南昌市人民醫(yī)院「產(chǎn)科超聲檢查」資格認證考核一、單選題（共20題，每題1分）1.南昌地區(qū)孕期婦女常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查首次檢查的最佳孕周是？A.6-10周B.11-14周C.15-20周D.21-24周2.評估胎兒生長發(fā)育的主要指標(biāo)不包括？A.胎兒雙頂徑（BPD）B.胎兒頭圍（HC）C.胎兒腹圍（AC）D.胎兒皮下脂肪厚度3.胎兒頸后透明層（NT）厚度測量的標(biāo)準(zhǔn)切面是？A.胎兒面部冠狀切面B.胎兒胸部橫切面C.胎兒脊柱矢狀切面D.胎兒腹部橫切面4.以下哪項不是胎兒染色體異常的超聲表現(xiàn)？A.18三體綜合征的“小腦鐮征”B.21三體綜合征的“斗篷征”C.13三體綜合征的“后頸皮膚缺損”D.胎兒心臟房間隔缺損5.胎兒畸形篩查中，超聲軟標(biāo)記最常見的是？A.卵圓孔未閉B.側(cè)腦室增寬C.項部皮下水腫D.腹腔積液6.胎兒心臟四腔心切面不包括哪個心腔？A.右心房B.右心室C.左心房D.肺動脈7.胎兒腹裂畸形的典型超聲表現(xiàn)是？A.腹部囊性腫塊B.腹壁缺損，腸管外露C.腹腔積液D.肝臟腫大8.胎兒腦積水分為哪幾級？A.1級、2級、3級B.輕度、中度、重度C.I級、II級、III級D.無、有、嚴(yán)重9.胎盤位置分類中，最常見的是？A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.完全性前置胎盤10.胎盤分級中，哪級提示胎盤成熟度正常？A.0級B.I級C.II級D.III級11.胎兒水腫（HydropsFetalis）的超聲表現(xiàn)不包括？A.胸腹腔積液B.胎兒皮膚水腫C.心臟擴大D.肝臟腫大12.胎兒臍帶異常中，最常見的是？A.臍帶纏繞B.臍帶脫垂C.臍帶過短D.臍帶打結(jié)13.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查中，側(cè)腦室增寬通常指？A.腦室前后徑≥10mmB.腦室前后徑≥15mmC.腦室前后徑≥20mmD.腦室前后徑≥25mm14.胎兒脊柱裂的典型超聲表現(xiàn)是？A.脊柱缺損，皮膚覆蓋B.脊柱連續(xù)性中斷C.脊柱側(cè)彎D.脊柱增寬15.胎兒腎積水分級中，哪級提示輕度積水？A.I級B.II級C.III級D.IV級16.胎兒胃泡消失提示？A.胃腸道梗阻B.胃腸道發(fā)育正常C.胃腸道擴張D.胃腸道炎17.胎兒膈疝的典型超聲表現(xiàn)是？A.胸腔內(nèi)腸管影B.腹腔內(nèi)肺部影C.膈肌缺損D.胸腔積液18.胎兒骨骼發(fā)育異常中，顱骨縫早閉的典型表現(xiàn)是？A.顱骨縫增寬B.顱骨縫增窄或消失C.顱骨增大D.顱骨變小19.胎兒甲狀腺功能減退的典型超聲表現(xiàn)是？A.甲狀腺腫大B.甲狀腺回聲增強C.甲狀腺位置異常D.甲狀腺血流信號消失20.胎兒生物物理評分（BPP）中，哪項得0分？A.胎動B.羊水指數(shù)C.胎心速率D.胎兒呼吸樣運動二、多選題（共10題，每題2分）1.胎兒染色體異常的超聲軟標(biāo)記包括？A.項部皮下水腫B.側(cè)腦室增寬C.胸骨短肋D.眼距過寬2.胎兒心臟畸形中，法洛四聯(lián)癥包括？A.右心室肥大B.主動脈騎跨于右心室C.肺動脈狹窄D.室間隔缺損3.胎兒腹裂畸形的超聲表現(xiàn)包括？A.腹壁缺損B.腸管外露C.腹腔積液D.肝臟腫大4.胎盤分級中，II級胎盤提示？A.胎盤成熟度正常B.胎盤開始出現(xiàn)鈣化C.胎盤功能下降D.胎盤功能良好5.胎兒水腫（HydropsFetalis）的病因包括？A.胎兒貧血B.胎兒感染C.胎兒腫瘤D.胎盤功能不全6.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查中，腦室增寬的常見病因包括？A.腦積水分流障礙B.腦發(fā)育異常C.腦膜炎D.腦出血7.胎兒骨骼發(fā)育異常中，顱骨縫早閉的典型表現(xiàn)包括？A.顱骨縫增窄或消失B.顱骨增大或變形C.中線缺陷D.顱骨縫增寬8.胎兒甲狀腺功能減退的超聲表現(xiàn)包括？A.甲狀腺腫大B.甲狀腺回聲增強C.甲狀腺血流信號消失D.甲狀腺位置異常9.胎兒生物物理評分（BPP）中，得1分的指標(biāo)包括？A.胎動B.羊水指數(shù)C.胎心速率D.胎兒呼吸樣運動10.胎兒臍帶異常中，臍帶纏繞的類型包括？A.臍帶繞頸B.臍帶繞身C.臍帶繞臂D.臍帶繞腿三、判斷題（共10題，每題1分）1.胎兒頸后透明層（NT）厚度測量應(yīng)在11-14周進行。（√）2.胎兒心臟四腔心切面是評估心臟結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)切面。（√）3.胎兒腹裂畸形比胃泡消失更常見。（×）4.胎兒腦積水分級中，III級提示嚴(yán)重積水。（√）5.胎盤分級中，0級提示胎盤未成熟。（×）6.胎兒水腫（HydropsFetalis）的超聲表現(xiàn)包括胸腹腔積液。（√）7.胎兒膈疝的典型超聲表現(xiàn)是胸腔內(nèi)腸管影。（√）8.胎兒甲狀腺功能減退的典型超聲表現(xiàn)是甲狀腺血流信號消失。（√）9.胎兒生物物理評分（BPP）中，得0分提示胎兒缺氧。（√）10.