2025年腦積水護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦積水患者最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.肢體麻木C.意識(shí)障礙D.聽力下降2.腦積水患者顱內(nèi)壓增高時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.側(cè)臥位3.觀察腦積水患者病情時(shí)，最重要的是觀察（）A.生命體征B.瞳孔變化C.意識(shí)狀態(tài)D.肢體活動(dòng)4.腦積水患者行腦室引流術(shù)后，引流管開口應(yīng)高于側(cè)腦室平面（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.腦積水患者飲食應(yīng)（）A.低鹽、低脂、高蛋白B.高鹽、高脂、高蛋白C.低鹽、高脂、低蛋白D.高鹽、低脂、低蛋白6.腦積水患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，首先應(yīng)（）A.給予鎮(zhèn)靜劑B.查找原因C.約束肢體D.通知醫(yī)生7.對于腦積水患兒，不正確的護(hù)理措施是（）A.頭圍測量B.囟門觀察C.盡量減少戶外活動(dòng)D.合理喂養(yǎng)8.腦積水患者康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是（）A.語言訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.肢體功能訓(xùn)練D.吞咽訓(xùn)練9.腦室穿刺引流術(shù)后，引流液每日不超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml10.腦積水患者術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.定期更換敷料C.嚴(yán)格無菌操作D.合理使用抗生素二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦積水的常見病因包括（）A.先天性畸形B.顱內(nèi)感染C.顱內(nèi)出血D.腫瘤2.腦積水患者的護(hù)理觀察要點(diǎn)有（）A.頭痛、嘔吐情況B.視力、視野變化C.肢體肌力D.精神狀態(tài)3.腦室引流管護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.嚴(yán)格無菌操作D.妥善固定引流管4.腦積水患者康復(fù)護(hù)理內(nèi)容有（）A.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練B.認(rèn)知功能訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.呼吸功能訓(xùn)練5.腦積水患者飲食護(hù)理正確的是（）A.多吃新鮮蔬菜水果B.避免辛辣刺激性食物C.控制水分?jǐn)z入D.適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)6.對于腦積水患者的心理護(hù)理措施有（）A.耐心傾聽患者訴求B.介紹疾病相關(guān)知識(shí)C.鼓勵(lì)患者積極面對疾病D.安排家屬多陪伴7.預(yù)防腦積水患者并發(fā)癥的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持呼吸道通暢C.留置導(dǎo)尿時(shí)做好尿管護(hù)理D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理8.腦積水患者病情觀察中，瞳孔變化可能提示（）A.腦疝B.顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高C.病情好轉(zhuǎn)D.藥物副作用9.腦積水患兒的特殊護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.頭圍監(jiān)測B.囟門護(hù)理C.防止墜床D.安撫情緒10.腦積水患者行手術(shù)治療后，常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.引流管堵塞D.癲癇發(fā)作三、判斷題（每題2分，共10題）1.腦積水患者都會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、嘔吐癥狀。（）2.腦室引流管可以隨意調(diào)整高度。（）3.腦積水患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，越少越好。（）4.觀察腦積水患者意識(shí)狀態(tài)常用格拉斯哥昏迷評分法。（）5.腦積水患者術(shù)后早期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。（）6.為腦積水患者翻身時(shí)，要注意保護(hù)引流管。（）7.腦積水患者出現(xiàn)肢體抽搐，一定是癲癇發(fā)作。（）8.對腦積水患兒進(jìn)行頭圍測量，有助于判斷病情變化。（）9.腦積水患者康復(fù)訓(xùn)練開始時(shí)間越晚越好。（）10.腦積水患者的心理狀態(tài)對病情恢復(fù)沒有影響。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦積水患者頭痛的護(hù)理措施。答案：保持安靜舒適環(huán)境，讓患者臥床休息，頭抬高15°-30°。遵醫(yī)囑給予止痛藥物，觀察用藥效果。若頭痛加重或伴有嘔吐等，及時(shí)通知醫(yī)生。2.腦室引流管堵塞時(shí)應(yīng)如何處理？答案：首先檢查引流管是否受壓、扭曲。若為血塊堵塞，可在嚴(yán)格無菌操作下，用注射器輕輕抽吸，不可用力推注。若仍不通暢，及時(shí)通知醫(yī)生處理。3.簡述腦積水患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身，避免局部長期受壓。骨隆突處可墊軟枕、氣墊。大小便失禁者及時(shí)清理，防止皮膚受刺激，預(yù)防壓瘡。4.如何對腦積水患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)？答案：告知患者飲食宜清淡，多吃富含維生素、蛋白質(zhì)食物，如新鮮蔬果、瘦肉等。低鹽低脂飲食，避免辛辣、油膩食物。適量飲水，避免一次性大量飲水。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腦積水患者術(shù)后如何進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃制定。答案：術(shù)后早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，如關(guān)節(jié)屈伸。待病情穩(wěn)定，增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，包括坐、站、走等。同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知、語言訓(xùn)練。根據(jù)患者耐受情況和恢復(fù)進(jìn)度，逐漸調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度和內(nèi)容。2.分析腦積水患者常見的心理問題及應(yīng)對策略。答案：常見心理問題有焦慮、恐懼、抑郁等。應(yīng)對策略包括主動(dòng)溝通，了解心理狀態(tài)，給予安慰鼓勵(lì)；介紹成功案例，增強(qiáng)信心；鼓勵(lì)家屬陪伴支持，必要時(shí)請心理醫(yī)生干預(yù)。3.探討如何預(yù)防腦積水患者發(fā)生肺部感染。答案：保持病房空氣清新，定時(shí)開窗通風(fēng)。指導(dǎo)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰。不能自主咳痰者，及時(shí)吸痰。協(xié)助患者翻身拍背，防止墜積性肺炎。必要時(shí)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。4.闡述在護(hù)理腦積水患兒時(shí)，與家長溝通的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：重點(diǎn)溝通疾病知識(shí)，如病因、治療方法、預(yù)后等。講解護(hù)理要點(diǎn)，包括頭圍監(jiān)測、喂養(yǎng)、皮膚護(hù)理等。指導(dǎo)家長正確觀察患兒癥狀變化，強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查的重要性，緩解家長焦慮。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.C4.B5.A6.B7.C8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.