天津市中醫(yī)院「化療藥物」配置與安全給藥考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪種情況下應(yīng)優(yōu)先選擇無菌操作環(huán)境？A.配置靜脈注射用化療藥物B.配置口服化療藥物C.配置外用化療藥物D.配置免疫調(diào)節(jié)劑2.天津市中醫(yī)院規(guī)定，配制強(qiáng)效化療藥物時(shí)，操作人員應(yīng)佩戴哪種防護(hù)用品？A.普通口罩和手套B.防護(hù)面屏和防滲透手套C.長袖工作服和普通口罩D.輕便防護(hù)服和紗手套3.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，哪種容器最適合儲存配制好的化療藥物？A.普通塑料輸液袋B.專用防滲透袋C.透明玻璃瓶D.金屬保溫袋4.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪種行為違反了無菌操作原則？A.使用酒精棉球消毒配制臺面B.操作人員洗手并佩戴無菌手套C.直接在空氣中配制藥物D.使用專用配置器具5.天津市中醫(yī)院規(guī)定，配制強(qiáng)效化療藥物后，操作人員的手部殘留物應(yīng)使用哪種方法清潔？A.普通肥皂水清洗B.專用消毒液擦拭C.溫水沖洗D.使用護(hù)手霜保濕6.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，哪種情況下應(yīng)立即停止配制并報(bào)告？A.藥物配制時(shí)間超過規(guī)定時(shí)限B.藥物配制量與醫(yī)囑略有差異C.操作人員出現(xiàn)輕微過敏反應(yīng)D.配制環(huán)境溫度正常7.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪種藥物需要避光保存？A.化療藥物阿霉素B.化療藥物氟尿嘧啶C.化療藥物環(huán)磷酰胺D.化療藥物依托泊苷8.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，哪種情況下應(yīng)使用專用稱量設(shè)備？A.配置普通藥物B.配置高濃度化療藥物C.配置口服化療藥物D.配置兒童化療藥物9.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪種行為符合生物安全要求？A.在配制區(qū)域吸煙B.使用過的配制器具直接丟棄C.操作人員佩戴防滲透口罩D.在配制區(qū)域飲食10.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，哪種情況下應(yīng)使用專用空氣過濾系統(tǒng)？A.配置低毒化療藥物B.配置中效化療藥物C.配置強(qiáng)效化療藥物D.配置生物制品二、多選題（每題3分，共10題）1.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些防護(hù)用品是必須佩戴的？A.防護(hù)面屏B.防滲透手套C.長袖工作服D.防護(hù)眼鏡2.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些情況屬于高危操作？A.配置強(qiáng)效化療藥物B.配置高濃度化療藥物C.配置兒童化療藥物D.配置口服化療藥物3.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些行為違反了無菌操作原則？A.操作人員佩戴污染的手套B.使用未經(jīng)消毒的配制器具C.在配制區(qū)域說話D.使用酒精棉球消毒手部4.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些藥物需要避光保存？A.化療藥物阿霉素B.化療藥物氟尿嘧啶C.化療藥物環(huán)磷酰胺D.化療藥物依托泊苷5.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些情況下應(yīng)立即停止配制并報(bào)告？A.藥物配制時(shí)間超過規(guī)定時(shí)限B.藥物配制量與醫(yī)囑不符C.操作人員出現(xiàn)過敏反應(yīng)D.配制環(huán)境溫度異常6.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些防護(hù)措施符合生物安全要求？A.操作人員佩戴防滲透口罩B.使用過的配制器具滅菌后丟棄C.在配制區(qū)域吸煙D.使用專用空氣過濾系統(tǒng)7.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些容器適合儲存配制好的化療藥物？A.專用防滲透袋B.透明玻璃瓶C.普通塑料輸液袋D.金屬保溫袋8.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些行為符合無菌操作原則？A.使用酒精棉球消毒配制臺面B.操作人員洗手并佩戴無菌手套C.直接在空氣中配制藥物D.使用專用配置器具9.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些情況下應(yīng)使用專用稱量設(shè)備？A.配置高濃度化療藥物B.配置兒童化療藥物C.配置口服化療藥物D.配置普通藥物10.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，以下哪些防護(hù)用品是必須佩戴的？A.防護(hù)面屏B.防滲透手套C.長袖工作服D.防護(hù)眼鏡三、判斷題（每題2分，共20題）1.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，操作人員可以佩戴普通口罩代替防護(hù)面屏。（×）2.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，配制好的化療藥物可以隨意放置。（×）3.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，操作人員的手部殘留物可以使用普通肥皂水清洗。（×）4.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，配制環(huán)境溫度應(yīng)控制在20℃-25℃。（√）5.