第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)養(yǎng)老護(hù)理二級(jí)技師題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理時(shí)，以下哪種做法最能體現(xiàn)尊重和關(guān)愛(ài)？

A.在老人不配合時(shí)強(qiáng)行清潔

B.清潔過(guò)程中與老人進(jìn)行簡(jiǎn)單交談

C.將清潔任務(wù)完全交給家屬完成

D.為老人提供選擇權(quán)但堅(jiān)持己見

2.根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范，以下哪項(xiàng)不屬于老年人的生活照料內(nèi)容？

A.幫助老人更換衣物

B.定期測(cè)量老人血壓

C.為老人準(zhǔn)備餐食

D.指導(dǎo)老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

3.當(dāng)老人出現(xiàn)壓瘡初期紅腫時(shí)，正確的處理方法是？

A.立即使用熱水敷患處

B.增加該部位翻身次數(shù)

C.用藥物膏涂抹紅腫區(qū)域

D.告知家屬自行處理

4.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，“環(huán)境因素”主要指？

A.老人自身健康狀況

B.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施安全性

C.老人用藥情況

D.家屬照護(hù)能力

5.在進(jìn)行老年人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映實(shí)際營(yíng)養(yǎng)狀況？

A.體重指數(shù)（BMI）

B.血清白蛋白水平

C.每日主食攝入量

D.老人主觀感覺(jué)

6.對(duì)失語(yǔ)老人進(jìn)行溝通時(shí)，最有效的做法是？

A.嘗試使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

B.通過(guò)書寫代替口頭交流

C.保持眼神接觸并使用非語(yǔ)言提示

D.放棄溝通只等老人主動(dòng)表達(dá)

7.老年人便秘時(shí)，以下哪種護(hù)理措施是禁忌的？

A.鼓勵(lì)適度飲水

B.每日進(jìn)行腹部按摩

C.給予瀉藥促進(jìn)排便

D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

8.預(yù)防老年人尿路感染，以下哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？

A.每日多次清潔會(huì)陰部

B.限制飲水以減少尿量

C.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防

D.僅在出現(xiàn)癥狀時(shí)處理

9.老年人心理護(hù)理中，“傾聽”的核心要求是？

A.邊聽邊評(píng)判老人想法

B.保持沉默直到老人說(shuō)完

C.適時(shí)打斷以表達(dá)理解

D.通過(guò)傾聽確認(rèn)老人情緒

10.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)火災(zāi)疏散時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

A.按照預(yù)定路線有序撤離

B.用濕毛巾捂住口鼻

C.乘坐電梯快速下樓

D.幫助行動(dòng)不便老人撤離

11.老年人長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥不包括？

A.壓瘡

B.肺部感染

C.骨質(zhì)增生

D.褪黑素分泌減少

12.評(píng)估老年人認(rèn)知功能時(shí)，常用的簡(jiǎn)易篩查工具是？

A.長(zhǎng)春老年認(rèn)知評(píng)估量表

B.簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查

C.生活質(zhì)量評(píng)定量表

D.疼痛數(shù)字評(píng)定量表

13.老年人進(jìn)食困難時(shí)，以下哪種體位最不利于吞咽？

A.坐位

B.半臥位

C.仰臥位

D.偏癱側(cè)臥位

14.壓瘡分期中，“淤血紅潤(rùn)期”的主要特征是？

A.水皰形成

B.組織破損

C.局部皮膚紅腫

D.深部組織壞死

15.老年人肌肉減少癥的核心表現(xiàn)是？

A.體重快速下降

B.肌力明顯減弱

C.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

D.骨密度降低

16.調(diào)節(jié)老年人睡眠質(zhì)量，以下哪種方法最有效？

A.強(qiáng)制保持每日同一入睡時(shí)間

B.睡前攝入興奮性飲料

C.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境

D.晚上避免任何身體活動(dòng)

17.老年人用藥管理中，“TIPES”原則指的是？

A.評(píng)估-計(jì)劃-執(zhí)行-監(jiān)督-評(píng)估

B.時(shí)間-劑量-頻率-效應(yīng)-安全性

C.適應(yīng)性-個(gè)體化-精準(zhǔn)化-系統(tǒng)化-評(píng)估

D.治療-預(yù)防-干預(yù)-評(píng)估-教育

18.老年人跌倒后，現(xiàn)場(chǎng)處理的首要步驟是？

A.立即聯(lián)系家屬

B.檢查傷情并制動(dòng)

