宿遷市中醫(yī)院皮膚病健康教育與咨詢考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在宿遷地區(qū)常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病中，以下哪種疾病與季節(jié)性花粉暴露關(guān)系最密切？A.特應(yīng)性皮炎B.蕁麻疹C.花斑癬D.蕁麻疹性血管炎2.患者因長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素治療濕疹，出現(xiàn)皮膚變薄、色素沉著，最可能的原因是？A.感染加重B.藥物耐藥C.疾病自身進(jìn)展D.長(zhǎng)期外用激素的副作用3.宿遷地區(qū)夏季高發(fā)的真菌感染性皮膚病，以下哪種最常見(jiàn)？A.體癬B.手癬C.腳癬D.股癬4.患者自述面部間斷性出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有輕微瘙癢，春季加重，最可能的診斷是？A.痤瘡B.口周皮炎C.面部濕疹D.蕁麻疹5.治療銀屑病時(shí)，以下哪種藥物屬于免疫抑制劑類？A.阿維A酸B.甲氨蝶呤C.環(huán)孢素D.依那西普6.患者長(zhǎng)期熬夜、壓力大后出現(xiàn)面部油膩、粉刺、毛囊炎，最可能的診斷是？A.濕疹B.痤瘡C.酒渣鼻D.接觸性皮炎7.宿遷地區(qū)冬季常見(jiàn)的皮膚干燥癥，以下哪種護(hù)理方法最有效？A.每日使用強(qiáng)效保濕霜B.避免熱水洗澡C.多穿化纖衣物D.減少室內(nèi)加濕8.患者外用藥物后出現(xiàn)接觸性皮炎，皮損表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，最可能的過(guò)敏原是？A.植物性過(guò)敏原B.動(dòng)物性過(guò)敏原C.化學(xué)性過(guò)敏原D.微生物性過(guò)敏原9.治療帶狀皰疹時(shí)，以下哪種藥物屬于抗病毒藥物？A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.阿昔洛韋D.維生素B族10.宿遷地區(qū)夏季常見(jiàn)的光敏性皮炎，主要誘因是？A.化妝品刺激B.藥物過(guò)敏C.紫外線照射D.微生物感染二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.濕疹的常見(jiàn)誘發(fā)因素包括？A.遺傳因素B.過(guò)敏原（如塵螨、花粉）C.飲食不當(dāng)（如海鮮）D.情緒波動(dòng)E.環(huán)境潮濕2.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)包括？A.斑塊狀紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑B.皮損邊界清楚，常呈點(diǎn)滴狀或地圖狀C.慢性病程，易反復(fù)發(fā)作D.好發(fā)于肘、膝、頭皮等部位E.可伴有關(guān)節(jié)疼痛（銀屑病關(guān)節(jié)炎）3.治療痤瘡的常用外用藥物包括？A.過(guò)氧化苯甲酰B.維A酸乳膏C.阿達(dá)帕林凝膠D.夫西地酸乳膏E.水楊酸4.接觸性皮炎的預(yù)防措施包括？A.避免接觸已知過(guò)敏原B.使用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品C.保持皮膚清潔干燥D.避免過(guò)度使用外用藥物E.穿棉質(zhì)衣物減少摩擦5.帶狀皰疹的典型癥狀包括？A.前驅(qū)期局部皮膚灼熱感、瘙癢B.皮損呈簇狀水皰，沿單側(cè)神經(jīng)分布C.可伴有神經(jīng)痛D.愈后可能留下神經(jīng)痛（帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛）E.好發(fā)于免疫力低下人群三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（√）2.銀屑病是一種自身免疫性疾病。（√）3.痤瘡主要見(jiàn)于青少年，成年后可自愈。（×）4.接觸性皮炎的皮損常對(duì)稱分布。（×）5.帶狀皰疹具有傳染性，可通過(guò)呼吸道傳播。（√）6.濕疹的急性期應(yīng)避免使用激素類藥物。