雞西市中醫(yī)院培訓效果評估考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.雞西市冬季氣候寒冷，中醫(yī)治療寒濕痹證時，常首選的溫經(jīng)散寒方劑是？A.當歸四逆湯B.桂枝湯C.獨活寄生湯D.烏頭湯2.患者張某，女，68歲，雞西本地居民，主訴“腰膝酸軟，畏寒肢冷3年”，舌苔薄白，脈沉細。中醫(yī)辨證最可能是？A.腎陽虛證B.腎陰虛證C.脾氣虛證D.肝血虛證3.針灸治療中風后遺癥，上肢偏癱取穴時，重點選用的穴位是？A.百會、風池B.足三里、三陰交C.曲池、合谷D.肩髃、曲池4.雞西地區(qū)冬季高發(fā)的“凍瘡”在中醫(yī)中屬于？A.疔瘡B.癰C.凍瘡D.蛇丹5.中醫(yī)“五行”中，對應(yīng)“肝”的五行是？A.金B(yǎng).木C.水D.火6.患者李某，男，45歲，雞西煤礦工人，長期接觸粉塵，出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血，舌紅苔黃。辨證屬于？A.肺熱壅盛B.肺燥咳嗽C.肺氣虛D.肺陰虧虛7.針對老年人便秘，中醫(yī)治療時常用的穴位是？A.水道、歸來B.廉泉、通里C.天樞、支溝D.照海、復(fù)溜8.雞西市常見的食物中毒多由哪種細菌引起？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.沙門氏菌D.變形桿菌9.中醫(yī)“六經(jīng)辨證”中，太陽病的特征是？A.身熱不惡寒，口渴B.惡寒發(fā)熱，頭身疼痛C.身熱、汗出、煩渴D.脘腹痞滿，嘔吐10.針灸治療失眠時，常取的穴位是？A.神門、內(nèi)關(guān)B.百會、太陽C.合谷、太沖D.足三里、三陰交二、多選題（共10題，每題3分，計30分）1.中醫(yī)治療感冒時，風寒感冒常用的藥物有？A.辛夷B.連翹C.生姜D.麻黃2.針灸治療面癱時，常取的穴位包括？A.顴髎B.地倉C.魚腰D.四白3.中醫(yī)“四診”指的是？A.望聞問切B.脈舌合參C.切診D.望診4.雞西地區(qū)冬季常見的“空調(diào)病”在中醫(yī)中可能與哪些因素有關(guān)？A.感受寒邪B.濕邪侵襲C.風寒束表D.氣血運行不暢5.中醫(yī)治療慢性胃炎時，常用的穴位有？A.中脘B.足三里C.內(nèi)關(guān)D.梁門6.針灸治療腰椎間盤突出時，重點取用的穴位是？A.委中B.風市C.命門D.腰陽關(guān)7.中醫(yī)認為“上火”的原因可能包括？A.飲食不當B.情緒波動C.感受外邪D.勞累過度8.針灸治療中風失語時，常取的穴位有？A.語言區(qū)B.廉泉C.通里D.神門9.中醫(yī)治療咳嗽時，痰黃稠者常用的藥物有？A.黃芩B.連翹C.桔梗D.杏仁10.雞西地區(qū)冬季養(yǎng)生，中醫(yī)建議多食用哪些食物？A.羊肉B.胡蘿卜C.黑豆D.山藥三、判斷題（共10題，每題2分，計20分）1.中醫(yī)針灸治療時，必須嚴格消毒，以防止感染。（√）2.雞西地區(qū)冬季常見的“凍瘡”屬于西醫(yī)的“凍傷”范疇。（×）3.中醫(yī)認為“腎主骨生髓”，故腰痛患者多與腎虛有關(guān)。（√）4.針灸治療時，留針時間一般不超過30分鐘。（×）5.中醫(yī)辨證時，舌苔和脈象同等重要。（√）6.雞西地區(qū)夏季易發(fā)的“中暑”，中醫(yī)多辨證為“暑熱傷津”證。（√）7.中醫(yī)治療失眠時，常取的穴位只有安神定志丸。（×）8.食療在中醫(yī)中屬于“治未病”的重要手段。（√）9.針灸治療面癱時，必須選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。（√）10.中醫(yī)認為“脾胃為后天之本”，故治療慢性病需注重脾胃調(diào)理。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）1.簡述中醫(yī)辨證論治的核心思想。2.針灸治療中風后遺癥時，上肢不遂和下肢不遂分別應(yīng)重點取哪些穴位？3.中醫(yī)如何預(yù)防冬季“凍瘡”？