2024年《處方管理辦法》培訓(xùn)考核試題及答案(培訓(xùn)前)一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.根據(jù)《處方管理辦法》，處方是指由（）在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師D.主治醫(yī)師2.普通處方的印刷用紙顏色為（）。A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色3.急診處方的有效期限一般為（）。A.1日B.3日C.5日D.7日4.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量。A.1次B.3日C.7日D.15日5.處方中“Rp”或“R”的含義是（）。A.注意事項(xiàng)B.取藥C.用法D.診斷6.醫(yī)師開具處方時(shí)，藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用（）。A.商品名B.通用名C.化學(xué)名D.自行編制的縮寫7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.58.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）。A.自行修改處方后調(diào)劑B.拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并記錄C.聯(lián)系患者確認(rèn)后調(diào)劑D.報(bào)告醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人處理9.醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方的保存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年10.開具西藥、中成藥處方時(shí)，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（）種藥品。A.3B.4C.5D.611.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)（）開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。A.每日B.每2日C.每3日D.每5日12.電子處方的傳輸、存儲(chǔ)應(yīng)當(dāng)符合（）的要求，確保其可追溯性。A.電子簽名法B.藥品管理法C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例D.醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例13.試用期人員開具處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)（）審核、簽名后方有效。A.本機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.科主任C.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人14.中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照（）順序排列。A.君、臣、佐、使B.藥品名稱筆畫C.藥品名稱拼音D.患者年齡15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定（），并定期調(diào)整。A.藥品采購目錄B.處方集C.臨床路徑D.診療指南二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.處方前記應(yīng)包括的內(nèi)容有（）。A.患者姓名、性別、年齡B.臨床診斷C.藥品名稱、劑型、規(guī)格D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別2.下列人員中，不得從事處方調(diào)劑工作的有（）。A.未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員B.取得藥士資格但未注冊(cè)的人員C.非藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的后勤人員D.取得藥師資格但未在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)的人員3.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，其中“四查”包括（）。A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性4.以下關(guān)于處方修改的說法，正確的有（）。A.處方一般不得修改，確需修改的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期B.實(shí)習(xí)醫(yī)師可以修改上級(jí)醫(yī)師開具的處方C.藥師不得自行修改處方D.麻醉藥品處方修改后需重新核對(duì)5.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量；控緩釋制劑不得超過（）常用量。A.3日B.7日C.15日D.1日6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)內(nèi)容包括（）。A.處方的規(guī)范性B.用藥的適宜性C.醫(yī)師的處方量D.患者的用藥反饋7.以下屬于處方后記內(nèi)容的有（）。A.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章B.藥品金額C.審核、調(diào)配、核對(duì)藥師簽名D.患者聯(lián)系方式8.電子處方的基本要求包括（）。A.應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的身份識(shí)別與權(quán)限管理B.應(yīng)當(dāng)保存完整的處方傳輸記錄C.可以使用電子簽名代替手寫簽名D.打印的電子處方紙質(zhì)版無需簽名9.以下關(guān)于特殊藥品處方的說法，正確的有（）。A.麻醉藥品處方應(yīng)當(dāng)使用淡紅色印刷用紙B.第一類精神藥品處方與麻醉藥品處方顏色相同C.第二類精神藥品處方使用白色印刷用紙，右上角標(biāo)注“精二”D.醫(yī)療用毒性藥品處方可以與普通處方共用印刷用紙10.藥師在審核處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)審核的內(nèi)容包括（）。A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.