朔州市人民醫(yī)院「價(jià)格收費(fèi)規(guī)范」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.朔州市人民醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售政策，以下哪種藥品價(jià)格可以直接由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接定價(jià)？A.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品B.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄外的藥品C.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄外的非處方藥D.所有藥品均需經(jīng)過(guò)醫(yī)院價(jià)格管理部門審核2.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院自制的診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，其成本核算應(yīng)參考以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)？A.全國(guó)同行業(yè)平均水平B.本地區(qū)物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)院自行制定的成本核算表D.國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)一規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)3.朔州市人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某科室存在虛增檢查次數(shù)的現(xiàn)象，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法》，該科室負(fù)責(zé)人可能面臨以下哪種處罰？A.警告并通報(bào)批評(píng)B.罰款1萬(wàn)元至5萬(wàn)元C.暫停該科室所有項(xiàng)目收費(fèi)資格D.以上所有選項(xiàng)均可能4.朔州市醫(yī)保局要求，參?；颊呤褂冕t(yī)?；鹬Ц兜淖岳硭幤罚鋬r(jià)格不得超過(guò)以下哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)？A.市場(chǎng)平均價(jià)格B.國(guó)家發(fā)改委核定的最高零售價(jià)C.醫(yī)院定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)D.醫(yī)保目錄內(nèi)藥品定價(jià)5.朔州市人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整周期為多久一次？A.每年一次B.每半年一次C.每季度一次D.隨時(shí)調(diào)整6.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，其成本構(gòu)成中不包括以下哪項(xiàng)？A.人員工資B.設(shè)備折舊C.患者自帶藥品費(fèi)用D.水電費(fèi)7.朔州市醫(yī)保局要求，醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用中，以下哪項(xiàng)費(fèi)用不屬于報(bào)銷范圍？A.住院床位費(fèi)B.院內(nèi)制劑費(fèi)C.患者自費(fèi)藥品費(fèi)D.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品費(fèi)8.朔州市人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某醫(yī)生違規(guī)收取紅包，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法》，該醫(yī)生可能面臨以下哪種處罰？A.罰款5000元B.暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月C.撤銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格D.以上所有選項(xiàng)均可能9.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，其定價(jià)程序不包括以下哪項(xiàng)？A.調(diào)研成本B.專家論證C.公示聽(tīng)證D.醫(yī)保局直接核定10.朔州市人民醫(yī)院的藥品采購(gòu)價(jià)格，以下哪種情況不屬于政府指導(dǎo)價(jià)范疇？A.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品B.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄外的藥品C.醫(yī)院自制藥品D.進(jìn)口藥品二、多選題（每題3分，共10題）1.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整需經(jīng)過(guò)以下哪些程序？A.成本核算B.專家論證C.社會(huì)公示D.醫(yī)保局審批2.朔州市醫(yī)保局要求，醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用中，以下哪些費(fèi)用不屬于報(bào)銷范圍？A.住院期間的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)B.國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄外的藥品費(fèi)C.住院期間的陪護(hù)費(fèi)D.醫(yī)院自制制劑費(fèi)3.朔州市人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某科室存在價(jià)格虛高現(xiàn)象，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法》，醫(yī)院可采取以下哪些措施？A.責(zé)令整改B.罰款C.暫停該科室項(xiàng)目收費(fèi)資格D.通報(bào)批評(píng)4.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院自制的診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，其成本構(gòu)成中包括以下哪些項(xiàng)目？A.材料費(fèi)B.人員工資C.設(shè)備折舊D.水電費(fèi)5.