鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)咨詢服務(wù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展的血清生化檢測項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？A.肝功能全套檢測B.腎功能五項(xiàng)C.血清心肌酶譜D.血?dú)夥治?.在鶴崗地區(qū)，患者進(jìn)行血常規(guī)檢測時，首選的采血管顏色是？A.綠色管（分離膠）B.紅色管（乙二胺四乙酸鹽）C.藍(lán)色管（檸檬酸鈉）D.黃色管（肝素鋰）3.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科接收急診標(biāo)本時，最優(yōu)先處理的檢測項(xiàng)目可能是？A.肝功能檢測B.血常規(guī)檢測C.空腹血糖檢測D.尿常規(guī)檢測4.以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科常規(guī)的凝血功能檢測范疇？A.PT（凝血酶原時間）B.APTT（活化部分凝血活酶時間）C.TTPA（凝血因子活性）D.D-二聚體5.鶴崗地區(qū)冬季氣溫較低，送檢標(biāo)本時需要注意，以下哪項(xiàng)做法錯誤？A.盡快送檢，避免長時間放置B.使用保溫袋保護(hù)標(biāo)本C.標(biāo)本容器暴露在低溫環(huán)境中D.標(biāo)本保存溫度應(yīng)維持在4℃左右6.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展微生物檢測時，以下哪項(xiàng)操作不符合規(guī)范？A.細(xì)菌培養(yǎng)前需進(jìn)行標(biāo)本處理B.細(xì)菌鑒定時使用生化試驗(yàn)C.真菌培養(yǎng)時需在室溫下保存D.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)需在無菌條件下操作7.患者因發(fā)熱入院，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科最可能進(jìn)行的病原學(xué)檢測是？A.病毒核酸檢測B.細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C.真菌培養(yǎng)D.立即進(jìn)行血清學(xué)檢測8.鶴崗地區(qū)冬季流行性感冒高發(fā)，患者流感樣癥狀時，檢驗(yàn)科最優(yōu)先檢測的項(xiàng)目是？A.肝功能檢測B.腎功能檢測C.流感病毒抗原檢測D.皰疹病毒檢測9.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展腫瘤標(biāo)志物檢測時，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于常用項(xiàng)目？A.CEA（癌胚抗原）B.PSA（前列腺特異性抗原）C.AFP（甲胎蛋白）D.Ferritin（鐵蛋白）10.患者因慢性病長期用藥，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科需定期檢測以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血清電解質(zhì)B.血清肝酶C.腎功能指標(biāo)D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）11.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展血?dú)夥治鰰r，需要檢測的指標(biāo)包括哪些？A.pH值B.PaCO?C.PaO?D.HCO??12.患者因尿路感染就診，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科可能進(jìn)行的檢測項(xiàng)目包括哪些？A.尿常規(guī)分析B.尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C.尿微量白蛋白檢測D.尿路感染標(biāo)志物檢測13.鶴崗地區(qū)冬季高發(fā)的呼吸道疾病，檢驗(yàn)科可能開展的檢測項(xiàng)目包括哪些？A.流感病毒檢測B.冠狀病毒檢測C.呼吸道合胞病毒檢測D.肺炎支原體檢測14.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展血清免疫檢測時，以下哪些項(xiàng)目屬于自身免疫性疾病篩查范疇？A.ANA（抗核抗體）B.RF（類風(fēng)濕因子）C.ASO（抗鏈球菌溶血素O）D.ANCA（抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體）15.患者因肝功能異常就診，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科可能進(jìn)行的檢測項(xiàng)目包括哪些？