溫州市中醫(yī)院「熒光腹腔鏡」在淋巴清掃中應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，常用的熒光示蹤劑是？A.吲哚菁綠（ICG）B.異氟烷C.甲苯胺藍(lán)D.美藍(lán)E.羅丹明2.熒光腹腔鏡技術(shù)在溫州市中醫(yī)院淋巴清掃中的應(yīng)用，主要優(yōu)勢(shì)在于？A.減少手術(shù)出血量B.提高淋巴結(jié)清掃徹底性C.縮短手術(shù)時(shí)間D.降低術(shù)后感染率E.以上都是3.溫州市中醫(yī)院采用熒光腹腔鏡進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備中特別需要注意？A.患者禁食時(shí)間B.麻醉方式選擇C.熒光示蹤劑劑量D.手術(shù)器械準(zhǔn)備E.以上都是4.熒光腹腔鏡技術(shù)中，溫州市中醫(yī)院常用于淋巴清掃的腫瘤類型是？A.乳腺癌B.結(jié)直腸癌C.胃癌D.以上都是E.以上都不是5.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相比傳統(tǒng)手術(shù)？A.顯著降低B.顯著升高C.無變化D.部分降低E.無法確定6.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院外科醫(yī)生的技術(shù)要求包括？A.豐富的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)B.熟練掌握熒光示蹤劑使用C.良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力D.以上都是E.以上都不是7.溫州市中醫(yī)院開展熒光腹腔鏡淋巴清掃手術(shù)的倫理考量主要包括？A.患者知情同意權(quán)B.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知C.醫(yī)療資源分配D.以上都是E.以上都不是8.熒光腹腔鏡技術(shù)中，溫州市中醫(yī)院常用的淋巴結(jié)清掃范圍包括？A.腋窩淋巴結(jié)清掃B.腸系膜淋巴結(jié)清掃C.腹股溝淋巴結(jié)清掃D.以上都是E.以上都不是9.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，術(shù)后病理檢查的必要性在于？A.確認(rèn)淋巴結(jié)清掃徹底性B.評(píng)估腫瘤分期C.指導(dǎo)后續(xù)化療方案D.以上都是E.以上都不是10.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院腫瘤患者的長(zhǎng)期預(yù)后影響包括？A.提高生存率B.降低復(fù)發(fā)率C.改善生活質(zhì)量D.以上都是E.以上都不是二、多選題（每題2分，共10題）11.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，可能遇到的挑戰(zhàn)包括？A.熒光示蹤劑分布不均B.淋巴結(jié)粘連緊密C.手術(shù)視野受限D(zhuǎn).術(shù)后淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)E.以上都是12.熒光腹腔鏡技術(shù)在溫州市中醫(yī)院的應(yīng)用效果評(píng)估指標(biāo)包括？A.清掃淋巴結(jié)數(shù)量B.手術(shù)時(shí)間C.出血量D.術(shù)后并發(fā)癥E.患者滿意度13.溫州市中醫(yī)院推廣熒光腹腔鏡淋巴清掃手術(shù)的意義在于？A.提高手術(shù)精準(zhǔn)度B.減少不必要的手術(shù)范圍C.降低醫(yī)療費(fèi)用D.提升醫(yī)院技術(shù)水平E.以上都是14.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院圍手術(shù)期管理的影響包括？A.術(shù)前準(zhǔn)備更加復(fù)雜B.術(shù)后恢復(fù)更快C.疼痛管理要求更高D.住院時(shí)間縮短E.以上都是15.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，需要與哪些科室協(xié)作？A.麻醉科B.病理科C.影像科D.腫瘤內(nèi)科E.以上都是16.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院外科醫(yī)生的培訓(xùn)要求包括？A.理論考核B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)C.臨床實(shí)踐D.質(zhì)量控制E.以上都是17.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，術(shù)后隨訪的必要性在于？A.監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況B.評(píng)估淋巴水腫C.調(diào)整治療方案D.提高患者依從性E.以上都是18.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院醫(yī)療資源的影響包括？A.設(shè)備投入增加B.人力資源需求提升C.手術(shù)成本降低D.床位周轉(zhuǎn)加快E.以上都是19.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，患者術(shù)后疼痛管理的措施包括？A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理治療C.心理干預(yù)D.康復(fù)訓(xùn)練E.以上都是20.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院腫瘤治療模式的影響包括？A.個(gè)體化治療B.微創(chuàng)化趨勢(shì)C.多學(xué)科協(xié)作D.