湖州市中醫(yī)院針灸意外處理應(yīng)急考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者在針灸過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即停止針灸，給予吸氧B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.立即使用腎上腺素注射D.立即進(jìn)行人工呼吸2.針灸過(guò)程中患者突然出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選的治療藥物是（）。A.地塞米松B.異丙腎上腺素C.苯腎上腺素D.氫化可的松3.針灸時(shí)患者出現(xiàn)局部皮膚大片紅腫、水皰，可能的原因是（）。A.疤痕灸操作不當(dāng)B.熱灸過(guò)度C.感染D.電針電流過(guò)大4.患者針灸后出現(xiàn)暈針，表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.加大刺激強(qiáng)度B.立即停止針灸，平臥休息C.立即進(jìn)行按摩D.立即給予靜脈輸液5.針灸過(guò)程中患者出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈，可能的原因是（）。A.氣血不足B.神經(jīng)衰弱C.針刺過(guò)深刺激到重要臟器D.針具消毒不徹底6.針灸時(shí)患者出現(xiàn)局部劇烈疼痛，可能的原因是（）。A.針刺角度不當(dāng)B.針具過(guò)粗C.患者體質(zhì)敏感D.以上都是7.患者針灸后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，可能的原因是（）。A.感染B.過(guò)敏反應(yīng)C.暈針D.電針刺激過(guò)度8.針灸過(guò)程中患者出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，可能的原因是（）。A.暈針B.過(guò)度疲勞C.低血糖D.以上都是9.針灸時(shí)患者出現(xiàn)局部出血，可能的原因是（）。A.針具不鋒利B.針刺過(guò)深刺傷血管C.患者凝血功能障礙D.以上都是10.針灸過(guò)程中患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，可能的原因是（）。A.針刺過(guò)深刺激到胃腸道B.暈針C.消化不良D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.針灸過(guò)程中出現(xiàn)意外情況，應(yīng)立即采取的措施包括（）。A.立即停止針灸B.保持患者體位，防止摔倒C.立即通知醫(yī)生D.給予吸氧2.針灸引起過(guò)敏反應(yīng)的可能原因包括（）。A.針具消毒不徹底B.患者對(duì)針具材質(zhì)過(guò)敏C.針灸部位消毒不徹底D.患者服用某些藥物后3.針灸后出現(xiàn)局部感染，可能的處理措施包括（）。A.抗生素治療B.局部消毒C.停止針灸D.理療4.暈針的預(yù)防措施包括（）。A.針刺前告知患者放松B.避免在空腹、疲勞時(shí)針灸C.針刺過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.針刺深度不宜過(guò)深5.針灸過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）。A.喉頭水腫B.過(guò)敏性休克C.氣胸D.暈針6.針灸引起電擊傷的可能原因包括（）。A.電針使用不當(dāng)B.針具接觸不良C.患者皮膚干燥D.電流過(guò)大7.針灸后出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰，可能的處理措施包括（）。A.局部消毒B.停止針灸C.冷敷D.抗生素治療8.針灸引起暈針的可能原因包括（）。A.患者體質(zhì)虛弱B.針刺過(guò)深刺激到重要臟器C.針刺過(guò)程中緊張恐懼D.空腹、疲勞時(shí)針灸9.針灸過(guò)程中出現(xiàn)心悸、胸悶，可能的處理措施包括（）。A.立即停止針灸B.讓患者平臥休息C.給予吸氧D.考慮使用藥物治療10.針灸引起局部出血的可能原因包括（）。A.針具不鋒利B.針刺角度不當(dāng)C.患者凝血功能障礙D.針刺過(guò)深刺傷血管三、判斷題（每題2分，共10題）1.針灸過(guò)程中出現(xiàn)暈針，應(yīng)立即讓患者平臥休息，并抬高下肢。（√）2.針灸引起過(guò)敏性休克，應(yīng)立即給予腎上腺素注射。（√）3.針灸后出現(xiàn)局部感染，應(yīng)立即停止針灸并進(jìn)行抗生素治療。（√）4.針灸過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是喉頭水腫。（√）5.針灸引起電擊傷，應(yīng)立即切斷電源并檢查患者生命體征。（√）6.針灸后出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰，可能的原因是熱灸過(guò)度。（√）7.針灸引起暈針，應(yīng)立即加大刺激強(qiáng)度。（×）8.針灸過(guò)程中出現(xiàn)心悸、胸悶，可能的原因是針刺過(guò)深刺激到重要臟器。（√）9.針灸后出現(xiàn)局部出血，應(yīng)立即壓迫止血。（√）10.針灸引起過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止針灸并觀察患者反應(yīng)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述針灸過(guò)程中出現(xiàn)暈針的應(yīng)急處理措施。2.簡(jiǎn)述針灸過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏性休克的應(yīng)急處理措施。3.簡(jiǎn)述針灸過(guò)程中出現(xiàn)局部感染的可能原因及處理措施。4.簡(jiǎn)述針灸過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難的可能原因及處理措施。5.簡(jiǎn)述針灸過(guò)程中出現(xiàn)電擊傷的可能原因及處理措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，男性，45歲，因腰痛接受針灸治療。針刺過(guò)程中患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐，隨后意識(shí)喪失。請(qǐng)分析可能的原因并提出應(yīng)急處理措施。2.患者張某，女性，30歲，因過(guò)敏性鼻炎接受針灸治療。針灸過(guò)程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫，伴有喘息聲。請(qǐng)分析可能的原因并提出應(yīng)急處理措施。答案與解析一、單選題答案1.A2.B3.B4.B5.C6.D7.A8.D9.D10.A二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.暈針的應(yīng)急處理措施：-立即停止針刺，讓患者平臥，抬高下肢，保持安靜；-給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸；-輕輕拍打患者背部或掐人中穴，促進(jìn)恢復(fù)；-必要時(shí)給予葡萄糖或血管活性藥物。2.過(guò)敏性休克的應(yīng)急處理措施：-立即停止針刺，給予腎上腺素注射；-保持患者平臥，抬高下肢，給予吸氧；-立即通知醫(yī)生，并進(jìn)行抗過(guò)敏治療。3.針灸后局部感染的可能原因及處理措施：-原因：針具消毒不徹底、針刺部位消毒不徹底、患者免疫力低下；-處理措施：立即停止針灸，局部消毒并使用抗生素治療，必要時(shí)進(jìn)行理療。4.針灸過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難的可能原因及處理措施：-原因：喉頭水腫、過(guò)敏性休克、氣胸；-處理措施：立即停止針刺，保持患者氣道通暢，給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.針灸過(guò)程中出現(xiàn)電擊傷的可能原因及處理措施：-原因：電針使用不當(dāng)、針具接觸不良、電流過(guò)大；-處理措施：立即切斷電源，檢查患者生命體征，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。五、案例分析題答案1.分析：患者可能因暈針導(dǎo)致意識(shí)喪失，原因可能是體質(zhì)虛弱、針刺過(guò)深刺激到重要臟器、或空腹、疲勞時(shí)針灸。應(yīng)急處理措施：-立即停止針刺，讓患者平臥，抬高下肢；-給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸；-輕輕拍打患者背部或掐人中穴；-必要時(shí)給予葡萄糖或血管活性藥物。2.