A.肝功能全套檢測B.肝纖維化標(biāo)志物檢測C.脫氧核糖核酸（DNA）定量D.肝炎病毒標(biāo)志物檢測16.鶴崗地區(qū)冬季高發(fā)的代謝性疾病，檢驗(yàn)科可能開展的檢測項(xiàng)目包括哪些？A.血清血糖檢測B.血脂全套檢測C.糖化血紅蛋白檢測D.胰島素抵抗指標(biāo)檢測17.患者因凝血功能障礙就診，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科可能進(jìn)行的檢測項(xiàng)目包括哪些？A.凝血功能全套檢測B.血常規(guī)檢測C.紅細(xì)胞壓積檢測D.凝血因子檢測18.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展病原學(xué)檢測時，以下哪些操作符合規(guī)范？A.細(xì)菌培養(yǎng)前需進(jìn)行標(biāo)本處理B.真菌培養(yǎng)時需在室溫下保存C.病毒核酸檢測需使用高性能PCR儀器D.細(xì)菌鑒定時使用生化試驗(yàn)19.患者因腫瘤標(biāo)志物異常就診，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科可能進(jìn)行的檢測項(xiàng)目包括哪些？A.CEA（癌胚抗原）B.PSA（前列腺特異性抗原）C.AFP（甲胎蛋白）D.Ferritin（鐵蛋白）20.鶴崗地區(qū)冬季高發(fā)的電解質(zhì)紊亂，檢驗(yàn)科可能開展的檢測項(xiàng)目包括哪些？A.血清電解質(zhì)檢測B.鈣磷檢測C.酸堿平衡檢測D.血?dú)夥治鋈?、判斷題（每題1分，共10題）21.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科接收標(biāo)本時，標(biāo)本容器應(yīng)標(biāo)注患者姓名、性別、住院號等信息。（√）22.冬季送檢標(biāo)本時，標(biāo)本容器暴露在低溫環(huán)境中不會影響檢測結(jié)果。（×）23.細(xì)菌培養(yǎng)前，患者近期使用抗生素不會影響檢測結(jié)果。（×）24.鶴崗地區(qū)冬季流感高發(fā)，患者流感樣癥狀時，檢驗(yàn)科最優(yōu)先檢測的項(xiàng)目是流感病毒抗原檢測。（√）25.腫瘤標(biāo)志物檢測可用于腫瘤的早期篩查。（√）26.患者因肝功能異常就診，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科最可能進(jìn)行的檢測項(xiàng)目是肝功能全套檢測。（√）27.凝血功能障礙患者需立即進(jìn)行血常規(guī)檢測。（×）28.病毒性肝炎患者需進(jìn)行病毒核酸檢測和肝功能檢測。（√）29.患者因腫瘤標(biāo)志物異常就診，鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科需結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷。（√）30.冬季電解質(zhì)紊亂患者需進(jìn)行血清電解質(zhì)檢測和酸堿平衡檢測。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科接收急診標(biāo)本時的處理流程。32.簡述鶴崗地區(qū)冬季高發(fā)呼吸道疾病的檢驗(yàn)科檢測項(xiàng)目及意義。33.簡述鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展腫瘤標(biāo)志物檢測的臨床應(yīng)用價值。34.簡述鶴崗地區(qū)冬季電解質(zhì)紊亂的常見原因及檢驗(yàn)科需關(guān)注的檢測項(xiàng)目。五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合鶴崗地區(qū)的實(shí)際情況，論述檢驗(yàn)咨詢服務(wù)在臨床診斷中的重要性。36.分析鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科在冬季流行性疾病檢測中的挑戰(zhàn)及應(yīng)對措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D.血?dú)夥治鼋馕觯胡Q崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展的血清生化檢測項(xiàng)目通常包括肝功能、腎功能、心肌酶譜等，而血?dú)夥治鰧儆诤粑δ軝z測，一般由呼吸科或急診科進(jìn)行。2.B.紅色管（乙二胺四乙酸鹽）解析：血常規(guī)檢測首選紅色管（EDTA抗凝），適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。3.B.血常規(guī)檢測解析：急診標(biāo)本優(yōu)先處理血常規(guī)檢測，可快速評估患者貧血、感染等情況。4.C.TTPA（凝血因子活性）解析：常規(guī)凝血功能檢測包括PT、APTT、D-二聚體等，TTPA屬于凝血因子活性檢測，不常規(guī)開展。