第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁山東護(hù)理考研問答題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.按摩輸液部位促進(jìn)血液循環(huán)

B.更換輸液部位并調(diào)整輸液速度

C.暫停輸液并通知醫(yī)生

D.使用熱敷緩解局部不適

2.護(hù)理長期臥床的患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

A.保持床單清潔干燥

B.定時(shí)更換體位

C.按摩受壓部位

D.使用防壓瘡床墊

3.患者因急性闌尾炎入院，護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)發(fā)現(xiàn)患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.建立靜脈通路

B.給予吸氧

C.抬高患者頭部

D.應(yīng)用升壓藥物

4.老年患者因認(rèn)知障礙無法配合治療，護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮（）。

A.強(qiáng)行執(zhí)行醫(yī)囑

B.尋求家屬協(xié)助

C.尊重患者意愿

D.改變治療方案

5.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，最關(guān)鍵的監(jiān)測指標(biāo)是（）。

A.體溫

B.血壓

C.血糖

D.尿酮體

6.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為減少疼痛，最佳的操作方法是（）。

A.快速進(jìn)針

B.注射前不進(jìn)行皮膚消毒

C.使用細(xì)針頭

D.進(jìn)針后稍回抽

7.護(hù)理妊娠期高血壓患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高至180/110mmHg，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.給予降壓藥物

B.指導(dǎo)患者臥床休息

C.立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)

D.觀察患者有無頭痛、眼花等癥狀

8.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮的護(hù)理目標(biāo)是（）。

A.恢復(fù)患者體力

B.控制患者水腫

C.緩解患者呼吸困難

D.減少患者住院時(shí)間

9.護(hù)理化療患者時(shí)，為預(yù)防惡心嘔吐，應(yīng)（）。

A.注射前給予止吐藥

B.避免空腹給藥

C.保持環(huán)境安靜

D.以上都是

10.患者因骨折入院，護(hù)士在執(zhí)行翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.保持患者體位舒適

B.避免壓迫患處

C.拍背力度要輕柔

D.以上都是

11.護(hù)理傳染病患者時(shí)，個(gè)人防護(hù)措施中最重要的環(huán)節(jié)是（）。

A.戴口罩

B.戴手套

C.穿隔離衣

D.戴護(hù)目鏡

12.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

A.避免情緒激動(dòng)

B.限制鈉鹽攝入

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

13.護(hù)理新生兒時(shí)，發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸加重，應(yīng)首先考慮（）。

A.增加喂養(yǎng)次數(shù)

B.給予光療

C.檢查尿量

D.聯(lián)系醫(yī)生

14.患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

A.保持呼吸道通暢

B.限制液體入量

C.觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化

D.以上都是

15.護(hù)理老年患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即扶患者起來

B.檢查患者有無受傷

C.呼叫家屬

D.報(bào)告醫(yī)生

16.護(hù)理外科患者時(shí)，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）。

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防壓瘡

C.減少肺部并發(fā)癥

D.以上都是

17.患者因呼吸衰竭入院，護(hù)士在執(zhí)行吸氧時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.控制氧流量

B.觀察患者呼吸變化

C.保持鼻導(dǎo)管通暢

D.以上都是

18.護(hù)理妊娠期糖尿病患者時(shí)，應(yīng)（）。

A.監(jiān)測血糖

B.控制飲食

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.以上都是

19.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）。

A.禁食

B.胃腸減壓

C.預(yù)防感染

D.以上都是

20.護(hù)理臨終患者時(shí)，最重要的護(hù)理原則是（）。

A.尊重患者意愿

B.減輕患者痛苦

C.保持患者尊嚴(yán)

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.保持足部清潔干燥

B.定期檢查足部皮膚

C.避免使用刺激性藥物

D.戒煙限酒

22.護(hù)理泌尿系統(tǒng)感染患者時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.保持會(huì)陰部清潔

C.避免長時(shí)間憋尿

D.使用抗生素治療

23.護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.保持患肢制動(dòng)

