無(wú)錫市中醫(yī)院嬰幼兒腦電圖考核一、單選題（每題2分，共20題）1.嬰幼兒腦電圖檢查前，為避免偽跡干擾，應(yīng)避免以下哪種行為？A.哭鬧B.活動(dòng)過(guò)度C.喂奶D.保持安靜答案：A解析：哭鬧會(huì)導(dǎo)致肌電干擾，影響腦電圖結(jié)果判讀。2.嬰幼兒腦電圖記錄時(shí)間通常至少需要多長(zhǎng)？A.20分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：C解析：為確保捕捉到典型癲癇樣放電，記錄時(shí)間需達(dá)1小時(shí)以上。3.以下哪種腦電圖表現(xiàn)提示嬰兒有癲癇可能？A.慢波活動(dòng)增多B.高幅失律C.棘波D.θ波答案：C解析：棘波是癲癇樣放電的典型表現(xiàn)。4.嬰兒期正常腦電圖波型以哪種為主？A.β波B.α波C.θ波D.δ波答案：D解析：嬰兒期主要表現(xiàn)為δ波，隨年齡增長(zhǎng)逐漸過(guò)渡為θ波。5.哪種情況下需特別警惕腦電圖異常？A.嬰兒睡眠狀態(tài)B.新生兒黃疸期C.高熱驚厥后D.正常生理波動(dòng)答案：C解析：高熱驚厥后可能遺留癲癇樣放電。6.嬰幼兒腦電圖電極放置錯(cuò)誤可能導(dǎo)致哪種偽跡？A.梭形波B.眼動(dòng)偽跡C.心電偽跡D.激動(dòng)偽跡答案：C解析：電極位置不當(dāng)易引發(fā)心電干擾。7.以下哪種藥物可能影響腦電圖結(jié)果？A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.以上都是答案：D解析：常用鎮(zhèn)靜藥物均可能影響腦電圖。8.嬰兒腦電圖低電壓綜合征的表現(xiàn)不包括？A.波幅低B.頻率慢C.波形正常D.慢波活動(dòng)增多答案：C解析：低電壓綜合征波型異常，非正常波形。9.哪種腦電圖表現(xiàn)提示嬰兒有發(fā)育落后可能？A.波幅增高B.頻率正常C.波幅低、頻率慢D.θ波爆發(fā)答案：C解析：低波幅慢頻率是發(fā)育落后的腦電圖表現(xiàn)。10.嬰兒期腦電圖正常值中，θ波頻率范圍是多少？A.4-7HzB.8-12HzC.1-3HzD.13-15Hz答案：A解析：θ波頻率為4-7Hz，是嬰兒期典型波形。二、多選題（每題3分，共10題）1.嬰幼兒腦電圖檢查前需準(zhǔn)備的措施包括？A.禁食4小時(shí)B.保持睡眠狀態(tài)C.使用鎮(zhèn)靜藥物D.清潔頭皮答案：BCD解析：檢查前需鎮(zhèn)靜、清潔頭皮，嬰兒狀態(tài)以睡眠為宜。2.嬰兒腦電圖異常可能提示哪些疾??？A.癲癇B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.腦發(fā)育不良D.高熱驚厥后遺癥答案：ABCD解析：以上均可能導(dǎo)致腦電圖異常。3.嬰幼兒腦電圖偽跡常見(jiàn)的有？A.眼動(dòng)偽跡B.心電偽跡C.激動(dòng)偽跡D.呼吸偽跡答案：ABCD解析：以上均為常見(jiàn)偽跡，需排除干擾。4.嬰兒腦電圖低電壓綜合征可能見(jiàn)于？A.代謝性疾病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.腦缺氧缺血D.正常嬰兒答案：ABC解析：正常嬰兒腦電圖波幅較高，低電壓綜合征需排除。5.腦電圖檢查中，以下哪些情況需特別關(guān)注？A.癲癇樣放電B.波幅突然增高C.頻率異常慢D.慢波活動(dòng)增多答案：ABC解析：異常波型及頻率需重點(diǎn)分析。6.嬰幼兒腦電圖記錄中，以下哪些偽跡需排除？A.梭形波B.眼動(dòng)波C.心電干擾D.激動(dòng)偽跡答案：BCD解析：梭形波可能是正常波形，其他需排除。7.嬰兒腦電圖正常表現(xiàn)包括？A.波幅正常B.頻率隨年齡變化C.無(wú)癲癇樣放電D.θ波為主答案：ABC解析：正常腦電圖波型隨年齡變化，但無(wú)癲癇樣放電。8.嬰兒腦電圖檢查中，以下哪些藥物可能影響結(jié)果？A.麻醉藥物B.抗癲癇藥C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素答案：ABC解析：麻醉、鎮(zhèn)靜及抗癲癇藥均可能影響腦電圖。9.