醫(yī)院醫(yī)療輔助服務(wù)人員職業(yè)健康檔案及職業(yè)衛(wèi)生管理檔案模板第一部分職業(yè)健康檔案（個(gè)人版）一、基礎(chǔ)信息表檔案編號(hào)YLFW-OH-2025-XXX建檔日期2025年X月X日姓名性別身份證號(hào)年齡崗位（如：患者陪護(hù)員/標(biāo)本遞送員/保潔員）入職日期2025年X月X日聯(lián)系電話(huà)緊急聯(lián)系人及電話(huà)既往病史（如：高血壓、哮喘、傳染病史等，無(wú)則填“無(wú)”）過(guò)敏史（如：藥物、消毒劑過(guò)敏等）二、職業(yè)健康檢查記錄檢查類(lèi)型檢查時(shí)間檢查機(jī)構(gòu)檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果處理建議簽字確認(rèn)崗前體檢2025年X月X日XXX醫(yī)院體檢中心一般檢查、血常規(guī)、肝功能、胸透、傳染病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）、肺功能（保潔/標(biāo)本遞送員）（附體檢報(bào)告摘要）合格，準(zhǔn)予上崗本人簽字：日期：在崗年度體檢2026年X月X日XXX醫(yī)院體檢中心同崗前體檢，新增職業(yè)相關(guān)檢查（如：手部皮膚檢查-保潔員、聽(tīng)力檢查-轉(zhuǎn)運(yùn)員）（附體檢報(bào)告摘要）無(wú)異常，繼續(xù)在崗本人簽字：日期：離崗體檢年X月X日XXX醫(yī)院體檢中心全套職業(yè)健康檢查（附體檢報(bào)告摘要）無(wú)職業(yè)相關(guān)損傷本人簽字：日期：應(yīng)急體檢年X月X日XXX醫(yī)院（如：職業(yè)暴露后傳染病篩查、外傷檢查等）（附檢查報(bào)告）（如：需觀察1個(gè)月，定期復(fù)查）本人簽字：日期：三、職業(yè)暴露及處理記錄暴露時(shí)間暴露場(chǎng)景暴露類(lèi)型處理過(guò)程隨訪(fǎng)結(jié)果記錄人2025年X月X日標(biāo)本遞送時(shí)被破損試管劃傷手指銳器傷（接觸血液標(biāo)本）1.立即在流水下沖洗傷口5分鐘，用75%酒精消毒；2.報(bào)告安全專(zhuān)員，填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》；3.24小時(shí)內(nèi)到院感科接種乙肝疫苗，抽血篩查HIV、乙肝；1周后復(fù)查：HIV（-）、乙肝表面抗體陽(yáng)性；1個(gè)月后復(fù)查：HIV（-），無(wú)異常安全專(zhuān)員：XXX日期：四、職業(yè)健康培訓(xùn)及考核記錄培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)主題培訓(xùn)形式培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)考核結(jié)果培訓(xùn)證明編號(hào)2025年X月X日職業(yè)暴露防護(hù)、消毒劑安全使用線(xiàn)下集中培訓(xùn)2小時(shí)合格（90分）PHT-2025-XXX2025年X月X日肺功能保護(hù)（保潔員專(zhuān)項(xiàng)）、防護(hù)用品佩戴規(guī)范線(xiàn)上視頻+實(shí)操1.5小時(shí)合格（85分）PHT-2025-XXX五、個(gè)人防護(hù)用品領(lǐng)用記錄領(lǐng)用時(shí)間防護(hù)用品名稱(chēng)及數(shù)量用途領(lǐng)用簽字回收/更換記錄2025年X月X日醫(yī)用外科口罩20個(gè)、乳膠手套5盒日常陪護(hù)/標(biāo)本遞送XXX2025年X月X日更換手套2盒2025年X月X日護(hù)目鏡1副、隔離衣2件接觸傳染病患者服務(wù)XXX2025年X月X日回收隔離衣1件（已消毒）第二部分職業(yè)衛(wèi)生管理檔案（單位版）一、職業(yè)衛(wèi)生管理制度及文件《醫(yī)療輔助服務(wù)人員職業(yè)健康管理辦法》（文件編號(hào)：YLFW-ZYWS-2025-01）（含：崗位職業(yè)危害告知、健康檢查要求、防護(hù)用品管理、應(yīng)急處置流程等）《職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》（文件編號(hào)：YLFW-ZYWS-2025-02）（含：暴露分級(jí)、處理流程、隨訪(fǎng)方案、責(zé)任分工）年度職業(yè)衛(wèi)生管理計(jì)劃（2025年度）（如：計(jì)劃開(kāi)展4次職業(yè)健康培訓(xùn)、2次應(yīng)急演練、全員年度體檢）二、崗位職業(yè)危害因素識(shí)別與告知崗位主要職業(yè)危害因素危害程度防護(hù)措施告知方式員工確認(rèn)簽字患者陪護(hù)員1.生物危害（接觸患者血液、體液）；2.體力勞損（協(xié)助患者翻身、搬運(yùn)）中等1.佩戴口罩、手套，必要時(shí)穿隔離衣；2.規(guī)范搬運(yùn)姿勢(shì)，配備助行器崗前書(shū)面告知+培訓(xùn)講解（附全員簽字表）標(biāo)本遞送員1.