2025年兒童保健知識競賽試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.2025年最新兒童生長標(biāo)準(zhǔn)中，3歲男童身高（長）的中位數(shù)約為？A.90.5cmB.96.8cmC.103.1cmD.108.6cm答案：B（依據(jù)2023年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》，3歲男童身高中位數(shù)為96.8cm）2.以下哪項(xiàng)是新生兒Apgar評分中“肌張力”的評分標(biāo)準(zhǔn)？A.四肢活動(dòng)好（2分）B.四肢略屈曲（0分）C.松弛（1分）D.無活動(dòng)（2分）答案：A（Apgar評分中，肌張力：四肢活動(dòng)好為2分；四肢略屈曲為1分；松弛為0分）3.6月齡嬰兒添加輔食時(shí)，首選的食物是？A.強(qiáng)化鐵米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃答案：A（6月齡嬰兒需補(bǔ)充鐵，強(qiáng)化鐵米粉是首選輔食）4.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)，正確的是？A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.O型腿答案：C（早期以神經(jīng)興奮性增高為表現(xiàn)，如夜驚、多汗；方顱、雞胸、O型腿為活動(dòng)期或后遺癥期表現(xiàn)）5.2歲兒童正常乳牙萌出數(shù)量應(yīng)為？A.4-6顆B.8-10顆C.16-20顆D.12-14顆答案：D（乳牙萌出公式：月齡-4（或6），2歲（24月齡）萌出數(shù)約24-4=20顆，但實(shí)際平均為12-14顆，2歲半左右出齊20顆）6.以下哪種情況屬于兒童語言發(fā)育遲緩的預(yù)警信號？A.12月齡不能發(fā)出“爸爸”“媽媽”等疊詞B.18月齡能指認(rèn)5個(gè)以上物品C.24月齡能說2-3字短語D.36月齡能講述簡單故事答案：A（12月齡應(yīng)能發(fā)出疊詞，不能則為預(yù)警信號）7.兒童意外傷害中，1-4歲幼兒最常見的致死原因是？A.墜落B.燙傷C.誤服藥物D.溺水答案：D（1-4歲幼兒活動(dòng)能力增強(qiáng)但安全意識差，溺水是最常見致死原因）8.新生兒黃疸中，需緊急干預(yù)的是？A.出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素<12mg/dlB.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，膽紅素>15mg/dlC.足月兒黃疸持續(xù)14天消退D.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)21天消退答案：B（出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸多為病理性，膽紅素>15mg/dl需緊急干預(yù)）9.兒童貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，1-4歲兒童血紅蛋白值低于多少可診斷為貧血？A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：B（WHO標(biāo)準(zhǔn)：1-4歲兒童血紅蛋白<100g/L為貧血）10.關(guān)于兒童疫苗接種，以下說法正確的是？A.百白破疫苗需在3、4、5月齡各接種1劑，18月齡加強(qiáng)1劑B.水痘疫苗只需接種1劑C.流感疫苗每年僅需接種1劑D.手足口病疫苗（EV71型）適用于6月齡-5歲兒童，需接種3劑答案：A（百白破接種程序?yàn)?、4、5月齡基礎(chǔ)，18月齡加強(qiáng)；水痘需2劑；流感疫苗6月齡-8歲首次接種需2劑；手足口病疫苗需2劑）11.兒童肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.體重超過同年齡、同性別兒童體重中位數(shù)的10%B.體重指數(shù)（BMI）≥同年齡、同性別P85百分位C.BMI≥同年齡、同性別P95百分位D.腰圍超過同年齡、同性別中位數(shù)的20%答案：C（2025年標(biāo)準(zhǔn)：BMI≥同年齡、同性別P95百分位為肥胖）12.兒童視力篩查中，3歲兒童正常裸眼視力下限為？A.0.3B.0.5C.0.8D.1.0答案：B（3歲正常視力下限0.5，4-5歲0.6，6歲及以上0.8）13.