宣城市人民醫(yī)院慢性盆腔炎綜合治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.慢性盆腔炎最主要的病理改變是？A.腹腔粘連B.盆腔結(jié)締組織炎C.輸卵管增粗D.子宮內(nèi)膜異位癥2.慢性盆腔炎最常見的病原體是？A.沙眼衣原體B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.人型支原體3.慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)不包括？A.下腹墜脹痛B.月經(jīng)異常C.高熱寒戰(zhàn)D.排尿刺激征4.慢性盆腔炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪項(xiàng)指標(biāo)最具有診斷意義？A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.C反應(yīng)蛋白C.血沉D.抗鏈球菌溶血素“O”5.慢性盆腔炎的非手術(shù)治療首選？A.手術(shù)治療B.中藥治療C.抗生素治療D.物理治療6.慢性盆腔炎的抗生素治療，通常選擇？A.單一用藥B.聯(lián)合用藥C.僅用青霉素類D.僅用頭孢類7.慢性盆腔炎的手術(shù)治療適應(yīng)證不包括？A.輸卵管堵塞B.腹腔膿腫形成C.盆腔粘連嚴(yán)重D.無(wú)癥狀的慢性炎癥8.慢性盆腔炎的物理治療主要作用是？A.殺滅病原體B.減輕炎癥反應(yīng)C.恢復(fù)組織結(jié)構(gòu)D.預(yù)防復(fù)發(fā)9.慢性盆腔炎患者，以下哪項(xiàng)飲食建議不合適？A.高蛋白飲食B.高鹽飲食C.補(bǔ)充維生素D.避免辛辣刺激10.慢性盆腔炎的預(yù)后與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？A.病原體類型B.治療及時(shí)性C.患者年齡D.免疫狀態(tài)二、多選題（每題3分，共10題）1.慢性盆腔炎的常見并發(fā)癥包括？A.輸卵管卵巢囊腫B.不孕癥C.盆腔粘連D.異位妊娠2.慢性盆腔炎的病史特點(diǎn)通常包括？A.病程長(zhǎng)B.反復(fù)發(fā)作C.急性盆腔炎病史D.無(wú)明顯誘因3.慢性盆腔炎的影像學(xué)檢查方法包括？A.B超B.MRIC.CTD.X線4.慢性盆腔炎的抗生素治療方案，通常包括？A.青霉素類B.頭孢類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類5.慢性盆腔炎的手術(shù)治療方式包括？A.輸卵管造口術(shù)B.盆腔粘連松解術(shù)C.輸卵管結(jié)扎術(shù)D.卵巢囊腫剝除術(shù)6.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑包括？A.少腹逐瘀湯B.當(dāng)歸芍藥散C.金匱腎氣丸D.補(bǔ)中益氣湯7.慢性盆腔炎的預(yù)防措施包括？A.避免不潔性行為B.增強(qiáng)免疫力C.預(yù)防性抗生素使用D.定期婦科檢查8.慢性盆腔炎患者的生活指導(dǎo)包括？A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.避免過度勞累C.保持心情舒暢D.戒煙限酒9.慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.不規(guī)范治療B.免疫力低下C.性行為不潔D.孕產(chǎn)史10.慢性盆腔炎的科研熱點(diǎn)包括？A.新型抗生素研發(fā)B.中西醫(yī)結(jié)合治療C.輔助生殖技術(shù)D.預(yù)防性疫苗三、判斷題（每題1分，共20題）1.慢性盆腔炎僅女性發(fā)病。（×）2.慢性盆腔炎患者一定有急性盆腔炎病史。（×）3.慢性盆腔炎的抗生素治療需足量、足療程。（√）4.慢性盆腔炎的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較高，一般不推薦。（×）5.慢性盆腔炎的物理治療包括激光、紅外線等。（√）6.慢性盆腔炎患者可自行停藥，癥狀緩解后即可。（×）7.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以活血化瘀為主。（√）8.慢性盆腔炎患者應(yīng)避免性生活。（√）9.慢性盆腔炎的預(yù)后與病原體類型無(wú)關(guān)。（×）10.慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)率較高，需長(zhǎng)期隨訪。（√）11.慢性盆腔炎的實(shí)驗(yàn)室檢查以血常規(guī)為主。（×）12.慢性盆腔炎的影像學(xué)檢查以CT為主。