B.定期檢查患肢血運(yùn)

C.預(yù)防壓瘡

D.使用鎮(zhèn)痛藥物

24.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.限制液體入量

B.監(jiān)測心率、呼吸

C.保持呼吸道通暢

D.使用利尿藥物

25.護(hù)理手術(shù)室患者時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.做好術(shù)前準(zhǔn)備

B.保持無菌操作

C.密切觀察病情變化

D.做好術(shù)后護(hù)理

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問應(yīng)立即向醫(yī)生提出。（）

27.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私。（）

28.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)保持專業(yè)素養(yǎng)。（）

29.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的心理需求。（）

30.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。（）

31.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的文化背景。（）

32.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)與患者家屬保持良好溝通。（）

33.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的營養(yǎng)需求。（）

34.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注重患者的安全。（）

35.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的康復(fù)需求。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

1.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循__________、__________、__________、__________的原則。

2.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的__________和__________。

3.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的__________和__________。

4.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的__________和__________。

5.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注重患者的__________和__________。

五、簡答題（共25分）

1.簡述護(hù)理工作的基本原則。（5分）

2.簡述護(hù)理工作中如何進(jìn)行病情觀察。（5分）

3.簡述護(hù)理工作中如何進(jìn)行溝通技巧。（5分）

4.簡述護(hù)理工作中如何進(jìn)行健康教育。（5分）

六、案例分析題（共25分）

某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，伴有中度失血性休克。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？請結(jié)合案例進(jìn)行分析。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

2.B

3.A

4.C

5.C

6.D

7.C

8.C

9.D

10.D

11.C

12.D

13.B

14.D

15.B

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

解析：

1.C：靜脈輸液出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮針頭堵塞或輸液速度過快，應(yīng)暫停輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)一步檢查和處理。

2.B：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位，減少局部受壓時(shí)間。

3.A：患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)立即建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量。

4.C：老年患者因認(rèn)知障礙無法配合治療，護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮尊重患者意愿，避免強(qiáng)制執(zhí)行。

5.C：護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，最關(guān)鍵的監(jiān)測指標(biāo)是血糖，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

6.D：進(jìn)針后稍回抽可以避免將空氣注入血管，減少疼痛。

7.C：患者血壓突然升高至180/110mmHg，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)，以防發(fā)生腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

8.C：患者因心力衰竭入院，護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮緩解患者呼吸困難，以提高患者的生活質(zhì)量。

9.D：化療患者容易出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)注射前給予止吐藥，避免空腹給藥，保持環(huán)境安靜，以上都是預(yù)防惡心嘔吐的措施。

10.D：護(hù)理骨折患者時(shí)，執(zhí)行翻身拍背應(yīng)注意保持患者體位舒適，避免壓迫患處，拍背力度要輕柔，以上都是注意事項(xiàng)。

11.C：護(hù)理傳染病患者時(shí)，個(gè)人防護(hù)措施中最重要的環(huán)節(jié)是穿隔離衣，可以有效防止傳染病的傳播。

12.D：患者因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意避免情緒激動(dòng)，限制鈉鹽攝入，保持皮膚清潔干燥，以上都是注意事項(xiàng)。

13.B：新生兒黃疸加重，應(yīng)首先考慮給予光療，以促進(jìn)膽紅素的代謝。

14.D：患者因腦出血入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢，限制液體入量，觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，以上都是注意事項(xiàng)。

15.B：患者出現(xiàn)跌倒，應(yīng)首先檢查患者有無受傷，以免造成嚴(yán)重后果。

16.D：護(hù)理外科患者時(shí)，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡，減少肺部并發(fā)癥，以上都是目的。

17.D：患者因呼吸衰竭入院，護(hù)士在執(zhí)行吸氧時(shí)，應(yīng)注意控制氧流量，觀察患者呼吸變化，保持鼻導(dǎo)管通暢，以上都是注意事項(xiàng)。

18.D：護(hù)理妊娠期糖尿病患者時(shí)，應(yīng)監(jiān)測血糖，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以上都是注意事項(xiàng)。