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制好的化療藥物必須避光保存。（√）6.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，操作人員可以佩戴污染的手套進(jìn)行配制。（×）7.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制器具可以直接重復(fù)使用，無需滅菌。（×）8.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，配制好的化療藥物可以立即輸注，無需觀察。（×）9.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，操作人員可以佩戴長袖工作服代替防滲透服。（×）10.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，配制環(huán)境濕度應(yīng)控制在40%-60%。（√）11.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制好的化療藥物可以隨意丟棄。（×）12.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，操作人員可以佩戴普通護(hù)目鏡代替防護(hù)眼鏡。（×）13.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制器具必須使用專用消毒液滅菌。（√）14.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，配制好的化療藥物必須標(biāo)注患者姓名和醫(yī)囑。（√）15.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，操作人員可以佩戴污染的口罩進(jìn)行配制。（×）16.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，配制環(huán)境必須定期進(jìn)行空氣消毒。（√）17.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制好的化療藥物可以與其他藥物混合輸注。（×）18.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，操作人員可以佩戴普通工作服代替防滲透服。（×）19.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制器具可以直接使用，無需消毒。（×）20.天津市中醫(yī)院化療藥物配置時(shí)，配制好的化療藥物必須立即輸注，無需觀察。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中的無菌操作原則。2.簡述天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中的生物安全防護(hù)措施。3.簡述天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制好的化療藥物的儲存要求。4.簡述天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制人員的手部清潔方法。5.簡述天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制環(huán)境的消毒要求。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合天津市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述化療藥物配置過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對措施。2.結(jié)合天津市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述化療藥物安全給藥的重要性及注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A-解析：靜脈注射用化療藥物屬于強(qiáng)效化療藥物，配制時(shí)必須選擇無菌操作環(huán)境，以避免藥物污染和操作人員暴露。2.B-解析：強(qiáng)效化療藥物配制時(shí)，操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)面屏和防滲透手套，以防止藥物濺射和皮膚接觸。3.B-解析：專用防滲透袋能有效防止化療藥物泄漏和污染，是配制強(qiáng)效化療藥物的優(yōu)選容器。4.C-解析：配制化療藥物時(shí)，應(yīng)避免在空氣中配制，以減少藥物揮發(fā)和操作人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。5.B-解析：強(qiáng)效化療藥物配制后，操作人員的手部殘留物應(yīng)使用專用消毒液擦拭，以徹底清除藥物殘留。6.A-解析：藥物配制時(shí)間超過規(guī)定時(shí)限可能導(dǎo)致藥物穩(wěn)定性下降，應(yīng)立即停止配制并報(bào)告。7.A-解析：化療藥物阿霉素屬于光敏藥物，配制和儲存時(shí)需避光保存。8.B-解析：高濃度化療藥物配制時(shí)，應(yīng)使用專用稱量設(shè)備，以確保配制精度和操作安全。9.C-解析：操作人員佩戴防滲透口罩能有效防止化療藥物氣溶膠吸入。10.C-解析：強(qiáng)效化療藥物配制時(shí)，應(yīng)使用專用空氣過濾系統(tǒng)，以減少藥物揮發(fā)和空氣污染。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D-解析：配制強(qiáng)效化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴防護(hù)面屏、防滲透手套、長袖工作服和防護(hù)眼鏡，以全面防護(hù)。2.A、B、C-解析：強(qiáng)效化療藥物、高濃度化療藥物和兒童化療藥物配制屬于高危操作，需加強(qiáng)防護(hù)措施。3.A、B、C-解析：佩戴污染手套、使用未經(jīng)消毒的配制器具和配制區(qū)域說話均違反無菌操作原則。