2025年處方管理培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.根據(jù)《處方管理辦法》最新修訂版，普通處方的印刷用紙顏色應(yīng)為（）A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色答案：A2.門（急）診患者開具麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A3.電子處方的保存期限應(yīng)與紙質(zhì)處方一致，普通處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A4.處方中“qid”的正確含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：D5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案：B6.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”，其中“查藥品”需核對的內(nèi)容不包括（）A.藥名B.規(guī)格C.用法用量D.數(shù)量答案：C7.兒科處方的印刷用紙顏色為（）A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色答案：B8.住院患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)（）A.逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量B.開具3日用量C.開具7日用量D.開具15日用量答案：A9.處方中患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫（）A.日齡、月齡B.周齡、日齡C.月齡、年齡D.年齡、月齡答案：A10.醫(yī)師開具處方時，藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用（）A.商品名B.化學(xué)名C.通用名或經(jīng)批準(zhǔn)的專利藥品名稱D.自行縮寫的簡稱答案：C11.第二類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B12.急診處方的有效期為（）A.1日B.3日C.5日D.7日答案：A13.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯誤時，應(yīng)當(dāng)（）A.直接調(diào)劑B.拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并記錄C.自行修改處方后調(diào)劑D.聯(lián)系患者確認(rèn)后調(diào)劑答案：B14.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格者方可取得（）A.麻醉藥品處方權(quán)B.第一類精神藥品調(diào)劑資格C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)或調(diào)劑資格D.第二類精神藥品處方權(quán)答案：C15.處方中“im”的正確含義是（）A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服答案：B二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.處方前記應(yīng)包含的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)療機構(gòu)名稱、患者姓名、性別、年齡B.門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號C.臨床診斷D.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量答案：ABC2.藥師調(diào)劑處方時“四查十對”中的“查配伍禁忌”需核對（）A.藥品性狀B.用法用量C.臨床診斷D.是否有重復(fù)給藥答案：AD3.以下屬于處方書寫規(guī)則的有（）A.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶣.藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫C.西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏紻.中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方答案：ABCD4.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對處方進行審核的內(nèi)容包括（）A.處方前記、正文、后記是否清晰完整B.藥品劑量、用法是否正確C.是否存在重復(fù)給藥D.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌答案：ABCD5.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方應(yīng)（）A.單獨存放B.保存3年備查C.雙人核對調(diào)配D.使用專用處方答案：ABCD6.以下關(guān)于電子處方的說法正確的有（）A.電子處方應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的身份驗證、電子簽名等程序B.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力C.醫(yī)療機構(gòu)可以僅保存電子處方，無需打印紙質(zhì)處方D.電子處方的格式應(yīng)符合衛(wèi)生健康主管部門的規(guī)定答案：ABD7.藥師在調(diào)劑過程中發(fā)現(xiàn)處方存在（）情況時，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑。A.藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名B.處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具特殊管理藥品處方C.處方書寫不規(guī)范但不影響理解D.