第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁自考護理模擬題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應采取的首要措施是（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反饋錯誤

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護士長匯報

C.先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，確認無誤后再執(zhí)行

D.延遲執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生再次確認

2.以下哪項不屬于護理評估的主要內(nèi)容？（）

A.患者生命體征監(jiān)測

B.患者心理狀態(tài)分析

C.患者家庭經(jīng)濟狀況調(diào)查

D.患者用藥史詢問

3.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，最可能發(fā)生了（）

A.靜脈炎

B.藥物外滲

C.淋巴管炎

D.血栓形成

4.對于意識模糊的老年患者，進行口腔護理時，以下操作錯誤的是（）

A.先用生理鹽水濕潤毛巾

B.清潔時動作要輕柔，避免損傷黏膜

C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)時，需使用牙簽

D.清潔完畢后，觀察患者口腔有無異常

5.護理危重患者時，最重要的原則是（）

A.盡量減少患者活動，避免疲勞

B.密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生

C.優(yōu)先完成治療性操作，忽略基礎護理

D.與患者多溝通，減輕其心理壓力

6.預防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括（）

A.定期翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用厚棉墊墊在骨突處

D.患者穿緊身衣褲

7.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，應選擇的靜脈是（）

A.肘正中靜脈

B.腕背靜脈

C.大隱靜脈

D.小隱靜脈

8.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予止痛藥，并觀察用藥效果

B.播放輕音樂，分散患者注意力

C.調(diào)整病床高度，使患者更舒適

D.告知患者疼痛是正常的，無需擔心

9.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下錯誤的是（）

A.操作前洗手并穿戴無菌手套

B.手臂保持在腰部以上，不可下垂

C.操作時說話、咳嗽、打噴嚏

D.無菌物品一經(jīng)取出不可放回

10.患者出院時，護士進行健康指導，以下內(nèi)容錯誤的是（）

A.指導患者按時服藥

B.告知患者避免劇烈運動

C.強調(diào)定期復查的重要性

D.允許患者自行購買保健品服用

11.護理記錄書寫要求不包括（）

A.及時、準確、完整

B.使用醫(yī)學術(shù)語，避免口語化表達

C.字跡工整，便于他人閱讀

D.可涂改、擦除或使用修正液

12.護士在患者面前談論其病情時，應注意（）

A.聲音要小，避免其他患者聽到

B.選擇安靜的環(huán)境，保護患者隱私

C.使用專業(yè)術(shù)語，體現(xiàn)專業(yè)性

D.無論患者是否在場，均可談論病情

13.關(guān)于氧氣吸入法，以下錯誤的是（）

A.氧氣瓶應放置陰涼處，避免陽光直射

B.氧氣表連接正確后，方可調(diào)節(jié)流量

C.吸氧時，患者應閉緊嘴唇深吸氣

D.吸氧結(jié)束后，先取下鼻導管，再關(guān)閉氧氣閥門

14.患者因焦慮導致心率加快，護士應優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予鎮(zhèn)靜藥物，控制心率

B.指導患者進行深呼吸，放松身心

C.提醒患者心率加快是正常的，無需擔心

D.立即進行心電監(jiān)護，觀察病情變化

15.關(guān)于隔離病房的管理，以下錯誤的是（）

A.進入隔離病房需穿戴防護服、口罩、手套

B.隔離病房的門應保持關(guān)閉，防止污染

C.患者用過的物品可直接帶出病房清洗

D.離開隔離病房時，需進行手消毒

16.護士在采集患者靜脈血時，以下錯誤的是（）

A.采血前詢問患者是否空腹

B.選擇合適的靜脈，避免重復采血

C.注射器直接接觸患者皮膚抽取血液

D.采血結(jié)束后，用干棉簽按壓穿刺點

17.患者因長期臥床導致肌肉萎縮，護士應指導其進行（）

A.局部按摩，促進血液循環(huán)

B.縮短休息時間，增加活動量

C.使用肌肉支撐器，避免肌肉萎縮

D.按時給予營養(yǎng)補充劑

18.護士在患者面前打哈欠、咳嗽時，應注意（）

A.立即離開患者，避免交叉感染

B.用紙巾遮擋口鼻，保持職業(yè)素養(yǎng)

