鄂爾多斯市人民醫(yī)院「腕舟骨骨折」手術(shù)治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折患者中，最常合并的損傷是？A.橈骨遠(yuǎn)端骨折B.尺骨莖突骨折C.腕部韌帶損傷D.肘關(guān)節(jié)脫位2.對(duì)于鄂爾多斯地區(qū)常見的腕舟骨骨折，以下哪種影像學(xué)檢查首選？A.CT平掃B.MRIC.X線正側(cè)位片D.B超3.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需注意的早期并發(fā)癥是？A.關(guān)節(jié)僵硬B.骨筋膜室綜合征C.橈動(dòng)脈損傷D.感染4.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折術(shù)后，以下哪項(xiàng)是延遲愈合的常見原因？A.術(shù)后活動(dòng)過早B.血供不足C.鈣劑補(bǔ)充不足D.術(shù)后石膏固定時(shí)間過長5.對(duì)于鄂爾多斯地區(qū)體力勞動(dòng)者，腕舟骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？A.腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸B.拇指對(duì)掌練習(xí)C.腕部抗阻力訓(xùn)練D.手指精細(xì)動(dòng)作6.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者最常見的長期并發(fā)癥是？A.骨不連B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.橈偏腕畸形D.感覺障礙7.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折手術(shù)中，以下哪種內(nèi)固定方式應(yīng)用最廣泛？A.克氏針張力帶固定B.骨折塊鋼板固定C.可吸收螺釘固定D.外固定支架固定8.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需避免的活動(dòng)是？A.逐漸增加腕部輕柔活動(dòng)B.避免提重物C.早期進(jìn)行手指屈伸D.定期復(fù)查X線片9.對(duì)于鄂爾多斯地區(qū)老年患者，腕舟骨骨折手術(shù)應(yīng)優(yōu)先考慮？A.早期切開復(fù)位內(nèi)固定B.保守治療C.外固定支架固定D.骨牽引治療10.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者復(fù)查時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示愈合良好？A.骨折線模糊B.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)50%C.腫脹完全消退D.肌力恢復(fù)至正常水平二、多選題（每題3分，共10題）1.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折手術(shù)適應(yīng)癥包括？A.患者年齡＞40歲B.橈骨遠(yuǎn)端移位明顯C.保守治療失敗D.骨折塊缺損較大2.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需注意的康復(fù)訓(xùn)練原則包括？A.循序漸進(jìn)B.避免過度活動(dòng)C.定期進(jìn)行肌力訓(xùn)練D.注意保護(hù)患肢3.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折術(shù)后，以下哪些是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？A.骨筋膜室綜合征B.橈神經(jīng)損傷C.感染D.關(guān)節(jié)僵硬4.腕舟骨骨折手術(shù)中，鄂爾多斯地區(qū)醫(yī)生需特別注意？A.血供保護(hù)B.骨折塊復(fù)位C.內(nèi)固定穩(wěn)定性D.感染預(yù)防5.鄂爾多斯地區(qū)體力勞動(dòng)者腕舟骨骨折術(shù)后，以下哪些因素會(huì)影響愈合？A.吸煙B.營養(yǎng)不良C.過早負(fù)重D.術(shù)后感染6.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需避免的食物包括？A.高嘌呤食物B.生冷食物C.辛辣刺激食物D.高鈣食物7.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需定期復(fù)查的項(xiàng)目包括？A.X線片B.肌力測試C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.血常規(guī)8.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折手術(shù)中，以下哪些是常見的技術(shù)要點(diǎn)？A.有限切開復(fù)位B.螺釘固定C.骨膜保護(hù)D.早期功能鍛煉9.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需注意的疼痛管理措施包括？A.使用非甾體抗炎藥B.冷敷C.物理治療D.鎮(zhèn)靜藥物10.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折術(shù)后，以下哪些是早期功能恢復(fù)的標(biāo)志？A.腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸角度達(dá)正常50%B.肌力恢復(fù)至正常水平C.無明顯腫脹D.患肢可承擔(dān)部分生活負(fù)荷三、判斷題（每題2分，共10題）1.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折患者中，男性發(fā)病率高于女性。（√）2.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需完全臥床休息3個(gè)月。（×）3.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者可早期進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)。（√）4.腕舟骨骨折手術(shù)中，鄂爾多斯地區(qū)醫(yī)生需特別注意橈動(dòng)脈的保護(hù)。（√）5.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需避免吸煙和飲酒。（√）6.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者復(fù)查時(shí)，骨折線模糊即表示愈合良好。（×）7.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者可逐漸增加腕部負(fù)重。（×）8.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需注意預(yù)防感染，尤其是糖尿病患者。（√）9.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者可使用冰敷緩解疼痛。（√）10.腕舟骨骨折術(shù)后，鄂爾多斯地區(qū)患者需定期進(jìn)行肌力訓(xùn)練。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折手術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)。3.簡述鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥及處理措施。4.簡述鄂爾多斯地區(qū)體力勞動(dòng)者腕舟骨骨折術(shù)后注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鄂爾多斯地區(qū)特點(diǎn)，論述腕舟骨骨折手術(shù)的技巧及注意事項(xiàng)。2.結(jié)合鄂爾多斯地區(qū)患者術(shù)后康復(fù)特點(diǎn)，論述如何提高腕舟骨骨折的愈合率。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.B4.B5.D6.C7.C8.B9.A10.A二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題答案1.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折手術(shù)適應(yīng)癥-患者年齡＞40歲，保守治療無效；-骨折塊缺損較大，需內(nèi)固定；-橈骨遠(yuǎn)端移位明顯，影響功能；-合并神經(jīng)血管損傷。2.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)-早期進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬；-逐漸增加腕部輕柔活動(dòng)，避免過度負(fù)重；-定期進(jìn)行肌力訓(xùn)練，恢復(fù)手部功能；-注意保護(hù)患肢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折術(shù)后常見并發(fā)癥及處理措施-骨筋膜室綜合征：需緊急切開減壓；-橈神經(jīng)損傷：需注意術(shù)中保護(hù)，術(shù)后避免過度活動(dòng)；-感染：需加強(qiáng)抗感染治療，保持傷口清潔；-關(guān)節(jié)僵硬：需早期功能鍛煉，物理治療。4.鄂爾多斯地區(qū)體力勞動(dòng)者腕舟骨骨折術(shù)后注意事項(xiàng)-避免過早負(fù)重，需逐漸恢復(fù)體力勞動(dòng)；-注意保護(hù)患肢，避免重復(fù)性勞動(dòng)；-定期復(fù)查，確保骨折愈合；-戒煙，避免影響骨愈合。五、論述題答案1.鄂爾多斯地區(qū)腕舟骨骨折手術(shù)技巧及注意事項(xiàng)-技巧：-有限切開復(fù)位，保護(hù)血供；-使用可吸收螺釘固定，避免二次手術(shù)；-注意橈動(dòng)脈和神經(jīng)的保護(hù)，避免并發(fā)癥。-注意事項(xiàng)：-鄂爾多斯地區(qū)患者多為體力勞動(dòng)者，需特別注意術(shù)后負(fù)重時(shí)間；-術(shù)后需加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)僵硬；-定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。2.鄂爾多斯地區(qū)患者術(shù)后康復(fù)提高愈合率-早期康復(fù)：術(shù)后1周開始進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)，避免關(guān)