泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案考核一、單選題（每題2分，共20題）1.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，緊急情況下的首要處理原則是？A.立即報告科主任B.暫停操作，等待急救人員C.優(yōu)先完成當(dāng)前操作D.密切觀察患者生命體征2.介入超聲操作中突發(fā)患者大出血，應(yīng)立即采取的措施是？A.繼續(xù)超聲引導(dǎo)下止血B.立即停止操作并呼叫麻醉科C.按壓穿刺點止血D.給予口頭指示，無需立即行動3.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，突發(fā)患者過敏反應(yīng)時，首選的急救藥物是？A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松4.介入超聲操作中患者突發(fā)意識喪失，應(yīng)立即進行什么操作？A.調(diào)整超聲儀器參數(shù)B.開放氣道并人工呼吸C.繼續(xù)穿刺，觀察情況D.立即報告護士站5.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，穿刺點出血不止時應(yīng)優(yōu)先采??？A.按壓止血30分鐘B.使用止血紗布壓迫C.立即呼叫介入放射科D.使用凝血酶局部注射6.介入超聲操作中患者突發(fā)呼吸困難，可能的原因是？A.肺氣腫加重B.穿刺位置不當(dāng)壓迫氣管C.氣胸D.呼吸肌疲勞7.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，緊急情況下的報告流程正確的是？A.先科室內(nèi)報告，再醫(yī)院總值班B.直接呼叫120急救C.僅科室內(nèi)口頭報告D.先電話報告，再書面記錄8.介入超聲操作中患者突發(fā)心搏驟停，應(yīng)立即采取的措施是？A.繼續(xù)操作，觀察心律B.立即進行心肺復(fù)蘇C.調(diào)整超聲儀器，等待急救D.給予患者吸氧9.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，緊急情況下超聲儀器的處理原則是？A.立即關(guān)閉儀器電源B.保護儀器，減少移動C.拆卸關(guān)鍵部件保存D.只需記錄故障，無需操作10.介入超聲操作中患者突發(fā)感染跡象，應(yīng)立即采取的措施是？A.繼續(xù)操作，觀察后續(xù)變化B.立即停止操作并消毒穿刺點C.給予預(yù)防性抗生素D.聯(lián)系感染科會診二、多選題（每題3分，共10題）1.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，緊急情況下需要呼叫的科室包括？A.急診科B.麻醉科C.血液科D.心內(nèi)科2.介入超聲操作中患者突發(fā)低血壓，可能的原因有？A.血液丟失過多B.藥物過敏C.休克D.心律失常3.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，穿刺點感染的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格無菌操作B.使用碘伏消毒C.穿刺后立即使用抗生素D.患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備4.介入超聲操作中患者突發(fā)呼吸困難，可能的處理措施有？A.胸腔穿刺引流B.氧氣吸入C.調(diào)整穿刺位置D.給予支氣管擴張劑5.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，緊急情況下的記錄要求包括？A.時間精確到分鐘B.記錄操作步驟C.生命體征變化D.藥物使用情況6.介入超聲操作中患者突發(fā)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施有？A.停止使用可疑藥物B.給予腎上腺素C.保持患者平臥位D.監(jiān)測血壓和心率7.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，超聲儀器的緊急處理包括？A.斷電保護B.關(guān)閉不必要的功能C.立即送修D(zhuǎn).記錄故障代碼8.介入超聲操作中患者突發(fā)意識喪失，可能的處理措施有？A.人工呼吸B.心電監(jiān)護C.調(diào)整體位D.給予興奮劑9.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，緊急情況下的溝通要求包括？A.書面報告B.電話通知C.現(xiàn)場交接班D.郵件記錄10.介入超聲操作中患者突發(fā)穿刺點出血，可能的處理措施有？A.加壓包扎B.使用止血藥物C.調(diào)整穿刺針位置D.密切監(jiān)測生命體征三、判斷題（每題2分，共10題）1.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，所有緊急情況都需要立即報告科主任。（×）2.介入超聲操作中患者突發(fā)心搏驟停，應(yīng)立即停止操作并呼叫急救。（√）3.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，穿刺點感染只需局部處理即可。（×）4.