C.告知患者自己身體不適，無需在意

D.繼續(xù)進行護理操作，無需顧忌

19.患者因跌倒導致骨折，護士在搬運過程中應注意（）

A.先將患者扶起，檢查傷情

B.使用擔架搬運，避免二次損傷

C.讓患者自己嘗試站立，觀察恢復情況

D.按照自己習慣的方式搬運，提高效率

20.護士在患者面前吸煙，以下錯誤的是（）

A.告知患者吸煙有害健康

B.找到無人的地方吸煙

C.向患者解釋自己吸煙是為了放松

D.避免在病房內(nèi)吸煙，保持環(huán)境清潔

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理評估的內(nèi)容包括（）

A.患者生理狀況

B.患者心理狀況

C.患者社會狀況

D.患者經(jīng)濟狀況

E.患者家庭狀況

22.靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應，可能的原因包括（）

A.輸液速度過快

B.輸液時間過長

C.輸入液體溫度過低

D.輸液器械污染

E.輸入液體濃度過高

23.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下正確的是（）

A.操作前洗手并穿戴無菌手套

B.手臂保持在腰部以上，不可下垂

C.操作時說話、咳嗽、打噴嚏

D.無菌物品一經(jīng)取出不可放回

E.操作環(huán)境需保持清潔干燥

24.護理記錄書寫要求包括（）

A.及時、準確、完整

B.使用醫(yī)學術(shù)語，避免口語化表達

C.字跡工整，便于他人閱讀

D.可涂改、擦除或使用修正液

E.簽署護士姓名及日期

25.患者因疼痛無法入睡，護士可采取的措施包括（）

A.給予止痛藥，并觀察用藥效果

B.播放輕音樂，分散患者注意力

C.調(diào)整病床高度，使患者更舒適

D.告知患者疼痛是正常的，無需擔心

E.指導患者進行放松訓練

26.護士在采集患者靜脈血時，以下正確的是（）

A.采血前詢問患者是否空腹

B.選擇合適的靜脈，避免重復采血

C.注射器直接接觸患者皮膚抽取血液

D.采血結(jié)束后，用干棉簽按壓穿刺點

E.采血前需進行皮膚消毒

27.護士在患者面前打哈欠、咳嗽時，應注意（）

A.立即離開患者，避免交叉感染

B.用紙巾遮擋口鼻，保持職業(yè)素養(yǎng)

C.告知患者自己身體不適，無需在意

D.繼續(xù)進行護理操作，無需顧忌

E.患者咳嗽時，護士應立即停止操作

28.護士在患者面前吸煙，以下正確的是（）

A.告知患者吸煙有害健康

B.找到無人的地方吸煙

C.向患者解釋自己吸煙是為了放松

D.避免在病房內(nèi)吸煙，保持環(huán)境清潔

E.患者吸煙時，護士應立即勸阻

29.護理危重患者時，最重要的原則包括（）

A.密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生

B.盡量減少患者活動，避免疲勞

C.優(yōu)先完成治療性操作，忽略基礎護理

D.與患者多溝通，減輕其心理壓力

E.保持患者呼吸道通暢

30.關(guān)于隔離病房的管理，以下正確的是（）

A.進入隔離病房需穿戴防護服、口罩、手套

B.隔離病房的門應保持關(guān)閉，防止污染

C.患者用過的物品可直接帶出病房清洗

D.離開隔離病房時，需進行手消毒

E.隔離病房內(nèi)需定期進行消毒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應立即執(zhí)行并向醫(yī)生反饋錯誤。

