宿遷市人民醫(yī)院血管栓塞技術考核一、單選題（每題2分，共20題）1.血管栓塞術最常用的栓塞劑是？A.顆粒明膠海綿B.硅橡膠球囊C.聚乙烯醇顆粒D.銀夾答案：A2.以下哪種情況不適合行血管栓塞術？A.肝臟良性疾病出血B.動脈瘤破裂出血C.偏頭痛D.腎動脈假性動脈瘤答案：C3.血管栓塞術后最常見的并發(fā)癥是？A.栓塞劑移位B.感染C.栓塞后缺血壞死D.動脈痙攣答案：A4.腦動脈栓塞術中常用的栓塞劑濃度是多少？A.50%B.30%C.70%D.100%答案：D5.門靜脈栓塞術的主要目的是？A.阻斷血流B.緩解靜脈曲張C.治療動脈瘤D.恢復血管功能答案：B6.下肢動靜脈畸形栓塞術中，首選的栓塞劑是？A.銀夾B.硅橡膠球囊C.顆粒明膠海綿D.聚乙烯醇顆粒答案：C7.栓塞術后需要觀察哪些指標？A.血壓、心率B.尿量、血常規(guī)C.肝腎功能D.以上都是答案：D8.肝癌血管栓塞術的主要適應癥是？A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.原發(fā)性肝癌C.肝血管瘤D.肝囊腫答案：B9.血管栓塞術操作時，哪個部位最容易出現(xiàn)并發(fā)癥？A.肝臟動脈B.腎臟動脈C.腦動脈D.胰腺動脈答案：C10.動脈栓塞術后需要禁食多久？A.4小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.血管栓塞術的禁忌癥包括哪些？A.血栓性疾病B.腎動脈狹窄C.腦血管畸形D.感染性動脈瘤答案：ABD2.肝臟栓塞術常用的栓塞劑有？A.顆粒明膠海綿B.聚乙烯醇顆粒C.硅橡膠球囊D.銀夾答案：ABC3.栓塞術后需要哪些注意事項？A.觀察有無栓塞劑移位B.預防感染C.注意肢體溫度和顏色D.避免劇烈運動答案：ABCD4.腦動脈栓塞術的適應癥包括？A.腦動靜脈畸形B.腦動脈瘤C.腦轉(zhuǎn)移瘤D.腦出血答案：AB5.門靜脈栓塞術的并發(fā)癥包括？A.門脈高壓B.肝功能衰竭C.栓塞劑移位D.膽管炎答案：BCD6.下肢動靜脈畸形栓塞術的目的是？A.阻斷異常血管B.減少出血C.改善循環(huán)D.預防感染答案：ABC7.腎臟栓塞術常用的栓塞劑有？A.顆粒明膠海綿B.聚乙烯醇顆粒C.硅橡膠球囊D.銀夾答案：AB8.血管栓塞術操作時需要注意哪些問題？A.栓塞劑劑量B.栓塞位置C.栓塞時間D.栓塞效果答案：ABCD9.栓塞術后可能出現(xiàn)的癥狀包括？A.栓塞部位疼痛B.發(fā)熱C.肢體麻木D.肝功能異常答案：ABCD10.血管栓塞術的適應癥包括？A.肝癌B.動脈瘤C.腦血管畸形D.下肢動靜脈畸形答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20題）1.血管栓塞術是一種微創(chuàng)手術。（√）2.栓塞術后需要長期臥床休息。（×）3.腦動脈栓塞術需要麻醉。（√）4.肝臟栓塞術會導致肝功能衰竭。（×）5.門靜脈栓塞術可以治療肝硬化。（×）6.栓塞劑移位是常見并發(fā)癥。（√）7.腎臟栓塞術會導致腎功能下降。（×）8.血管栓塞術適用于所有出血性疾病。（×）9.栓塞術后需要定期復查。（√）10.動脈栓塞術會導致肢體壞死。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血管栓塞術的操作步驟。答案：血管栓塞術的操作步驟包括：①術前準備（患者評估、影像學檢查）；②穿刺部位選擇（股動脈或橈動脈）；③導管插入（超選擇性導管插入目標血管）；④栓塞劑選擇與注射；⑤術后觀察與并發(fā)癥處理。