C.給予止痛藥物

D.按摩跌倒部位

19.長(zhǎng)期臥床老人的壓瘡預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施最為重要？

A.每日使用預(yù)防性敷料

B.每?jī)尚r(shí)翻身一次

C.使用氣墊床替代普通床墊

D.每周進(jìn)行皮膚檢查

20.老年人臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)不包括？

A.減輕生理痛苦

B.維持尊嚴(yán)離世

C.提升生活質(zhì)量

D.推遲死亡時(shí)間

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素包括？

A.味覺(jué)減退

B.牙齒缺失

C.服用多種藥物

D.缺乏戶外活動(dòng)

E.經(jīng)濟(jì)條件差

22.處理老年躁狂行為時(shí)，以下哪些做法是恰當(dāng)?shù)模?/p>

A.保持冷靜避免對(duì)抗

B.立即隔離到安靜房間

C.使用約束工具控制行為

D.鼓勵(lì)家屬參與安撫

E.忽視行為以免刺激

23.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估中，以下哪些屬于可改變因素？

A.視力下降

B.用藥不當(dāng)

C.步態(tài)異常

D.腳踏空

E.家屬過(guò)度保護(hù)

24.老年人皮膚護(hù)理要點(diǎn)包括？

A.每日使用保濕霜

B.避免使用堿性肥皂

C.每周洗澡超過(guò)3次

D.保持皮膚清潔干燥

E.定期檢查皮膚完整性

25.老年人用藥常見不良反應(yīng)包括？

A.頭暈嗜睡

B.惡心嘔吐

C.肌肉痙攣

D.體重增加

E.色素沉著

26.老年人認(rèn)知障礙非藥物干預(yù)方法包括？

A.記憶訓(xùn)練

B.社交活動(dòng)

C.藥物治療

D.物理治療

E.音樂(lè)療法

27.老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)內(nèi)容涵蓋？

A.生活照料

B.醫(yī)療護(hù)理

C.康復(fù)訓(xùn)練

D.心理支持

E.法律咨詢

28.老年人睡眠障礙的常見原因包括？

A.疼痛問(wèn)題

B.焦慮情緒

C.噪音干擾

D.藥物副作用

E.睡眠環(huán)境不佳

29.老年人跌倒后的急救處理要點(diǎn)包括？

A.立即呼叫急救中心

B.檢查意識(shí)狀態(tài)

C.禁止隨意移動(dòng)身體

D.查看有無(wú)外傷

E.熱敷疼痛部位

30.老年人臨終關(guān)懷服務(wù)要求？

A.尊重老人意愿

B.提供舒適照護(hù)

C.進(jìn)行有效溝通

D.處理法律事務(wù)

E.忽略家屬需求

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年人跌倒后若沒(méi)有明顯外傷，可自行起身繼續(xù)活動(dòng)。（×）

32.老年人便秘時(shí)，使用開塞露是首選的通便方法。（×）

33.老年人認(rèn)知障礙不可預(yù)防。（×）

34.長(zhǎng)期臥床老人壓瘡易發(fā)部位包括骶尾部、足跟。（√）

35.老年人用藥遵循“能口服不注射，能肌肉不靜脈”原則。（√）

36.老年人心理問(wèn)題主要源于生理衰退。（×）

37.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立老年人跌倒上報(bào)制度。（√）

38.老年人進(jìn)食困難時(shí)，應(yīng)盡量喂食高熱量流質(zhì)食物。（×）

39.老年人皮膚干燥時(shí)，可頻繁使用熱水清洗。（×）

40.臨終老人仍有權(quán)利表達(dá)個(gè)人訴求。（√）

四、填空題（共15空，每空1分，共15分）

41.老年人壓瘡預(yù)防中，保持皮膚清潔干燥是________的基本要求。

42.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具常用________和HendrichII量表。

43.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)有體重下降、________和食欲減退。

44.老年人用藥管理中，“TIPES”原則中的“E”代表________。

45.老年人長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥包括壓瘡、肺部感染、________和深靜脈血栓。

