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文檔簡介
2025年新的護(hù)理三基試題及答案一、單選題(每題1分,共50分)1.正常成人安靜時的呼吸頻率為()A.10-15次/分B.12-18次/分C.16-20次/分D.18-24次/分答案:C解析:正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分,呼吸與脈搏之比為1:4。2.最常見的咯血原因是()A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌答案:C解析:肺結(jié)核是最常見的咯血原因之一,由于結(jié)核病變使肺部血管受損,導(dǎo)致咯血。3.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是()A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案:A解析:咯血窒息主要是血塊阻塞呼吸道導(dǎo)致,所以首要步驟是解除呼吸道阻塞,保持氣道通暢。4.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時,錯誤的操作是()A.使用2ml無菌干燥注射器B.抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去C.無菌操作下抽取動脈血2mlD.將血迅速注入無菌試管內(nèi),用軟木塞塞住答案:D解析:采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時,應(yīng)將抽取的動脈血注入無菌肝素化的注射器內(nèi),排出空氣后立即用軟木塞或橡膠塞封閉針頭,而不是注入無菌試管。5.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案:C解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長。6.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的藥物是()A.硝酸甘油B.二硝酸異山梨醇C.罌粟堿D.嗎啡答案:D解析:嗎啡具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,能緩解急性心肌梗死患者的劇烈疼痛,同時還可減輕患者的焦慮和恐懼情緒。7.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是()A.血壓≥160/95mmHgB.血壓≥140/90mmHgC.血壓≥150/95mmHgD.血壓≥150/100mmHg答案:B解析:世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。8.引起心肌炎最常見的病毒是()A.流感病毒B.皰疹病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.柯薩奇B組病毒答案:D解析:柯薩奇B組病毒是引起心肌炎最常見的病毒,此外,還有??刹《?、腺病毒等也可引起心肌炎。9.最常見的洋地黃中毒表現(xiàn)是()A.頭暈、頭痛B.黃視C.惡心、嘔吐D.心律失常答案:C解析:洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不振等。10.胃潰瘍疼痛規(guī)律為()A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.疼痛-進(jìn)食-疼痛D.進(jìn)食-緩解-疼痛答案:A解析:胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后1小時內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1-2小時后逐漸緩解,下次進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律,即進(jìn)食-疼痛-緩解。11.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染答案:A解析:肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致,表現(xiàn)為嘔血和黑便。12.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是()A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛答案:B解析:原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點(diǎn)是持續(xù)性脹痛,這是由于腫瘤迅速生長使肝包膜被牽拉所致。13.肝性腦病患者灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用()A.25%硫酸鎂B.生理鹽水C.肥皂水D.乳果糖加水答案:C解析:肝性腦病患者灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用肥皂水,因?yàn)榉试硭蕢A性,可使腸道內(nèi)氨的吸收增加,加重肝性腦病。14.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案:C解析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌,因?yàn)槭澄锛拔杆徇M(jìn)入十二指腸后,可刺激十二指腸分泌促胰液素,促使胰腺分泌胰液。15.少尿是指24小時尿量少于()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:D解析:少尿是指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。16.尿毒癥患者必有的癥狀是()A.惡心嘔吐B.高血壓C.貧血D.代謝性酸中毒答案:C解析:貧血是尿毒癥患者必有的癥狀,主要是由于腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞提供素減少所致。17.慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)哪種內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)()A.垂體B.腎上腺皮質(zhì)C.甲狀腺D.甲狀旁腺答案:D解析:慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進(jìn),這是由于低鈣血癥刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素增加所致。18.糖尿病患者的飲食治療要求中,下列哪項(xiàng)正確()A.不控制總熱量B.限制糖類進(jìn)食量C.糖類提供總熱量的50%-60%D.蛋白質(zhì)、脂肪各占20%-25%答案:C解析:糖尿病患者的飲食治療應(yīng)控制總熱量,糖類提供總熱量的50%-60%,蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%,脂肪占總熱量的20%-30%。19.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為()A.呼吸加深加快B.呼氣有爛蘋果味C.昏迷D.皮膚干燥答案:B解析:糖尿病酮癥酸中毒時,由于體內(nèi)酮體提供過多,呼氣中可出現(xiàn)爛蘋果味,這是其特征性表現(xiàn)。20.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述,下列哪項(xiàng)不正確()A.是一種非對稱性多關(guān)節(jié)炎B.主要累及小關(guān)節(jié),尤其是近端指間關(guān)節(jié)C.關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀D.可出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象答案:A解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種對稱性多關(guān)節(jié)炎,主要累及小關(guān)節(jié),尤其是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等,關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀,可出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。21.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥()A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.每日三次用10℃冷水局部濕敷答案:D解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用刺激性物品,常用清水清洗,忌用堿性肥皂和化妝品。但不宜用冷水局部濕敷,以免加重血管收縮,使皮膚受損。22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是()A.蒜臭味B.爛蘋果味C.苦杏仁味D.