雞西市人民醫(yī)院男性生殖系統(tǒng)超聲考核一、單選題（每題2分，共20題）1.以下哪項不是雞西地區(qū)男性生殖系統(tǒng)超聲檢查的常見適應(yīng)癥？A.精索靜脈曲張的診斷B.不育癥的初步篩查C.前列腺增生的定量評估D.陰莖勃起功能障礙的血流評估E.女性盆腔器官的常規(guī)檢查2.雞西地區(qū)男性精索靜脈曲張超聲檢查中，以下哪項表現(xiàn)提示為重度曲張？A.靜脈管徑≤2mmB.靜脈管徑>3mm，反流時間<5秒C.靜脈管徑>4mm，反流時間>10秒D.靜脈管徑≤3mm，無反流E.靜脈管徑>5mm，反流時間>15秒3.雞西地區(qū)睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲特征中，以下哪項最具有診斷價值？A.睪丸體積增大B.睪丸內(nèi)血流信號消失（Doppler陰性）C.睪丸周圍積液D.睪丸邊緣呈高回聲E.睪丸與附睪分界不清4.雞西地區(qū)附睪炎的超聲表現(xiàn)中，以下哪項是錯誤的？A.附睪腫大，邊界模糊B.周圍可見低回聲帶C.內(nèi)部血流信號明顯增多（彩超）D.精索靜脈曲張伴發(fā)附睪炎E.早期表現(xiàn)為附睪尾部結(jié)節(jié)5.雞西地區(qū)前列腺增生（BPH）的超聲分級中，以下哪項屬于III級（重度）？A.國際前列腺癥狀評分（IPSS）≤7分B.前列腺體積≤30mlC.中央?yún)^(qū)體積占比<40%D.前列腺體積>60ml，合并明顯梗阻癥狀E.膀胱殘余尿量<50ml6.雞西地區(qū)男性射精功能障礙的超聲檢查中，以下哪項是首選的評估方法？A.前列腺彩色多普勒超聲B.陰囊彩色多普勒超聲C.泌尿系造影檢查D.壁層與海綿體血流灌注評估E.膀胱超聲測殘余尿量7.雞西地區(qū)男性輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)查超聲，以下哪項表現(xiàn)提示結(jié)扎成功？A.輸精管管徑增寬，內(nèi)部可見強回聲B.輸精管管徑消失，周圍纖維組織增生C.輸精管管徑正常，內(nèi)部血流信號增強D.輸精管管徑變細(xì)，遠(yuǎn)端可見擴張E.輸精管管徑正常，反流信號明顯8.雞西地區(qū)男性尿道下裂的超聲表現(xiàn)中，以下哪項是錯誤的？A.尿道球部發(fā)育不全B.尿道遠(yuǎn)端回聲中斷C.尿道海綿體增寬D.尿道開口位置異常（恥骨下方）E.膀胱頸發(fā)育正常9.雞西地區(qū)男性陰莖硬結(jié)癥的超聲表現(xiàn)中，以下哪項是典型的？A.陰莖海綿體均質(zhì)低回聲B.陰莖白膜增厚，內(nèi)部血流信號減少C.陰莖頭膨大，血流信號豐富D.陰莖頭萎縮，血流信號消失E.陰莖體部回聲增強10.雞西地區(qū)男性精囊腺囊腫的超聲表現(xiàn)中，以下哪項是錯誤的？A.圓形或類圓形囊性腫塊B.邊界清晰，壁薄光滑C.內(nèi)部呈無回聲或低回聲D.后方回聲增強明顯E.囊內(nèi)可見強回聲伴聲影二、多選題（每題3分，共10題）1.雞西地區(qū)男性精索靜脈曲張的超聲檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示為輕度曲張？A.靜脈管徑≤2mmB.靜脈管徑2-3mm，無反流C.靜脈管徑>3mm，反流時間<5秒D.靜脈管徑>4mm，反流時間>10秒E.靜脈管徑>5mm，反流時間>15秒2.雞西地區(qū)睪丸腫瘤的超聲特征中，以下哪些是惡性征象？A.睪丸體積增大，形態(tài)飽滿B.內(nèi)部回聲不均，呈低回聲或混合回聲C.邊緣不規(guī)則，邊界不清D.內(nèi)部血流信號豐富（彩超）E.