精準(zhǔn)化手術(shù)E.以上都是三、判斷題（每題1分，共10題）21.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，熒光示蹤劑必須提前24小時(shí)注射。22.熒光腹腔鏡技術(shù)可以完全替代傳統(tǒng)手術(shù)方式。23.溫州市中醫(yī)院開展熒光腹腔鏡淋巴清掃手術(shù)需獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。24.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院腫瘤患者的術(shù)后生活質(zhì)量無影響。25.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，淋巴結(jié)清掃范圍越大越好。26.熒光腹腔鏡技術(shù)可以提高溫州市中醫(yī)院外科醫(yī)生的手術(shù)自信心。27.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與傳統(tǒng)手術(shù)相同。28.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的影響是負(fù)面的。29.溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃時(shí)，熒光示蹤劑的劑量必須精確控制。30.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院腫瘤患者的長(zhǎng)期生存率無顯著影響。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述溫州市中醫(yī)院在熒光腹腔鏡下進(jìn)行淋巴清掃手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。32.溫州市中醫(yī)院如何優(yōu)化熒光腹腔鏡淋巴清掃手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備？33.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院外科醫(yī)生的技術(shù)能力有哪些要求？34.溫州市中醫(yī)院如何評(píng)估熒光腹腔鏡淋巴清掃手術(shù)的臨床效果？35.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)溫州市中醫(yī)院腫瘤治療模式有哪些影響？五、論述題（10分）36.結(jié)合溫州市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述熒光腹腔鏡技術(shù)在淋巴清掃中的應(yīng)用前景及挑戰(zhàn)。答案與解析一、單選題1.A（吲哚菁綠是目前熒光腹腔鏡手術(shù)中最常用的示蹤劑）2.B（熒光腹腔鏡能更精準(zhǔn)地識(shí)別淋巴結(jié)，提高清掃徹底性）3.E（以上都是，術(shù)前需全面準(zhǔn)備）4.D（乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌均可應(yīng)用）5.A（熒光腹腔鏡能減少誤漏清掃，降低并發(fā)癥）6.D（以上都是，外科醫(yī)生需具備多方面能力）7.D（以上都是，倫理考量至關(guān)重要）8.D（以上都是，根據(jù)腫瘤類型選擇清掃范圍）9.D（以上都是，術(shù)后病理檢查可指導(dǎo)后續(xù)治療）10.D（以上都是，長(zhǎng)期預(yù)后顯著改善）二、多選題11.E（以上都是，手術(shù)存在多種挑戰(zhàn)）12.E（以上都是，評(píng)估指標(biāo)需全面）13.E（以上都是，推廣意義重大）14.E（以上都是，圍手術(shù)期管理需優(yōu)化）15.E（以上都是，多科室協(xié)作）16.E（以上都是，培訓(xùn)需系統(tǒng)化）17.E（以上都是，術(shù)后隨訪必不可少）18.E（以上都是，醫(yī)療資源受影響）19.E（以上都是，疼痛管理需綜合）20.E（以上都是，影響治療模式）三、判斷題21.×（熒光示蹤劑注射時(shí)間需根據(jù)藥物代謝周期確定，并非固定24小時(shí)）22.×（熒光腹腔鏡不能完全替代傳統(tǒng)手術(shù)）23.√（倫理審批是必須的）24.×（熒光腹腔鏡可改善術(shù)后生活質(zhì)量）25.×（清掃范圍需根據(jù)腫瘤分期決定，并非越大越好）26.√（技術(shù)提升醫(yī)生信心）27.×（熒光腹腔鏡可降低并發(fā)癥）28.×（技術(shù)進(jìn)步可能降低長(zhǎng)期醫(yī)療費(fèi)用）29.√（劑量控制至關(guān)重要）30.×（熒光腹腔鏡可提高生存率）四、簡(jiǎn)答題31.優(yōu)勢(shì)：精準(zhǔn)識(shí)別淋巴結(jié)、減少誤漏清掃、縮短手術(shù)時(shí)間、降低并發(fā)癥、提高患者滿意度。32.優(yōu)化術(shù)前準(zhǔn)備：精確計(jì)算熒光示蹤劑劑量、完善患者知情同意、加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作、做好麻醉評(píng)估。33.技術(shù)能力要求：熟練掌握腹腔鏡操作、熒光示蹤劑使用、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、處理突發(fā)情況。34.評(píng)估臨床效果：清掃淋巴結(jié)數(shù)量、手術(shù)時(shí)間、出血量、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度。35.影響治療模式：推動(dòng)精準(zhǔn)化手術(shù)、促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作、提升微創(chuàng)化水平、優(yōu)化圍手術(shù)期管理。五、論述題36.應(yīng)用前景