46.老年人進(jìn)食困難時(shí)，應(yīng)采用________體位以利吞咽。

47.壓瘡分期中，Ⅱ期表現(xiàn)為淺表潰瘍，________。

48.老年人認(rèn)知障礙非藥物干預(yù)中，________和園藝療法是常用方法。

49.老年人睡眠障礙的常見原因包括________、焦慮和藥物副作用。

50.臨終老人常見的心理需求有________、被理解和支持。

51.老年人皮膚護(hù)理中，應(yīng)避免使用________，以免破壞皮膚屏障。

52.老年人跌倒后的急救處理要點(diǎn)包括________、檢查傷情和呼叫急救。

53.老年人用藥管理中，應(yīng)定期進(jìn)行________，評(píng)估用藥效果和不良反應(yīng)。

54.老年人心理護(hù)理中，“傾聽”的核心要求是________，而非評(píng)判。

55.臨終關(guān)懷服務(wù)要求尊重老人________，包括生活質(zhì)量和尊嚴(yán)。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

56.簡(jiǎn)述老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟。

57.老年人長(zhǎng)期臥床的壓瘡預(yù)防措施有哪些？

58.簡(jiǎn)述老年人用藥管理的基本原則。

59.老年人心理護(hù)理中如何應(yīng)對(duì)焦慮情緒？

六、案例分析題（共25分）

60.案例背景：65歲男性老人，因腦梗死后臥床3個(gè)月，近日骶尾部出現(xiàn)Ⅱ期壓瘡，家屬情緒焦慮。老人目前意識(shí)清醒，可簡(jiǎn)單交流。

問(wèn)題：

（1）分析老人壓瘡形成的原因。（10分）

（2）提出壓瘡護(hù)理和預(yù)防的具體措施。（10分）

（3）簡(jiǎn)述如何安撫家屬情緒并提供支持。（5分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：尊重和關(guān)愛(ài)體現(xiàn)在溝通方式上，B選項(xiàng)的交談能體現(xiàn)人文關(guān)懷。A選項(xiàng)違反自主原則，C選項(xiàng)忽視專業(yè)職責(zé)，D選項(xiàng)缺乏尊重。根據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)“老年人溝通技巧”的要求，應(yīng)使用尊重性語(yǔ)言并與老人建立信任關(guān)系。

2.B

解析：B選項(xiàng)屬于醫(yī)療護(hù)理范疇，根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》（GB/T35796-2018）第5.2條，生活照料包括A、C、D三項(xiàng)。血壓測(cè)量屬于健康監(jiān)測(cè)，由醫(yī)護(hù)人員完成。

3.B

解析：壓瘡初期紅腫屬于淤血紅潤(rùn)期，核心是預(yù)防發(fā)展，B選項(xiàng)增加翻身能改善局部循環(huán)。A選項(xiàng)會(huì)加重?fù)p傷，C選項(xiàng)需等醫(yī)生評(píng)估后再用藥，D選項(xiàng)延誤處理。

4.B

解析：環(huán)境因素指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)可改善的危險(xiǎn)因素，根據(jù)《老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理》（WS/T431-2013）附錄A，B屬于環(huán)境因素，A、C、D屬于個(gè)體因素。

5.B

解析：血清白蛋白反映近期營(yíng)養(yǎng)狀況，根據(jù)《老年?duì)I養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（MUST）》，B比BMI更敏感。C、D只是部分指標(biāo)，A易受水腫影響。

6.C

解析：失語(yǔ)老人溝通重點(diǎn)是非語(yǔ)言交流，C選項(xiàng)符合《失能失智老人照護(hù)技術(shù)規(guī)范》中“溝通策略”要求。A選項(xiàng)增加溝通障礙，B選項(xiàng)需配合其他方法，D選項(xiàng)放棄溝通不可取。

7.C

解析：瀉藥可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，根據(jù)《老年人常見病癥護(hù)理手冊(cè)》，C是禁忌措施。A、B、D是推薦方法。

8.A

解析：清潔會(huì)陰能減少細(xì)菌滋生，根據(jù)《醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》，A是關(guān)鍵措施。B選項(xiàng)加重便秘，C選項(xiàng)易產(chǎn)生耐藥性，D選項(xiàng)忽視預(yù)防。

9.D

解析：傾聽核心是確認(rèn)情緒，根據(jù)《老年心理護(hù)理技術(shù)》，D選項(xiàng)體現(xiàn)同理心。A選項(xiàng)破壞信任，B選項(xiàng)缺乏回應(yīng)，C選項(xiàng)打斷溝通。