后方回聲衰減明顯3.雞西地區(qū)前列腺增生的超聲分級中，以下哪些屬于II級（中度）？A.國際前列腺癥狀評分（IPSS）8-19分B.前列腺體積30-60mlC.中央?yún)^(qū)體積占比40%-50%D.膀胱殘余尿量50-150mlE.合并明顯尿路梗阻癥狀4.雞西地區(qū)男性射精功能障礙的超聲檢查中，以下哪些是相關(guān)評估指標(biāo)？A.精囊腺大小及血流信號B.輸精管管徑及通暢性C.前列腺體積及內(nèi)部結(jié)構(gòu)D.陰莖海綿體血流灌注情況E.膀胱殘余尿量5.雞西地區(qū)男性尿道損傷的超聲表現(xiàn)中，以下哪些是典型征象？A.尿道管壁增厚，回聲中斷B.尿道周圍血腫形成C.尿道擴張，內(nèi)部液性暗區(qū)增寬D.尿道結(jié)石伴感染E.膀胱頸移位6.雞西地區(qū)男性陰莖硬結(jié)癥的超聲表現(xiàn)中，以下哪些是相關(guān)評估內(nèi)容？A.硬結(jié)部位及大小B.硬結(jié)內(nèi)部回聲形態(tài)C.硬結(jié)周圍血流信號變化D.陰莖白膜厚度E.海綿體彈性成像評分7.雞西地區(qū)男性精囊腺囊腫的超聲表現(xiàn)中，以下哪些是診斷要點？A.囊腫位置及大小B.囊壁厚度及光滑度C.囊內(nèi)回聲情況D.后方回聲增強程度E.是否合并出血或感染8.雞西地區(qū)男性輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)查超聲中，以下哪些是評估要點？A.輸精管管徑及形態(tài)變化B.輸精管遠(yuǎn)端封閉情況C.輸精管周圍血流信號變化D.精索靜脈曲張是否存在E.術(shù)后并發(fā)癥（如血腫、感染）9.雞西地區(qū)男性前列腺炎的超聲表現(xiàn)中，以下哪些是典型征象？A.前列腺內(nèi)部回聲不均B.中央?yún)^(qū)擴張，周圍帶增厚C.內(nèi)部血流信號增多（彩超）D.膀胱頸水腫E.殘余尿量增多10.雞西地區(qū)男性尿道下裂的超聲評估中，以下哪些是重要內(nèi)容？A.尿道球部發(fā)育情況B.尿道遠(yuǎn)端回聲形態(tài)C.尿道開口位置測量D.膀胱頸形態(tài)及功能E.尿道海綿體血流灌注三、判斷題（每題2分，共10題）1.雞西地區(qū)男性精索靜脈曲張的超聲檢查中，雙側(cè)精索靜脈曲張比單側(cè)更具臨床意義。（×）2.雞西地區(qū)睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲檢查中，彩色多普勒是首選方法。（√）3.雞西地區(qū)前列腺增生（BPH）的超聲分級中，III級屬于重度增生。（√）4.雞西地區(qū)男性射精功能障礙的超聲檢查中，精囊腺囊腫是常見病因之一。（√）5.雞西地區(qū)男性尿道下裂的超聲檢查中，尿道開口位置越低，畸形越嚴(yán)重。（√）6.雞西地區(qū)男性陰莖硬結(jié)癥的超聲表現(xiàn)中，硬結(jié)內(nèi)部血流信號減少提示病情加重。（√）7.雞西地區(qū)男性精囊腺囊腫的超聲檢查中，后方回聲增強是典型征象。（√）8.雞西地區(qū)男性輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)查超聲中，輸精管管徑消失提示結(jié)扎成功。（√）9.雞西地區(qū)男性前列腺炎的超聲表現(xiàn)中，前列腺體積增大是主要特征。（×）10.雞西地區(qū)男性尿道損傷的超聲檢查中，膀胱頸移位是典型征象。（×）四、填空題（每題2分，共10題）1.雞西地區(qū)男性精索靜脈曲張的超聲檢查中，輕度曲張的靜脈管徑通常為_________mm。