4.簡述中醫(yī)“五行”與人體臟腑的對應(yīng)關(guān)系。5.針灸治療失眠時，如何選擇合適的穴位和手法？五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結(jié)合雞西地區(qū)的氣候特點，論述中醫(yī)如何進行冬季養(yǎng)生。2.試述針灸治療慢性疼痛的原理和方法，并舉例說明。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：雞西冬季寒冷，寒濕痹證多因寒邪侵襲經(jīng)絡(luò)，獨活寄生湯溫經(jīng)散寒、祛風除濕，適合該證型。2.A解析：患者畏寒肢冷、腰膝酸軟，舌苔薄白，脈沉細，符合腎陽虛證表現(xiàn)。3.D解析：肩髃、曲池為治療上肢不遂的主穴，可疏通經(jīng)絡(luò)、舒筋活絡(luò)。4.C解析：凍瘡在中醫(yī)中屬于“凍瘡”，多因寒濕侵襲肌膚所致。5.B解析：肝對應(yīng)“木”，五行中“木”屬肝。6.A解析：咳嗽咳痰帶血、舌紅苔黃，符合肺熱壅盛證。7.C解析：天樞、支溝是治療便秘的常用穴位，可通腑瀉熱。8.C解析：雞西冬季食物中毒多由沙門氏菌引起，多因食用不潔食物。9.B解析：太陽病特征為惡寒發(fā)熱、頭身疼痛，屬表證。10.A解析：神門、內(nèi)關(guān)是治療失眠的常用穴位，可安神定志。二、多選題答案與解析1.A、C、D解析：辛夷、生姜、麻黃可發(fā)汗解表，連翹偏于清熱解毒。2.A、B、C、D解析：顴髎、地倉、魚腰、四白均對面癱治療有特效。3.A、B、C、D解析：四診包括望、聞、問、切，脈舌合參是辨證要點。4.A、C、D解析：寒邪、風寒束表、氣血不暢均與空調(diào)病相關(guān)。5.A、B、C、D解析：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、梁門均能調(diào)理脾胃功能。6.A、B、D解析：委中、風市、腰陽關(guān)可緩解腰椎間盤突出疼痛。7.A、B、C、D解析：飲食、情緒、外邪、勞累均可能導致“上火”。8.B、C、D解析：廉泉、通里、神門可改善失語癥狀。9.A、B、C解析：黃芩、連翹、桔?？汕鍩峄担尤式禋庵箍?。10.A、B、C解析：羊肉、胡蘿卜、黑豆可溫補陽氣，山藥健脾益氣。三、判斷題答案與解析1.√解析：針灸操作需嚴格消毒，防止感染。2.×解析：凍瘡在中醫(yī)中獨立分類，西醫(yī)稱為“凍傷”。3.√解析：腎主骨生髓，腰為腎之府，腰痛多與腎虛相關(guān)。4.×解析：留針時間因病情而異，一般不超過1小時。5.√解析：舌苔和脈象是辨證的重要依據(jù)。6.√解析：暑熱傷津是中暑的常見證型。7.×解析：治療失眠需根據(jù)證型選擇穴位，不止安神定志丸。8.√解析：食療是中醫(yī)“治未病”的重要手段。9.√解析：面癱需專業(yè)醫(yī)師操作，避免誤診。10.√解析：脾胃為氣血生化之源，調(diào)理脾胃可增強體質(zhì)。四、簡答題答案與解析1.中醫(yī)辨證論治的核心思想解析：中醫(yī)辨證論治強調(diào)“因人、因時、因地制宜”，通過四診合參，分析病因、病位、病性，制定個性化治療方案。2.針灸治療上肢和下肢不遂的穴位上肢不遂：肩髃、曲池、手三里、合谷。下肢不遂：環(huán)跳、風市、陽陵泉、足三里。3.中醫(yī)預(yù)防冬季凍瘡的方法-慎避寒濕：避免長時間暴露于寒冷環(huán)境中。-溫陽散寒：可食用羊肉、生姜等溫熱食物。-外用藥物：可涂抹防凍膏、艾灸局部。4.中醫(yī)五行與臟腑對應(yīng)關(guān)系木對應(yīng)肝，火對應(yīng)心，土對應(yīng)脾，金對應(yīng)肺，水對應(yīng)腎。5.針灸治療失眠的穴位選擇與手法穴位：神門、內(nèi)關(guān)、安神定志丸。手法：平補平瀉，留針30分鐘，可配合耳穴壓豆。五、論述題答案與解析1.雞西冬季中醫(yī)養(yǎng)生方法解析：雞西冬季寒冷干燥，中醫(yī)建議：-飲食：食用溫補食物如羊肉、黑豆，少食生冷。-生活：適當保暖，避免受寒，可艾灸關(guān)元