5.C.標(biāo)本容器暴露在低溫環(huán)境中解析：低溫環(huán)境下暴露標(biāo)本可能導(dǎo)致檢測結(jié)果異常，應(yīng)使用保溫袋并盡快送檢。6.C.真菌培養(yǎng)時需在室溫下保存解析：真菌培養(yǎng)需在35℃左右保存，室溫保存會導(dǎo)致生長緩慢或死亡。7.B.細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)解析：發(fā)熱患者需排查細(xì)菌感染，細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)臨床用藥。8.C.流感病毒抗原檢測解析：冬季流感高發(fā)，流感病毒抗原檢測可快速篩查。9.D.Ferritin（鐵蛋白）解析：腫瘤標(biāo)志物常用CEA、PSA、AFP等，鐵蛋白屬于鐵代謝指標(biāo)。10.D.以上都是解析：慢性病患者需定期檢測電解質(zhì)、肝酶、腎功能等指標(biāo)。二、多選題答案與解析11.A、B、C、D解析：血?dú)夥治鲂铏z測pH、PaCO?、PaO?、HCO??等指標(biāo)。12.A、B、C、D解析：尿路感染檢測包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、微量白蛋白、感染標(biāo)志物等。13.A、B、C、D解析：冬季呼吸道疾病檢測包括流感病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體等。14.A、B、D解析：自身免疫性疾病篩查包括ANA、RF、ANCA等，ASO屬于感染指標(biāo)。15.A、B、D解析：肝功能異常檢測包括肝功能全套、肝纖維化、肝炎病毒標(biāo)志物等，DNA定量不屬于常規(guī)檢測。16.A、B、C、D解析：代謝性疾病檢測包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、胰島素抵抗指標(biāo)等。17.A、B、D解析：凝血功能障礙檢測包括凝血功能全套、血常規(guī)、凝血因子等，紅細(xì)胞壓積不屬于凝血檢測。18.A、C、D解析：細(xì)菌培養(yǎng)需標(biāo)本處理、PCR檢測、生化試驗(yàn)，真菌培養(yǎng)需室溫保存錯誤。19.A、B、C、D解析：腫瘤標(biāo)志物檢測包括CEA、PSA、AFP、鐵蛋白等。20.A、B、C、D解析：電解質(zhì)紊亂檢測包括血清電解質(zhì)、鈣磷、酸堿平衡、血?dú)夥治龅取Ｈ?、判斷題答案與解析21.√解析：標(biāo)本容器需標(biāo)注患者信息，確保檢測準(zhǔn)確性。22.×解析：低溫暴露會影響檢測結(jié)果，應(yīng)使用保溫袋并盡快送檢。23.×解析：近期使用抗生素會影響細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，需告知患者停藥時間。24.√解析：流感病毒抗原檢測可快速篩查，指導(dǎo)臨床用藥。25.√解析：腫瘤標(biāo)志物檢測可輔助早期篩查，但需結(jié)合臨床綜合判斷。26.√解析：肝功能異常患者需進(jìn)行肝功能全套檢測，評估肝損傷程度。27.×解析：凝血功能障礙需進(jìn)行凝血功能檢測，而非血常規(guī)。28.√解析：病毒性肝炎需進(jìn)行病毒核酸檢測和肝功能檢測，評估病情。29.√解析：腫瘤標(biāo)志物異常需結(jié)合臨床綜合判斷，避免誤診。30.√解析：電解質(zhì)紊亂患者需檢測血清電解質(zhì)和酸堿平衡，指導(dǎo)治療。四、簡答題答案與解析31.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科接收急診標(biāo)本時的處理流程解析：①接收標(biāo)本時核對患者信息，確保標(biāo)本合格；②立即送檢至相應(yīng)檢測科室；③急診檢測項(xiàng)目優(yōu)先處理，如血常規(guī)、血?dú)夥治龅?；④及時反饋結(jié)果，協(xié)助臨床搶救。32.鶴崗地區(qū)冬季高發(fā)呼吸道疾病的檢驗(yàn)科檢測項(xiàng)目及意義解析：檢測項(xiàng)目包括流感病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原體等，意義在于快速篩查病原體，指導(dǎo)臨床用藥，減少交叉感染。33.鶴崗市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展腫瘤標(biāo)志物檢測的臨床應(yīng)用價值解析：腫瘤標(biāo)志物檢測可輔助腫瘤篩查、監(jiān)測病情、評估治療效果，但需結(jié)合臨床綜合判斷，避免誤診。34.鶴崗地區(qū)冬季電解質(zhì)紊亂的常見原因及檢驗(yàn)科需關(guān)注的檢測項(xiàng)目解析：常見原因包括寒冷刺激、飲食不當(dāng)、疾病影響等，需關(guān)注血清電解質(zhì)、鈣磷、酸堿平衡等檢測項(xiàng)目。五、論述題答案與解析35.結(jié)合鶴崗地區(qū)的實(shí)際情況，論述