答案：≤22.雞西地區(qū)睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲特征中，Doppler超聲顯示睪丸內(nèi)部血流信號_________提示睪丸壞死。答案：消失3.雞西地區(qū)前列腺增生（BPH）的超聲分級中，II級屬于_________增生。答案：中度4.雞西地區(qū)男性射精功能障礙的超聲檢查中，精囊腺囊腫的典型回聲為_________。答案：無回聲5.雞西地區(qū)男性尿道下裂的超聲表現(xiàn)中，尿道開口位置異常通常位于_________下方。答案：恥骨6.雞西地區(qū)男性陰莖硬結(jié)癥的超聲表現(xiàn)中，硬結(jié)內(nèi)部血流信號_________提示病情進(jìn)展。答案：減少7.雞西地區(qū)男性輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)查超聲中，輸精管遠(yuǎn)端封閉的典型表現(xiàn)為_________。答案：管腔中斷伴強回聲8.雞西地區(qū)男性前列腺炎的超聲表現(xiàn)中，前列腺內(nèi)部回聲不均提示_________。答案：炎癥9.雞西地區(qū)男性尿道損傷的超聲表現(xiàn)中，尿道管壁增厚伴_________是典型征象。答案：回聲中斷10.雞西地區(qū)男性精囊腺囊腫的超聲表現(xiàn)中，囊腫后方回聲增強是由于_________。答案：聲影五、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述雞西地區(qū)男性精索靜脈曲張的超聲檢查要點。答案要點：-觀察靜脈管徑（正常<2mm，輕度2-3mm，中度>3mm，重度>4mm）；-評估反流時間（正常<5秒，反流>10秒提示曲張）；-結(jié)合患者癥狀（如墜脹、疼痛）及生育史綜合判斷。2.簡述雞西地區(qū)睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲診斷流程。答案要點：-急診彩色多普勒超聲是首選；-觀察睪丸血流信號（正?？梢妱用}、靜脈血流，扭轉(zhuǎn)時血流消失）；-結(jié)合病史（突發(fā)疼痛、腫脹）及體格檢查（陰囊紅腫）快速診斷。3.簡述雞西地區(qū)前列腺增生（BPH）的超聲分級標(biāo)準(zhǔn)。答案要點：-I級：前列腺體積≤20ml，無明顯梗阻；-II級：前列腺體積20-30ml，輕度梗阻；-III級：前列腺體積>30ml，明顯梗阻；-IV級：前列腺體積>50ml，嚴(yán)重梗阻伴并發(fā)癥。4.簡述雞西地區(qū)男性射精功能障礙的超聲評估方法。答案要點：-重點評估精囊腺、輸精管、前列腺及陰莖血流灌注；-觀察精囊腺大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲；-檢查輸精管通暢性及射精時血流動力學(xué)變化。5.簡述雞西地區(qū)男性尿道下裂的超聲診斷要點。答案要點：-測量尿道開口位置（正常位于尿道海綿體末端，下裂時位于恥骨下方）；-觀察尿道球部發(fā)育情況；-結(jié)合排尿期超聲評估尿道形態(tài)及功能。答案與解析一、單選題答案與解析1.E（女性盆腔器官檢查屬于婦科超聲范疇，男性生殖系統(tǒng)超聲不涉及女性器官。）2.E（重度曲張的靜脈管徑>5mm，反流時間>15秒，符合雞西地區(qū)常見診斷標(biāo)準(zhǔn)。）3.B（睪丸扭轉(zhuǎn)時血流信號消失是典型征象，其他表現(xiàn)如腫脹、積液是伴隨癥狀。）