三明市人民醫(yī)院中醫(yī)特色護(hù)理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.三明地區(qū)常見的中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)中，以下哪項最適合用于改善慢性咳嗽患者的癥狀？A.穴位按摩B.而立針法C.熱敷D.拔罐答案：A解析：穴位按摩可通過刺激特定穴位（如肺俞穴、天突穴）調(diào)節(jié)肺系功能，緩解咳嗽癥狀，在三明地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中應(yīng)用廣泛。2.以下哪項不是三明市中醫(yī)特色護(hù)理中常用的“五行辨證”方法？A.觀察患者舌苔顏色B.依據(jù)患者面色判斷五行屬性C.通過患者情緒分析五行失衡D.依賴西醫(yī)檢查結(jié)果答案：D解析：中醫(yī)五行辨證以望、聞、問、切四診為主，西醫(yī)檢查結(jié)果不屬于中醫(yī)辨證范疇。3.患者張某，65歲，三明本地人，因“脾胃虛寒”入院，中醫(yī)特色護(hù)理中應(yīng)優(yōu)先推薦哪種護(hù)理措施？A.飲食指導(dǎo)（忌生冷）B.腹部按摩C.艾灸神闕穴D.以上都是答案：D解析：脾胃虛寒需綜合調(diào)理，包括飲食禁忌、腹部按摩（健脾和胃）及艾灸（溫中散寒）。4.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，“子午流注”理論主要應(yīng)用于以下哪項？A.穴位選擇B.拔罐時機(jī)C.針灸補瀉手法D.以上都是答案：D解析：子午流注理論指導(dǎo)穴位選擇、針刺時辰及補瀉手法，在三明中醫(yī)護(hù)理中尤為重要。5.患者李某，因“腰椎間盤突出”疼痛入院，中醫(yī)特色護(hù)理中以下哪項禁忌使用？A.針灸阿是穴B.理療儀熱敷C.腰部牽引D.艾灸腰陽關(guān)穴答案：C解析：腰椎間盤突出患者不宜過度牽引，以免加重神經(jīng)壓迫，其他方法均可緩解疼痛。6.三明市中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪項屬于“耳穴壓豆”的常用穴位？A.神門穴B.腎上腺穴C.內(nèi)分泌穴D.以上都是答案：D解析：耳穴壓豆常用于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，神門穴（鎮(zhèn)靜止痛）、腎上腺穴（消炎鎮(zhèn)痛）、內(nèi)分泌穴（調(diào)節(jié)內(nèi)分泌）均為常用。7.中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪項不是“八綱辨證”的內(nèi)容？A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血答案：D解析：八綱辨證包括表里、寒熱、虛實、陰陽，氣血辨證屬于臟腑辨證范疇。8.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪項食物最適合“肝氣郁結(jié)”患者食用？A.香蕉B.橘子C.紅棗D.菊花茶答案：D解析：菊花茶可疏肝解郁，橘子和紅棗易助濕生痰，香蕉性寒，不適合肝郁患者。9.患者張某，女性，28歲，因“月經(jīng)不調(diào)”就診，中醫(yī)特色護(hù)理中應(yīng)推薦以下哪項穴位？A.三陰交穴B.關(guān)元穴C.曲池穴D.太沖穴答案：A解析：三陰交穴（肝脾腎經(jīng)交會）是調(diào)理月經(jīng)的特效穴，關(guān)元穴可溫經(jīng)散寒，但三陰交更針對月經(jīng)不調(diào)。10.三明市中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪項不屬于“艾灸”的禁忌癥？A.過度疲勞B.孕婦腹部C.皮膚有破損D.癱瘓患者答案：A解析：艾灸禁忌孕婦腹部、皮膚破損及易燃物附近，過度疲勞時艾灸可溫陽補氣，非禁忌。二、多選題（每題3分，共10題）1.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些方法可緩解“失眠”癥狀？A.針刺百會穴B.睡前泡腳（水溫39℃）C.耳穴壓豆神門穴D.