32.護理評估的主要目的是了解患者的病情，為制定護理方案提供依據(jù)。

33.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，最可能發(fā)生了靜脈炎。

34.對于意識模糊的老年患者，進行口腔護理時，可用牙簽清潔牙齒內(nèi)側(cè)。

35.護理危重患者時，最重要的原則是密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生。

36.預防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。

37.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，應選擇肘正中靜脈。

38.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，并觀察用藥效果。

39.護士在執(zhí)行無菌操作時，操作前洗手并穿戴無菌手套。

40.護士在患者面前談論其病情時，應注意保護患者隱私。

41.氧氣瓶應放置陰涼處，避免陽光直射。

42.患者因焦慮導致心率加快，護士應優(yōu)先采取的措施是指導患者進行深呼吸，放松身心。

43.關(guān)于隔離病房的管理，患者用過的物品可直接帶出病房清洗。

44.護士在采集患者靜脈血時，注射器直接接觸患者皮膚抽取血液。

45.患者因長期臥床導致肌肉萎縮，護士應指導其進行局部按摩，促進血液循環(huán)。

46.護士在患者面前打哈欠、咳嗽時，應注意用紙巾遮擋口鼻，保持職業(yè)素養(yǎng)。

47.護士在患者面前吸煙，避免在病房內(nèi)吸煙，保持環(huán)境清潔。

48.護理危重患者時，最重要的原則是盡量減少患者活動，避免疲勞。

49.關(guān)于隔離病房的管理，離開隔離病房時，需進行手消毒。

50.護士在采集患者靜脈血時，采血前需進行皮膚消毒。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.護理評估的主要目的是了解患者的__________，為制定護理方案提供依據(jù)。

52.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，最可能發(fā)生了__________。

53.對于意識模糊的老年患者，進行口腔護理時，不可使用__________。

54.護理危重患者時，最重要的原則是__________，及時報告醫(yī)生。

55.預防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________，保持皮膚清潔干燥。

56.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，應選擇__________。

57.患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取的措施是__________，并觀察用藥效果。

58.護士在執(zhí)行無菌操作時，操作前__________并穿戴無菌手套。

59.護士在患者面前談論其病情時，應注意__________。

60.關(guān)于隔離病房的管理，離開隔離病房時，需進行__________。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

61.簡述護理評估的主要內(nèi)容。

62.簡述靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應的可能原因及處理措施。

63.簡述護士在患者面前打哈欠、咳嗽時，應注意的事項。

六、案例分析題（共1題，25分）

64.某患者因車禍導致全身多處骨折，入院后出現(xiàn)焦慮、恐懼情緒，護士應如何進行心理護理？請結(jié)合實際情況，分析患者焦慮、恐懼情緒的原因，并提出相應的心理護理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.C

3.A

4.C

5.B

6.D

7.C

8.A

9.C

10.D

11.D

12.B

13.D

14.B

15.C

16.C

17.A

18.B

19.B

20.C

解析

1.B：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生反饋錯誤，確?；颊甙踩?/p>

2.C：護理評估的主要內(nèi)容包括患者生理狀況、心理狀況、社會狀況等，患者家庭經(jīng)濟狀況不屬于護理評估范疇。

3.A：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，最可能發(fā)生了靜脈炎。

4.C：對于意識模糊的老年患者，進行口腔護理時，不可使用牙簽，避免損傷黏膜。

5.B：護理危重患者時，最重要的原則是密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

6.D：預防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，避免長時間壓迫同一部位。

7.C：靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，應選擇大隱靜脈，避免損傷血管。

8.A：患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，并觀察用藥效果，緩解患者疼痛。

9.C：護士在執(zhí)行無菌操作時，操作時說話、咳嗽、打噴嚏會導致無菌物品污染，應避免。

10.D：護士在患者面前吸煙，會加重患者的心理壓力，應避免。

11.D：護理記錄書寫要求字跡工整，不可涂改、擦除或使用修正液，保持記錄的完整性。

12.B：護士在患者面前談論其病情時，應注意保護患者隱私，選擇安靜的環(huán)境，避免其他患者聽到。

13.D：吸氧結(jié)束后，應先關(guān)閉氧氣閥門，再取下鼻導管，避免氧氣浪費。

14.B：患者因焦慮導致心率加快，護士應指導患者進行深呼吸，放松身心，緩解患者焦慮情緒。

15.C：患者用過的物品需經(jīng)過消毒處理后才能帶出病房清洗，避免交叉感染。

16.C：注射器直接接觸患者皮膚抽取血液會導致感染，應避免。

17.A：患者因長期臥床導致肌肉萎縮，護士應指導其進行局部按摩，促進血液循環(huán)，避免肌肉萎縮。

18.B：護士在患者面前打哈欠、咳嗽時，應注意用紙巾遮擋口鼻，保持職業(yè)素養(yǎng)，避免交叉感染。

19.B：患者因跌倒導致骨折，護士在搬運過程中應注意使用擔架搬運，避免二次損傷。

20.C：護士在患者面前吸煙，應避免，因為吸煙會加重患者的心理壓力，應向患者解釋吸煙有害健康，并找到無人的地方吸煙。

二、多選題

21.ABC

22.BDE

23.ABD

24.ABCE

25.ABCE

26.ABE

27.AB

28.ABD

29.AE

30.ABE

解析

21.ABC：護理評估的內(nèi)容包括患者生理狀況、心理狀況、社會狀況等，患者經(jīng)濟狀況不屬于護理評估范疇。

22.BDE：靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應的可能原因包括輸入液體溫度過低、輸液器械污染、輸入液體濃度過高。

