漳州市中醫(yī)院前列腺B超診斷考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者男性，50歲，因排尿不暢就診，B超檢查前列腺大小約為4.5cm×3.0cm×2.5cm，以下哪項(xiàng)符合前列腺增生診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.前列腺體積小于20cm3B.前列腺體積在20-30cm3之間C.前列腺體積大于30cm3D.前列腺形態(tài)呈分葉狀2.前列腺B超檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映前列腺增生嚴(yán)重程度？A.前列腺長徑B.前列腺寬徑C.前列腺前后徑D.前列腺體積3.患者男性，58歲，B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號(hào)豐富，最可能的診斷是？A.前列腺增生B.前列腺炎C.前列腺癌D.前列腺囊腫4.前列腺B超檢查中，以下哪項(xiàng)是診斷前列腺癌的典型聲像圖特征？A.前列腺增大，形態(tài)飽滿B.前列腺內(nèi)多發(fā)強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)C.前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號(hào)豐富D.前列腺內(nèi)無回聲區(qū)，后壁增強(qiáng)5.患者男性，65歲，B超檢查前列腺增大，內(nèi)部回聲不均勻，左側(cè)葉可見突入膀胱的增生組織，最可能的診斷是？A.前列腺炎B.前列腺結(jié)石C.前列腺增生合并膀胱頸梗阻D.前列腺癌6.前列腺B超檢查中，以下哪項(xiàng)是前列腺炎的典型聲像圖特征？A.前列腺彌漫性增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)B.前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，血流信號(hào)不豐富C.前列腺內(nèi)無回聲區(qū)，邊界清晰D.前列腺形態(tài)正常，內(nèi)部回聲均勻7.患者男性，70歲，B超檢查前列腺體積增大，左側(cè)葉有前列腺增生，同時(shí)發(fā)現(xiàn)精囊腺增大，最可能的診斷是？A.前列腺增生B.前列腺增生合并精囊腺炎C.前列腺癌D.前列腺囊腫8.前列腺B超檢查中，以下哪項(xiàng)是前列腺結(jié)石的典型聲像圖特征？A.前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清B.前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)，后伴聲影C.前列腺彌漫性增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)D.前列腺形態(tài)正常，內(nèi)部回聲均勻9.患者男性，55歲，B超檢查前列腺增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)尿道前列腺部增厚，最可能的診斷是？A.前列腺炎B.前列腺增生合并尿道梗阻C.前列腺癌D.前列腺囊腫10.前列腺B超檢查中，以下哪項(xiàng)是診斷前列腺癌的輔助檢查方法？A.尿流率測定B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測C.膀胱鏡檢查D.腎臟B超檢查二、多選題（每題3分，共10題）1.前列腺增生患者，B超檢查可能出現(xiàn)的聲像圖表現(xiàn)有哪些？A.前列腺體積增大，形態(tài)飽滿B.前列腺內(nèi)部回聲增強(qiáng)，分布不均勻C.前列腺左側(cè)葉或右側(cè)葉突入膀胱D.前列腺血流信號(hào)增多2.前列腺癌患者，B超檢查可能出現(xiàn)的聲像圖表現(xiàn)有哪些？A.前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清B.前列腺內(nèi)部回聲不均勻C.前列腺血流信號(hào)豐富（RI>0.7）D.前列腺形態(tài)增大，形態(tài)不規(guī)則3.前列腺炎患者，B超檢查可能出現(xiàn)的聲像圖表現(xiàn)有哪些？A.前列腺彌漫性增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)B.前列腺內(nèi)低回聲區(qū)，邊界不清C.前列腺血流信號(hào)增多D.前列腺形態(tài)正常，內(nèi)部回聲均勻4.