4.A、D-解析：化療藥物阿霉素和依托泊苷屬于光敏藥物，需避光保存。5.A、B、C、D-解析：配制時(shí)間超過規(guī)定時(shí)限、配制量不符、操作人員過敏反應(yīng)和配制環(huán)境異常均需立即停止配制并報(bào)告。6.A、B、D-解析：佩戴防滲透口罩、使用過的配制器具滅菌后丟棄和專用空氣過濾系統(tǒng)均符合生物安全要求。7.A-解析：專用防滲透袋能有效防止化療藥物泄漏和污染，是儲存配制好的化療藥物的優(yōu)選容器。8.A、B、D-解析：使用酒精棉球消毒配制臺面、洗手并佩戴無菌手套和使用專用配置器具均符合無菌操作原則。9.A、B-解析：高濃度化療藥物和兒童化療藥物配制時(shí)，應(yīng)使用專用稱量設(shè)備，以確保配制精度和操作安全。10.A、B、C、D-解析：配制強(qiáng)效化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴防護(hù)面屏、防滲透手套、長袖工作服和防護(hù)眼鏡，以全面防護(hù)。三、判斷題答案與解析1.×-解析：配制強(qiáng)效化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴防護(hù)面屏，普通口罩無法提供有效防護(hù)。2.×-解析：配制好的化療藥物必須標(biāo)注患者姓名、醫(yī)囑等信息，并妥善放置，避免混淆或污染。3.×-解析：強(qiáng)效化療藥物配制后，操作人員的手部殘留物應(yīng)使用專用消毒液擦拭，普通肥皂水無法徹底清除。4.√-解析：配制環(huán)境溫度應(yīng)控制在20℃-25℃，以保持藥物穩(wěn)定性。5.√-解析：化療藥物如阿霉素等屬于光敏藥物，配制和儲存時(shí)需避光保存。6.×-解析：配制化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴無菌手套，污染的手套無法提供有效防護(hù)。7.×-解析：配制器具必須使用專用消毒液滅菌，避免交叉污染。8.×-解析：配制好的化療藥物輸注前需觀察，確保無沉淀或變色，并檢查患者過敏反應(yīng)。9.×-解析：配制強(qiáng)效化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴防滲透服，普通工作服無法提供有效防護(hù)。10.√-解析：配制環(huán)境濕度應(yīng)控制在40%-60%，以保持藥物穩(wěn)定性。11.×-解析：配制好的化療藥物必須妥善處理，避免污染環(huán)境。12.×-解析：配制化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴防護(hù)眼鏡，普通護(hù)目鏡無法提供有效防護(hù)。13.√-解析：配制器具必須使用專用消毒液滅菌，以防止交叉污染。14.√-解析：配制好的化療藥物必須標(biāo)注患者姓名和醫(yī)囑，避免混淆或輸錯(cuò)。15.×-解析：配制化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴防滲透口罩，污染的口罩無法提供有效防護(hù)。16.√-解析：配制環(huán)境必須定期進(jìn)行空氣消毒，以減少微生物污染。17.×-解析：化療藥物輸注前需檢查，避免與其他藥物混合可能導(dǎo)致的配伍禁忌。18.×-解析：配制強(qiáng)效化療藥物時(shí)，操作人員必須佩戴防滲透服，普通工作服無法提供有效防護(hù)。19.×-解析：配制器具必須使用專用消毒液滅菌，避免交叉污染。20.×-解析：配制好的化療藥物輸注前需觀察，確保無沉淀或變色，并檢查患者過敏反應(yīng)。四、簡答題答案與解析1.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中的無菌操作原則-答案：-配制環(huán)境必須潔凈，定期進(jìn)行空氣消毒和清潔。-操作人員必須洗手并佩戴無菌手套。-使用專用配置器具，配制前必須滅菌。-避免在空氣中配制藥物，應(yīng)使用無菌操作臺。-配制好的藥物必須立即使用或妥善保存。2.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中的生物安全防護(hù)措施-答案：-操作人員必須佩戴防滲透口罩、防護(hù)眼鏡、防滲透手套和防滲透服。-配制環(huán)境必須使用專用空氣過濾系統(tǒng)，定期進(jìn)行空氣消毒。-使用過的配制器具必須滅菌后丟棄。-配制區(qū)域禁止吸煙、飲食和說話。3.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制好的化療藥物的儲存要求-答案：-強(qiáng)效化療藥物需避光保存，使用專用防滲透袋。-藥物儲存溫度應(yīng)控制在20℃-25℃，濕度控制在40%-60%。-藥物必須標(biāo)注患者姓名、醫(yī)囑等信息，并妥善放置。-藥物儲存區(qū)必須定期檢查，確保無污染或過期。4.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制人員的手部清潔方法-答案：-配制前必須洗手，使用專用洗手液和流動水。-配制強(qiáng)效化療藥物后，使用專用消毒液擦拭手部殘留物。-操作人員必須佩戴無菌手套，避免手部直接接觸藥物。5.天津市中醫(yī)院化療藥物配置過程中，配制環(huán)境的消毒要求-答案：-配制環(huán)境必須定期進(jìn)行空氣消毒，使用專用消毒液。-配制臺面和地面必須清潔并消毒，使用專用消毒液。-配制區(qū)域禁止吸煙、飲食和說話，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)。五、論述題答案與解析1.結(jié)合天津市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述化療藥物配置過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對措施-答案：-風(fēng)險(xiǎn)：藥物污染、操作人員暴露、藥物穩(wěn)定性下降、交叉感染等。-應(yīng)對措施：-加強(qiáng)配制環(huán)境的管理，定期進(jìn)行空氣消毒和清潔。-操作人員必須佩戴全面的防護(hù)用品，避免藥物濺射和皮膚接觸。-配制好的藥物必須立即使用