朔州市醫(yī)保局要求，醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用中，以下哪些情況需進(jìn)行特殊審批？A.使用醫(yī)保目錄外藥品B.使用進(jìn)口藥品C.患者自費(fèi)藥品D.住院床位費(fèi)6.朔州市人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某醫(yī)生違規(guī)收取紅包，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法》，醫(yī)院可采取以下哪些處罰措施？A.罰款B.暫停執(zhí)業(yè)C.撤銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格D.通報(bào)批評(píng)7.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，其定價(jià)依據(jù)包括以下哪些因素？A.成本核算B.市場(chǎng)價(jià)格C.社會(huì)平均收費(fèi)水平D.醫(yī)保局核定的標(biāo)準(zhǔn)8.朔州市醫(yī)保局要求，醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用中，以下哪些情況需進(jìn)行備案？A.使用醫(yī)保目錄外藥品B.使用進(jìn)口藥品C.住院期間的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)D.醫(yī)院自制制劑費(fèi)9.朔州市人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某科室存在虛增檢查次數(shù)的現(xiàn)象，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法》，醫(yī)院可采取以下哪些措施？A.責(zé)令整改B.罰款C.暫停該科室項(xiàng)目收費(fèi)資格D.通報(bào)批評(píng)10.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院自制的診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，其定價(jià)程序包括以下哪些步驟？A.成本核算B.專家論證C.社會(huì)公示D.醫(yī)保局審批三、判斷題（每題2分，共10題）1.朔州市人民醫(yī)院的藥品零差率銷售政策意味著藥品價(jià)格可以直接由藥品生產(chǎn)企業(yè)定價(jià)。（×）2.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院自制的診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，其成本核算需參考全國(guó)同行業(yè)平均水平。（×）3.朔州市醫(yī)保局要求，醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用中，所有藥品費(fèi)用均可報(bào)銷。（×）4.朔州市人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整周期為每年一次。（√）5.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，其成本構(gòu)成中不包括患者自帶藥品費(fèi)用。（√）6.朔州市醫(yī)保局要求，醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用中，住院床位費(fèi)可全部報(bào)銷。（×）7.朔州市人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某醫(yī)生違規(guī)收取紅包，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法》，該醫(yī)生可能面臨撤銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的處罰。（√）8.朔州市物價(jià)局規(guī)定，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，其定價(jià)程序需經(jīng)過(guò)醫(yī)保局直接核定。（×）9.朔州市人民醫(yī)院的藥品采購(gòu)價(jià)格，國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品需經(jīng)過(guò)政府指導(dǎo)價(jià)核定。（√）10.朔州市醫(yī)保局要求，醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用中，所有檢查項(xiàng)目均可報(bào)銷。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述朔州市人民醫(yī)院藥品零差率銷售政策的含義及其意義。2.簡(jiǎn)述朔州市物價(jià)局對(duì)醫(yī)院自制的診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格核定的程序。3.簡(jiǎn)述朔州市醫(yī)保局對(duì)醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍的規(guī)定。4.簡(jiǎn)述朔州市人民醫(yī)院發(fā)現(xiàn)科室價(jià)格虛高現(xiàn)象的處理程序。5.簡(jiǎn)述朔州市物價(jià)局對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整周期的規(guī)定。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合朔州市物價(jià)局和醫(yī)保局的相關(guān)規(guī)定，論述醫(yī)院如何規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。2.結(jié)合朔州市實(shí)際情況，論述醫(yī)院如何防范價(jià)格虛高和違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品價(jià)格需經(jīng)過(guò)政府審核，目錄外的藥品價(jià)格可由醫(yī)院自主定價(jià)，但需符合市場(chǎng)規(guī)律。2.B解析：醫(yī)院自制的診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格需參考本地區(qū)物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)，而非全國(guó)或自行制定。