生物危害（標(biāo)本泄露、銳器傷）；2.消毒劑刺激（標(biāo)本箱消毒）中等1.使用防盜標(biāo)本箱，戴護(hù)目鏡、防刺手套；2.選用低刺激消毒劑，通風(fēng)操作崗前書(shū)面告知+培訓(xùn)講解（附全員簽字表）保潔員1.化學(xué)危害（消毒劑、清潔劑刺激）；2.粉塵危害（地面清潔揚(yáng)塵）；3.體力勞損輕度-中等1.佩戴防毒口罩、橡膠手套，穿防護(hù)服；2.使用濕式清潔法；3.合理安排工作強(qiáng)度崗前書(shū)面告知+培訓(xùn)講解（附全員簽字表）三、職業(yè)健康培訓(xùn)檔案培訓(xùn)批次培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)主題培訓(xùn)講師培訓(xùn)材料參訓(xùn)人員名單考核成績(jī)匯總第1批2025年3月10日職業(yè)健康法規(guī)、基礎(chǔ)防護(hù)知識(shí)院感科XXX醫(yī)師《職業(yè)健康培訓(xùn)手冊(cè)》PPT（附簽到表，共45人）平均分88分，45人全部合格第2批2025年6月15日職業(yè)暴露應(yīng)急處置、防護(hù)用品實(shí)操安全專(zhuān)員XXX實(shí)操視頻、防護(hù)用品樣品（附簽到表，共42人）平均分92分，42人全部合格四、職業(yè)健康檢查匯總記錄檢查周期應(yīng)檢人數(shù)實(shí)檢人數(shù)檢查異常人數(shù)異常類(lèi)型及處理檢查報(bào)告存檔情況2025年崗前體檢100人100人2人1人肝功能輕度異常（建議復(fù)查，排除脂肪肝）；1人乙肝表面抗原陽(yáng)性（調(diào)離標(biāo)本遞送崗位，安排后勤支持崗）全部存檔，檔案編號(hào)：OH-2025-GQ-001至1002025年度在崗體檢98人98人1人肺功能輕度下降（保潔員，建議減少粉塵接觸，3個(gè)月后復(fù)查）全部存檔，檔案編號(hào)：OH-2025-ZG-001至98五、職業(yè)暴露事件匯總及分析年度暴露事件數(shù)暴露崗位分布暴露原因分析整改措施隨訪(fǎng)完成率2025年3起標(biāo)本遞送員2起、陪護(hù)員1起1.2起為標(biāo)本試管破損（操作時(shí)未戴防刺手套）；2.1起為陪護(hù)時(shí)被患者指甲劃傷（未戴防護(hù)手套）1.全員補(bǔ)充防刺手套，強(qiáng)化佩戴檢查；2.新增“防護(hù)用品佩戴抽查”制度（每日1次）100%（3起均完成全程隨訪(fǎng)，無(wú)感染）六、防護(hù)用品采購(gòu)與發(fā)放記錄采購(gòu)批次采購(gòu)時(shí)間防護(hù)用品名稱(chēng)及數(shù)量供應(yīng)商驗(yàn)收情況發(fā)放記錄存檔第1批2025年1月5日醫(yī)用外科口罩5000個(gè)、乳膠手套300盒、護(hù)目鏡100副XXX醫(yī)療器械公司合格（附驗(yàn)收單）發(fā)放表存檔，編號(hào)：PPE-2025-01第2批2025年7月20日防刺手套200副、隔離衣150件、防毒口罩100個(gè)XXX醫(yī)療器械公司合格（附驗(yàn)收單）發(fā)放表存檔，編號(hào)：PPE-2025-02七、職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急演練記錄演練時(shí)間演練主題參與人員演練流程存在問(wèn)題改進(jìn)措施演練評(píng)估2025年4月20日銳器傷職業(yè)暴露應(yīng)急處置各崗位代表共30人1.模擬“標(biāo)本遞送員被劃傷”場(chǎng)景；2.參與者完成“沖洗-消毒-報(bào)告-就醫(yī)”流程；3.評(píng)委點(diǎn)評(píng)1.2人未按要求用流水沖洗5分鐘；2.3人忘記報(bào)告安全專(zhuān)員1.強(qiáng)化“沖洗步驟”培訓(xùn)；2.制作“應(yīng)急處置流程圖”張貼在各科室合格，需針對(duì)性改進(jìn)（附評(píng)估報(bào)告）2025年10月15日消毒劑泄露應(yīng)急處置保潔員及管理層共25人1.模擬“保潔時(shí)消毒劑打翻”場(chǎng)景；2.完成“疏散-防護(hù)-清理-通風(fēng)”流程1.部分人員防護(hù)用品佩戴不及時(shí)；2.清理工具準(zhǔn)備不全1.在消毒作業(yè)點(diǎn)存放備用防護(hù)用品；2.每月開(kāi)展1次小型實(shí)操練習(xí)合格（附評(píng)估報(bào)告）八、年度職業(yè)衛(wèi)生管理總結(jié)2025年度職業(yè)衛(wèi)生管理工作總結(jié)完成工作：（1）全員職業(yè)健康檔案建檔（100人），崗前/年度體檢完成率100%；（2）開(kāi)展4次職業(yè)健康培訓(xùn)，參訓(xùn)率98%，考核合格率100%；（3）處理職業(yè)暴露事件3起，隨訪(fǎng)完成率100%，無(wú)感染案例；（4）發(fā)放防護(hù)用品6批次，滿(mǎn)足崗位需求。存在問(wèn)題：（1）部分人員防護(hù)用品佩戴依從性低（抽查發(fā)現(xiàn)10%未按要求佩戴）；（2）應(yīng)急演練中，個(gè)別人員操作不熟練。202