兒童熱性驚厥發(fā)作時(shí)，正確的處理措施是？A.強(qiáng)行按壓肢體B.掐人中C.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物D.喂水防止脫水答案：C（應(yīng)保持側(cè)臥位防誤吸，避免按壓、掐人中或喂水）14.以下哪項(xiàng)是兒童鋅缺乏的典型表現(xiàn)？A.異食癖B.夜盲癥C.壞血病D.骨質(zhì)疏松答案：A（鋅缺乏可導(dǎo)致異食癖、生長遲緩；夜盲癥為維生素A缺乏，壞血病為維生素C缺乏，骨質(zhì)疏松為鈣缺乏）15.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，正確的是？A.初乳營養(yǎng)價(jià)值低于成熟乳B.按需喂養(yǎng)指每2小時(shí)喂1次C.母乳不足時(shí)應(yīng)優(yōu)先添加配方奶D.哺乳期母親飲酒后需間隔2小時(shí)再哺乳答案：C（初乳含更多免疫物質(zhì)；按需喂養(yǎng)是指嬰兒饑餓時(shí)喂養(yǎng)；哺乳期飲酒需間隔2-3小時(shí)/每10g酒精，或暫停哺乳）16.兒童蟯蟲病最常用的診斷方法是？A.糞便常規(guī)查蟲卵B.夜間觀察肛門周圍成蟲C.血常規(guī)檢查D.腹部B超答案：B（蟯蟲夜間爬出肛門產(chǎn)卵，直接觀察成蟲更準(zhǔn)確）17.兒童孤獨(dú)癥的核心癥狀是？A.語言發(fā)育延遲B.社交溝通障礙C.重復(fù)刻板行為D.智力低下答案：B（核心癥狀為社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為，其中社交障礙是最核心表現(xiàn)）18.兒童溺水后，現(xiàn)場急救的第一步是？A.胸外按壓B.開放氣道C.清除口鼻異物D.人工呼吸答案：C（溺水后第一步是清除口鼻異物，保持氣道通暢）19.兒童生長激素缺乏癥的典型表現(xiàn)是？A.身高低于同年齡、同性別兒童P3百分位，年生長速率<5cmB.身高正常但體重過重C.智力發(fā)育落后D.性早熟答案：A（生長激素缺乏癥表現(xiàn)為生長遲緩，身高低于P3，年生長速率<5cm）20.關(guān)于兒童牙齒窩溝封閉，正確的是？A.適用于所有乳牙B.最佳年齡為乳磨牙3-4歲，第一恒磨牙6-7歲C.封閉后無需再檢查D.僅需封閉前牙答案：B（窩溝封閉適用于深窩溝的乳磨牙（3-4歲）和第一恒磨牙（6-7歲），需定期檢查）二、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后應(yīng)立即開始補(bǔ)充維生素D400IU/天。（）答案：√（2025年指南推薦新生兒出生后盡早補(bǔ)充維生素D400-800IU/天）2.兒童腹瀉時(shí)應(yīng)立即使用抗生素。（）答案：×（多數(shù)腹瀉為病毒性，無需抗生素，濫用可能加重癥狀）3.2歲兒童每天睡眠時(shí)間應(yīng)保證11-13小時(shí)。（）答案：√（2歲兒童推薦睡眠時(shí)長11-13小時(shí)，含午睡）4.兒童鼻出血時(shí)應(yīng)仰頭止血。（）答案：×（仰頭會導(dǎo)致血液倒流至咽喉，正確方法是身體前傾，按壓鼻翼）5.早產(chǎn)兒矯正月齡=實(shí)際月齡-（40-出生孕周）/4。（）答案：√（矯正月齡計(jì)算：矯正月齡=實(shí)際月齡-（40周-出生孕周）/4周）6.兒童接種疫苗后出現(xiàn)低熱（<38.5℃）需立即就醫(yī)。（）答案：×（低熱為常見反應(yīng)，可觀察，物理降溫即可）7.兒童肥胖的干預(yù)應(yīng)優(yōu)先控制飲食，禁止運(yùn)動(dòng)。（）答案：×（需飲食、運(yùn)動(dòng)、行為干預(yù)結(jié)合，運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵）8.新生兒篩查中，苯丙酮尿癥通過足跟血檢測。（）答案：√（新生兒疾病篩查通常采集足跟血）9.兒童弱視治療的關(guān)鍵期是12歲以后。（）答案：×（弱視治療關(guān)鍵期為3-6歲，12歲后治療效果差）10.兒童缺鐵性貧血時(shí)，應(yīng)多吃菠菜補(bǔ)鐵。（）答案：×（菠菜中鐵吸收率低，應(yīng)優(yōu)先選擇動(dòng)物肝臟、紅肉等血紅素鐵）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述6-24月齡兒童輔食添加的原則。答案：①由少到多：從1勺開始，逐漸增加；②由稀到稠：從液體（米糊）到半固體（粥）再到固體（軟飯）；③由細(xì)到粗：從泥狀（菜泥）到碎末（碎菜）再到小塊（菜?。?