3.D解析：依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理辦法》，虛增檢查次數(shù)可面臨警告、罰款、暫停收費(fèi)資格甚至撤銷執(zhí)業(yè)資格。4.B解析：醫(yī)保基金支付的自理藥品價(jià)格不得超過(guò)國(guó)家發(fā)改委核定的最高零售價(jià)。5.A解析：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整周期通常為每年一次，需經(jīng)過(guò)物價(jià)局和醫(yī)保局審核。6.C解析：患者自帶藥品費(fèi)用不屬于醫(yī)院成本構(gòu)成，需由患者自行承擔(dān)。7.C解析：患者自費(fèi)藥品費(fèi)不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，需患者自行支付。8.D解析：違規(guī)收取紅包可面臨罰款、暫停執(zhí)業(yè)、撤銷執(zhí)業(yè)資格等處罰。9.D解析：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)程序需經(jīng)過(guò)成本核算、專家論證、社會(huì)公示等步驟，醫(yī)保局負(fù)責(zé)審批而非直接核定。10.C解析：醫(yī)院自制藥品價(jià)格需經(jīng)過(guò)政府指導(dǎo)價(jià)核定，而非直接定價(jià)。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整需經(jīng)過(guò)成本核算、專家論證、社會(huì)公示和醫(yī)保局審批。2.A、B、C解析：住院期間的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄外的藥品費(fèi)、住院期間的陪護(hù)費(fèi)不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。3.A、B、C、D解析：價(jià)格虛高現(xiàn)象可采取責(zé)令整改、罰款、暫停收費(fèi)資格、通報(bào)批評(píng)等措施。4.A、B、C、D解析：醫(yī)院自制診療項(xiàng)目成本構(gòu)成包括材料費(fèi)、人員工資、設(shè)備折舊、水電費(fèi)等。5.A、B解析：使用醫(yī)保目錄外藥品和進(jìn)口藥品需進(jìn)行特殊審批。6.A、B、C、D解析：違規(guī)收取紅包可采取罰款、暫停執(zhí)業(yè)、撤銷執(zhí)業(yè)資格、通報(bào)批評(píng)等措施。7.A、B、C、D解析：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)依據(jù)包括成本核算、市場(chǎng)價(jià)格、社會(huì)平均收費(fèi)水平和醫(yī)保局核定的標(biāo)準(zhǔn)。8.A、B解析：使用醫(yī)保目錄外藥品和進(jìn)口藥品需進(jìn)行備案。9.A、B、C、D解析：價(jià)格虛高現(xiàn)象可采取責(zé)令整改、罰款、暫停收費(fèi)資格、通報(bào)批評(píng)等措施。10.A、B、C、D解析：醫(yī)院自制診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格定價(jià)程序包括成本核算、專家論證、社會(huì)公示和醫(yī)保局審批。三、判斷題答案與解析1.×解析：藥品零差率銷售政策意味著藥品價(jià)格需經(jīng)過(guò)政府審核，而非直接由生產(chǎn)企業(yè)定價(jià)。2.×解析：醫(yī)院自制診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格需參考本地區(qū)物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)，而非全國(guó)平均水平。3.×解析：醫(yī)?；鹬Ц兜淖岳硭幤焚M(fèi)不屬于報(bào)銷范圍。4.√解析：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整周期通常為每年一次。5.√解析：患者自帶藥品費(fèi)用不屬于醫(yī)院成本構(gòu)成。6.×解析：住院床位費(fèi)并非全部報(bào)銷，需根據(jù)醫(yī)保政策確定報(bào)銷比例。7.√解析：違規(guī)收取紅包可面臨撤銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的處罰。8.×解析：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格定價(jià)程序需經(jīng)過(guò)成本核算、專家論證、社會(huì)公示等步驟，醫(yī)保局負(fù)責(zé)審批而非直接核定。9.√解析：醫(yī)院自制藥品價(jià)格需經(jīng)過(guò)政府指導(dǎo)價(jià)核定。10.×解析：醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用中，并非所有檢查項(xiàng)目均可報(bào)銷。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.藥品零差率銷售政策的含義及其意義含義：藥品零差率銷售政策是指醫(yī)院銷售的藥品價(jià)格等于藥品進(jìn)價(jià)，醫(yī)院不再通過(guò)加價(jià)牟利。意義：降低患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.醫(yī)院自制診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格核定程序核定程序：成本核算→專家論證→社會(huì)公示→物價(jià)局審批。3.醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍報(bào)銷范圍：國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品、符合醫(yī)保政策的診療項(xiàng)目等。不報(bào)銷范圍：自費(fèi)藥品、非醫(yī)保目錄內(nèi)的診療項(xiàng)目等。4.科室價(jià)格虛高現(xiàn)象的處理程序處理程序：調(diào)查核實(shí)→責(zé)令整改→罰款→暫停收費(fèi)資格→通報(bào)批評(píng)。5.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整周期調(diào)整周期：每年一次，需經(jīng)過(guò)成本核算、專家論證、社會(huì)公示和醫(yī)保局審批。五、論述題答案與解析1.醫(yī)院如何規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的措施：-建立健全價(jià)格管理制度，明確定價(jià)程序和標(biāo)準(zhǔn)；-加強(qiáng)成本核算，確保價(jià)格合理；-嚴(yán)格