2.簡述血管栓塞術的適應癥。答案：血管栓塞術適用于：①肝臟良惡性腫瘤；②動脈瘤；③腦血管畸形；④出血性疾病；⑤下肢動靜脈畸形。3.簡述血管栓塞術的禁忌癥。答案：禁忌癥包括：①血栓性疾?。虎趪乐馗文I功能不全；③感染性動脈瘤；④對栓塞劑過敏。4.簡述血管栓塞術的并發(fā)癥及處理措施。答案：并發(fā)癥包括栓塞劑移位、感染、缺血壞死等。處理措施包括：①及時調(diào)整栓塞位置；②抗感染治療；③改善循環(huán)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，45歲，因肝癌入院。影像學檢查顯示腫瘤直徑5cm，肝功能正常。問：是否適合行血管栓塞術？為什么？答案：適合。肝癌血管栓塞術可以縮小腫瘤、緩解癥狀，且患者肝功能正常，無禁忌癥。2.患者女性，30歲，因腦動靜脈畸形出血入院。問：行血管栓塞術的步驟及注意事項有哪些？答案：步驟：①術前準備；②穿刺動脈；③導管插入；④栓塞劑注射；⑤術后觀察。注意事項：①栓塞劑劑量；②避免過度栓塞；③觀察有無并發(fā)癥。答案與解析一、單選題答案與解析1.A（顆粒明膠海綿是常用栓塞劑，其他選項較少用于常規(guī)栓塞術）2.C（偏頭痛通常采用藥物或神經(jīng)介入治療，栓塞術無效）3.A（栓塞劑移位是常見并發(fā)癥，其他選項較少見）4.D（100%濃度栓塞劑可完全阻斷血流）5.B（門靜脈栓塞術主要目的是緩解靜脈曲張）6.C（顆粒明膠海綿適用于下肢動靜脈畸形栓塞）7.D（術后需觀察血壓、尿量、肝腎功能等）8.B（原發(fā)性肝癌是主要適應癥）9.C（腦動脈栓塞術操作難度高，并發(fā)癥風險大）10.C（禁食12小時可減少術后惡心嘔吐）二、多選題答案與解析1.ABD（血栓性疾病、感染性動脈瘤不適合栓塞術）2.ABC（顆粒明膠海綿、聚乙烯醇顆粒、硅橡膠球囊常用）3.ABCD（術后需注意栓塞劑移位、感染、肢體循環(huán)及活動）4.AB（腦動靜脈畸形、動脈瘤是主要適應癥）5.BCD（門靜脈栓塞術可能導致肝功能衰竭、膽管炎等）6.ABC（栓塞術可阻斷異常血管、減少出血、改善循環(huán)）7.AB（顆粒明膠海綿、聚乙烯醇顆粒常用）8.ABCD（操作時需注意栓塞劑劑量、位置、時間及效果）9.ABCD（栓塞術后可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、麻木、肝功能異常）10.ABCD（肝癌、動脈瘤、腦血管畸形、下肢動靜脈畸形均適用）三、判斷題答案與解析1.√（血管栓塞術是微創(chuàng)手術）2.×（術后需適當活動，避免長期臥床）3.√（腦動脈栓塞術需麻醉）4.×（肝臟栓塞術不會導致肝功能衰竭）5.×（門靜脈栓塞術不能直接治療肝硬化）6.√（栓塞劑移位是常見并發(fā)癥）7.×（腎臟栓塞術不會導致腎功能下降）8.×（并非所有出血性疾病適用栓塞術）9.√（術后需定期復查）10.×（規(guī)范操作可避免肢體壞死）四、簡答題答案與解析1.操作步驟：術前準備、穿刺動脈、導管插入、栓塞劑注射、術后觀察。（5分）2.適應癥：肝臟良惡性腫瘤、動脈瘤、腦血管畸形、出血性疾病、下肢動靜脈畸形。（5分）3.禁忌癥：血栓性疾病、嚴重肝腎功能不全、感染性動脈瘤、栓塞劑過敏。（5分）4.并發(fā)癥及處理：栓塞劑移位需調(diào)整位置，感染需抗感染治療，缺血壞死需改善循環(huán)。（5分）五、案例分析題答