揚州市人民醫(yī)院兒童皮膚病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.揚州地區(qū)兒童濕疹高發(fā)季節(jié)主要表現(xiàn)為？A.春季和秋季B.夏季和冬季C.全年均衡D.僅冬季2.兒童特應(yīng)性皮炎的家族遺傳率最高可達？A.20%B.40%C.60%D.80%3.揚州地區(qū)夏季兒童曬傷最常見的誘因是？A.防曬措施不足B.氣溫過高C.濕度大D.空氣污染4.兒童蕁麻疹與食物過敏最相關(guān)的食物是？A.雞蛋和牛奶B.海鮮和堅果C.谷物和豆類D.水果和蔬菜5.揚州地區(qū)兒童手足口病的主要病原體是？A.EV71B.CoxsackieA16C.副流感病毒D.腸道病毒71和EV71混合6.兒童銀屑病初發(fā)年齡最常見的年齡段是？A.<1歲B.1-5歲C.6-12歲D.>12歲7.兒童單純皰疹病毒感染最常見的皮膚表現(xiàn)是？A.斑丘疹B.水皰C.結(jié)痂D.瘙癢8.揚州地區(qū)兒童蚊蟲叮咬后最常見的皮膚反應(yīng)是？A.濕疹B.蕁麻疹C.紅斑D.水皰9.兒童接觸性皮炎中，最常見的原因是？A.化妝品B.染料C.橡膠制品D.植物性物質(zhì)10.兒童藥物疹中，最需警惕的藥物是？A.青霉素類B.頭孢類C.阿司匹林類D.抗組胺藥二、多選題（每題3分，共10題）1.兒童濕疹的常見伴隨癥狀包括？A.呼吸道感染B.結(jié)膜炎C.生長發(fā)育遲緩D.食欲不振2.兒童蕁麻疹的治療原則包括？A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.識別并避免誘因D.補充維生素3.兒童手足口病的傳播途徑主要有？A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播4.兒童銀屑病的家族史陽性率通常高于？A.10%B.20%C.30%D.40%5.兒童單純皰疹病毒感染的并發(fā)癥可能包括？A.腦炎B.角膜炎C.心肌炎D.肺炎6.揚州地區(qū)兒童蚊蟲叮咬的預(yù)防措施包括？A.使用驅(qū)蚊劑B.穿長袖衣物C.安裝紗窗D.清除積水7.兒童接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)可能包括？A.紅斑B.水皰C.瘙癢D.脫屑8.兒童藥物疹的常見表現(xiàn)類型有？A.皮膚紅斑B.斑丘疹C.大皰D.血管炎9.兒童濕疹的護理措施包括？A.溫和清潔B.保濕劑使用C.避免刺激性食物D.定期復(fù)查10.兒童蕁麻疹的誘發(fā)因素可能包括？A.食物過敏B.感染C.藥物D.日照三、判斷題（每題1分，共20題）1.兒童濕疹的發(fā)病與免疫功能缺陷無關(guān)。（×）2.兒童蕁麻疹通常在24小時內(nèi)消退。（√）3.揚州地區(qū)夏季手足口病高發(fā)，幼兒園應(yīng)加強消毒。（√）4.兒童銀屑病與遺傳無關(guān)。（×）5.兒童單純皰疹病毒感染僅通過直接接觸傳播。（×）6.蚊蟲叮咬后涂抹肥皂水可緩解瘙癢。（√）7.兒童接觸性皮炎通常需要口服抗生素治療。（×）8.兒童藥物疹最常見于青霉素過敏。（√）9.兒童濕疹的護理中，沐浴水溫不宜過高。（√）10.兒童蕁麻疹的病因復(fù)雜，約50%無法明確誘因。（√）11.揚州地區(qū)兒童手足口病主要由EV71引起。（×）12.兒童銀屑病初發(fā)時可能表現(xiàn)為點滴狀皮損。（√）13.兒童單純皰疹病毒感染后可獲得終身免疫。（×）14.蚊蟲叮咬后涂抹鹽水可加重紅腫。（×）15.兒童接觸性皮炎的病程通常超過1個月。（×）16.兒童藥物疹中，皮疹形態(tài)多樣，需結(jié)合用藥史判斷。（√）17.兒童濕疹的護理中，避免使用香皂。（√）18.兒童蕁麻疹的急性期禁用糖皮質(zhì)激素。（√）19.揚州地區(qū)兒童手足口病高發(fā)期通常為4-7月。（√）20.兒童銀屑病與免疫系統(tǒng)紊亂密切相關(guān)。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述揚州地區(qū)兒童濕疹的常見臨床特點。2.如何鑒別兒童蕁麻疹與濕疹？3.兒童手足口病的預(yù)防措施有哪些？4.兒童銀屑病的治療原則是什么？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患兒，男，3歲，揚州人。近1個月出現(xiàn)面部、軀干紅斑、丘疹，伴劇烈瘙癢，夏季加重。父母有濕疹病史。問：（1）初步診斷是什么？（2）可能的診斷依據(jù)？（3）如何治療和預(yù)防？2.患兒，女，5歲，揚州人。突發(fā)全身風(fēng)團，瘙癢劇烈，伴有發(fā)熱。2天前曾食用海鮮。問：（1）初步診斷是什么？（2）可能的診斷依據(jù)？（3）如何治療和避免復(fù)發(fā)？答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.A4.B5.D6.C7.B8.B9.C10.A二、多選題答案1.ABCD2.ABC3.BCD4.C5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.×16.√17.√18.√19.√20.√四、簡答題答案1.揚州地區(qū)兒童濕疹的常見臨床特點：-皮損多見于面部、頸部、肘窩、腘窩等屈側(cè)；-夏季加重，冬季緩解；-伴劇烈瘙癢，常影響睡眠；-部分患兒可伴過敏性鼻炎或哮喘。2.如何鑒別兒童蕁麻疹與濕疹：-蕁麻疹：風(fēng)團出現(xiàn)迅速，消退快（24小時內(nèi)），伴劇烈瘙癢，無滲出；-濕疹：皮損多樣（紅斑、丘疹、滲出、結(jié)痂），瘙癢劇烈但風(fēng)團少見，病程反復(fù)。3.兒童手足口病的預(yù)防措施：-加強手衛(wèi)生，勤洗手；-避免接觸患者，減少去人群密集場所；-居室通風(fēng)，玩具、餐具消毒；-疫苗接種（EV71疫苗）。4.兒童銀屑病的治療原則：-避免誘因（如感染、藥物）；-局部用藥（保濕、糖皮質(zhì)激素）；-系統(tǒng)治療（光療、小劑量糖皮質(zhì)激素）；-長期管理，心理疏導(dǎo)。五、案例分析題答案1.患兒面部、軀干紅斑、丘疹伴瘙癢，夏季加重，父母有濕疹病史：（1）初步診斷：兒童濕疹；（2）診斷依據(jù)：典型皮損分布、瘙癢、家族史；（3）治療：外用糖皮質(zhì)激素、保濕劑，避免刺激性食物，