酒味答案:A解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有蒜臭味,這是由于有機(jī)磷農(nóng)藥中含有硫元素所致。23.一氧化碳中毒最好的氧療措施是()A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.氧化亞氮吸入D.高壓氧艙治療答案:D解析:一氧化碳中毒最好的氧療措施是高壓氧艙治療,它能增加血液中物理溶解氧,提高總體氧含量,促進(jìn)氧釋放和加速一氧化碳排出。24.驚厥發(fā)作時,給予10%水合氯醛保留灌腸,一般每千克體重()A.0.1-0.2mlB.0.2-0.3mlC.0.3-0.5mlD.0.5-0.8ml答案:C解析:驚厥發(fā)作時,給予10%水合氯醛保留灌腸,一般每千克體重0.3-0.5ml。25.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案:D解析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫,避免體溫回升過快導(dǎo)致不良后果。26.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.肌肉松弛答案:A解析:小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高增長緩慢等。27.嬰兒腹瀉重度脫水時失水量約為體重的()A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.10%以上答案:D解析:嬰兒腹瀉重度脫水時失水量約為體重的10%以上。28.小兒鵝口瘡的病原體是()A.流感病毒B.白色念珠菌C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌答案:B解析:小兒鵝口瘡的病原體是白色念珠菌,多見于新生兒和嬰幼兒。29.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)椋ǎ〢.緩解漏斗部痙攣B.使心腦供血增加C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流血量答案:D解析:法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)槎拙釙r下肢屈曲,使體循環(huán)阻力增加,減少右向左分流血量,從而使缺氧癥狀暫時得到緩解。30.預(yù)防接種時發(fā)生過敏性休克,以下處理不正確的是()A.使患兒平臥B.頭高位C.注意保暖D.吸氧答案:B解析:預(yù)防接種時發(fā)生過敏性休克,應(yīng)使患兒平臥,頭低位,以增加腦部供血,同時注意保暖、吸氧等。31.對可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是()A.空腹血糖B.飯后2小時血糖C.糖化血紅蛋白D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)答案:D解析:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)對可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值,它可以觀察患者在口服一定量葡萄糖后血糖的變化情況,以判斷是否存在糖代謝異常。32.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案:A解析:測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓增高,因?yàn)樾鋷н^窄需要較高的壓力才能阻斷動脈血流。33.長期臥床患者易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生,壓瘡最早出現(xiàn)的病理變化是()A.局部缺血B.局部淤血C.局部組織壞死D.局部炎癥浸潤答案:A解析:壓瘡最早出現(xiàn)的病理變化是局部缺血,由于局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起局部缺血。34.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C解析:昏迷患者不能自行漱口,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。35.下列哪種患者不宜用熱水坐?。ǎ〢.妊娠后期B.會陰部充血C.痔瘡手術(shù)后D.肛門部炎癥答案:A解析:妊娠后期患者不宜用熱水坐浴,因?yàn)闊崴】墒古枨怀溲?,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。36.為患者進(jìn)行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案:D解析:為患者進(jìn)行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃,以免溫度過高或過低對患者造成不良影響。37.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。38.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即()A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑答案:B解析:患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了急性肺水腫,應(yīng)立即置患者于端坐位,兩腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。39.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C解析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,以防止發(fā)生凝血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)。40.下列哪項(xiàng)不屬于特級護(hù)理的適用對象()A.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案:C解析:生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護(hù)理的適用對象,特級護(hù)理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。41.護(hù)士在發(fā)藥時,若患者提出疑問,應(yīng)()A.讓患者先服藥再解釋B.立即停藥,重新核對C.報(bào)告醫(yī)生D.不理會患者的疑問答案:B解析:護(hù)士在發(fā)藥時,若患者提出疑問,應(yīng)立即停藥,重新核對,以確保用藥安全。42.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分()A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.護(hù)理措施答案:D解析:護(hù)理診斷由名稱、定義、相關(guān)因素和診斷依據(jù)四部分組成,護(hù)理措施不屬于護(hù)理診斷的組成部分。43.下列哪項(xiàng)不屬于長期醫(yī)囑()A.一級護(hù)理B.低鹽飲食C.安定5mgqnD.青霉素80萬Uimbid×3天答案:D解析:長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后才失效的醫(yī)囑。青霉素80萬Uimbid×3天屬于臨時醫(yī)囑,有效期在24小時以內(nèi)。44.下列哪項(xiàng)是護(hù)理程序的第一步()A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案:A解析:護(hù)理程序的第一步是護(hù)理評估,通過收集患者的資料,了解患者的健康狀況,為后續(xù)的護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理實(shí)施提供依據(jù)。45.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的特點(diǎn)()A.病原體來源廣泛B.易感人群抵抗力低,病死率高C.醫(yī)院感染發(fā)生的地點(diǎn)必須在醫(yī)院內(nèi)D.醫(yī)院感染大多以暴發(fā)形式流行答案:D解析:醫(yī)院感染大多以散發(fā)形式流行,而不是以暴發(fā)形式流行。醫(yī)院感染的病原體來源廣泛,易感人群抵抗力低,病死率高,發(fā)生的地點(diǎn)必須在醫(yī)院內(nèi)。46.紫外線消毒空氣時,有效距離與時間的要求是()A.2m,不少于30分鐘B.3m,不少于30分鐘C.2m,不少于60分鐘D.3m,不少于60分鐘答案:A解析:紫外線消毒空氣時,有效距離不超過2m,照射時間不少于30分鐘。47.下列哪項(xiàng)不屬于隔離區(qū)域的劃分()A.清潔區(qū)B.半清潔區(qū)C.污染區(qū)D.潛在污染區(qū)答案:B解析:隔離區(qū)域一般劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)和潛在污染區(qū),不存在半清潔區(qū)的說法。48.