晚餐避免辛辣食物答案：A、B、C解析：針刺百會穴、睡前泡腳（溫通經(jīng)絡(luò)）、耳穴壓豆神門穴（鎮(zhèn)靜安神）均有效，飲食調(diào)理輔助作用。2.中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些屬于“脾胃虛弱”的護(hù)理措施？A.飲食宜溫補（如山藥粥）B.避免生冷食物C.腹部艾灸（中脘穴、足三里穴）D.適當(dāng)運動（如八段錦）答案：A、B、C解析：脾胃虛弱需溫補、忌生冷，艾灸可健脾和胃，運動輔助，但不宜過度。3.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些穴位可用于“感冒”風(fēng)寒證的緩解？A.風(fēng)池穴B.列缺穴C.大椎穴D.太陽穴答案：A、B、C、D解析：風(fēng)寒感冒需疏散風(fēng)寒，風(fēng)池穴、列缺穴、大椎穴、太陽穴均可用針灸或按摩緩解。4.中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些屬于“氣血不足”的辨證要點？A.面色蒼白B.神疲乏力C.舌淡苔白D.脈細(xì)弱答案：A、B、C、D解析：氣血不足以面色蒼白、神疲乏力、舌淡苔白、脈細(xì)弱為特征。5.三明市中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些方法可用于“高血壓”的輔助治療？A.針刺太沖穴（平肝潛陽）B.冬瓜湯（利水降壓）C.適當(dāng)運動（如太極拳）D.避免高鹽飲食答案：A、B、C、D解析：針刺、飲食調(diào)理、運動及低鹽飲食均有助于高血壓管理。6.中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些穴位可用于“腹瀉”的緩解？A.天樞穴B.氣海穴C.足三里穴D.關(guān)元穴答案：A、B、C解析：腹瀉需健脾止瀉，天樞穴、氣海穴、足三里穴均可使用，關(guān)元穴主要溫腎固脫。7.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些屬于“焦慮”的中醫(yī)辨證類型？A.肝氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.陰虛火旺D.氣血虧虛答案：A、B解析：焦慮多由肝氣郁結(jié)或心脾兩虛引起，陰虛火旺及氣血虧虛較少見。8.中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些方法可用于“頸椎病”的緩解？A.針刺風(fēng)池穴B.頸部牽引C.艾灸大椎穴D.頸部旋轉(zhuǎn)活動（輕柔）答案：A、C、D解析：針刺風(fēng)池穴、艾灸大椎穴、輕柔頸部活動可緩解，牽引需謹(jǐn)慎。9.三明市中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些屬于“中風(fēng)后遺癥”的康復(fù)護(hù)理？A.針刺極泉穴（上肢）B.艾灸足三里穴（下肢）C.面部按摩（促進(jìn)面部血液循環(huán)）D.語言訓(xùn)練（針對失語）答案：A、B、C解析：中風(fēng)后遺癥需針灸、艾灸及按摩促進(jìn)功能恢復(fù)，語言訓(xùn)練屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)范疇。10.中醫(yī)特色護(hù)理中，以下哪些屬于“陽虛證”的辨證要點？A.面色蒼白B.手足冰涼C.腰膝酸軟D.小便清長答案：B、C、D解析：陽虛證以畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長為主，面色蒼白可兼見。三、判斷題（每題2分，共10題）1.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，艾灸可用于所有虛寒性病癥。（×）解析：艾灸適用于虛寒證，但熱證禁用，如陰虛火旺者不宜艾灸。2.中醫(yī)特色護(hù)理中，耳穴壓豆可長期留貼。（×）解析：耳穴壓豆一般留貼3-5天，不宜長期留貼，以免引起皮膚過敏。3.三明市中醫(yī)特色護(hù)理中，所有經(jīng)絡(luò)穴位均可用于針灸。（×）解析：禁針穴位（如眼周、心臟附近）需避免針刺，需嚴(yán)格掌握。4.中醫(yī)特色護(hù)理中，脾胃虛弱患者宜多食生冷食物。