19.D：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意禁食，胃腸減壓，預(yù)防感染，以上都是注意事項(xiàng)。

20.D：護(hù)理臨終患者時(shí)，最重要的護(hù)理原則是尊重患者意愿，減輕患者痛苦，保持患者尊嚴(yán)，以上都是原則。

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

解析：

21.ABCD：護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，應(yīng)注意保持足部清潔干燥，定期檢查足部皮膚，避免使用刺激性藥物，戒煙限酒，以上都是注意事項(xiàng)。

22.ABCD：護(hù)理泌尿系統(tǒng)感染患者時(shí)，應(yīng)注意鼓勵(lì)患者多飲水，保持會(huì)陰部清潔，避免長時(shí)間憋尿，使用抗生素治療，以上都是注意事項(xiàng)。

23.ABCD：護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)注意保持患肢制動(dòng)，定期檢查患肢血運(yùn)，預(yù)防壓瘡，使用鎮(zhèn)痛藥物，以上都是注意事項(xiàng)。

24.ABCD：護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，應(yīng)注意限制液體入量，監(jiān)測心率、呼吸，保持呼吸道通暢，使用利尿藥物，以上都是注意事項(xiàng)。

25.ABCD：護(hù)理手術(shù)室患者時(shí)，應(yīng)注意做好術(shù)前準(zhǔn)備，保持無菌操作，密切觀察病情變化，做好術(shù)后護(hù)理，以上都是注意事項(xiàng)。

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題

1.尊重患者、關(guān)愛患者、保護(hù)患者、促進(jìn)患者康復(fù)

2.身體健康、心理健康

3.營養(yǎng)需求、安全需求

4.生理需求、心理需求

5.文化背景、社會(huì)背景

五、簡答題

1.護(hù)理工作的基本原則：

尊重患者：尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)，保護(hù)患者的隱私。

關(guān)愛患者：關(guān)心患者的身心健康，給予患者精神上的支持和鼓勵(lì)。

保護(hù)患者：采取措施保護(hù)患者的安全，防止患者受到傷害。

促進(jìn)患者康復(fù)：制定合理的護(hù)理計(jì)劃，幫助患者康復(fù)。

2.護(hù)理工作中如何進(jìn)行病情觀察：

仔細(xì)觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

觀察患者的病情變化，如癥狀、體征等。

觀察患者的精神狀態(tài)，如意識(shí)、表情等。

觀察患者的生活自理能力，如進(jìn)食、穿衣、大小便等。

與患者家屬溝通，了解患者的病情變化。

3.護(hù)理工作中如何進(jìn)行溝通技巧：

使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

注意傾聽，了解患者的需求和想法。

保持耐心，給予患者充分的關(guān)注和尊重。

使用非語言溝通技巧，如微笑、眼神交流等。

及時(shí)反饋，確認(rèn)患者是否理解。

4.護(hù)理工作中如何進(jìn)行健康教育：

根據(jù)患者的病情和需求，制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃。

使用通俗易懂的語言，講解健康知識(shí)。

結(jié)合實(shí)際案例，進(jìn)行講解。

鼓勵(lì)患者提問，解答患者的疑問。

定期進(jìn)行健康教育評估，了解患者的掌握情況。

六、案例分析題

案例背景分析：患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，伴有中度失血性休克，屬于危重患者，需要密切觀察病情變化，并采取積極的救治措施。

問題解答：

問題1：護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？（5分）

答：①密切觀察病情變化，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小等；②建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量；③保持呼吸道通暢，預(yù)防誤吸；④預(yù)防壓瘡、肺部并發(fā)癥、下肢靜脈血栓等；⑤做好心理護(hù)理，給予患者安慰和支持；⑥做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。

問題2：護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)如何進(jìn)行溝通？（5分）

答：①使用通俗易懂的語言，向患者及家屬講解病情和治療方案；②耐心傾聽患者及家屬的疑問，并給予解答；③鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的