有配伍禁忌答案：ABD8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)師處方權(quán)進行動態(tài)管理，出現(xiàn)（）情況時，應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)。A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的D.因開具處方牟取私利，情節(jié)嚴(yán)重的答案：ABCD9.以下關(guān)于兒科處方的說法正確的有（）A.必須注明患者年齡B.藥品用量應(yīng)當(dāng)按體重或體表面積計算C.可以使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊用語D.處方顏色為淡綠色答案：ABD10.特殊管理藥品包括（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.處方醫(yī)師可以在未取得麻醉藥品處方權(quán)的情況下，為癌癥疼痛患者開具哌替啶注射液。（）答案：×2.藥師調(diào)劑處方時，對不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑。（）答案：√3.處方中“sig.”表示用法，“po”表示口服。（）答案：√4.醫(yī)療機構(gòu)可以使用自行編制的藥品縮寫名稱或代號開具處方。（）答案：×5.急診處方的印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。（）答案：√6.第二類精神藥品處方的最大用量為7日常用量，慢性病或特殊情況可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。（）答案：√7.處方修改時，只需醫(yī)師簽名即可，無需注明修改日期。（）答案：×8.住院患者的處方可以由實習(xí)醫(yī)師開具，但需經(jīng)帶教醫(yī)師審核、簽名后方有效。（）答案：√9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警。（）答案：√10.藥師發(fā)現(xiàn)處方中的藥品用法為“必要時使用”（prn），但未注明具體用量，屬于不規(guī)范處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑。（）答案：√四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：門診處方審核患者張某，男，58歲，臨床診斷為“2型糖尿病、高血壓3級”。醫(yī)師開具處方如下：-格列本脲片2.5mg×40片用法：5mgtidpo-氫氯噻嗪片25mg×30片用法：25mgbidpo-阿司匹林腸溶片100mg×30片用法：100mgqdpo（未注明餐后服用）問題：該處方存在哪些不規(guī)范或不合理之處？請說明依據(jù)。答案：（1）格列本脲片用法用量不合理：常規(guī)起始劑量為2.5-5mgqd，最大日劑量不超過15mg（《中國2型糖尿病防治指南》）。處方中用法為5mgtid（日劑量15mg），雖未超最大劑量，但需結(jié)合患者血糖控制情況評估，且tid服用可能增加低血糖風(fēng)險，建議調(diào)整為qd或bid。（2）氫氯噻嗪與格列本脲聯(lián)用需注意：氫氯噻嗪可升高血糖，可能影響格列本脲的降糖效果，需監(jiān)測患者血糖變化（《臨床用藥須知》）。（3）阿司匹林腸溶片未注明餐后服用：腸溶片需餐后服用以減少胃腸道刺激，未注明屬于用藥交代不規(guī)范（《處方管理辦法》第16條：藥品用法可用規(guī)范的中文書寫，需明確具體）。案例2：住院患者超量處方處理某三甲醫(yī)院住院部，醫(yī)師為患者李某（診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期）開具“注射用頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉注射液100mlivgttqd”，療程14天。藥師審核時發(fā)現(xiàn)該患者腎功能正常，但頭孢曲松鈉說明書推薦療程為7-10天。問題：藥師應(yīng)如何處理該處方？請說明流程和依據(jù)。答案：（1）初步審核：確認(rèn)處方醫(yī)師具有相應(yīng)處方權(quán)，患者診斷與用藥適應(yīng)癥相符（頭孢曲松鈉適用于呼吸道感染），劑量（2gqd）符合腎功能正?；颊叩耐扑]用量（《熱病學(xué)》推薦劑量）。（2）關(guān)注療程合理性：說明書推薦療程7-10天，處方開具14天屬于超療程使用。根據(jù)《處方管理辦法》第36條，藥師需對超常處方進行審核。（3）處理流程：①聯(lián)系處方醫(yī)師，說明超療程用藥可能增加耐藥性及不良反應(yīng)風(fēng)險（如腸道菌群失調(diào)、靜脈炎等）；②建議醫(yī)師評估患者感染控制情況（如C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)），若感染未控制需延長療程，應(yīng)在處方中注明理由；③若醫(yī)師確認(rèn)需要延長療程并補充說明，藥師方可調(diào)劑；若醫(yī)師拒絕說明或無合理理由，應(yīng)拒絕調(diào)劑并記錄。案例3：麻醉藥品調(diào)配錯誤處理某醫(yī)院藥房，藥師王某在調(diào)配“鹽酸嗎啡緩釋片30mg×10片”處方時，誤將藥品拿成“鹽酸哌替啶注射液100mg×1支”，核對藥師張某未發(fā)現(xiàn)錯誤，患者取藥后未當(dāng)場核對，回家后發(fā)現(xiàn)藥品不符。問題：請分析該事件中的責(zé)任主體及正確處理流程。答案：（1）責(zé)任主體：①調(diào)配藥師王某：未嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”，違反《處方管理辦法》第37條“藥師調(diào)劑處方時必須做到四查十對”的規(guī)定；②核對藥師張某：未履行核對職責(zé)，未發(fā)現(xiàn)調(diào)配錯誤，違反《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》第28條“調(diào)配麻醉藥品、精神藥品必須雙人核對”的要求；③患者：雖無主要責(zé)任，但未當(dāng)場核對藥品信息，增加了后續(xù)處理難度。（2）正確處理流程：①立即聯(lián)系患者，說明錯誤情況，收回錯誤藥品（哌替