23.ABD：護士在執(zhí)行無菌操作時，操作前洗手并穿戴無菌手套，手臂保持在腰部以上，不可下垂，無菌物品一經(jīng)取出不可放回。

24.ABCE：護理記錄書寫要求及時、準確、完整，使用醫(yī)學術(shù)語，避免口語化表達，字跡工整，便于他人閱讀，簽署護士姓名及日期。

25.ABCE：患者因疼痛無法入睡，護士可采取的措施包括給予止痛藥，并觀察用藥效果，播放輕音樂，分散患者注意力，調(diào)整病床高度，使患者更舒適，指導患者進行放松訓練。

26.ABE：護士在采集患者靜脈血時，采血前詢問患者是否空腹，選擇合適的靜脈，避免重復采血，采血前需進行皮膚消毒。

27.AB：護士在患者面前打哈欠、咳嗽時，應注意用紙巾遮擋口鼻，保持職業(yè)素養(yǎng)，避免交叉感染。

28.ABD：護士在患者面前吸煙，應避免，因為吸煙會加重患者的心理壓力，應向患者解釋吸煙有害健康，并找到無人的地方吸煙。

29.AE：護理危重患者時，最重要的原則是密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，保持患者呼吸道通暢。

30.ABE：關(guān)于隔離病房的管理，進入隔離病房需穿戴防護服、口罩、手套，隔離病房的門應保持關(guān)閉，防止污染，離開隔離病房時，需進行手消毒，隔離病房內(nèi)需定期進行消毒。

三、判斷題

31.×

32.√

33.√

34.×

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

41.√

42.√

43.×

44.×

45.√

46.√

47.√

48.×

49.√

50.√

解析

31.×：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生反饋錯誤，確?；颊甙踩?/p>

32.√：護理評估的主要目的是了解患者的病情，為制定護理方案提供依據(jù)。

33.√：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛，最可能發(fā)生了靜脈炎。

34.×：對于意識模糊的老年患者，進行口腔護理時，不可使用牙簽，避免損傷黏膜。

35.√：護理危重患者時，最重要的原則是密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

36.√：預防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥，避免長時間壓迫同一部位。

37.√：靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時，應選擇大隱靜脈，避免損傷血管。

38.√：患者因疼痛無法入睡，護士應優(yōu)先采取的措施是給予止痛藥，并觀察用藥效果，緩解患者疼痛。

39.√：護士在執(zhí)行無菌操作時，操作前洗手并穿戴無菌手套，確保操作的無菌性。

40.√：護士在患者面前談論其病情時，應注意保護患者隱私，避免泄露患者病情。

41.√：氧氣瓶應放置陰涼處，避免陽光直射，防止氧氣爆炸。

42.√：患者因焦慮導致心率加快，護士應優(yōu)先采取的措施是指導患者進行深呼吸，放松身心，緩解患者焦慮情緒。

43.×：患者用過的物品需經(jīng)過消毒處理后才能帶出病房清洗，避免交叉感染。

44.×：護士在采集患者靜脈血時，注射器不應直接接觸患者皮膚抽取血液，避免感染。

45.√：患者因長期臥床導致肌肉萎縮，護士應指導其進行局部按摩，促進血液循環(huán)，避免肌肉萎縮。

46.√：護士在患者面前打哈欠、咳嗽時，應注意用紙巾遮擋口鼻，保持職業(yè)素養(yǎng)，避免交叉感染。

47.√：護士在患者面前吸煙，應避免，因為吸煙會加重患者的心理壓力，應向患者解釋吸煙有害健康，并找到無人的地方吸煙。

48.×：護理危重患者時，最重要的原則是密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

49.√：關(guān)于隔離病房的管理，離開隔離病房時，需進行手消毒，防止交叉感染。

50.√：護士在采集患者靜脈血時，采血前需進行皮膚消毒，避免感染。

四、填空題

51.病情

52.靜脈炎

53.牙簽

54.密切觀察病情變化

55.定期翻身拍背

56.大隱靜脈

57.給予止痛藥

58.洗手

59.保護患者隱私

60.手消毒

五、簡答題

61.