處方中的藥品數(shù)量應(yīng)當(dāng)使用中文大寫數(shù)字書寫（如壹、貳、叁）。（）2.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可在本機(jī)構(gòu)為所有患者開具此類藥品。（）3.藥師發(fā)現(xiàn)處方用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方。（）4.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限均為1年。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制門診患者持處方到藥品零售企業(yè)購藥。（）6.中藥注射劑可以與中藥飲片開具在同一張?zhí)幏缴?。（?.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力。（）8.試用期醫(yī)師可以單獨(dú)為患者開具處方。（）9.處方中“qd”表示每日一次，“bid”表示每日兩次。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述處方合法性審核的主要內(nèi)容。2.列舉藥師調(diào)劑處方時(shí)“四查十對(duì)”的具體內(nèi)容。3.當(dāng)醫(yī)師開具的處方超過規(guī)定用量且無正當(dāng)理由時(shí)，藥師應(yīng)如何處理？4.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品處方的特殊要求（至少列出4項(xiàng)）。5.電子處方在存儲(chǔ)與歸檔時(shí)需滿足哪些要求？五、案例分析題（共3題，第1、2題各5分，第3題10分，共20分）案例1：某患者因慢性疼痛就診，醫(yī)師開具了一張鹽酸哌替啶注射劑處方，用量為“3日量”，未注明疼痛程度及相關(guān)診斷依據(jù)。藥師審核時(shí)發(fā)現(xiàn)該處方存在問題。問題：該處方存在哪些違規(guī)之處？依據(jù)是什么？案例2：實(shí)習(xí)醫(yī)師張某在值班期間為患者開具了一張普通感冒處方，處方醫(yī)師簽名為“張某”，未經(jīng)過帶教醫(yī)師審核。藥師發(fā)現(xiàn)后拒絕調(diào)劑。問題：藥師拒絕調(diào)劑的依據(jù)是什么？實(shí)習(xí)醫(yī)師開具處方的合法流程是什么？案例3：某醫(yī)院藥學(xué)部門在處方點(diǎn)評(píng)中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)師李某在1個(gè)月內(nèi)開具了5張超常規(guī)劑量的抗菌藥物處方，且無任何說明。問題：（1）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)李某采取哪些管理措施？（2）若李某在被警告后仍連續(xù)2次出現(xiàn)超常處方，醫(yī)院應(yīng)如何處理？答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.C11.A12.A13.A14.A15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.AC3.ABCD4.ACD5.AC6.AB7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×（應(yīng)為阿拉伯?dāng)?shù)字）2.×（需為癌痛或中重度慢性疼痛患者）3.√4.√5.×（除特殊情況外不得限制）6.×（應(yīng)單獨(dú)開具）7.√8.×（需經(jīng)帶教醫(yī)師審核簽名）9.√10.√四、簡答題1.處方合法性審核內(nèi)容包括：①處方開具人是否取得相應(yīng)處方權(quán)；②處方開具時(shí)間是否在醫(yī)師執(zhí)業(yè)有效期內(nèi)；③處方類型（普通、急診、兒科等）與紙張顏色是否匹配；④麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的處方是否符合規(guī)定的格式與權(quán)限要求；⑤電子處方是否通過合法的身份認(rèn)證與電子簽名。2.“四查十對(duì)”具體為：①查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；②查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；③查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；④查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。3.藥師應(yīng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方；若醫(yī)師堅(jiān)持原處方，藥師應(yīng)記錄并報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（或藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人）；若屬于超常處方且無正當(dāng)理由，應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)制度進(jìn)行處理。4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的特殊要求：①使用淡紅色印刷用紙，右上角標(biāo)注“麻、精一”；②處方醫(yī)師需取得相應(yīng)處方權(quán)；③門（急）診患者注射劑每張?zhí)幏健?次常用量，控緩釋制劑≤7日量，其他劑型≤3日量；④住院患者每張?zhí)幏綖?日常用量；⑤處方保存期限為3年；⑥需雙人核對(duì)調(diào)配，做好專冊(cè)登記。5.電子處方存儲(chǔ)與歸檔要求：①采用符合國家規(guī)定的電子簽名技術(shù)，確保處方的真實(shí)性、完整性；②存儲(chǔ)系統(tǒng)需具備防篡改功能，備份數(shù)據(jù)安全可查；③電子處方與紙質(zhì)處方同步歸檔時(shí)，需確保兩者內(nèi)容一致；④存儲(chǔ)期限與紙質(zhì)處方相同（普通處方1年，特殊管理藥品23年）；⑤嚴(yán)格限制訪問權(quán)限，保護(hù)患者隱私。五、案例分析題案例1：違規(guī)之處：①鹽酸哌替啶為麻醉藥品注射劑，門（急）診患者每張?zhí)幏讲坏贸^1次常用量（實(shí)際開具3日量）；②未注明患者疼痛程度（需為中、重度慢性疼痛或癌痛）及相關(guān)診斷依據(jù)（需有相應(yīng)病歷記錄）。依據(jù)：《處方管理辦法》第二十三條、第二十四條。案例2：依據(jù)：實(shí)習(xí)醫(yī)師未取得處方權(quán)，其開具的處方需經(jīng)本機(jī)構(gòu)