介入超聲操作中患者突發(fā)呼吸困難，可能需要胸腔穿刺引流。（√）5.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，所有操作記錄必須詳細(xì)到時間。（√）6.介入超聲操作中患者突發(fā)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即給予抗組胺藥物。（√）7.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，超聲儀器的緊急處理只需斷電即可。（×）8.介入超聲操作中患者突發(fā)意識喪失，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（√）9.泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，所有緊急情況都需要科室內(nèi)口頭報告。（×）10.介入超聲操作中患者突發(fā)穿刺點出血，應(yīng)立即壓迫止血。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，緊急情況下的報告流程。2.簡述介入超聲操作中患者突發(fā)呼吸困難的可能原因及處理措施。3.簡述泉州市人民醫(yī)院介入超聲應(yīng)急預(yù)案中，穿刺點感染的預(yù)防措施。4.簡述介入超聲操作中患者突發(fā)心搏驟停的處理流程。5.簡述介入超聲操作中患者突發(fā)過敏反應(yīng)的處理流程。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者張某，65歲，因肝癌行介入超聲腫瘤射頻消融術(shù)。術(shù)中突發(fā)面色蒼白、出冷汗，血壓下降至80/50mmHg，心率110次/分。問題：（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些措施？2.案例：患者李某，40歲，因腎囊腫行介入超聲穿刺抽液術(shù)。術(shù)中突發(fā)咳嗽、呼吸困難，超聲顯示右側(cè)胸腔少量積液。問題：（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些措施？答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：介入超聲操作中，患者的生命體征是首要關(guān)注點，緊急情況下應(yīng)立即監(jiān)測并報告。2.B解析：突發(fā)大出血需立即停止操作并呼叫麻醉科，避免失血過多導(dǎo)致休克。3.B解析：鹽酸腎上腺素是過敏性休克的首選急救藥物。4.B解析：患者意識喪失應(yīng)立即開放氣道并人工呼吸，維持生命。5.B解析：止血紗布能有效壓迫穿刺點，防止出血。6.C解析：呼吸困難伴超聲提示氣胸，需緊急處理。7.A解析：報告流程應(yīng)先科室內(nèi)，再醫(yī)院總值班，確保信息傳遞。8.B解析：心搏驟停需立即心肺復(fù)蘇，同時呼叫急救。9.B解析：保護儀器，減少移動，避免故障擴大。10.B解析：立即停止操作并消毒，防止感染擴散。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：緊急情況下需呼叫急診科、麻醉科、心內(nèi)科協(xié)同處理。2.A、B、C解析：低血壓可能由失血、過敏、休克引起。3.A、B、D解析：預(yù)防感染需嚴(yán)格無菌操作、消毒、術(shù)前準(zhǔn)備。4.A、B、C解析：呼吸困難需胸腔穿刺、吸氧、調(diào)整穿刺位置。5.A、B、C、D解析：記錄需詳細(xì)、全面，包括時間、操作、生命體征等。6.A、B、C解析：過敏反應(yīng)需停止可疑藥物、給予腎上腺素、保持平臥。7.A、B解析：緊急處理需斷電保護、關(guān)閉不必要的功能。8.A、B、D解析：意識喪失需人工呼吸、心電監(jiān)護、給予興奮劑。9.A、B、C解析：溝通需書面、電話、現(xiàn)場交接，確保信息同步。10.A、B、D解析：出血需加壓包扎、止血藥物、監(jiān)測生命體征。三、判斷題答案與解析1.×解析：并非所有緊急情況都需要報告科主任，如心搏驟停需立即呼叫急救。2.√解析：心搏驟停需立即停止操作并呼叫急救。3.×解析：穿刺點感染需科室內(nèi)會診、抗感染治療。4.√解析：呼吸困難可能需胸腔穿刺引流。5.√解析：操作記錄必須詳細(xì)到時間，便于追溯。6.√解析：過敏反應(yīng)需立即給予抗組胺藥物。7.×解析：緊急處理需斷電、保護儀器，但不可隨意拆卸。8.√解析：意識喪失需立即心肺復(fù)蘇。9.×解析：緊急情況需書面報告，避免信息遺漏。10.√解析：出血需立即壓迫止血。四、簡答題答案與解析1.報告流程：-立即科室內(nèi)口頭報告科主任。-書面報告科室內(nèi)值班醫(yī)師及護士。-呼叫麻醉科、急診科等相關(guān)部門。-記錄所有操作及生命體征變化。2.可能原因及處理：-原因：氣胸、穿刺位置不當(dāng)壓迫氣管、肺栓塞等。-處理：胸腔穿刺引流、吸氧、調(diào)整穿刺位置、心電監(jiān)護。3.預(yù)防措施：-嚴(yán)格無菌操作，術(shù)前備皮。-使用碘伏消毒，避免皮膚感染。-穿刺后使用抗生素預(yù)防感染。4.處理流程：-立即停止操作，呼叫急救。-進行心肺復(fù)蘇，開放氣道。-心電監(jiān)護，維持生命體征。-報告科主任及麻醉科。5.處理流程：-立即停止可疑藥物，給予腎上腺素。-保持患者平臥位，吸氧