（×）13.慢性盆腔炎的手術(shù)治療以微創(chuàng)為主。（√）14.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以調(diào)理氣血為主。（√）15.慢性盆腔炎的預(yù)防以增強(qiáng)免疫力為主。（×）16.慢性盆腔炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食。（√）17.慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)與不潔性行為無(wú)關(guān)。（×）18.慢性盆腔炎的科研熱點(diǎn)以中西醫(yī)結(jié)合為主。（√）19.慢性盆腔炎的手術(shù)治療以根治為主。（×）20.慢性盆腔炎的預(yù)后與患者年齡無(wú)關(guān)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述慢性盆腔炎的常見病原體及其傳播途徑。2.簡(jiǎn)述慢性盆腔炎的三大治療原則。3.簡(jiǎn)述慢性盆腔炎的手術(shù)治療適應(yīng)證。4.簡(jiǎn)述慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑及功效。5.簡(jiǎn)述慢性盆腔炎的預(yù)防措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.試述慢性盆腔炎的綜合治療方案及其臨床意義。2.試述慢性盆腔炎的預(yù)后影響因素及管理措施。答案與解析一、單選題1.B解析：慢性盆腔炎的主要病理改變是盆腔結(jié)締組織炎，導(dǎo)致盆腔器官相互粘連、增厚。2.A解析：沙眼衣原體是慢性盆腔炎最常見的病原體，主要通過性傳播。3.C解析：慢性盆腔炎多表現(xiàn)為慢性下腹墜脹痛、月經(jīng)異常等，急性高熱寒戰(zhàn)多見于急性盆腔炎。4.C解析：血沉是慢性盆腔炎的重要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，可反映炎癥程度。5.C解析：慢性盆腔炎的非手術(shù)治療首選抗生素治療，以殺滅病原體。6.B解析：慢性盆腔炎的抗生素治療通常選擇聯(lián)合用藥，以提高療效。7.D解析：慢性盆腔炎的手術(shù)治療適應(yīng)證包括輸卵管堵塞、腹腔膿腫形成等，無(wú)癥狀者無(wú)需手術(shù)。8.B解析：物理治療主要通過熱效應(yīng)減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)血液循環(huán)。9.B解析：慢性盆腔炎患者應(yīng)避免高鹽飲食，以免加重水腫。10.C解析：慢性盆腔炎的預(yù)后與病原體類型、治療及時(shí)性、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)，與患者年齡無(wú)關(guān)。二、多選題1.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的常見并發(fā)癥包括輸卵管卵巢囊腫、不孕癥、盆腔粘連、異位妊娠等。2.A,B,C解析：慢性盆腔炎的病史特點(diǎn)通常表現(xiàn)為病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，多數(shù)有急性盆腔炎病史。3.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的影像學(xué)檢查方法包括B超、MRI、CT、X線等。4.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的抗生素治療方案通常包括青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等。5.A,B,D解析：慢性盆腔炎的手術(shù)治療方式包括輸卵管造口術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等。6.A,B,D解析：慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑包括少腹逐瘀湯、當(dāng)歸芍藥散、補(bǔ)中益氣湯等。7.A,B,D解析：慢性盆腔炎的預(yù)防措施包括避免不潔性行為、增強(qiáng)免疫力、定期婦科檢查等。8.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎患者的生活指導(dǎo)包括注意個(gè)人衛(wèi)生、避免過度勞累、保持心情舒暢、戒煙限酒等。9.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素包括不規(guī)范治療、免疫力低下、不潔性行為、孕產(chǎn)史等。