（×）解析：脾胃虛弱忌生冷，宜溫補。5.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，拔罐適用于所有疼痛病癥。（×）解析：拔罐適用于風(fēng)寒濕痹等實證，但皮膚破損或出血者禁用。6.中醫(yī)特色護(hù)理中，子午流注理論主要指導(dǎo)針灸時辰。（√）解析：子午流注強調(diào)按時針刺，以增強療效。7.三明市中醫(yī)特色護(hù)理中，所有中藥湯劑均需煎煮30分鐘。（×）解析：不同藥性湯劑煎煮時間不同，如解表藥宜短時，滋補藥宜長時間。8.中醫(yī)特色護(hù)理中，氣血兩虛患者需多吃紅棗。（√）解析：紅棗補氣血，適合氣血兩虛者食用。9.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，所有失眠患者均需睡前泡腳。（×）解析：虛熱失眠者忌熱水泡腳，宜用溫水或加菊花。10.中醫(yī)特色護(hù)理中，針刺必須由專業(yè)醫(yī)師操作。（√）解析：針刺操作需嚴(yán)格無菌及規(guī)范，非專業(yè)人士不可操作。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中“望聞問切”四診的應(yīng)用要點。答案：-望診：觀察面色、舌苔、形態(tài)等，如面色蒼白提示氣血虧虛；舌苔黃膩提示濕熱。-聞診：聽聲音、嗅氣味，如咳嗽聲重者風(fēng)寒；口氣酸腐者食積。-問診：詢問寒熱、汗出、飲食、二便等，如畏寒肢冷提示陽虛。-切診：按脈象（浮沉、虛實）及腹部，如脈細(xì)弱提示氣血不足。2.三明市中醫(yī)特色護(hù)理中，如何運用“五行辨證”指導(dǎo)護(hù)理措施？答案：-木（肝）：肝氣郁結(jié)者需疏肝解郁（如太沖穴按摩）；肝陽上亢者需平肝潛陽（如針刺風(fēng)池穴）。-火（心）：心火亢盛者需清心瀉火（如內(nèi)關(guān)穴放血）；心氣虛者需養(yǎng)心安神（如心俞穴艾灸）。-土（脾）：脾虛者需健脾益氣（如足三里針刺）；濕阻者需化濕和中（如豐隆穴按摩）。-金（肺）：肺氣虛者需補肺固表（如肺俞穴艾灸）；肺熱者需清肺化痰（如列缺穴針刺）。-水（腎）：腎陽虛者需溫腎助陽（如關(guān)元穴艾灸）；腎陰虛者需滋陰降火（如太溪穴針刺）。3.三明地區(qū)中醫(yī)特色護(hù)理中，如何通過飲食調(diào)理改善“脾胃虛弱”癥狀？答案：-主食：山藥、小米、軟飯（易消化）。-蔬菜：菠菜、南瓜（健脾益氣）。-肉類：雞肉、魚肉（清淡溫補）。-禁忌：生冷、油膩、辛辣（傷脾胃）。-湯品：黨參燉雞湯、黃芪粥（補氣養(yǎng)胃）。4.簡述三明市中醫(yī)特色護(hù)理中“耳穴壓豆”的操作注意事項。答案：-選穴：根據(jù)病癥選擇對應(yīng)穴位（如失眠選神門，疼痛選相應(yīng)區(qū)域）。-消毒：穴位及王不留行籽需嚴(yán)格消毒，避免感染。-按壓：用拇指按壓王不留行籽，力度適中，每次3-5分鐘。-觀察：壓豆處皮膚發(fā)紅或微癢為正常，若紅腫疼痛需停止。-留貼：一般留貼3-5天，期間避免水濕浸泡。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合三明地區(qū)氣候特點，論述中醫(yī)特色護(hù)理在“風(fēng)濕痹痛”中的應(yīng)用策略。答案：三明地區(qū)氣候潮濕多雨，易致風(fēng)濕痹痛。中醫(yī)特色護(hù)理需結(jié)合“祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛”原則：-辨證分型：-風(fēng)寒濕痹：針刺風(fēng)池、肩井穴，配合艾灸（關(guān)節(jié)）及拔罐（肌肉）。-寒濕痹：加艾灸關(guān)元、足三里穴，配合中藥外洗（如艾葉、防風(fēng)）。-運動指導(dǎo)：陽光下適度活動（如八段錦），避免陰雨天久居濕地。-飲食調(diào)理：忌生冷、油膩，宜食姜、蔥、薏苡仁等溫陽祛濕食物。-預(yù)防：居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)，避免汗出當(dāng)風(fēng)。2.結(jié)合三明市人民醫(yī)院實際情況，論述中醫(yī)特色護(hù)理在“腫瘤輔助治療”中的價值。答案：三明市人民醫(yī)院中醫(yī)特色護(hù)理可顯著改善腫瘤患者癥狀：-減輕放化療