嬰兒腦電圖異常的常見(jiàn)表現(xiàn)有？A.低電壓B.高幅失律C.棘慢波綜合D.θ波爆發(fā)答案：ABCD解析：以上均為常見(jiàn)異常表現(xiàn)。10.嬰幼兒腦電圖檢查中，以下哪些情況需延長(zhǎng)記錄時(shí)間？A.疑似癲癇B.癲癇綜合征C.精神發(fā)育遲滯D.正常嬰兒答案：ABC解析：異常情況需延長(zhǎng)記錄以提高陽(yáng)性率。三、判斷題（每題1分，共10題）1.嬰兒腦電圖檢查前需禁食，以免影響腦電活動(dòng)。（×）解析：禁食可能導(dǎo)致哭鬧，反而干擾檢查。2.嬰兒腦電圖正常值與成人一致。（×）解析：嬰兒腦電圖波型、頻率與成人不同。3.嬰兒睡眠時(shí)腦電圖更容易出現(xiàn)異常。（√）解析：睡眠狀態(tài)下更容易捕捉到癲癇樣放電。4.嬰兒腦電圖低電壓綜合征一定提示腦損傷。（×）解析：部分正常嬰兒也可能出現(xiàn)低電壓，需結(jié)合臨床。5.腦電圖檢查前使用鎮(zhèn)靜藥物會(huì)掩蓋癲癇。（×）解析：鎮(zhèn)靜藥物可能降低癲癇陽(yáng)性率，但非完全掩蓋。6.嬰兒腦電圖θ波爆發(fā)提示發(fā)育遲緩。（√）解析：θ波爆發(fā)是發(fā)育落后的典型表現(xiàn)。7.嬰兒腦電圖檢查中，眼動(dòng)偽跡無(wú)需排除。（×）解析：眼動(dòng)偽跡需排除，否則可能誤判為異常。8.嬰兒腦電圖正常值中，α波頻率為8-12Hz。（×）解析：α波是成人腦電圖特征，嬰兒期以θ波為主。9.嬰兒腦電圖高幅失律常見(jiàn)于正常嬰兒。（√）解析：高幅失律是嬰兒期正常腦電表現(xiàn)之一。10.嬰兒腦電圖檢查結(jié)果需結(jié)合臨床綜合分析。（√）解析：腦電圖異常需結(jié)合病史、體格檢查等綜合判斷。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述嬰幼兒腦電圖檢查前的準(zhǔn)備工作。答案：-檢查前需保持嬰兒安靜，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物；-清潔頭皮，去除油脂；-避免喂奶、哭鬧等導(dǎo)致肌電干擾的行為；-確保嬰兒處于睡眠狀態(tài)，以提高檢查質(zhì)量。2.簡(jiǎn)述嬰兒腦電圖低電壓綜合征的臨床意義。答案：-低電壓綜合征可能提示腦發(fā)育不良、代謝性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等；-需結(jié)合臨床病史及影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確診斷；-部分正常嬰兒也可能出現(xiàn)低電壓，需排除。3.簡(jiǎn)述嬰兒腦電圖常見(jiàn)偽跡及其排除方法。答案：-常見(jiàn)偽跡包括眼動(dòng)偽跡、心電偽跡、激動(dòng)偽跡等；-排除方法：調(diào)整電極位置、濾波、延長(zhǎng)記錄時(shí)間等；-避免嬰兒哭鬧及活動(dòng)過(guò)度。4.簡(jiǎn)述嬰兒腦電圖正常表現(xiàn)的特點(diǎn)。答案：-波幅正常，頻率隨年齡變化（嬰兒期以θ波為主）；-無(wú)癲癇樣放電；-波型清晰，無(wú)偽跡干擾；-正常嬰兒腦電圖具有一定的個(gè)體差異。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例一：患兒，男，6個(gè)月，因“反復(fù)抽搐2天”入院。體格檢查：反應(yīng)差，肌張力低。腦電圖檢查：低電壓，背景活動(dòng)異常，可見(jiàn)棘慢波綜合。問(wèn)題：結(jié)合病例，分析該患兒腦電圖結(jié)果的可能診斷及臨床意義。答案：-該患兒腦電圖低電壓、背景活動(dòng)異常、棘慢波綜合提示可能存在腦發(fā)育不良或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；-反應(yīng)差、肌張力低進(jìn)一步支持腦損傷可能；-需結(jié)合頭顱影像學(xué)（如MRI）及臨床病史進(jìn)一步明確診斷。2.案例二：患兒，女，1歲，因“智力發(fā)育遲緩”就診。腦電圖檢查：波幅低，頻率慢，θ波爆發(fā)。問(wèn)題：分析該患兒腦