前列腺結(jié)石患者，B超檢查可能出現(xiàn)的聲像圖表現(xiàn)有哪些？A.前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)，后伴聲影B.前列腺內(nèi)部回聲增強(qiáng)C.前列腺形態(tài)增大，形態(tài)飽滿D.前列腺血流信號(hào)增多5.前列腺增生合并膀胱頸梗阻患者，B超檢查可能出現(xiàn)的聲像圖表現(xiàn)有哪些？A.前列腺體積增大，左側(cè)葉或右側(cè)葉突入膀胱B.膀胱壁增厚，膀胱殘余尿量增多C.前列腺內(nèi)部回聲增強(qiáng)，分布不均勻D.尿道前列腺部增厚6.前列腺癌患者，以下哪些檢查有助于輔助診斷？A.前列腺特異性抗原（PSA）檢測B.腫瘤標(biāo)志物檢測（如PSA-FPSA、PSA-PSMA）C.前列腺磁共振成像（MRI）D.經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢7.前列腺炎患者，以下哪些治療措施可能有效？A.抗生素治療B.溫水坐浴C.中藥調(diào)理D.艾灸治療8.前列腺增生患者，以下哪些癥狀提示可能存在膀胱頸梗阻？A.排尿困難B.尿急C.尿潴留D.膀胱殘余尿量增多9.前列腺結(jié)石患者，以下哪些情況需要手術(shù)治療？A.結(jié)石較大，引起排尿困難B.結(jié)石引起反復(fù)感染C.結(jié)石引起血尿D.結(jié)石引起腎積水10.前列腺癌患者，以下哪些情況屬于高危因素？A.年齡大于60歲B.PSA水平持續(xù)升高C.前列腺家族史D.前列腺M(fèi)RI顯示異常信號(hào)三、判斷題（每題1分，共20題）1.前列腺增生通常發(fā)生在前列腺的中央?yún)^(qū)。（×）2.前列腺癌的聲像圖特征通常為前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號(hào)豐富。（√）3.前列腺炎患者的B超檢查通常表現(xiàn)為前列腺彌漫性增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)。（√）4.前列腺結(jié)石的聲像圖特征為前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)，后伴聲影。（√）5.前列腺增生合并膀胱頸梗阻時(shí)，膀胱殘余尿量通常增多。（√）6.前列腺癌患者的PSA水平通常升高。（√）7.前列腺炎患者的治療首選抗生素。（×）8.前列腺增生患者通常表現(xiàn)為排尿不暢，尿流變細(xì)。（√）9.前列腺結(jié)石通常需要手術(shù)治療。（×）10.前列腺癌患者的高危因素包括年齡、PSA水平、家族史等。（√）11.前列腺炎患者的B超檢查通常表現(xiàn)為前列腺形態(tài)正常，內(nèi)部回聲均勻。（×）12.前列腺增生患者的B超檢查通常表現(xiàn)為前列腺體積增大，形態(tài)飽滿。（√）13.前列腺癌患者的血流信號(hào)通常不豐富。（×）14.前列腺結(jié)石通常不會(huì)引起排尿困難。（×）15.前列腺炎患者的治療首選中藥調(diào)理。（×）16.前列腺增生患者通常表現(xiàn)為尿急、尿頻。（√）17.前列腺癌患者的治療首選手術(shù)治療。（×）18.前列腺炎患者的B超檢查通常表現(xiàn)為前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)。（×）19.前列腺結(jié)石通常不會(huì)引起血尿。（×）20.前列腺癌患者的PSA水平通常正常。（×）答案及解析一、單選題答案及解析1.C前列腺增生診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為前列腺體積大于30cm3，結(jié)合患者前列腺體積為4.5cm×3.0cm×2.5cm（約40.6cm3），符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.D前列腺體積最能反映前列腺增生嚴(yán)重程度，體積越大，增生越嚴(yán)重。3.C前列腺內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號(hào)豐富，是前列腺癌的典型聲像圖特征。4.C前列腺癌的典型聲像圖特征為前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號(hào)豐富（RI>0.7）。5.C前列腺增大，內(nèi)部回聲不均勻，左側(cè)葉突入膀胱，是前列腺增生合并膀胱頸梗阻的典型表現(xiàn)。6.A前列腺炎的典型聲像圖特征為前列腺彌漫性增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)。