；④由一種到多種：每次添加1種新食物，觀察3-5天無過敏再添加下一種；⑤保持食物原味：不添加鹽、糖及調(diào)味品；⑥繼續(xù)母乳喂養(yǎng)：輔食是補(bǔ)充，母乳仍為主要營養(yǎng)來源。2.列出兒童常見心理行為問題的5種類型。答案：①注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）；②孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）；③分離焦慮障礙；④抽動(dòng)障礙；⑤睡眠障礙（如夜醒、夢游）；⑥進(jìn)食障礙（如拒食、異食癖）（答出5種即可）。3.兒童意外傷害的預(yù)防策略有哪些？答案：①環(huán)境改造：家中安裝防護(hù)欄（防墜落）、鎖好藥品（防誤服）、熱水器調(diào)至50℃以下（防燙傷）；②監(jiān)護(hù)強(qiáng)化：1-4歲兒童需專人看護(hù)，避免獨(dú)處；③安全教育：通過游戲、繪本教會兒童識別危險(xiǎn)（如“不摸熱碗”“不跟陌生人走”）；④技能培訓(xùn)：家長學(xué)習(xí)海姆立克法、心肺復(fù)蘇等急救技能；⑤政策支持：推廣兒童安全座椅、防滑地磚等標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品。4.如何判斷兒童是否存在蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良？答案：①體重：低于同年齡、同性別兒童體重中位數(shù)的-2SD（中度）或-3SD（重度）；②身高：身高低于同年齡、同性別中位數(shù)的-2SD為生長遲緩；③體質(zhì)指數(shù)（BMI）：低于同年齡、同性別P3百分位；④臨床癥狀：皮下脂肪減少（腹部→軀干→四肢→面部）、皮膚干燥、肌肉松弛、精神萎靡；⑤實(shí)驗(yàn)室檢查：血清白蛋白降低、前白蛋白降低、總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。5.兒童近視防控的“三個(gè)一”原則是什么？答案：①一拳：胸口離桌沿一拳（約10cm）；②一尺：眼睛離書本一尺（約33cm）；③一寸：握筆手指離筆尖一寸（約3cm）。同時(shí)需配合每天2小時(shí)戶外活動(dòng)、控制電子屏幕時(shí)間（學(xué)齡前<1小時(shí)/天）、定期視力檢查（每3-6個(gè)月一次）。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：男孩，3歲，體重14kg（同年齡P50為15.6kg），身高92cm（同年齡P50為96.8cm），家長主訴“挑食，只吃零食和米飯，拒吃蔬菜、肉類”。查體：面色蒼白，指甲脆薄，血紅蛋白95g/L。問題：（1）該兒童存在哪些健康問題？（2）請?zhí)岢鼍唧w干預(yù)措施。答案：（1）健康問題：①生長遲緩（身高<P3，92cm<94.9cm（P3））；②營養(yǎng)不良（體重低于P10，14kg<P10的14.6kg）；③缺鐵性貧血（血紅蛋白95g/L<100g/L）；④不良飲食習(xí)慣（挑食、零食依賴）。（2）干預(yù)措施：①飲食調(diào)整：停零食，規(guī)律進(jìn)餐（3餐+2次加餐）；添加高鐵食物（如豬肝泥、瘦肉末、強(qiáng)化鐵米粉），搭配維生素C（如獼猴桃、橙子）促進(jìn)鐵吸收；將蔬菜切小、混合米飯（如胡蘿卜炒飯）增加接受度；②鐵劑補(bǔ)充：口服硫酸亞鐵（元素鐵3-6mg/kg/天），兩餐間服用，持續(xù)至血紅蛋白正常后4-6周；③行為干預(yù)：采用“示范法”（家長帶頭吃蔬菜）、“獎(jiǎng)勵(lì)法”（吃完蔬菜獎(jiǎng)勵(lì)貼紙）；④定期隨訪：每2周監(jiān)測體重、血紅蛋白，每月評估飲食改善情況；⑤健康教育：告知家長零食的危害（高糖、低營養(yǎng)），指導(dǎo)制作多樣化食物（如蔬菜餅、肉丸子）。案例2：女孩，18月齡，家長反映“不會叫‘爸爸’‘媽媽’，只會發(fā)‘啊啊’聲，對呼喚名字無反應(yīng)，喜歡獨(dú)自玩玩具，反復(fù)排列積木”。問題：（1）該兒童可能的診斷是什么？（2）需進(jìn)一步做哪些檢查？（3）干預(yù)建議有哪些？答案：（1）可能診斷：孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）（核心表現(xiàn)：社交溝通障礙（呼名無反應(yīng)）、重復(fù)刻板行為（排列積木））。（2）進(jìn)一步檢查：①孤獨(dú)癥篩查量表（如M-CHAT-R/F）；②發(fā)育評估（如貝利嬰幼兒發(fā)展量表）；③聽力檢查（排除聽力障礙導(dǎo)致的語言問題）；④頭顱MRI（排除腦結(jié)構(gòu)異常）；⑤遺傳