（×）7.銀屑病的治療首選外用糖皮質(zhì)激素。（×）8.痤瘡的炎癥反應(yīng)主要與雄激素水平相關(guān)。（√）9.接觸性皮炎的病程通常在數(shù)天內(nèi)自行消退。（×）10.帶狀皰疹愈后不留瘢痕。（×）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述濕疹的典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。2.銀屑病的常見(jiàn)類型及其治療原則。3.如何預(yù)防接觸性皮炎的發(fā)生？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者男性，25歲，宿遷人，夏季出現(xiàn)面部及背部粉刺、丘疹、膿皰，伴有輕微瘙癢，曾自行使用祛痘產(chǎn)品無(wú)效，求診。請(qǐng)分析可能的診斷及治療建議。2.患者女性，45歲，宿遷人，冬季出現(xiàn)雙手皸裂、脫屑，伴有瘙癢，自述洗澡水溫過(guò)高且頻繁使用堿性肥皂。請(qǐng)分析可能的診斷及護(hù)理建議。答案與解析一、單選題答案1.B（蕁麻疹與季節(jié)性花粉暴露關(guān)系密切）2.D（長(zhǎng)期外用激素的副作用）3.C（腳癬在宿遷地區(qū)夏季高發(fā)）4.D（面部間斷性紅斑、瘙癢，春季加重，考慮蕁麻疹）5.C（環(huán)孢素屬于免疫抑制劑）6.B（面部油膩、粉刺、毛囊炎，典型痤瘡表現(xiàn)）7.B（冬季皮膚干燥，避免熱水洗澡可減少皮脂流失）8.C（外用藥物過(guò)敏多由化學(xué)成分引起）9.C（阿昔洛韋是抗病毒藥物）10.C（紫外線照射是光敏性皮炎的主要誘因）二、多選題答案1.ABCDE（遺傳、過(guò)敏原、飲食、情緒、潮濕均與濕疹相關(guān)）2.ABCDE（銀屑病的典型表現(xiàn)包括紅斑、鱗屑、邊界清楚、慢性病程、可伴關(guān)節(jié)痛）3.ABCE（過(guò)氧化苯甲酰、維A酸、阿達(dá)帕林、水楊酸是常用外用藥物）4.ABCDE（避免過(guò)敏原、溫和護(hù)膚、清潔干燥、減少用藥、棉質(zhì)衣物均有助于預(yù)防）5.ABCDE（帶狀皰疹癥狀包括前驅(qū)期、簇狀水皰、神經(jīng)痛、愈后神經(jīng)痛、好發(fā)于免疫力低下者）三、判斷題答案1.√2.√3.×（成年后仍需治療）4.×（皮損沿神經(jīng)分布，常不對(duì)稱）5.√6.×（急性期可短期使用激素控制炎癥）7.×（首選外用維A酸類藥物）8.√9.×（慢性接觸性皮炎需抗過(guò)敏治療）10.×（部分患者愈后留瘢痕）四、簡(jiǎn)答題答案1.濕疹的典型臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)-臨床表現(xiàn)：急性期表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出；慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著、苔蘚化。-護(hù)理要點(diǎn)：避免過(guò)敏原（如塵螨、花粉、刺激性食物）；保持皮膚濕潤(rùn)，每日使用保濕霜；避免過(guò)度清洗；情緒調(diào)節(jié)，避免搔抓。2.銀屑病的常見(jiàn)類型及其治療原則-常見(jiàn)類型：尋常型（最常見(jiàn)，紅斑、鱗屑）、膿皰型（皮損呈膿皰）、關(guān)節(jié)型（伴關(guān)節(jié)炎）、紅皮病型（全身彌漫性紅斑）。-治療原則：外用藥物（維A酸、糖皮質(zhì)激素）、光療（窄譜UVB）、系統(tǒng)藥物（甲氨蝶呤、阿維A酸）、生物制劑（針對(duì)重度患者）。3.如何預(yù)防接觸性皮炎的發(fā)生-避免接觸已知過(guò)敏原（如香料、防腐劑）；選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品；保持皮膚清潔干燥；避免過(guò)度使用外用藥物；穿棉質(zhì)衣物減少摩擦。五、案例分析題答案1.痤瘡的診斷及治療建議-診斷：根據(jù)患者面部及背部粉刺、丘疹、膿皰，考慮尋常型痤瘡。-治療建議：外用藥物（如過(guò)氧化苯甲酰、阿達(dá)帕林凝膠）；避免擠壓膿皰；口服藥物（如多西環(huán)素）必要時(shí)使用；生活方式調(diào)整（規(guī)律作息、清淡飲食）