(nèi)關(guān)、曲池等穴位。2.患者，女，50歲，因種植術(shù)后1周出現(xiàn)局部輕微紅腫，伴麻木感，舌淡苔白，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證屬何證？如何治療？答案要點(diǎn)：-證型：氣血虧虛證；-治法：益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)，方用八珍湯加減；-西醫(yī)治療：避免過度用力，必要時(shí)局部理療；-外治法：中藥外敷（如活血止痛散）；-針灸治療：取血海、足三里、太沖等穴位，配合艾灸。答案及解析一、單選題答案及解析1.D解析：局部感染時(shí)，碘伏消毒可殺菌，避免感染擴(kuò)散，同時(shí)配合中藥外敷（如金黃散）或抗生素治療。2.B解析：仙方活命飲適用于濕熱壅盛證，可清熱解毒、消腫止痛。3.B解析：種植體周圍炎急性期常表現(xiàn)為劇烈疼痛、發(fā)熱，血常規(guī)白細(xì)胞升高提示感染。4.C解析：曲池、足三里可疏肝理氣、健脾和胃，緩解肝胃火盛證癥狀。5.B解析：丹參活血化瘀，可緩解局部紅腫熱痛。6.A解析：補(bǔ)中益氣湯可健脾益氣、升陽舉陷，適用于脾胃虛弱證。7.C解析：穴位艾灸可溫通經(jīng)絡(luò)、益氣養(yǎng)血，緩解麻木感。8.C解析：硫磺熏洗可清熱解毒、消腫止痛，適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)證。9.A解析：左歸丸可補(bǔ)益肝腎、填精生髓，適用于肝腎虧虛證。10.A解析：太沖、足三里可疏肝和胃、降逆止嘔。二、多選題答案及解析1.A,B,C,D解析：急性感染需綜合治療，包括抗生素、中藥外敷、針灸止痛，必要時(shí)清創(chuàng)。2.A,B,C,D解析：濕熱壅盛證表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、口臭、小便黃赤、大便干結(jié)。3.A,B,C,D解析：太沖、行間疏肝解郁，風(fēng)池、合谷止痛。4.A,B,C,D解析：急性期需清熱解毒、活血化瘀、利濕排膿，同時(shí)補(bǔ)益肝腎以固本。5.A,B,C解析：八珍湯、補(bǔ)中益氣湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯均益氣養(yǎng)血，緩解麻木。6.A,B,C,D解析：慢性期需口服中藥、針灸、外敷藥膏、激光照射綜合治療。7.A,B,C,D解析：太沖、內(nèi)關(guān)、足三里、氣海可疏肝和胃、降逆止嘔。8.A,B,C,D解析：中藥熏洗、熱敷、冷敷、碘伏沖洗均有助于緩解急性期癥狀。9.A,B,C,D解析：留針、疏風(fēng)通絡(luò)針法、三棱針放血、電針均可緩解氣滯血瘀證。10.A,B,C,D解析：預(yù)防措施包括加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、定期復(fù)查、避免硬物刺激、中藥調(diào)理。三、判斷題答案及解析1.×解析：急性感染需先辨證，輕者中藥外敷，重者清創(chuàng)，避免盲目手術(shù)。2.√解析：仙方活命飲適用于濕熱壅盛證，可清熱解毒、消腫止痛。3.×解析：劇烈疼痛伴發(fā)熱應(yīng)首先考慮感染，需抗感染治療。4.√解析：中藥外敷（如金黃散）可緩解局部紅腫熱痛。5.×解析：局部麻木屬氣血虧虛證，首選針灸或中藥調(diào)理，而非電針。6.√解析：激光照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)，輔助治療慢性期炎癥。7.×解析：百會適用于頭暈頭痛，惡心嘔吐首選太沖、內(nèi)關(guān)。8.×解析：硫磺熏洗刺激性大，不適用于急性期。9.√解析：川芎嗪活血化瘀，可緩解局部紅腫熱痛。10.√解析：避免硬物刺激可減少種植體周圍損傷。四、簡答題答案及解析1.急性感染處理原則解析：急性感染需中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)以抗感染、清創(chuàng)為主，中醫(yī)以辨證論治為原則，配合外治法（中藥外敷、熏洗）和針灸治療。2.種植體周圍炎濕熱壅盛證解析：濕熱壅盛證表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、口臭、小便黃赤，治法清熱解毒、利濕排膿，方用仙方活命飲加減。3.種植術(shù)后局部麻木的中醫(yī)辨證解析：氣血虧虛證治法益氣養(yǎng)血，方用八珍湯；肝氣郁結(jié)證治法疏肝解郁，方用柴胡疏肝散；針灸取血海、足三里等穴位。4.種植體周圍炎的預(yù)防措施解析：預(yù)防措施包括加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、定期復(fù)查、避免硬物刺激、中藥調(diào)理（補(bǔ)中益氣湯