2025婦幼保健院「口腔常見問題」的識別與健康指導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.針對嬰幼兒乳牙齲齒，以下哪種喂養(yǎng)習(xí)慣最容易導(dǎo)致齲病發(fā)生？A.少量多次母乳喂養(yǎng)B.睡前喂含糖飲料C.喂養(yǎng)后用清水漱口D.使用含氟牙膏輔助清潔2.新生兒口腔內(nèi)出現(xiàn)白色乳凝塊狀物，最可能是以下哪種情況？A.口腔潰瘍B.口腔炎C.乳牙萌出時(shí)正?，F(xiàn)象（馬牙）D.口腔念珠菌感染3.以下哪項(xiàng)是兒童早期矯治的最佳適應(yīng)癥？A.12歲后恒牙反頜B.6-8歲替牙期間隙異常C.18歲后骨性畸形D.30歲后牙周病導(dǎo)致的牙齒移位4.孕婦孕期口腔健康問題中，以下哪種最可能引發(fā)早產(chǎn)或低出生體重？A.牙齦炎B.牙隱裂C.牙根尖周炎D.智齒冠周炎5.哺乳期婦女口腔問題中，以下哪種癥狀需要優(yōu)先處理？A.牙周出血B.牙隱裂C.牙結(jié)石D.牙齒敏感6.以下哪種口腔衛(wèi)生工具最適合嬰幼兒使用？A.成人電動(dòng)牙刷B.嬰兒硅膠指套牙刷C.大號成人牙刷D.帶吸管的漱口水7.兒童牙齒外傷后，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？A.用冰袋冷敷腫脹部位B.用清水沖洗斷牙碎片C.用牙線嘗試復(fù)位移位牙齒D.立即就醫(yī)前用紗布包扎8.孕產(chǎn)婦口腔健康檢查中，以下哪項(xiàng)是必須項(xiàng)目？A.全口曲面斷層片B.牙周基礎(chǔ)治療C.氟化物涂布D.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)9.以下哪種食物最容易導(dǎo)致嵌塞性牙髓炎？A.硬糖B.蔬菜條C.水果泥D.水果干10.嬰幼兒頜面部發(fā)育異常中，以下哪種需要早期干預(yù)？A.輕度牙齒擁擠B.下頜后縮C.牙齒磨耗D.牙間隙正常偏大二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些是兒童齲齒的高危因素？A.糖攝入量過高B.乳牙礦化不良C.口腔清潔不到位D.母親孕期血糖控制不佳2.孕產(chǎn)婦牙周炎可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括？A.胎盤早剝B.胎膜早破C.低出生體重兒D.產(chǎn)后出血3.嬰幼兒口腔黏膜常見異常包括？A.口腔潰瘍B.口腔皰疹C.乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全D.口腔念珠菌感染4.兒童早期矯治需要家長配合的方面包括？A.定期復(fù)診B.家庭口腔清潔指導(dǎo)C.舌習(xí)慣糾正D.營養(yǎng)干預(yù)5.哺乳期婦女口腔問題中，以下哪些需要優(yōu)先處理？A.智齒冠周炎B.牙周袋深度＞5mmC.輕度牙齦炎D.牙隱裂6.兒童牙齒外傷的緊急處理措施包括？A.用清水沖洗口腔B.用紗布止血C.復(fù)位移位牙齒D.冷敷腫脹部位7.孕產(chǎn)婦口腔健康檢查中，以下哪些項(xiàng)目屬于高危篩查？A.咀嚼肌疼痛評估B.牙周袋深度測量C.氟斑牙檢查D.牙槽骨吸收評估8.嵌塞性牙髓炎的常見病因包括？A.食物嵌塞B.牙隱裂C.牙周炎導(dǎo)致牙齒移位D.牙齒磨耗9.嬰幼兒口腔健康指導(dǎo)中，以下哪些內(nèi)容需要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？A.母乳喂養(yǎng)優(yōu)于人工喂養(yǎng)B.喂養(yǎng)后清潔口腔C.避免含睡奶瓶D.定期口腔檢查10.兒童頜面部發(fā)育異常中，以下哪些需要多學(xué)科協(xié)作干預(yù)？A.唇腭裂B.下頜后縮C.過度擁擠D.