贛州市人民醫(yī)院護理服務流程考核一、單選題（每題2分，共20題）1.贛州市人民醫(yī)院規(guī)定，特級護理患者每___小時巡視一次。A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時2.為患者進行靜脈輸液時，贛州市人民醫(yī)院要求輸液速度首次設定一般不超過___ml/h。A.20B.30C.40D.503.護理評估中，屬于“危”級（緊急）的病情變化需在___內報告醫(yī)生。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘4.贛州市人民醫(yī)院推行“無痛護理”，對長期臥床患者進行翻身拍背的頻率建議為___次/天。A.1B.2C.3D.45.護理記錄中，病情變化的描述應遵循___原則，避免主觀臆斷。A.客觀B.主觀C.詳細D.簡潔6.患者跌倒風險評估中，贛州市人民醫(yī)院特別關注___等危險因素。A.視力障礙B.藥物影響C.環(huán)境濕滑D.以上都是7.輸液時發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫熱痛，應首先考慮___。A.靜脈炎B.血管栓塞C.感染D.壓迫性損傷8.護士接待患者時，贛州市人民醫(yī)院要求首次溝通應控制在___分鐘內。A.2B.3C.5D.109.長期使用呼吸機患者，每日更換呼吸管路的間隔時間一般不超過___小時。A.6B.12C.24D.4810.護理操作中，消毒劑使用濃度低于規(guī)定標準可能增加___風險。A.感染B.過敏C.中毒D.藥物失效二、多選題（每題3分，共10題）1.贛州市人民醫(yī)院護理交接班需交接的內容包括：A.病情變化B.藥物管理C.治療完成情況D.患者心理狀態(tài)2.護理不良事件報告制度中，以下屬于報告范圍的有：A.藥物錯用B.患者跌倒C.護理操作失誤D.設備故障3.靜脈輸液并發(fā)癥的預防措施包括：A.嚴格消毒B.正確選擇穿刺部位C.定期更換輸液管路D.監(jiān)測患者反應4.護理文書書寫應遵循的原則有：A.及時性B.完整性C.真實性D.法律效力5.患者疼痛評估工具中，贛州市人民醫(yī)院常用：A.數(shù)字疼痛評分法（NRS）B.面部表情疼痛量表C.VerbalRatingScale（VRS）D.Prince-Henry疼痛評分6.護理人員對患者進行健康教育時需注意：A.語言通俗易懂B.針對個體需求C.確保患者理解D.記錄教育內容7.危重患者搶救流程中，優(yōu)先處理的任務包括：A.建立靜脈通路B.吸氧C.心電監(jiān)護D.緊急通知醫(yī)生8.護理人員職業(yè)防護措施中，正確的是：A.操作時佩戴手套B.接觸患者后洗手C.使用標準預防原則D.必要時佩戴護目鏡9.護理質量檢查中，重點關注的項目有：A.護理記錄完整性B.患者滿意度C.護理操作規(guī)范性D.不良事件發(fā)生率10.護理人員溝通技巧中，有效溝通的表現(xiàn)包括：A.積極傾聽B.語言清晰C.尊重患者隱私D.非語言溝通得體三、判斷題（每題2分，共10題）1.贛州市人民醫(yī)院規(guī)定，一級護理患者每日巡視次數(shù)不得少于4次。（√）2.護理記錄中，患者自述癥狀需注明“患者主訴”，但可忽略時間。（×）3.輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱，應立即減慢輸液速度并報告醫(yī)生。（×）4.護理交接班時，口頭交接即可代替書面記錄。（×）5.患者跌倒后，護士只需觀察有無外傷即可，無需評估跌倒原因。（×）6.護理不良事件報告需匿名提交，以保護護士隱私。（×）7.靜脈輸液時，輸液器首次使用前需用生理鹽水沖洗管路。（√）8.護理人員與患者溝通時，可使用方言以提高效率。（×）9.危重患者搶救時，護士需配合醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)囑，無需記錄搶救過程。（×）10.護理文書書寫中，涂改需經(jīng)批準并簽名。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述贛州市人民醫(yī)院特級護理的核心要求。2.列舉三種常見的護理不良事件及其預防措施。3.護理評估中，如何區(qū)分“?！薄凹薄薄爸亍薄熬彙奔壊∏樽兓?.簡述護士接待患者時的標準流程。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者張先生，68歲，因腦出血入院，診斷為一級護理。護士小王發(fā)現(xiàn)患者昨夜自述頭痛，今日未再提及，但發(fā)現(xiàn)其睡眠減少，精神狀態(tài)稍差。問：護士小王應如何處理？2.案例：護士小李在為患者靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，患者主訴輸液不暢。問：護士小李需采取哪些措施？答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.B4.C5.A6.D7.A8.C9.C10.A解析：1.特級護理要求密切觀察病情，一般每2小時巡視一次。5.護理記錄需客觀準確，避免主觀推測。二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：2.藥物錯用、跌倒、操作失誤均屬不良事件報告范圍。5.贛州市人民醫(yī)院常用NRS、VRS等疼痛評估工具。三、判斷題答案1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√解析：3.發(fā)熱需立即處理，而非減慢速度。8.溝通應使用普通話，避免方言歧義。四、簡答題答案1.特級護理核心要求：-24小時專人護理，密切觀察病情變化；-做好生活護理，預防并發(fā)癥；-及時準確執(zhí)行醫(yī)囑；-定期記錄護理過程。2.常見護理不良事件及預防：-輸液感染：嚴格消毒，定期更換管路；-跌倒：評估風險，加強防護；-藥物錯用：核對醫(yī)囑，雙人核對。3.病情分級標準：-危：病情急劇變化，需立即搶救；-急：病情較重，需及時處理；-重：病情穩(wěn)定但復雜，需持續(xù)觀察；-緩：病情輕微，定期監(jiān)測。4.接待患者流程：-主動問候，自我介紹；-介紹病房環(huán)境、作息制度；-了解主訴，初步評估；-告知當日治療計劃；-解答疑問，建立信任。五、案例分析題答案1.處理措施：-立即評估患者頭痛程度，記錄時間；-報告醫(yī)生，協(xié)助檢查（如C