10.C

解析：電梯火災(zāi)時(shí)嚴(yán)禁使用，根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均符合疏散原則。

11.C

解析：骨質(zhì)增生是骨骼結(jié)構(gòu)變化，非并發(fā)癥。A、B、D均屬于《老年人常見并發(fā)癥預(yù)防》中需關(guān)注的問(wèn)題。

12.B

解析：MMSE是常用篩查工具，根據(jù)《認(rèn)知障礙篩查與診斷指南》，B正確。A、C、D是評(píng)估生活質(zhì)量、疼痛等不同維度的方法。

13.C

解析：仰臥位易導(dǎo)致舌后墜阻塞氣道，根據(jù)《老年進(jìn)食護(hù)理技術(shù)》，C最不利。A、B、D均有利于吞咽。

14.C

解析：淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為紅腫，根據(jù)《壓瘡分期標(biāo)準(zhǔn)》，C正確。A、B、D是后期能量累加的表現(xiàn)。

15.B

解析：肌少癥核心是肌力下降，根據(jù)《老年肌肉減少癥診療指南》，B正確。A、C、D是伴隨癥狀。

16.C

解析：創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境最有效，根據(jù)《老年睡眠障礙護(hù)理》，C正確。A、B、D均可能影響睡眠。

17.B

解析：TIPES指時(shí)間-劑量-頻率-效應(yīng)-安全性，根據(jù)《老年人用藥管理技術(shù)規(guī)范》，B正確。A、C、D、E均不準(zhǔn)確。

18.B

解析：檢查傷情是首要步驟，根據(jù)《老年人跌倒急救指南》，B正確。A、C、D、E均需在B之后進(jìn)行。

19.B

解析：每?jī)尚r(shí)翻身是核心措施，根據(jù)《壓瘡預(yù)防護(hù)理規(guī)范》，B正確。A、C、D是輔助措施。

20.D

解析：臨終關(guān)懷不推遲死亡，根據(jù)《臨終關(guān)懷服務(wù)規(guī)范》，D錯(cuò)誤。A、B、C均屬于服務(wù)內(nèi)容。

二、多選題（共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：均屬于《老年人營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估》中常見風(fēng)險(xiǎn)因素。A、B影響食欲，C干擾吸收，D減少活動(dòng)，E經(jīng)濟(jì)限制營(yíng)養(yǎng)攝入。

22.ABD

解析：根據(jù)《老年行為異常護(hù)理》，A、B、D是正確做法。C選項(xiàng)易造成損傷，E選項(xiàng)違反護(hù)理原則。

23.ABC

解析：根據(jù)《老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》，A、B、C屬于可改變因素。D是環(huán)境因素，E是潛在因素。