7.B前列腺增生合并精囊腺炎時(shí)，前列腺體積增大，同時(shí)精囊腺增大，提示炎癥存在。8.B前列腺結(jié)石的典型聲像圖特征為前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)，后伴聲影。9.B前列腺增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，同時(shí)尿道前列腺部增厚，提示前列腺增生合并尿道梗阻。10.B前列腺特異性抗原（PSA）檢測是診斷前列腺癌的重要輔助檢查方法。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D前列腺增生患者，B超檢查可能表現(xiàn)為前列腺體積增大、形態(tài)飽滿，內(nèi)部回聲增強(qiáng)、分布不均勻，左側(cè)葉或右側(cè)葉突入膀胱，血流信號(hào)增多。2.A、B、C、D前列腺癌患者，B超檢查可能表現(xiàn)為前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)、邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，血流信號(hào)豐富（RI>0.7），形態(tài)增大、形態(tài)不規(guī)則。3.A、B、C前列腺炎患者，B超檢查可能表現(xiàn)為前列腺彌漫性增大、內(nèi)部回聲增強(qiáng)，前列腺內(nèi)低回聲區(qū)、邊界不清，血流信號(hào)增多。4.A、B前列腺結(jié)石患者，B超檢查可能表現(xiàn)為前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)、后伴聲影，前列腺內(nèi)部回聲增強(qiáng)。5.A、B、C、D前列腺增生合并膀胱頸梗阻患者，B超檢查可能表現(xiàn)為前列腺體積增大、左側(cè)葉或右側(cè)葉突入膀胱，膀胱壁增厚、膀胱殘余尿量增多，前列腺內(nèi)部回聲增強(qiáng)、分布不均勻，尿道前列腺部增厚。6.A、B、C、D前列腺癌患者，以下檢查有助于輔助診斷：前列腺特異性抗原（PSA）檢測、腫瘤標(biāo)志物檢測（如PSA-FPSA、PSA-PSMA）、前列腺磁共振成像（MRI）、經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢。7.A、B、C、D前列腺炎患者，以下治療措施可能有效：抗生素治療、溫水坐浴、中藥調(diào)理、艾灸治療。8.A、B、C、D前列腺增生患者，以下癥狀提示可能存在膀胱頸梗阻：排尿困難、尿急、尿潴留、膀胱殘余尿量增多。9.A、B、C、D前列腺結(jié)石患者，以下情況需要手術(shù)治療：結(jié)石較大、引起排尿困難，結(jié)石引起反復(fù)感染，結(jié)石引起血尿，結(jié)石引起腎積水。10.A、B、C、D前列腺癌患者，以下情況屬于高危因素：年齡大于60歲、PSA水平持續(xù)升高、前列腺家族史、前列腺M(fèi)RI顯示異常信號(hào)。三、判斷題答案及解析1.×前列腺增生通常發(fā)生在前列腺的移行區(qū)，而非中央?yún)^(qū)。2.√前列腺癌的典型聲像圖特征為前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，血流信號(hào)豐富。3.√前列腺炎患者的B超檢查通常表現(xiàn)為前列腺彌漫性增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)。4.√前列腺結(jié)石的聲像圖特征為前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)，后伴聲影。5.√前列腺增生合并膀胱頸梗阻時(shí)，膀胱殘余尿量通常增多。6.√前列腺癌患者的PSA水平通常升高。7.×前列腺炎患者的治療首選抗生素，但需根據(jù)病原體選擇敏感藥物。8.√前列腺增生患者通常表現(xiàn)為排尿不暢，尿流變細(xì)。9.×前列腺結(jié)石不一定需要手術(shù)治療，小結(jié)石可觀察或藥物排石。10.√前列腺癌患者的高危因素包括年齡、PSA水平、家族史等。11.×前列腺炎患者的B超檢查通常表現(xiàn)為前列腺彌漫性增大，內(nèi)部回聲增強(qiáng)。12.√前列腺增生患者的B超檢查通常表現(xiàn)為前列腺體積增大，形態(tài)飽滿。13.×前列腺癌患者的血流信號(hào)通常豐富（RI>0.7）。14.×前列腺結(jié)石可能引起排尿困難，尤其是較大結(jié)石。15.×前列腺炎的治療需根據(jù)病