頜骨發(fā)育遲緩三、判斷題（每題1分，共10題）1.嬰幼兒乳牙齲齒不嚴(yán)重，因?yàn)槿檠雷罱K會被恒牙替換。2.孕婦孕期口腔問題會直接影響胎兒發(fā)育。3.所有兒童都需要早期干預(yù)正畸治療。4.哺乳期婦女的牙齦炎會自行緩解，無需治療。5.嬰兒口腔內(nèi)馬牙（白色乳凝塊）需要清理。6.兒童牙齒外傷后，如果牙齒完整，無需就醫(yī)。7.孕產(chǎn)婦牙周炎會增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。8.嵌塞性牙髓炎只會發(fā)生在后牙。9.嬰幼兒口腔清潔可以用成人含氟牙膏。10.兒童頜面部發(fā)育異常都需要佩戴矯治器。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述嬰幼兒乳牙齲齒的預(yù)防措施。2.簡述孕產(chǎn)婦口腔健康的重要性。3.簡述兒童牙齒外傷的緊急處理流程。4.簡述哺乳期婦女口腔問題的常見類型及處理原則。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合地域特點(diǎn)，論述婦幼保健院在兒童口腔健康促進(jìn)中的策略與措施。2.結(jié)合臨床案例，論述孕產(chǎn)婦口腔問題對妊娠結(jié)局的影響及干預(yù)措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：睡前喂含糖飲料會導(dǎo)致口腔長時(shí)間處于高糖環(huán)境，易引發(fā)齲齒。母乳喂養(yǎng)、清水漱口和含氟牙膏都有助于預(yù)防齲齒。2.D-解析：新生兒口腔內(nèi)白色乳凝塊狀物是念珠菌感染（鵝口瘡）的典型表現(xiàn)，需用抗真菌藥物局部治療。馬牙是正?，F(xiàn)象，無需處理。3.B-解析：6-8歲替牙期是早期矯治的最佳時(shí)機(jī)，可糾正間隙異常、反頜等問題。12歲以上骨骼問題需綜合治療，18歲以上矯治效果有限。4.A-解析：孕期牙齦炎可能導(dǎo)致胎盤炎癥反應(yīng)，增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。牙周炎和智齒冠周炎雖需治療，但直接并發(fā)癥不如牙齦炎嚴(yán)重。5.A-解析：哺乳期婦女牙周炎可能通過炎癥因子影響妊娠，需優(yōu)先治療。牙隱裂和牙結(jié)石需處理但可分期，敏感可保守治療。6.B-解析：嬰兒硅膠指套牙刷柔軟安全，適合嬰幼兒使用。成人電動(dòng)牙刷和成人牙刷過大，漱口水不能替代刷牙。7.C-解析：牙隱裂需專業(yè)復(fù)位，自行操作可能導(dǎo)致牙齒折斷。其他措施（冷敷、沖洗、包扎）有助于急救。8.B-解析：孕期牙周基礎(chǔ)治療可降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，其他項(xiàng)目根據(jù)高危因素選擇。9.A-解析：硬糖黏性強(qiáng)，易嵌塞后牙，導(dǎo)致食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)酸引發(fā)牙髓炎。10.B-解析：下頜后縮影響面部美觀和咀嚼功能，需早期干預(yù)。輕度擁擠和正常間隙無需矯治，磨耗是正常生理現(xiàn)象。二、多選題答案與解析1.A,B,C-解析：糖攝入量、乳牙礦化不良和清潔不到位是齲齒主因。母親孕期血糖控制對兒童早期齲齒影響較小。2.A,B,C-解析：牙周炎炎癥因子可進(jìn)入胎盤，增加早產(chǎn)、胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。低出生體重兒與牙周炎無直接關(guān)系。3.A,B,D-解析：口腔潰瘍、皰疹和念珠菌感染常見。乳牙礦化不良屬于牙齒發(fā)育問題，非黏膜異常。4.A,B,C-解析：定期復(fù)診和家庭清潔指導(dǎo)是關(guān)鍵。