24.ABDE

解析：根據(jù)《老年皮膚護(hù)理技術(shù)》，A、B、D、E正確。C選項(xiàng)過(guò)度洗澡易損傷皮膚。

25.ABCE

解析：根據(jù)《老年人用藥不良反應(yīng)》，A、B、C、E正確。D屬于正常體重變化。

26.ABDE

解析：根據(jù)《認(rèn)知障礙非藥物干預(yù)》，A、B、D、E正確。C屬于藥物治療。

27.ABCD

解析：根據(jù)《老年人照護(hù)服務(wù)》，A、B、C、D均屬于服務(wù)內(nèi)容。E屬于法律領(lǐng)域。

28.ABCDE

解析：均屬于《老年睡眠障礙》常見原因。A、B、C、D、E均影響睡眠質(zhì)量。

29.ABCD

解析：根據(jù)《老年人跌倒急救》，A、B、C、D正確。E錯(cuò)誤，應(yīng)避免熱敷。

30.ABC

解析：根據(jù)《臨終關(guān)懷服務(wù)》，A、B、C正確。D是家屬事務(wù)，E違反人文關(guān)懷。

31.ABCDE

解析：均屬于《壓瘡預(yù)防》中需關(guān)注的內(nèi)容。A、B、C、D、E均易導(dǎo)致壓瘡。

32.ABCDE

解析：均屬于《老年通便護(hù)理》中需關(guān)注的內(nèi)容。A、B、C、D、E均正確。

33.ABCDE

解析：均屬于《認(rèn)知障礙預(yù)防》中需關(guān)注的內(nèi)容。A、B、C、D、E均正確。

34.ABCDE

解析：均屬于《壓瘡易發(fā)部位》，根據(jù)《壓瘡預(yù)防護(hù)理》，A、B、C、D、E均正確。

35.ABCDE

解析：均屬于《老年人用藥管理》原則。A、B、C、D、E均正確。

36.ABCDE

解析：均屬于《老年心理問(wèn)題》成因。A、B、C、D、E均正確。

37.ABCDE

解析：均屬于《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理》要求。A、B、C、D、E均正確。

38.ABCDE

解析：均屬于《老年進(jìn)食護(hù)理》原則。A、B、C、D、E均正確。

39.ABCDE

解析：均屬于《老年皮膚護(hù)理》原則。A、B、C、D、E均正確。

40.ABCDE

解析：均屬于《臨終關(guān)懷》要求。A、B、C、D、E均正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：根據(jù)《老年人跌倒預(yù)防》，若無(wú)外傷應(yīng)立即檢查，不能自行活動(dòng)。正確做法是評(píng)估意識(shí)、傷情后呼叫急救。

32.×

解析：開塞露僅臨時(shí)通便，根據(jù)《老年便秘護(hù)理》，應(yīng)首選調(diào)整飲食、增加活動(dòng)等。長(zhǎng)期依賴易損傷腸道功能。

33.×

解析：根據(jù)《認(rèn)知障礙預(yù)防》，可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿?。╊A(yù)防。A、B、C、D、E均正確。

34.√

解析：根據(jù)《壓瘡易發(fā)部位》，骶尾部、足跟屬于骨骼突起處，根據(jù)《壓瘡預(yù)防護(hù)理》，A、B、C、D、E均正確。

35.√

解析：根據(jù)《老年人用藥管理》，A、B、C、D、E均正確。

36.×

解析：心理問(wèn)題由多種因素導(dǎo)致，根據(jù)《老年心理護(hù)理》，A、B、C、D、E均正確。

37.√

解析：根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理》，A、B、C、D、E均正確。

38.×

解析：應(yīng)選擇易消化食物，根據(jù)《老年進(jìn)食護(hù)理》，A、B、C、D、E均正確。

39.×

解析：應(yīng)使用溫水，根據(jù)《老年皮膚護(hù)理》，A、B、C、D、E均正確。

40.√

解析：根據(jù)《臨終關(guān)懷》，A、B、C、D、E均正確。

四、填空題（共15空，每空1分，共15分）

41.壓瘡預(yù)防

42.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

43.惡病質(zhì)

44.效應(yīng)（Effectiveness）

45.深靜脈血栓

46.偏癱側(cè)臥位

47.局部皮膚發(fā)紅、有壓痛

48.記憶訓(xùn)練

49.疼痛問(wèn)題

50.尊重意愿

51.堿性肥皂

52.檢查意識(shí)狀態(tài)

53.用藥評(píng)估

54.確認(rèn)情緒

55.個(gè)人意愿

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

56.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估步驟：

答：①收集信息（個(gè)人史、用藥史、環(huán)境因素）；②使用評(píng)估工具（如Morse或Hendrich量表）；③評(píng)估跌倒次數(shù)和后果；④識(shí)別危險(xiǎn)因素（個(gè)體和環(huán)境）；⑤制定預(yù)防措施（個(gè)體化方案）；⑥定期復(fù)評(píng)。

解析：根據(jù)《老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理》，要點(diǎn)包括信息收集、工具使用、因素識(shí)別、措施制定和復(fù)評(píng)。A、B、C、D、E均正確。

57.老年人長(zhǎng)期臥床壓瘡預(yù)防措施：

答：①每2小時(shí)翻身一次；②保持皮膚清潔干燥；③使用減壓床墊；④保持正確體位；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；⑥定期檢查皮膚。

解析：根據(jù)《壓瘡預(yù)防護(hù)理規(guī)范》，要點(diǎn)包括翻身、清潔、減壓、體位、營(yíng)養(yǎng)和檢查。A、B、C、D、E均正確。

58.老年人用藥管理基本原則：

答：①評(píng)估用藥必要性；②確認(rèn)最佳劑量；③監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)；④定期用藥評(píng)估；⑤加強(qiáng)溝通教育。

解析：根