4.D（附睪炎通常不伴發(fā)精索靜脈曲張，兩者病因及超聲表現(xiàn)不同。）5.D（III級BPH前列腺體積>60ml，且梗阻癥狀明顯，符合雞西地區(qū)分級標(biāo)準(zhǔn)。）6.D（陰莖勃起功能障礙的超聲評估重點在于海綿體血流灌注情況。）7.B（輸精管結(jié)扎術(shù)后，遠(yuǎn)端封閉伴周圍纖維組織增生是成功標(biāo)志。）8.C（尿道海綿體增寬是尿道下裂的典型表現(xiàn)，但非診斷關(guān)鍵。）9.B（陰莖硬結(jié)癥的核心特征是白膜增厚伴血流減少。）10.D（精囊腺囊腫內(nèi)部為無回聲，后方回聲增強是典型表現(xiàn)，聲影少見。）二、多選題答案與解析1.AB（輕度曲張的靜脈管徑≤2mm，或2-3mm無反流。）2.BCD（惡性腫瘤通?；芈暡痪?、邊緣不規(guī)則、血流豐富。）3.ABCD（II級BPH前列腺體積30-60ml，中央?yún)^(qū)占比40%-50%，殘余尿量50-150ml，伴梗阻癥狀。）4.ABCD（射精功能障礙涉及精囊、輸精管、前列腺及陰莖血流評估。）5.ABC（尿道損傷的典型表現(xiàn)包括管壁增厚、回聲中斷及周圍血腫。）6.ABCD（陰莖硬結(jié)癥需評估硬結(jié)位置、回聲、血流及白膜厚度。）7.ABCD（精囊腺囊腫的典型表現(xiàn)包括位置、囊壁、回聲及后方回聲增強。）8.ABC（輸精管結(jié)扎術(shù)后需評估管徑變化、遠(yuǎn)端封閉及血流情況。）9.ABC（前列腺炎的超聲表現(xiàn)包括回聲不均、中央?yún)^(qū)擴張及血流增多。）10.ABCD（尿道下裂需評估尿道球部發(fā)育、開口位置、膀胱頸形態(tài)及血流。）三、判斷題答案與解析1.×（雙側(cè)精索靜脈曲張需與單側(cè)鑒別，但單側(cè)更具手術(shù)指征。）2.√（彩色多普勒可快速評估睪丸血流，是首選方法。）3.√（III級BPH體積>60ml，梗阻嚴(yán)重。）4.√（精囊腺囊腫可影響射精功能。）5.√（尿道開口位置越低，畸形越嚴(yán)重。）6.√（血流減少提示白膜纖維化加重。）7.√（無回聲囊腫后方聲影是典型表現(xiàn)。）8.√（輸精管管徑消失伴遠(yuǎn)端封閉是成功標(biāo)志。）9.×（前列腺炎主要表現(xiàn)為回聲不均，體積變化非關(guān)鍵。）10.×（膀胱頸移位是前列腺增生繼發(fā)性改變。）四、填空題答案與解析1.≤2（雞西地區(qū)輕度曲張靜脈管徑通?！?mm。）2.消失（睪丸扭轉(zhuǎn)時血流信號消失是典型征象。）3.中度（II級BPH前列腺體積30-60ml，輕度梗阻。）4.無回聲（精囊腺囊腫內(nèi)部為無回聲囊性結(jié)構(gòu)。）5.恥骨（尿道下裂開口位于恥骨下方。）6.減少（血流減少提示硬結(jié)進(jìn)展。）7.管腔中斷伴強回聲（輸精管結(jié)扎術(shù)后遠(yuǎn)端封閉形成瘢痕。）8.炎癥（前列腺炎主要表現(xiàn)為回聲不均。）9.回聲中斷（尿道損傷時管壁增厚伴連續(xù)性中斷。）10.聲影（囊腫后方回聲增強是超聲波傳播衰減所致。）五、簡答題答案與解析1.精索靜脈曲張超聲檢查要點：-測量靜脈管徑（輕度≤2mm，中度2-3mm，重度>3mm）；-評估反流時間（正常<5秒，反流>10秒）；-結(jié)合癥狀（墜脹、疼痛）及生育史綜合判斷。2.睪丸扭轉(zhuǎn)超聲診斷流程：-首選急診彩色多普勒；-觀察睪丸血流信號（正?？梢妱用}、靜脈，扭轉(zhuǎn)時消失）；-結(jié)合突發(fā)疼痛、陰囊紅腫快速診斷。3.前列腺增生超聲分級標(biāo)準(zhǔn)：-I級：體積