舌習(xí)慣糾正和營養(yǎng)干預(yù)需結(jié)合情況，非所有病例必需。5.A,B-解析：智齒冠周炎和牙周袋深度＞5mm可能感染擴(kuò)散，需優(yōu)先處理。輕度牙齦炎可保守治療。6.A,B,D-解析：清水沖洗可清除食物殘?jiān)?，紗布止血，冷敷減輕腫脹。復(fù)位牙齒需專業(yè)操作。7.B,D-解析：牙周袋深度和牙槽骨吸收反映牙周炎嚴(yán)重程度，需重點(diǎn)篩查。其他項(xiàng)目可選擇性檢查。8.A,B,C-解析：食物嵌塞、牙隱裂和牙周炎導(dǎo)致的牙齒移位是常見病因。磨耗本身不直接引發(fā)嵌塞性牙髓炎。9.B,C,D-解析：喂養(yǎng)后清潔、避免含睡奶瓶和定期檢查是核心。母乳喂養(yǎng)優(yōu)于人工喂養(yǎng)是普遍觀點(diǎn)，但需結(jié)合母親情況。10.A,B,D-解析：唇腭裂和頜骨發(fā)育遲緩需多學(xué)科干預(yù)。輕度擁擠和過度擁擠可分階段矯治。三、判斷題答案與解析1.×-解析：乳牙齲齒會引發(fā)疼痛、感染，影響恒牙胚發(fā)育，不可忽視。2.√-解析：牙周炎炎癥因子可進(jìn)入胎盤，增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。3.×-解析：僅輕度擁擠或功能性錯(cuò)頜需矯治，過度擁擠和正常間隙無需干預(yù)。4.×-解析：哺乳期牙齦炎易加重，需治療并指導(dǎo)口腔衛(wèi)生。5.×-解析：馬牙是正常上皮堆積，無需清理，強(qiáng)行清理可能導(dǎo)致感染。6.×-解析：牙齒外傷需評估牙根、牙周情況，完整牙齒也可能有隱裂。7.√-解析：牙周炎可增加早產(chǎn)、低出生體重風(fēng)險(xiǎn)，需系統(tǒng)治療。8.√-解析：后牙接觸面積大，嵌塞風(fēng)險(xiǎn)高，但前牙也可能發(fā)生。9.×-解析：嬰幼兒牙膏用量僅為米粒大小，成人含氟牙膏需減量使用。10.×-解析：輕度擁擠可通過引導(dǎo)萌出糾正，頜骨發(fā)育遲緩需生長激素或手術(shù)干預(yù)。四、簡答題答案與解析1.嬰幼兒乳牙齲齒的預(yù)防措施-控制糖攝入：避免含糖飲料、零食，定時(shí)喂養(yǎng)。-口腔清潔：喂養(yǎng)后用紗布或指套牙刷清潔，2歲后用含氟牙膏。-定期檢查：6個(gè)月齡首次口腔檢查，每年一次。-母乳喂養(yǎng)：優(yōu)于人工喂養(yǎng)，減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。2.孕產(chǎn)婦口腔健康的重要性-孕期牙周炎增加早產(chǎn)、低出生體重風(fēng)險(xiǎn)。-炎癥因子可能影響胎兒發(fā)育。-產(chǎn)后激素變化加重牙齦問題，需系統(tǒng)治療。3.兒童牙齒外傷的緊急處理流程-清潔口腔：清水漱口，清除食物殘?jiān)?冷敷腫脹：用毛巾包裹冰袋，避免凍傷。-評估牙齒：檢查是否松動(dòng)、折斷，記錄情況就醫(yī)。-臨時(shí)固定：若牙齒移位，用牙線簡單固定。4.哺乳期婦女口腔問題的常見類型及處理原則-常見類型：牙齦炎、智齒冠周炎、牙隱裂。-處理原則：輕癥保守治療（漱口水、藥物），重癥及時(shí)手術(shù)（如拔牙）。-指導(dǎo)：控制糖攝入，避免機(jī)械刺激，術(shù)后注意哺乳姿勢。五、論述題答案與解析1.結(jié)合地域特點(diǎn)，論述婦幼保健院在兒童口腔健康促進(jìn)中的策略與措施-地域策略：-經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)：免費(fèi)提供氟化物涂布、窩溝封閉。-口腔健康意識薄弱地區(qū)：開展家長培訓(xùn)、學(xué)校講座。-措施：-建立兒童口腔篩查流程，高危人群重點(diǎn)管理。-推廣含氟牙膏使用，但強(qiáng)調(diào)適齡用量。-與社區(qū)衛(wèi)生中心