10.A,B,C,D解析：慢性盆腔炎的科研熱點(diǎn)包括新型抗生素研發(fā)、中西醫(yī)結(jié)合治療、輔助生殖技術(shù)、預(yù)防性疫苗等。三、判斷題1.×解析：慢性盆腔炎僅女性發(fā)病，與男性無(wú)關(guān)。2.×解析：慢性盆腔炎患者不一定有急性盆腔炎病史，部分患者可直接轉(zhuǎn)為慢性。3.√解析：慢性盆腔炎的抗生素治療需足量、足療程，以徹底殺滅病原體。4.×解析：慢性盆腔炎的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較低，適用于藥物治療無(wú)效者。5.√解析：慢性盆腔炎的物理治療包括激光、紅外線等，可促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥。6.×解析：慢性盆腔炎患者不可自行停藥，需遵醫(yī)囑完成療程。7.√解析：慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以活血化瘀為主，改善盆腔微循環(huán)。8.√解析：慢性盆腔炎患者應(yīng)避免性生活，以免加重感染。9.×解析：慢性盆腔炎的預(yù)后與病原體類型相關(guān)，不同病原體預(yù)后不同。10.√解析：慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)率較高，需長(zhǎng)期隨訪，及時(shí)干預(yù)。11.×解析：慢性盆腔炎的實(shí)驗(yàn)室檢查以C反應(yīng)蛋白、血沉為主，血常規(guī)僅作參考。12.×解析：慢性盆腔炎的影像學(xué)檢查以B超為主，CT主要用于鑒別診斷。13.√解析：慢性盆腔炎的手術(shù)治療以微創(chuàng)為主，如腹腔鏡手術(shù)。14.√解析：慢性盆腔炎的中醫(yī)治療以調(diào)理氣血為主，改善全身癥狀。15.×解析：慢性盆腔炎的預(yù)防以避免感染為主，增強(qiáng)免疫力是輔助措施。16.√解析：慢性盆腔炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，以免加重炎癥。17.×解析：慢性盆腔炎的復(fù)發(fā)與不潔性行為密切相關(guān)。18.√解析：慢性盆腔炎的科研熱點(diǎn)以中西醫(yī)結(jié)合為主，探索最佳治療方案。19.×解析：慢性盆腔炎的手術(shù)治療以改善癥狀為主，并非根治。20.×解析：慢性盆腔炎的預(yù)后與患者年齡相關(guān)，年齡越大預(yù)后越差。四、簡(jiǎn)答題1.慢性盆腔炎的常見病原體及其傳播途徑-常見病原體：沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、支原體、厭氧菌等。-傳播途徑：性傳播（主要）、血行傳播、淋巴傳播、母嬰垂直傳播等。2.慢性盆腔炎的三大治療原則-抗菌治療：殺滅病原體，控制感染。-對(duì)癥治療：緩解疼痛、改善癥狀。-預(yù)防復(fù)發(fā)：增強(qiáng)免疫力，避免感染。3.慢性盆腔炎的手術(shù)治療適應(yīng)證-輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕。-腹腔膿腫形成。-盆腔粘連嚴(yán)重，影響生活。4.慢性盆腔炎的中醫(yī)治療常用方劑及功效-少腹逐瘀湯：活血化瘀，溫經(jīng)止痛。-當(dāng)歸芍藥散：養(yǎng)血柔肝，調(diào)經(jīng)止痛。-補(bǔ)中益氣湯：益氣健脾，升陽(yáng)舉陷。5.慢性盆腔炎的預(yù)防措施-避免不潔性行為。-增強(qiáng)免疫力，合理飲食、規(guī)律作息。-定期婦科檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。五、論述題1.慢性盆腔炎的綜合治療方案及其臨床意義-綜合治療方案：1.抗生素治療：根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，足量足療程。2.物理治療：激光、紅外線等，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥。3.中醫(yī)治療：活血化瘀，調(diào)理氣血，改善全身癥狀。4.手術(shù)治療：針對(duì)輸卵管堵塞、腹腔膿腫等，改善癥狀。5.生活指導(dǎo)：避免辛辣刺激，增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查。-臨床意義：綜合治療可提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，改善患者生活質(zhì)量。2.