下列哪種化學(xué)消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.苯扎溴銨答案:C解析:戊二醛屬于高效消毒劑,能殺滅一切微生物,包括細(xì)菌芽孢。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑,苯扎溴銨屬于低效消毒劑。49.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施()A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作行為C.減少銳器傷的發(fā)生D.盡量減少與患者的接觸答案:D解析:護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)安全教育,規(guī)范操作行為,減少銳器傷的發(fā)生等,以做好職業(yè)防護(hù)。但不能為了防護(hù)而盡量減少與患者的接觸,因?yàn)樽o(hù)士的職責(zé)是為患者提供護(hù)理服務(wù)。50.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的目的()A.延長患者的生命B.提高患者的生命質(zhì)量C.緩解患者的痛苦D.使患者平靜地接受死亡答案:A解析:臨終關(guān)懷的目的不是延長患者的生命,而是提高患者的生命質(zhì)量,緩解患者的痛苦,使患者平靜地接受死亡。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列哪些屬于呼吸系統(tǒng)的防御功能()A.物理防御B.化學(xué)防御C.細(xì)胞吞噬防御D.免疫防御答案:ABCD解析:呼吸系統(tǒng)具有物理防御(如鼻腔過濾、氣道黏液纖毛清除等)、化學(xué)防御(如溶菌酶等)、細(xì)胞吞噬防御(如巨噬細(xì)胞吞噬病原體)和免疫防御(如產(chǎn)生抗體等)等多種防御功能。2.冠心病的主要危險(xiǎn)因素有()A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案:ABCD解析:高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等都是冠心病的主要危險(xiǎn)因素,此外,還包括肥胖、缺乏運(yùn)動、家族遺傳等因素。3.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥,穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎,幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀,少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。4.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有()A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫答案:ABCD解析:腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)、高脂血癥和水腫。5.糖尿病的慢性并發(fā)癥有()A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案:ABCD解析:糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變(如冠心病、腦血管病等)、微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)、神經(jīng)病變和糖尿病足等。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有()A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.心包炎D.干燥綜合征答案:ABCD解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)病變、心包炎、干燥綜合征等。7.下列哪些是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥物()A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.納洛酮答案:ABC解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥物包括阿托品、解磷定、氯磷定等,阿托品能緩解毒蕈堿樣癥狀,解磷定和氯磷定能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒藥物。8.小兒肺炎的護(hù)理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持體溫正常答案:ABCD解析:小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢(如翻身、拍背、吸痰等)、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情(如生命體征、咳嗽情況等)、維持體溫正常等。9.下列哪些屬于護(hù)理工作中的核心制度()A.分級護(hù)理制度B.查對制度C.交接班制度D.護(hù)理會診制度答案:ABCD解析:護(hù)理工作中的核心制度包括分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度、護(hù)理會診制度等,這些制度是保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全的重要措施。10.下列哪些屬于護(hù)士的權(quán)利()A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議C.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會保險(xiǎn)D.獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱答案:ABCD解析:護(hù)士享有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù),對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議,按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會保險(xiǎn),獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱等權(quán)利。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答:高熱患者的護(hù)理措施如下:(1)病情觀察:每4小時測量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日1-2次。同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀等。(2)降溫措施:可采用物理降溫(如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等)和藥物降溫(遵醫(yī)囑給予退燒藥)兩種方法。物理降溫時,應(yīng)注意避免凍傷等不良反應(yīng)。(3)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日攝入量在3000ml左右,以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分。(4)口腔護(hù)理:高熱患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔感染,應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次。(5)皮膚護(hù)理:及時擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥。對于長期臥床的患者,應(yīng)定時翻身,防止壓瘡發(fā)生。(6)休息:為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境,保證患者有足夠的休息和睡眠。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者的心理狀態(tài),給予安慰和鼓勵,緩解患者的緊張和焦慮情緒。2.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及急救措施。答:(1)臨床表現(xiàn):①癥狀:突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率可達(dá)30-40次/分,強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁,同時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。②體征:聽診時兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心尖部可聞及舒張期奔
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