胎兒臍帶繞頸是臍帶異常中最常見的類型。（√）四、填空題（共10題，每題1分）1.胎兒頸后透明層（NT）厚度測量的標(biāo)準(zhǔn)切面是__________。2.胎兒心臟四腔心切面包括右心房、__________、左心房和左心室。3.胎盤分級中，I級提示胎盤__________。4.胎兒水腫（HydropsFetalis）的典型超聲表現(xiàn)包括__________和胸腔積液。5.胎兒腦積水分級中，I級提示__________。6.胎兒腹裂畸形的典型超聲表現(xiàn)是__________。7.胎兒甲狀腺功能減退的典型超聲表現(xiàn)是__________。8.胎兒生物物理評分（BPP）中，得0分提示__________。9.胎兒臍帶異常中最常見的類型是__________。10.胎兒脊柱裂的典型超聲表現(xiàn)是__________。五、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述胎兒染色體異常的超聲軟標(biāo)記有哪些？2.簡述胎盤分級標(biāo)準(zhǔn)及各級的臨床意義。3.簡述胎兒水腫（HydropsFetalis）的常見病因及超聲表現(xiàn)。4.簡述胎兒生物物理評分（BPP）的指標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)。5.簡述胎兒臍帶異常的常見類型及臨床意義。六、論述題（共2題，每題10分）1.詳細描述胎兒心臟四腔心切面的評估要點及常見心臟畸形的超聲表現(xiàn)。2.詳細描述胎兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的要點及常見畸形的超聲表現(xiàn)。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.A4.D5.C6.D7.B8.C9.C10.B11.C12.A13.A14.B15.A16.A17.A18.B19.D20.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題答案1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、填空題答案1.胎兒面部冠狀切面2.右心室3.胎盤成熟度正常4.胸腹腔積液5.輕度腦積水6.腹壁缺損，腸管外露7.甲狀腺血流信號消失8.胎兒缺氧9.臍帶繞頸10.脊柱連續(xù)性中斷五、簡答題答案1.胎兒染色體異常的超聲軟標(biāo)記：-項部皮下水腫-側(cè)腦室增寬-胸骨短肋-眼距過寬-心臟異常（如室間隔缺損、房間隔缺損）-腹壁缺損-腎盂積水-羊水過多或過少2.胎盤分級標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義：-0級：胎盤未成熟，通常在孕20周前，提示胎盤功能良好。-I級：胎盤成熟度正常，回聲均勻，提示胎盤功能良好。-II級：胎盤開始出現(xiàn)鈣化，回聲增多，提示胎盤功能開始下降。-III級：胎盤高度鈣化，回聲強，提示胎盤功能顯著下降，可能影響胎兒供氧。3.胎兒水腫（HydropsFetalis）的常見病因及超聲表現(xiàn)：-常見病因：-胎兒貧血（如地中海貧血）-胎兒感染（如B族鏈球菌感染）-胎兒腫瘤（如神經(jīng)母細胞瘤）-胎盤功能不全-超聲表現(xiàn)：-胸腹腔積液-胎兒皮膚水腫-心臟擴大-肝臟腫大4.胎兒生物物理評分（BPP）的指標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)：-指標(biāo)：-胎動（2分）-羊水指數(shù)（2分）-胎心速率（2分）-胎兒呼吸樣運動（2分）-胎兒肌張力（2分）-評分標(biāo)準(zhǔn)：-每項指標(biāo)得0分或2分，總分為10分。-8-10分：胎兒狀況良好-6-7分：胎兒可能有輕度缺氧-4-5分：胎兒中度缺氧-0-3分：胎兒重度缺氧5.胎兒臍帶異常的常見類型及臨床意義：-常見類型：-臍帶繞頸-臍帶繞身-臍帶繞臂-臍帶繞腿-臍帶脫垂-臨床意義：-臍帶繞頸最常見，部分胎兒可能自行繞出或繞松，但需密切監(jiān)測。-臍帶繞身、繞臂、繞腿可能影響胎兒血流，需及時處理。-臍帶脫垂可能引起胎兒窘迫，需緊急剖宮產(chǎn)。六、論述題答案1.胎兒心臟四腔心切面的評估要點及常見心臟畸形的超聲表現(xiàn)：-評估要點：-確認四腔心結(jié)構(gòu)：右心房、右心室、左心房、左心室。-評估心臟大?。号c孕周是否匹配。-評估心室功能：室間隔厚度、心室收縮功能。-評估血流動力學(xué)：多普勒評估血流方向和速度。-常見心臟畸形：-室間隔缺損（VSD）：室間隔回聲中斷，多普勒可探及左向右分流。-房間隔缺損（ASD）：房間隔回聲中斷，多普勒可探及左向右分流。-法洛四聯(lián)癥：右心室肥大，主動脈騎跨于右心室，肺動脈狹窄，室間隔缺損。-大動脈轉(zhuǎn)位（TGA）：主動脈和肺動脈起源異常，多普勒可探及異常血流。2.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的要點及常見畸形的超聲表現(xiàn)：-檢查要點：-腦部結(jié)構(gòu)：側(cè)腦室、小腦、第四腦室。-脊柱結(jié)構(gòu)：